Реабілітація, профілактика І лікування ускладнень та планування виписки при ішемічному інсульті Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах
Скачать
2.54 Mb.
Название
Реабілітація, профілактика І лікування ускладнень та планування виписки при ішемічному інсульті Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах
Количество страниц
14
Дата
27.03.2013
Размер
2.54 Mb.
Тип
Документы
Содержание
За методичної підтримки та експертизи
Переклад SIGN Guideline 118: Management of patients with stroke: Rehabilitation, prevention and management of complications, and
Перегляд 2015 рік
SIGN 118 Ведення хворих на інсульт
Рівні доведеності первинних даних
Градації рекомендацій пов’язані з силою доказів, на яких вони засновані. Вони не відображають клінічне значення рекомендацій.
Положення належної практики
1.1.2 Резюме оновлень до настанови за розділами
1.2.1 Загальні завдання
Організація служби
Переведення з лікарні додому
Всі пацієнти з інсультом повинні проходити обстеження щодо проблем із зором, тому повинні направлятися належним чином до відпові
3.1 Направлення до служб з інсульту
Також використовується градація віку за 5-річними віковими групами.
Відповідно до наказу МОЗ від 30.07.2002р №297, госпіталізації в інсультні відділення для пацієнтів з порушенням мозкового кровоо
Інтегровані протоколи надання медичної допомоги
3.3.1 Резюме рекомендацій
Робоча група вважає за необхідне акцентувати увагу Міністерства охорони здоров’я щодо термінової потреби розробки відповідних но
В мультидисциплінарну команду повинен входити відповідного рівня персонал: медсестри, лікарі з фізіотерапії, трудотерапії, логоп
3.3.2 Залучення пацієнтів і осіб, що за ними доглядають
3.3.3 Спілкування з мультидисциплінарною командою
3.3.5 Освіта і
Загальні порушення після першого інсульту включають
Загальні обмеження активності включають
Загальні ускладнення у пацієнтів, які перенесли інсульт
1 Резюме рек
1.2 Рання мобілізація
Позиційна терапія
4.1.4 Втручання щодо активності в
4.2.1 Резюме рекомендацій
4.2.2 Тренування на біговій доріжці
4.2.3 Електроміографічний біологічний зворотн
4.2.4 Зоровий і слуховий зворотн
Функціональна електростимуляція може розглядатися для лікування звисання стопи, де метою лікування є негайне поліпшення швидкост
4.2.7 Підхід до втручання
4.2.11 Засоби для ходи
4.3 Функція верхньої кінцівки
4.3.4 Віртуальна реальність
Лікування рухом, індукованим обмеженням
СІ-терапія може розглядатися у ретельно відібраних хворих з розгинанням пальців принаймні на 10 градусів без порушень рівноваги
4.3.7 Вправи на повторювання завдань
Розумова практика може розглядатися як доповнення до звичайної практики для поліпшення функції верхньої кінцівки після перенесен
4.3.12 Інтенсивність втручання
4.4.3 Когнітивна реабілітація
4.5.1. Резюме рекомендацій
4.5.2 Низька гострота зору і патології очей
4.5.3. Дефекти поля зору
Порушення рухливості очей
4.6.1 Резюме рекомендацій
4.7.1 Резюме рекомендацій
4.7.2 Скринінг і оцінка харчування
4.7.4 Лікування дисфагії
пОРУШЕННЯ ФУНКЦІЇ ОРГАНІВ МАЛОГО ТАЗУ
Clostridium botulinum
Рутинне застосування шин на верхню кінцівку для зменшення спастичності в області зап'ястя і м’язів-згиначів після інсульту не ре
4.9.4 Фізіотерапія з застосуванням роботизованих пристроїв
4.9.5 Пероральні антиспастичні препарати
Clostridium botulinum
В Україні субшкала косметичних операцій шкали оцінки інвалідності не застосовується.
В Україні відсутні третинні нейрореабілітаційні центри. Разом з цим дані маніпуляції можуть бути виконані лікарями-нейрохірургам
4.9.9 Хірургічні методи лікування
4.10 Профілактика і
Підтримуючі засоби
Коментар робочої групи
4.10.3 Елетрична стимуляція
4.11.1 Резюме рекомендацій
Коментар робочої групи
4.11.2 Центральний постінсультний біль
Коментар робочої групи
4.12 Профілактика післяінсультного болю в плечі
4.12.3 Фізична терапія
Функціональна електрична стимуляція не рекомендується як засіб запобігання болю в плечі у пацієнтів зі слабкістю верхніх кінціво
4.13 Інші втручання
4.13 Лікування постінсультного болю в плечі
4.13.5 Ремені/пристосування для інвалідного крісла
4.13.9 Внутрішньосуглобові ін’єкції стероїдів
При відсутності запальних захворювань внутрішньо суглобове введення стероїдів не повинно застосовуватися для лікування болю плеч
4.14. Постінсультна втомлюваність
Коментар робочої групи
Постінсультна втома у пацієнтів у лікарні
4.15 Порушення настрою і емоційна поведінка
4.15.2. Емоційна лабільність
4.15.3 Профілактика постінсультної депресії
4.15.4 Лікування постінсультної депресії
4.15.5 Постінсультне емоційне пристосування
4.18 Профілактика пролежневої виразки
Адміністрація лікувальних закладів повинна гарантувати, що досвід сестринського персоналу та устаткування достатні для попередже
4.19 Тромбоемболія вен
4.19.5 Рання мобілізація
4.21. Повторний інсульт
5 Виписка з лікарні додому
5.1. Період перед випискою
5.1.2 Візити додому в період перед випискою
5.2.1 Планування виписки і перехід до наступного етапу надання допомоги
5.3 Рання виписка з підтримкою і підтримка після виписки
Пацієнти з легким/помірним інсультом повинні мати доступ як до служб з організованої стаціонарної допомоги при інсульті
Команди з ранньою виписки з підтримкою повинні включати фахівців мультидисциплінарної команди з лікування, догляду, логопедії і
5.4 Реабілітація в домашніх умовах або амбулаторно
5.5 Більш тривала реабілітація хворих після інсульту в умовах громади
5.6. Рух уперед
5.6.3 Керування автомобілем після інсульту
5.6.4 Фізична активність після інсульту
5.7 Допомога лікаря загальної практики
Для успішної виписки лікарі загальної практики та персонал від громадськості повинні одержувати адекватну інформацію з лікарні п
6.1 Медсестринська допомога
6.1.1 Ключові елементи належної сестринської допомоги у відділеннях інсульту
6.2 Допомога терапевта
6.4 Логопедична терапія
Надання діагностичних послуг
Надання інформації
Детальна оцінка
6.6. Соціальна робота
6.7 Клінічна психологія
Пряма робота з людьми після інсульту включає
Послуги з планування включають
6.8 Допомога в харчуванні
Роль лікаря-дієтолога
6.9 ортоптична допомога
6.10 фармацевтичнА допомогА
Роль фармацевта
Адаптовано з United Kingdom Clinical Pharmacy Association (UKCPA) Statement on Pharmaceutical Care
7.2 Підтримка осіб, які доглядають за хворим
7.3. Джерела подальшої інформації
Disability Alliance
Exercise after Stroke
Later Life Training
Register for Exercise Professionals
7.3.4 Інші публікації
8. Впровадження настанови
8.1 Ресурси для впровадження ключових рекомендацій
8.2 аудит поточної практики
Рекомендація Розділ Ключове питання для аудиту
8.3. Додаткові консультації ДЛЯ nhsscotland ВІД шотландськОГО консорціумУ лікарських засобів
9.2 Рекомендації для досліджень
Ключові компоненти відділень інсульту
Терапія (з охопленням усіх дисциплін)
10.2 The guideline development group
10.3 Консультації і огляд
10.3.2 Громадське обговорення
Основні питання
Розділ настанови
Назва лікарні
Дані про пацієнта
Відомості про лікарню
Назва препарату
Обстеження в стаціонарі
Поточне лікування фахівцями суміжних спеціальностей
Особливі потреби
Обстеження, які повинні бути проведені командою первинного рівня допомоги
Обстеження проведені амбулаторні/стаціонарні
Наступні візити до лікарні
Стосовно замовлення транспорту або, якщо виникли якісь зміни, слід повідомити
Продовження надання медичної допомоги після виписки
Записи про досягнутий рівень
Де є вибір, позначте свій вибір чітко, напр.., обведіть кружечком
Демографічна статистика
Прибуття у першу лікарню
Q3 Початок симптомів, пов’язаних з даним станом: Дата
Чи проводилась візуалізація мозку Дата і час візуалізації мозку
Дата переведення з відділення
NB: Якщо пацієнтові проводили втручання на сонній артерії, слід заповнювати відповідну форму
Де є вибір, позначте свій вибір чітко, напр.., обведіть кружечком
Дата першого відвідування клініки
NB: Якщо пацієнтові проводили втручання на сонній артерії, слід заповнювати відповідну форму
СПИСОК ЛіТЕРАТУРи, представлений в прототипі клінічної настанови
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo
,
dekanat
, ansya, kenam
обратиться к администрации
|
правообладателям
|
пользователям
Новые материалы
опубликовать
Документы