Учебное пособие владикавказ 2011 Составители: Кульчиев Ахсарбек Агубеевич зав кафедрой хирургии фпдо, профессор, д м. н
|
|
Скачать 4.87 Mb.
|
|
Вопросы исходного уровня знаний Модуль №10. Хирургические заболевания сосудов |
Модуль №10. Хирургические заболевания сосудов ^ Выберите один правильный ответ 001. Наиболее редким осложнением при первичном варикозе вен является 1) экзематозный дерматит 2) глубокий тромбоз малоберцовой вены 3) безболезненный разрыв расширенной вены 4) изъязвление нижней трети конечности 5) гипертрофированные ногти и атрофичная кожа 002. Аускультация сосудов важна 1) при болезни Рейно 2) при артериальном стенозе 3) при варикозном расширении вен 4) при посттромбофлебитическом синдроме 5) при акроцианозе 003. К факторам, влияющим на варикозное расширение вен нижних конечностей, относятся 1) беременность 2) тугие повязки в области верхней трети конечности 3) увеличенные паховые лимфатические узлы 4) все перечисленное 5) ничего из перечисленного 004. Антикоагулянтная терапия в лечении тромбоза вен применяется с целью 1) растворения фибрина 2) приостановления роста тромба 3) увеличения количества сгустков 4) изменения внутренней оболочки сосудов 5) снижения активности ДНК 005. Судить об адекватности удаления части поясничного симпатического столба лучше всего 1) по прекращению болей в нижних конечностях 2) по повышению температуры тела 3) по отсутствию потоотделения 4) по прекращению перемежающейся хромоты 5) по заживлению гангрены пальцев нижних конечностей 006. К характерным изменениям сосудов при сахарном диабете относится 1) склероз артериол 2) петлистый артериальный тромбоз 3) развитие синдрома Лериша 4) тромбоз бедренной артерии 5) акроцианоз 007. Острая лимфедема характеризуется следующими признаками 1) при надавливании пальцем остается ямка 2) плотный "мясистый" отек ткани, при надавливании пальцем ямка не образуется 3) уменьшение отека при создании возвышенного положения пораженной части тела 4) правильно 1) и 3) 5) правильного ответа нет 008. Хроническая лимфедема характеризуется всем нижеперечисленным, кроме 1) при надавливании пальцем ямка не образуется 2) плотный "мясистый" отек ткани 3) уменьшение отека при создании возвышенного положения пораженной части тела 4) пигментные и трофические изменения кожи 5) фиброз подкожной клетчатки 009. К ранним симптомам тромбоза мезентериальных сосудов относится 1) жидкий стул с примесью крови 2) рвота 3) боль в животе, иррадиирующая в спину 4) дряблость передней брюшной стенки 5) все перечисленное 010. Причиной тромбоэмболии легочной артерии наиболее часто является тромбофлебит 1) лицевых вен 2) глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза 3) глубоких вен верхних конечностей 4) поверхностных вен нижних конечностей 5) поверхностных вен верхних конечностей 011. Пилефлебит - это тромбофлебит 1) селезеночной вены 2) нижней брыжеечной вены 3) вен брыжейки чревообразного отростка 4) воротной вены 5) печеночной вены 012. Для острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей характерны 1) резкий отек нижней конечности 2) некроз пальцев стоп 3) похолодание стопы 4) симптом перемежающейся хромоты 5) отек и гиперемия по ходу пораженных вен 013. К основным предрасполагающим к тромбозу факторам относятся все перечисленные, кроме 1) замедления тока крови в венах 2) нарушения целостности внутренней выстилки вен 3) варикозного расширения вен 4) повышения фибринолитической активности крови 5) мерцательной аритмии 014. Симптом Троянова - Тренделенберга служит для диагностики 1) недостаточности остиального клапана при варикозном расширении вен нижних конечностей 2) острого тромбофлебита глубоких вен бедра 3) синдрома Лериша 4) посттромбофлебитической болезни 5) болезни Бюргера 015. Маршевая проба проводится с целью выявления 1) несостоятельных коммуникативных вен 2) проходимости глубоких вен нижних конечностей 3) недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях 4) тромбоза подколенной артерии 5) острого тромбофлебита 016. Проба Претта проводится с целью выявления 1) проходимости глубоких вен нижних конечностей 2) недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях 3) несостоятельных коммуникативных вен 4) острого тромбофлебита 5) тромбоза подколенной артерии 017. К осложнениям варикозного расширения вен относится все нижеперечисленное, кроме 1) трофических язв 2) экземы и дерматитов 3) хронической венозной недостаточности 4) ишемической гангрены 5) тромбофлебита 018. Варикозное расширение вен нижних конечностей может быть обусловлено всем нижеперечисленным, кроме 1) беременности 2) непроходимости глубоких вен 3) врожденного нарушения клапанного аппарата 4) посттромбофлебитического синдрома 5) ортостатизма 019. Противопоказанием для склеротерапии варикозно расширенных вен является 1) рассыпной тип поражения 2) мягкие, легко спадающиеся варикозные узлы 3) рецидив после оперативного лечения 4) непроходимость глубоких вен 5) острый тромбофлебит подкожных вен в анамнезе 020. Наиболее частыми симптомами тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей являются все нижеперечисленные, кроме 1) дистальных отеков 2) распирающих болей 3) повышения температуры тела 4) гиперемии кожи и отека по ходу вен 5) резкой болезненности при пальпации 021. Тромбообразованию после полостных операций способствует все перечисленное, кроме 1) повышения фибринолитической активности 2) ожирения 3) гиподинамии 4) онкологических заболеваний 5) ишемической болезни сердца 022. Симптомами варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей являются все нижеперечисленные, кроме 1) отеков дистальных отделов конечностей по вечерам 2) перемежающейся хромоты 3) признаков трофических расстройств кожи голени 4) судорог по ночам 5) видимого расширения подкожных вен 023. К факторам, способствующим улучшению венозного кровотока в послеоперационном периоде, относятся все нижеперечисленные, кроме 1) сокращения икроножных мышц 2) возвышенного положения нижних конечностей 3) длительного постельного режима 4) бинтования ног эластическими бинтами 5) раннего вставания 024. При несостоятельности коммуникативных вен нижних конечностей наиболее целесообразной операцией следует считать операцию 1) Бебкока 2) Нарата 3) Маделунга 4) Троянова - Тренделенберга 5) Линтона 025. Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает в себя все нижеперечисленное, кроме 1) назначения гепарина 2) назначения дезагрегантов 3) лечебной физкультуры 4) длительного постельного режима 5) бинтования ног эластичным бинтом 026. Послеоперационные флеботромбозы нижних конечностей опасны тем, что 1) могут быть причиной тромбоэмболии легочной артерии 2) приведут к варикозному расширению подкожных вен 3) вызовут гангрену стопы 4) могут послужить причиной эмболии сосудов мозга 5) могут послужить причиной послеоперационной пневмонии 027. Операция Троянова - Тренделенберга заключается 1) в перевязке большой подкожной вены в области ее устья со всеми притоками в области сафено-бедренного треугольника 2) в удалении подкожных вен методом тоннелирования 3) в удалении подкожных вен зондом 4) в перевязке коммуникантных вен над фасцией 5) в субфасцеальной перевязке коммуникантных вен 028. Операция Нарата заключается 1) в удалении подкожных вен из лампасных резервов на бедре и голени 2) в удалении подкожных вен методом тоннелирования 3) в удалении подкожных вен с помощью зонда 4) в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом 5) в субфасциальной перевязке коммуникантных вен 029. Операция Маделунга заключается 1) в удалении подкожных вен из лампасных резервов на бедре и голени 2) в удалении подкожных вен методом тоннелирования 3) в удалении подкожных вен с помощью зонда 4) в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом 5) в надфасциальной перевязке коммуникантных вен 030. Операция Клаппа заключается 1) в удалении подкожных вен из лампасных резервов на бедре и голени 2) в удалении подкожных вен методом тоннелирования 3) в удалении подкожных вен с помощью зонда 4) в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом 5) в надфасциальной перевязке коммуникантных вен 031. Операция Кокетта заключается 1) в удалении подкожных вен методом тоннелирования 2) в удалении подкожных вен с помощью зонда 3) в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом 4) в надфасциальной перевязке коммуникантных вен 5) в субфасциальной перевязке коммуникантных вен 032. Операция Линтона заключается 1) в удалении подкожных вен методом тоннелирования 2) в удалении подкожных вен с помощью зонда 3) в чрескожном прошивании варикозных вен кетгутом 4) в надфасциальной перевязке коммуникантных вен 5) в субфасциальной перевязке коммуникантных вен 033. При магистральном типе варикозного расширения вен показаны 1) только склеротерапия 2) комбинированное лечение (склеротерапия + операция) 3) только бинтование эластическим бинтом 4) только операция Троянова - Тренделенберга 5) только операция Линтона 034. Наибольший косметический эффект в лечении варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей достигается 1) операцией Бебкока 2) операцией Троянова - Тренделенберга 3) склеротерапией 4) операцией Клаппа 5) операцией Маделунга 035. Наименьшее количество рецидивов после оперативного лечения варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей достигается 1) комбинированным оперативным методом 2) операцией Линтона 3) операцией Бебкока 4) операцией Нарата 5) операцией Маделунга 036. К ранним симптомам посттромбофлебитического синдрома относятся все нижеперечисленные, кроме 1) расширения мелких кожных и подкожных вен нижней трети голени 2) отека в области лодыжек 3) болезненного уплотнения кожи в нижней трети голени 4) наличия трофической язвы на голени 5) значительного подкожного варикозного расширения вен нижней конечности 037. Наиболее характерными признаками, присущими пилефлебиту, являются все нижеперечисленные, кроме 1) картины нарастающего септического процесса 2) болей в правом подреберье 3) увеличения печени и желтухи 4) интермиттирующей лихорадки с ознобами 5) усиления запоров 038. Антикоагулянты применяют 1) при начинающейся гангрене 2) при тромбофлебите 3) при лимфангоите 4) при эндартериите 5) при облитерирующем атеросклерозе 039. Основные лечебные мероприятия при тромбозе включают в себя 1) антибиотики 2) спазмолитики 3) антикоагулянты 4) активные движения 5) парентеральное введение больших объемов жидкостей 040. Наиболее частой причиной развития трофических язв является 1) расстройство лимфообращения 2) расстройства артериального кровообращения 3) расстройства венозного кровообращения 4) травматические повреждения 5) нарушения водно-электролитного обмена 041. Для острого тромбоза глубоких вен конечностей характерно все нижеперечисленное, кроме 1) резких болей распирающего характера 2) повышения температуры тела 3) отека конечности 4) цианоза 5) гиперемии кожи по ходу больной вены 042. Для консервативной терапии острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей рекомендуется все нижеперечисленное, кроме 1) постельного режима 2) бутадиона 3) компрессов с мазью Вишневского 4) ходьбы 5) возвышенного положения конечности 043. Тромбоз вен нижних конечностей наиболее часто приводит к тромбоэмболии 1) сосудов мозга 2) системы коронарных артерий и вен 3) легочной артерии 4) легочных вен 5) артерий почек и печени 044. При тромбозах глубоких вен нижних конечностей, как правило, развивается 1) отек мягких тканей 2) лимфангоит 3) ползучая флегмона 4) анаэробная гангрена 5) остеомиелит 045. Тромбоз развивается в результате всего перечисленного, кроме 1) нарушения свертываемости крови 2) изменения внутренней оболочки сосуда 3) массивного кровотечения 4) замедления кровотока 5) эмболии 046. Послеоперационные эмболии обычно бывают следствием 1) абсцессов 2) флегмон 3) флеботромбозов 4) лимфаденитов 5) эндартериита 047. Смысл бинтования голеней эластическими бинтами в послеоперационном периоде состоит 1) в необходимости профилактики лимфостаза 2) в необходимости воздействия на артериальный кровоток 3) в ускорении кровотока по глубоким венам 4) в профилактике трофических расстройств 5) в необходимости большей концентрации кровообращения 048. Флеботромбозы чаще встречаются у всех нижеперечисленных больных, кроме больных 1) с ожирением 2) с варикозным расширением вен 3) с онкологическими заболеваниями 4) с почечной недостаточностью 5) с ишемической болезнью сердца 049. Диагноз вторичного варикоза вен нижних конечностей ставится на основании всего нижеперечисленного, кроме 1) тромбофлебита глубоких вен в анамнезе 2) выраженных трофических нарушений кожи и стойких отеков 3) несимметричности поражения 4) данных флебографии 5) данных артериографии 050. Флебография глубоких вен нижних конечностей позволяет объективно оценить все перечисленное, кроме 1) состояния периферических артерий нижних конечностей 2) проходимости глубоких вен 3) состояния клапанного аппарата глубоких вен 4) локализации несостоятельных коммуникантных вен 5) скорости кровотока по глубоким венам 051. Синдром Педжета - Шреттера заключается 1) во врожденных множественных артериовенозных фистулах 2) в некрозах мышечной оболочки аорты 3) в тромбозе подключичной вены 4) в одновременной висцеральной и париетальной эмболии 5) в остеопорозе, дерматите и артериальном спазме 052. У больного с явлениями мигрирующего флебита можно подозревать 1) лейкемию 2) злокачественную опухоль, чаще - поджелудочной железы 3) тромбоангиитное заращение сосудов 4) узловой периартериит 5) варикозное расширение вен 053. Оперативное лечение ложных аневризм должно производиться с целью 1) предотвратить дальнейшее расширение сосуда 2) предотвратить двусторонний подострый эндокардит 3) предотвратить сердечную недостаточность 4) восстановить нормальное кровообращение прежде, чем произойдет разрыв сосуда 5) обратить в норму симптом Тинеля 054. Возвышенное положение конечности при лечении диабетической язвы стопы противопоказано в связи с тем, что 1) инфекция под действием силы тяжести распространяется по фасции 2) развившаяся в результате этого ишемия может усилить гангрену 3) может усилиться болевой синдром 4) может усилиться интоксикация 5) может иметь место все вышеперечисленное 055. При операции по поводу ложной аневризмы оптимальным является 1) удаление всех окаймлений ложного мешка 2) лигирование артерии и вены в четырех местах 3) широкое рассечение для лигирования коллатералей 4) ушивание дефекта сосуда край в край самой аневризмы 5) всегда имплантировать участок вены для пересадки аневризмы 056. Наиболее распространенная причина острой лимфадемы 1) тромбоэмболия легочной артерии 2) тромбофлебит 3) радикальная мастэктомия 4) иссечение подмышечного или пахового лимфатического узла 5) ни одна из вышеперечисленных причин 057. Хронический лимфатический отек верхней конечности обычно развивается 1) после радикальной мастэктомии 2) метастазирования в подмышечные лимфатические узлы 3) в результате подмышечного лимфаденита 4) все перечисленное неверно 5) все перечисленное верно 058. В конечности с хроническим отеком, как правило, развивается 1) пигментация кожи 2) атрофия эпидермиса 3) плотный отек, не образующий ямки при надавливании 4) фиброз кожного и подкожного слоя 5) все перечисленное 059. При врожденной артериовенозной фистуле характерно 1) ветвистая аневризма 2) гипертрофия конечности вследствие аневризмы (гемангиомы) 3) гроздевидная аневризма 4) все перечисленное 5) ничего из перечисленного 060. Прогрессирование варикозного расширения вен нижних конечностей обусловлено 1) нарушением клапанного аппарата вен 2) нарушением свертывающей системы крови 3) нарушением артериального кровотока в конечности 4) сердечной слабостью 5) нарушением водно-солевого обмена 061. Пальцы рук и ног наиболее чувствительны к гипотермии, так как в них 1) отсутствует развитая коллатеральная сеть 2) сосуды сильнее спазмируются в результате охлаждения 3) имеется особый тип иннервации 4) затруднен лимфоотток 5) имеется особое строение кожи 062. После ушиба артерии может наступить ее тромбоз, так как 1) выделяются токсические вещества 2) повреждаются симпатические волокна 3) нарушается межтканевой обмен 4) все утверждения верны 5) все утверждения неверны ^ Вопросы конечного уровня знаний Выберите несколько правильных ответов 1. Укажите симптомы, которые характерны для больных с заболеванием сосудов. 1) Боли в ногах 2) Мышечная слабость 3) Парестезия 4) Головокружения 5) Синкопальные состояния 6) Эпизодическая потеря зрения 7) Понос, особенно чередующийся с запором 2.Какие ощущения входят в понятие парестезии? 1) Онемение 2) Покалывание 3) «Ползание мурашек». 3.Какие анамнестические данные имеют значение при возникновении болезней вен нижних конечностей? 1) Количество родов 2) Количество абортов 3) Течение послеродового периода 4) Систематическое длительное пребывание на ногах, связанное с профессиональной деятельностью. 5) Занятия некоторыми видами спорта (бег, тяжелая атлетик1). 4.Укажите симптомы, характерные для заболеваний артерий. 1) Боль 2) Перемежающая хромота 3) Нарушение функции 4) Утомляемость 5) Отек конечности 5.Укажите симптомы, характерные для заболеваний вен. 1) Боль 2) Перемежающая хромота 3) Нарушение функции 4) Утомляемость 5) Отек конечности 6.Назовите орган или ткань, наименее чувствительную к ишемии? 1) Головной мозг 2) Сердце 3) Почки 4) Печень 5) Соединительная ткань 7.Укажите, от чего зависит глубина ишемии тканей. 1) От уровня расположения блока 2) От развития коллатералей 3) От скорости развития блока 4) От калибра сосуда 8.При патологии сосудов отек конечности характерен: 1) Только для больных с заболеванием артерий 2) Только для больных с заболеванием вен 3) Для больных с заболеванием артерий при ишемии покоя и для больных с заболеваниями вен. 9.При каком облитерирующем заболевании артерий отмечается наименьшее развитие коллатералей? 1) Атеросклерозе 2) Эндартериите 3) Неспецифическом аортоартериите 10.Укажите, какое вынужденное положение принимает больной при выраженной ишемии нижней конечности? 1) Положение стоя 2) Положение на корточках 3) Положение лежа 4) Положение лежа с опущенной ногой 5) Положение лежа с приподнятой ногой 11.На каких трех основных данных объективного обследования строится диагноз у больного при заболеваниях артерий? 1) Осмотр 2) Определение размеров конечностей (диаметр,длин1). 3) Пальпация 4) Термометрия 5) Аускультация 12.Назовите правильный механизм образования шума при сужении артерии? 1) Изменение ламинарного потока крови в турбулентный. 2) Изменение турбулентного потока крови в ламинарный. 13.Существует функциональная проба, заключающаяся в побледнении стоп при их движении через 5—10 секунд. Укажите название пробы по автору. 1) Гольдфлама 2) Оппеля 3) Панченко 14.Существует функциональная проба, заключающаяся в побледнении стоп при подъеме конечности под углом в 45 градусов. Укажите название пробы по автору. 1) Гольдфлама 2) Оппеля 3) Панченко 15.Существует функциональная проба, заключающаяся в появлении боли при положении «нога на ногу». Укажите название пробы по автору. 1) Гольдфлама 2) Оппеля 3) Панченко 16.Какие рентгенологические признаки характерны для повреждения сосудов, выявляемые рентгенологически? 1) Компрессия или спазм сосуда 2) Обрыв тени контрастированного сосуда 3) Выход контрастного вещества в пульсирующую гематому. 4) Артериовенозная фистула 17.Назовите способы временной остановки кровотечения при повреждении магистральной артерии. 1) Жгут 2) Давящая повязка 3) Тампонада раны 4) Сдавление сосуда на протяжении 5) Наложение швов на края кожной раны 18.Назовите критическое время возможного нахождения жгута на конечности (час.) 1) 1 2) 2 3) 3 4) 4 5) 5 19.Укажите возможные варианты операций при повреждении сосудов в условиях инфицированных тканей. 1) Ушивание дефекта в артерии 2) Сшивание концов поврежденной артерии 3) Аутовенозная вставка между концами поврежденной артерии. 4) Вставка синтетического протеза между концами поврежденной артерии. 20.Хирург не владеет техникой сосудистого шва и вынужден прибегнуть к лигатурному способу остановки кровотечения. Назовите уровни перевязки артерий нижней конечности, при которых может наступить компенсация кровообращения. 1) Общая бедренная артерия 2) Поверхностная бедренная артерия 3) Глубокая артерия бедра 4) Подколенная артерия 5) Передняя большеберцовая артерия 6) Задняя большеберцовая артерия 7) Средняя большеберцовая артерия 8) Тыльная артерия стопы 9) Артерия стопы 21.Назовите уровни перевязки артерий верхних конечностей, при которых может наступить компенсация кровообращения. 1) Подключичная 2) Подмышечная 3) Плечевая 4) Локтевая 5) Лучевая 22.Укажите артерии, которые можно перевязать на шее. 1) Общая сонная 2) Внутренняя сонная 3) Наружная сонная 23.При повреждении крупных венозных стволов следует ли придерживаться принципов восстановительной хирургии? 1) Да 2) Нет 24.Назовите заболевания, являющиеся причиной артериальной эмболии. 1) Атеросклеротическая кардиопатия 2)'Ревматизм 3) Врожденные пороки сердца 4) Септический эндокардит 5) Тиреотоксикоз 6) Опухоли брюшной полости 7) Опухоли грудной клетки 8) Грыжи живота 9) Диафрагмальные грыжи 25.Назовите симптомы, характерные для артериальной эмболии конечностей 1) Болевой симптомокомплекс 2) Прогрессирующее нарушение чувствительности 3) Нарушение двигательной функции 26.Какую степень острой ишемии следует выставить в диагнозе, если в конечности снижена болевая, температурная, тактильная чувствительность, отсутствуют активные движения? 1) 1А 2) 1Б 3) IIА 4) IIБ 5) IIIА 6) IIIБ 27.Какой степени острой ишемии соответствует развитие в пораженной конечности онемения, похолодания, парастезии? 1) 1А 2) 1Б 3) IIА 4) IIБ 5) IIIА 6) IIIБ. 28.Какой степени соответствует острая ишемия, если в пораженной конечности снижена болевая, температурная, тактильная и глубокая чувствительность? 1) 1А 2) 1Б 3) IIА 4) IIБ 5) IIIА 6) IIIБ 29.Какой степени острой ишемии соответствует развитие в пораженной конечности онемения, похолодания, парастезии, боли? 1) 1А 2) 1Б 3) IIА 4) IIБ 5) IIIA 6) IIIБ 30.Какую степень острой ишемии следует выставить в диагнозе, если в пораженной конечности развивается мышечная контрактура? 1) 1А 2) 1Б 3) IIА 4) IIБ 5) ША 6) IIIБ 31.Укажите клинические симптомы эмболии бифуркации аорты. 1) Боль внизу живота 2) Боль в поясничной области 3) Боль в промежности 4) Боль в крестцовой области 5) Похолодание конечностей 6) Чувство резкой мышечной слабости в ногах 7) Онемение конечностей. 32.Укажите сроки развития выраженных двигательных нарушений в конечностях при эмболии бифуркации аорты (час)? 1) 1—2 2) 3—4 3) 5—6 4) 7—8 5) 9—10 33.Укажите сроки развития мышечной контрактуры при эмболии бифуркации аорты (час)? 1) 3—4 2) 5—8 3) 9—12 4) 13—14 34.Возможны ли при эмболии бифуркации аорты следующие симптомы: 1) Ложные позывы на дефекацию 2) Позывы на мочеиспускание 3) Мелена 4) Раздражение брюшины 5) Коллапс 35.Назовите симптомы артериальной эмболии нижних конечностей. 1) Бледность и цианоз конечности 2) Быстрая смена цвета кожных покровов 3) Гипертермия кожных покровов 4) Отсутствие пульсации дистальнее места окклюзии. 5) Ослабление пульсации проксимальнее места окклюзии. 6) Усиление пульсации проксимальнее места окклюзии. 36.Назовите показания к ангиографии при артериальной эмболии. 1) Несоответствие уровня исчезновения пульсации границе ишемии. 2) Дифференциальная диагностика эмболии, тромбоза, спазма. 3) Определение лечебной тактики 4) Острая окклюзия на фоне хронической ишемии 5) Большой срок заболевания 6) Множественные эмболии 37.При острой артериальной эмболии восстановительная операция показана при следующих стадиях ишемии. 1) 1А 2) 1Б 3) IIА 4) IIБ 5) IIIА 6) IIIБ 38.При какой степени ишемии при острой артериальной эмболии показана первичная ампутация конечности? 1) IА 2) 1Б 3) IIА 4) IIБ 5) ША 6) IIIБ 39.Какая степень ишемии при острой артериальной эмболии на фоне тяжелого общего состояния допускает проведение консервативного лечения? 1) IА 2) IБ 3) IIА 4) IIБ 5) IIIА 6) IIIБ 40.Назовите возможный процент повторных эмболии у больных с острой артериальной эмболией. 1) 10 2) 20—30 3) 40—50 4) 60—70 5) 80—90 6) 100 41.Назовите основные причины возникновения острого тромбоза артерий. 1) Мерцательная аритмия 2) Облитерирующий атеросклероз 3) Облитерирующий эндартериит 4) Ревматизм 5) Пороки сердца 6) Травма сосудов 42.Выберите симптомы, характерные для клинической картины острого тромбоза сосудов. 1) Начало заболевания острое 2) Начало заболевания постепенное 3) Быстрое развитие клиники 4) Постепенное развитие клиники 5) Боль выражена 6) Боль не столь выражена 7) Граница ишемии соответствует уровню окклюзии сосудов 8) Граница ишемии не соответствует уровню окклюзии сосудов 9) При ангиографии контуры сосуда выше окклюзии, ровные .. 10) При ангиографии контуры сосуда выше окклюзии, изъедены 43.Выберите симптомы, характерные для клинической картины острой эмболии сосудов. 1) Начало заболевания острое 2) Начало заболевания постепенное 3) Быстрое развитие клиники 4) Постепенное развитие клиники 5) Боль выражена 6) Боль не столь выражена 7) Граница ишемии соответствует уровню окклюзии сосудов 8) Граница ишемии не соответствует уровню окклюзии сосудов 9) При ангиографии контуры сосуда выше окклюзии, ровные .. 10) При ангиографии контуры сосуда выше окклюзии, изъедены 44.Лечение острого тромбоза предполагает: 1) Только консервативную терапию 2) Только оперативное лечение 3) Оперативное лечение при неэффективности предварительной консервативной терапии. 4) Оперативное лечение независимо от эффекта консервативной терапии. 45.Какие операции допустимы при острой эмболии артерии? 1) Замещение сосуда синтетическим протезом 2) Протезирование сосуда аутовеной 3) Прямая эмболэктомия 4) Непрямая эмболэктомия 5) Поясничная симпатэктомия 6) Периартериальная симпатэктомия 7) Эндартерэктомия 46.Какие операции допустимы при остром тромбозе артерии? 1) Протезирование сосуда синтетическим протезом. 2) Протезирование сосуда аутовеной 3) Прямая тромбэктомия 4) Непрямая тромбэктомия 5) Поясничная симпатэктомия 6) Периартериальная симпатэктомия 7) Эндартерэктомия 47.Укажите заболевания, которые приводят к острому нарушению мезентериального кровообращения. 1) Эмболия верхней брыжеечной артерии 2) Острый тромбоз нижней брыжеечной артерии 3) Острый тромбоз брыжеечных вен 4) Эмболия нижней брыжеечной артерии 5) Рихтеровское ущемление при грыжах 6) Опухоли желудка 7) Опухоли слепой кишки 8) Опухоли сигмовидной кишки 48.Выберите симптомы, характерные для острого нарушения мезентериального кровообращения в стадии ишемии 1) Острая боль в животе 2) Неострая боль в животе 3) Тошнота 4) Рвота 5) Позывы на дефекацию 6) Вздутие живота 7) Живот не вздут 8) Перистальтические шумы выслушиваются 9) Перистальтические шумы не выслушиваются 10) Положительные симптомы раздражения брюшины 49.Выберите симптомы, характерные для острого нарушения мезентериального кровообращения в стадии инфаркта. 1) Острая боль в животе 2) Неострая боль в животе 3) Тошнота 4) Рвота 5) Позывы на дефекацию 6) Вздутие живота 7) Живот не вздут 8) Перистальтические шумы выслушиваются 9) Перистальтические шумы не выслушиваются 10) Положительные симптомы раздражения брюшины 50.Выберите симптомы, характерные для острого нарушения мезентериального кровообращения в стадии перитонита. 1) Острая боль в животе 2) Неострая боль в животе 3) Тошнота 4) Рвота 5) Позывы на дефекацию 6) Вздутие живота 7) Живот не вздут 8) Перистальтические шумы выслушиваются 9) Перистальтические шумы не выслушиваются 10) Положительные симптомы раздражения брюшины 51.Какие цифры лейкоцитоза характерны для острого нарушения мезентериального кровообращения? 1) 5—10Х109/л 2) 10-15Х109/л 3) 15-20Х109/л 4) >20•109/л 52.Укажите методы, с помощью которых можно подтвердить диагноз острого нарушения мезентериального кровообращения. 1) УЗИ 2) Лапароекопия 3) Обзорная рентгенография брюшной полости 4) Компьютерная томография 5) Ангиография 53.Для какой стадии острого нарушения мезентериального кровообращения характерна бледная или ярко-красная окраска серозной оболочки кишечника? 1) Стадия ишемии 2) Стадия инфаркта 3) Стадия перитонита 54.В какие стадии острого нарушения мезентериального кровообращения показаны вмешательства на сосудах? 1) Стадия ишемии 2) Стадия инфаркта 3) Стадия перитонита 4) Только в стадии ишемии и инфаркта 5) Стадии ишемии, инфаркта и перитонита 55.Какие сосудистые операции допустимы при остром нарушении мезентериального кровообращения? 1) Эмболэктомия 2) Эндартерэктомия 3) Реимплантация верхней брыжеечной артерии 4) Протезирование верхней брыжеечной артерии 56.Какие операции выполняются при инфаркте кишечника? 1) Реваскуляризация верхней брыжеечной артерии. 2) Резекция пораженного участка кишки 3) Реваскуляризация верхней брыжеечной артерии в сочетании с резекцией пораженной кишки. 57.Следует ли после операции по поводу острого нарушения мезентериального кровообращения (ОНМК) через 1 сутки выполнять релапаротомию? 1) Да 2) Нет 58.При каких заболеваниях возникает первичный тромбоз легочной артерии? 1) Заболевания сердца 2) Заболевания легких 3) Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. 4) Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. 5) Тромбоз нижней полой вены 59.Укажите ранние признаки тромбоэмболии легочной артерии 1) Одышка 2) Интенсивная боль в грудной клетке 3) Остро возникающая синюшность лица, шеи, плечевого пояса. 4) Тахикардия 5) Гипотензия 6) Набухание яремных вен 7) Кашель с кровянистой мокротой 60.При эмболии легочной артерии на ЭКГ отмечается перегрузка: 1) Левых отделов сердца 2) Правых отделов сердца 61.Если при эмболии легочной артерии выключено менее 45% сосудистого русла легких, какая это форма эмболии легочной артерии? 1) Молниеносная 2) Острая, подострая 3) Хроническая 62.При поражении каких сосудов легких показано и эффективно проведение только консервативной антикоагулянтной и тромболитической терапии? 1) Мелких сосудов 2) Сегментарных 3) Долевых 4) Главных ветвей легочной артерии 5) Ствола легочной артерии 63.Назовите препараты, которые используются для тромболитической терапии. 1) Гепарин 2) Реополиглюкин 3) Стрептаза 4) Урокиназа 5) Непрямые антикоагулянты 6) Фибринолизин 64.При использовании препаратов, обладающих фибринолитической активностью, введение их безопаснее: 1) В периферические вены 2) В центральные вены 65.Укажите возможные показания к оперативному лечению эмболии легочной артерии. 1) Эмболия ствола и главных ветвей легочной артерии. 2) Выраженная гипертензия малого круга кровообращения. 3) Выраженная гипотония малого круга кровообращения. 4) Общая артериальная гипотензия 66.Требуется ли искусственное кровообращение при выполнении прямой эмболэктомии из ствола легочной артерии? 1) Да 2) Нет 67.Для профилактики вторичной эмболии легочной артерии установка зонтичного кавафильтра или пликация нижней полой вены проводится: 1) Ниже почечных вен 2) Выше почечных вен 68.При нсспецифическом аортоартериите распространение патологического процесса начинается: 1) С интимы 2) С мышечной оболочки 3) С адвентиции 69.Возможен ли кальциноз артерий при неспецифическом аортоартериите? 1) Да 2) Нет 70.Какие сосуды аорты и ее участки поражаются чаще при аортоартериите? 1) Дуга аорты 2) Почечные артерии 3) Нисходящая грудная аорта 4) Супраренальные сегменты аорты 5) Бифуркация аорты 71.Укажите синдромы, сопровождающие неспецифический аортоартериит. 1) Синдром Такаясу 2) Синдром вазоренальной гипертензии 3) Каорктационный синдром 4) Синдром Лериша 72.Характерен ли для неспецифического аортоартериита общевоспалительный синдром (недомогание, слабость, повышение температуры тела, потливость, похудани6)? 1) Да 2) Нет 73.Укажите сроки от начала заболевания при неспецифическом аортоартериите, когда появляются первые признаки сосудистого поражения. 1) Через 1 год 2) Через 2—5 лет 3) Через 6—10 лет 4) Через 11—15 лет 74.Какие лекарственные препараты применяются при консервативном лечении неспецифического аортоартериита? 1) Бруфен 2) Эндометацин 3) Цитостатики 4) Гепарин 5) Гипотензивные препараты 6) Антиангинальные средства 75.Какие операции применяются при неспецифическом аортоартериите? 1) Трансаортальная эндартерэктомия 2) Протезирование аорты 3) Поясничная симпатэктомия 4) Периартериальная симпатэктомия 76.Поражение каких сосудов наблюдается при синдроме Такаясу? 1) Безымянный ствол 2) Сонные артерии 3) Подключичные артерии 4) Позвоночные артерии 77.Какие нарушения и расстройства характерны для синдрома Такаясу? 1) Неврологические расстройства 2) Зрительные расстройства по центральному и периферическому типу. 3) Нарушение функции ЛОР-органов 4) Трофические изменения костей черепа 5) Цереброишемическая артериальная гипертензия. 6) Ишемия верхних конечностей 78.Назовите показания к реконструктивным операциям при синдроме Такаясу. 1) Бессимптомные стенозирующие поражения бифуркации сонных артерий. 2) Транзиторные ишемические атаки 3) Прогрессирующий инсульт 4) Первые 6 часов стабильного инсульта без выраженной неврологической симптоматики. 5) Первые 6 часов стабильного инсульта с потерей сознания. 79.Какие операции применяются при синдроме Такаясу? 1) Транскаротидная эндартерэктомия 2) Чресподключичная эндартерэктомия 3) Протезирование брахицефального ствола и сонной артерии. 4) Экстраторакальная имплантация подключичной артерии в сонную. 80.Выберите симптомы, характерные для скаленус-синдрома, вызывающего хроническую ишемию верхних конечностей. 1) Боль в области шеи 2) Боли иррадиируют по локтевой поверхности руки. 3) Симптомы вертебробазилярной недостаточности. 4) Ослабление или исчезновение пульса, снижение АД в руке на стороне поражения. 5) Ослабление или исчезновение пульса, снижение АД при сгибании руки в локтевом суставе и отведении в сторону и одновременном резком повороте головы в противоположную сторону. 81.Какой из перечисленных ниже синдромов обусловлен анатомическим сужением пространства между ключицей, первым ребром и фиброзным краем реберно-ключичной мышцы? 1) Синдром шейного ребра 2) Костоклавикулярный синдром 3) Гиперабдукционный синдром 82.Хроническая ишемия органов пищеварения (абдоминальная ангин1) обусловлена окклюзией висцеральных ветвей брюшной аорты. Какие из перечисленных ниже функций кишечника нарушаются при этом? 1) Секреторная 2) Абсорбционная 3) Моторная 83.Перечислите заболевания, которые могут быть причиной абдоминальной ангины. 1) Экстравазальные компрессии 2) Врожденные аномалии и гипоплазия висцеральных ветвей. 3) Атеросклероз 4) Фиброзная дисплазия 5) Артерииты 6) Узелковый периартериит 7) Тромбангиит 84.Существуют ли патогиомоничные синдромы хронической ишемии органов пищеварительного тракта? 1) Да 2) Нет 85.Перечислите симптомы, которые можно выявить у больного с хронической ишемией органов пищеварения. 1) Неустойчивый стул 2) Мучительный понос 3) Упорный запор 4) Похудание 5) Обезвоживание 6) Рвота 7) Боли в животе 8) Ожирение 86.Перечислите наиболее информативные методы диагностики абдоминальной ангины. 1) Рентгенография желудка и кишечника 2) Компьютерная томография 3) УЗИ брюшной полости 4) Ангиография аорты и висцеральных сосудов 87.Какие операции возможны при хронической ишемии органов пищеварения? 1) Трансаортальная эндартерэктомия 2) Резекция висцеральных сосудов с протезированием. 3) Реплантация висцеральных артерий в аорту 4) Аортобрыжеечное шунтирование 88.Если уровень окклюзии в аорте находится на уровне почечных артерий, какая это окклюзия? 1) Высокая 2) Средняя 3) Нижняя 89.Для какой окклюзии брюшной аорты характерен синдром вазоренальной гипертензии? 1) Высокой 2) Средней 3) Низкой 90.При какой стадии облитерирующего заболевания нижних конечностей больной проходит 200 метров, отмечаются выпадание волос, гиперкератоз? 1) I 2) IIА 3) IIБ 4) III 5) IV 91.При какой стадии облитерирующего заболевания нижних конечностей больной проходит менее 25 метров. При этом у него периодически отмечаются боли в покое? 1) I 2) IIА 3) IIБ 4) III 5) IV 92.При какой стадии облитерирующего заболевания нижних конечностей больной проходит менее 200 метров? 1) I 2) IIА 3) IIБ 4) III 5) IV 93.При постановке диагноза хронической ишемии нижних конечностей аускультация каких сосудов обязательна? 1) Брюшной аорты 2) Подвздошных артерий 3) Общих бедренных артерий 4) Поверхностных бедренных артерий 5) Подколенных артерий 6) Артерий голени 7) Артерий стоп 94.Какие методы диагностики применяются для подтверждения хронической ишемии нижних конечностей? 1) Реовазография 2) Объемная сфигмография 3) Капилляроскопия 4) Ультразвуковая доплерография 5) Рентгеноконтрастная ангиография 95.Какой способ ангиографии Вы выберете для больного с атеросклерозом, если имеется двустороннее поражение общих бедренных и подвздошных артерий, но ишемия выражена только на одной конечности? 1) Трансфеморальную ретроградную аортографию по Сельдингеру со стороны наименьшего поражения. 2) Трансфеморальную аортографию по Сельдингеру на стороне поражения. 3) Транслюмбальную аортографию 96.Какой способ ангиографии Вы выберете, если имеется одностороннее поражение общей бедренной и подвздошной артерии? 1) Трансфеморальную ретроградную аортографию по Сельдингеру со здоровой стороны. 2) Трансфеморальную аортографию по Сельдингеру на стороне поражения. 3) Транслюмбальную аортографию 97.Можно ли проводить ангиографию через артерию, которая не пульсирует? 1) Да 2) Нет 98.Можно ли получить изображение артерий нижних конечностей при выполнении обычной рентгенографии? 1) Нет 2) Изображение получается всегда 3) Можно, но очень редко при обызвествлении артерий. 99.При какой стадии хронической ишемии нижних конечностей вследствие атеросклероза целесообразно хирургическое лечение? 1) I 2) IIА 3) IIБ 4) III 5) IV 100.Назовите абсолютные противопоказания для реконструктивной операции при хронической ишемии нижних конечностей вследствие атеросклероза. 1) Пожилой возраст 2) Хроническая сердечная недостаточность II стадии. 3) Хроническая сердечная недостаточность IIIА стадии. 4) Тотальный кальциноз аорты и сосудов нижних конечностей. 5) Отсутствие проходимости дистального русла 6) IV стадия заболевания 101.Какие операции возможны при атеросклеротическом поражении бифуркации аорты, подвздошных и общих бедренных артерий? 1) Бифуркационное аортобедренное протезирование синтетическим протезом. 2) Бифуркационное аортобедренное шунтирование синтетическим протезом. 3) Аутовенозное аортобедренное шунтирование 102.Какие операции возможны при атеросклеротическом поражении поверхностной бедренной артерии на уровне бедренно-подколенного сегмента? 1) Бедренно-подколенное шунтирование синтетическим протезом. 2) Аутовенозное бедренно-подколенное шунтирование. 3) Поясничная симпатэктомия 4) Открытая эндартерэктомия 5) Аутовенозное бедренно-бедренное шунтирование. 103.Из перечисленных препаратов, которые применяются при лечении хронической ишемии нижних конечностей, выберите средства, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови. 1) Папаверин 2) Но-шпа 3) Компламин. 4) Апдекалин. 5) Курантил. 6) Дилминал. 7) Депо-падутин. 8) Депо-калликреин. 9) Вазоластин. 10) Ацетилсалициловая кислота. 11) Ангинин. 12) Продектин. 13) Бупатол. 14) Мидокалм. 15) Васкулат. 16) Реополиглюкин. 104.Какие операции применяются при атеросклеротическом поражении артерий голени? 1) Эндартерэктомия 2) Подколенное табиальное аутовенозное шунтирование. 3) Поясничная симпатэктомия 4) Внутриартериальная инфузия 105.При облитерирующем тромбангите (облитерирующем эндартериит6) преимущественно поражаются: 1) Центральные артерии и вены 2) Периферические артерии и вены 106.Какие факторы способствуют развитию облитерирующего тромбангита? 1) Курение 2) Грибковое поражение кожи, ногтей 3) Охлаждение или отморожение конечностей 4) Гормональные факторы 5) Иммунные факторы 107.Какие патологические изменения характерны для облитерирующего тромбангита? 1) Панваскулит 2) Тромбоз 3) Фиброз 108.Поражаются ли сосуды пальцев при облитерирующем эндартериите? 1) Да 2) Нет 109.Укажите характерные причины и признаки облитерирующего тромбангита. 1) Заболевание встречается преимущественно у женщин. 2) Заболевание встречается преимущественно у мужчин. 3) Постоянное курение 4) Мигрирующий флебит поверхностных вен 5) Мигрирующий флебит глубоких вен 6) Ремиссия наблюдается при отказе от курения 7) Ремиссия при отказе от курения не наступает 8) Пульсация на магистральных артериях сохранена. 9) Пульсация на периферических артериях сохранена, но периодически может исчезать. 110.Какие организационные мероприятия и медикаментозные средства следует рекомендовать при лечении облитерирующего тромбангита? 1) Отказ от курения 2) Ношение мягкой теплой обуви 3) Занятие спортом (бег, футбол, фигурное катани6). 4) Санация очагов хронической инфекции 5) Противовоспалительная терапия 6) Десенсибилизирующая терапия 7) Антиагреганты 8) Физиотерапевтическое лечение 9) Санаторно-курортное лечение 111.Какие операции возможны при лечении облитерирующего тромбангита (эндартериита)? 1) Поясничная симпатэктомия 2) Аутовенозная пластика 3) Эндартерэктомия 4) Внутриартериальная инфузия 5) Ампутация 112.Какие сосуды поражаются при болезни Рейно? 1) Центральные артерии и вены верхних и нижних конечностей. 2) Периферические артерии, артериолы и капилляры пальцев кистей и стоп. 113.Укажите причины, приводящие к синдрому Рейно. 1) Склеродермия 2) Системная красная волчанка 3) Иммунные васкулиты 4) Атеросклероз 5) Тромбангиты 6) Травма артерии 7) Нейроваскулярные заболевания 8) Холодовая травма 114.Укажите симптомы, характерные для болезни Рейно. 1) Гиперемия и гипертермия пальцев конечностей. 2) Побледнение и похолодание пальцев конечностей. 3) Побледнение кончика носа, мочек ушей, подбородка, языка. 4) Цианоз пальцев и кистей рук 5) Зябкость конечностей 6) Парастезия в пальцах 7) Каузалгия в пальцах 8) Вялые параличи мышц предплечья 115.Для какой фазы синдрома Рейно характерен акроцианоз? 1) Первой 2) Второй 3) Третьей 116.Какие методы применяются для диагностики болезни и синдрома Рейно? 1) Термометрия 2) Капилляроскопия 3) Платизмография 4) Термография 5) Ангиография 6) Флебография 117.Укажите, какие лечебные средства применяются для лечения синдрома Рейно. 1) Антидепрессанты 2) Препараты, улучшающие микроциркуляцию 3) Спазмолитики 4) Антипиретики 5) Болеутоляющие средства 6) Антибиотики 7) Иммунодепрессанты 8) Мочегонные средства 118.Влияет ли курение на течение болезни или синдром Рейно? 1) Да 2) Нет 119.Определяется ли при синдроме Рейно верхних конечностей пульс на лучевой артерии? 1)Да 2) Нет 120.Определяется ли при болезни Рейно верхних конечностей пульс на лучевой артерии? 1)Да 2) Нет 121.Какие операции выполняются при синдроме Рейно? 1) Грудная симпатэктомия 2) Эндартерэктомия 3) Аутовенозная пластика 122.Какие операции выполняются при болезни Рейно.? 1) Грудная симпатэктомия 2) Эндартерэктомия 3) Аутовенозная пластика 123.Каковы причины развития аневризмы аорты? 1) Атеросклероз аорты 2) Неспецифический аортоартериит 3) Гнойный плеврит 4) Сифилис 5) Тупая травма живота 6) Операции на аорте 7) Перитонит 124.Укажите наиболее частую локализацию аневризм аорты? 1) Восходящая аорта 2) Дуга аорты 3) Грудобрюшной отдел аорты 4) Брюшной отдел аорты 125.Назовите симптомы, характерные для расслаивающей аневризмы аорты. 1) Острая боль за грудиной 2) Боль в межлопаточной области 3) Миграция боли по ходу позвоночника 4) Двигательное беспокойство 5) Гемипарез 6) Боль в животе 7) Тошнота, рвота 8) Наличие пульсирующего образования в животе 9) Ишемия нижних конечностей 10) Асимметрия пульса и А/Д на руках 11) Гемоперикард 12) Гемоторакс 13) Расширение и двойной контур аорты 126.Супраренальные аневризмы брюшного отдела аорты чаще обусловлены: 1) Аортитом 2) Атеросклерозом 127.Укажите симптомы аневризмы брюшного отдела аорты. 1) Вздутие живота 2) Тупая, неопределенная боль в животе 3) Наличие пульсации и пульсирующего образевания в животе. 4) Систолический шум над проекцией образования. 5) Положительные симптомы раздражения брюшины. 128.Перечислите методы диагностики аневризмы аорты. 1) Обзорная рентгенография брюшной полости 2) Обзорная рентгенография на фоне ретропневмоперитонеума. 3) Рентгеноконтрастная ангиография 129.Назовите противопоказания к операции при наличии аневризмы. 1) Преклонный возраст 2) Свежий инфаркт миокарда 3) Недостаточность кровообращения IIБ—III стадии. 4) Окклюзия магистральных артерий нижних конечностей. 5) Свежий инсульт 130. Какая операция показана больному с аневризмой брюшного отдела при интактной ее бифуркации? 1) Внутримешковое наложение прямого протеза 2) Внутримешковое наложение бифуркационного протеза. 131.Укажите правильное соотношение частоты варикозного расширения вен нижних конечностей у женщин и мужчин. 1) 1:1 2) 2:1 3) 1:2 132.При варикозном расширении вен нижних конечностей чаще поражается: 1) Большая подкожная вена 2) Малая подкожная вена 133.Назовите теории, объясняющие механизм варикозного расширения вен нижних конечностей. 1) Наследственно-генетическая 2) Эндокринная 3) Нейротфическая 134.Перечислите факторы, которые приводят к клапанной недостаточности поверхностных вен нижних конечностей. 1) Возрастные изменения венозной стенки 2) Врожденная слабость эластических и мышечных волокон. 3) Механические препятствия оттоку крови 4) Сброс крови из глубокой венозной системы в поверхностную 135.При какой форме гемодинамических нарушений варикозное расширение вен нижних конечностей протекает тяжелее? 1) Сброс крови обусловлен недостаточностью остиальных клапанов большой и малой подкожной вены. 2) Сброс крови обусловлен недостаточностью перфорантных вен. 136.Укажите типичные места локализации варикозно расширенных вен. 1) Область сафенобедренного соустья 2) Граница средней и нижней трети бедра 3) Верхняя треть голени 4) Средняя треть голени 5) Надлодыжечная область 6) Стопа 137.Назовите возможные осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей. 1) Тромбоз 2) Тромбофлебит 3) Варикозная язва 4) Дерматит 5) Пигментация кожи 6) Лимфангит 7) Кровотечение 138.Какие мероприятия необходимо назначить при консервативном лечении варикозного расширения вен нижних конечностей? 1) Ношение эластического бинта или чулка 2) Прием препаратов, тонизирующих венознуюстенку. 3) Прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию тканей. 4) Горячие ножные ванны 5) Холодные ножные ванны 139.Назовите показания к хирургическому лечению варикозного расширения вен нижних конечностей 1) Окклюзия глубоких вен нижних конечностей 2) Прогрессирование субъективных симптомов 3) Пигментация и индурация кожи 4) Дерматит или язва 5) Кровотечение из варикозного узла 6) Большие венозные варикозные узлы 7) Внутрикожные телангиэктазии 140.Перечислите показания к склерозирующей терапии при варикозном расширении вен нижних конечностей 1) При всех формах и стадиях варикозной болезни 2) По строгим показаниям при запущенных стаднях варикозной болезни. 3) По строгим показаниям при начальных формах варикозного расширения вен. 141.Эластический бинт при варикозном расширении вен нижних конечностей накладывается 1) В вертикальном положении больного 2) В горизонтальном положении больного 3) В горизонтальном положении больного и при поднятой ноге. 142.Назовите причины вторичного тромбоза вен. 1) Механическое или термическое повреждение 2) Инфекционные заболевания 3) Аллергические заболевания 4) Опухолевые заболевания 5) Увеличение коагуляционных свойств крови 6) Замедление кровотока в венах 7) Повреждение эндотелия стенки вены 8) Удаление селезенки 143.Есть ли патологические различия между флеботромбозом и тромбофлебитом? 1) Да 2) Нет 144.При какой форме тромбофлебита тромб прикреплен к вене на значительном протяжении? 1) При флеботромбозе 2) При тромбофлебите 145.Для тромбофлебита каких вен характерен местный отек, инфильтрат, боль по ходу вены, гиперемия кожи? 1) Поверхностных 2) Глубоких 146.Может ли тромбофлебит поверхностных вен явиться причиной эмболии легочной артерии? 1) Да 2) Нет 147.Для тромбофлебита каких вен характерен общий отек конечности, выраженная боль и цианоз кожных покровов? 1) Поверхностных 2) Глубоких 148.Укажите название симптома по автору, если при тромбофлебите вен голени, в результате сдавления ее манжеткой до давления в 60—150 мм рт. ст. появляется боль. 1). Мозеса 2) Хоменса 3) Ловенберга 149.Если при тромбофлебите глубоких вен голени отек распространяется до средней ее трети, то на каком уровне находится тромбоз? 1) На уровне глубоких вен голени 2) На уровне подколенной вены 3) На уровне бедренной вены 150.Если при тромбофлебите глубоких вен отек распространяется до уровня коленного сустава, на каком уровне находится тромбоз? 1) На уровне глубоких вен голени 2) На уровне подколенной вены 3) На уровне бедренной вены 151.Назовите уровень тромбоза, если имеется отек всей конечности с распространением его на половые органы и на одну половину передней брюшной стенки. 1) Вены голени 2) Подколенная вена 3) Бедренная вена 4) Подвздошная вена 5) Нижняя полая вена 152.Назовите уровень тромбоза, если имеется отек обеих конечностей с распространением его на переднюю брюшную стенку. 1) Вены голени 2) Подколенная вена 3) Бедренная вена 4) Подвздошная вена 5) Нижняя полая вена 153.К какой форме относится тромбоз подвздошно-бедренного сегмента вен, сопровождающийся отсутствием пульсации периферических и центральных артерий? 1) Легкой 2) Среднетяжелой 3) Тяжелой 4) Псевдоэмболической 154.Укажите методы диагностики тромбофлебита глубоких вен 1) Измерение венозного давления 2) Допплерография 3) Радионуклидная флебография 4) Флебография 155.Какие мероприятия используются при лечении тромбофлебита глубоких вен во время острой стадии? 1) Строгий постельный режим 2) Возвышенное положение конечности 3) Эластическая компрессия бинтом с первых суток после начала заболевания. 4) Эластическая компрессия бинтом спустя 7 дней после начала заболевания. 5) Гепарин с первых часов госпитализации 6) Тромболитические препараты (фибринолизин, стрептокиназа, стрептодеказ1) в первые трое суток заболевания. 7) Тромболитические препараты (фибринолизин, стрептокиназа, стрептодеказ1) с четвертых суток заболевания. 156.Назовите показания к хирургическому лечению при тромбофлебите глубоких вен. 1) Массивный илеофеморальный тромбоз с голубой флегмазией. 2) Илеофеморальный тромбоз с клиникой микроэмболии легочной артерии. 3) Илеофеморальный тромбоз с клиникой тромбофлебита тазовых вен. 157. Какие операции выполняются при тромбофлебите глубоких вен? 1) Прямая тромбэктомия 2) Пликация вен 3) Перевязка вен 4) Фасциотомия 5) Непрямая тромбэктомия 158.Острый илеофеморальный тромбоз, часто возникает в последние недели беременности. Возможно ли родоразрешение естественным путем при возникновении такого осложнения? 1) Да 2) Нет 159.Какие операции выполняются при остром тромбофлебите поверхностных вен? 1) Комбинированная венэктомия 2) Изолированная флебэктомия пораженного участка 3) Прямая и непрямая флебэктомия 160.Посттромбофлебитический синдром (ПТФС) протекает стадийно. Какая стадия соответствует сроку 1—2 года с момента заболевания? 1) Начальная стадия возникновения тромба 2) Стадия завершившейся реканализации 3) Стадия вторичных изменений венозной системы. 161.При какой стадии ПТФС возникает хроническая венозная недостаточность? 1) I 2) II 3) III 162. При какой степени хронической венозной недостаточности имеется выраженная отечность конечности, локальное варикозное расширение вен, пигментация и индурация кожи? 1) I 2) II 3) III 163.Укажите, какие варианты ПТФС возможны по характеру поражения глубоких вен. 1) Окклюзионный 2) Реканализированный 3) Смешанный 164.В течение какого срока должна проводиться эластическая компрессия бинтом у больных с ПТФС? 1) 1—2 месяца 2) 4—6 месяцев 3) 1 год 4) Всю жизнь 165.Укажите, какие лечебные мероприятия применяются при лечении ПТФС в I стадию заболевания. 1) Ношение эластического бинта 2) Антиагреганты (аспирин, трентал, курантил) 3) Слабые тромболитики (теоникол, компламин) 4) Троксовазин, венорутон (и их аналог9) 5) Физиотерапевтические процедуры 166.В какую стадию ПТФС показано хирургическое лечение? 1) I 2) II 3) III 167. При какой форме ПТФС операция категорически противопоказана? 1) Окклюзионной 2) Реканализованной 3) Смешанной 168.Можно ли при реканализованной форме ПТФС выполнять комбинированную венэктомию? 1) Да 2) Нет 169.Какие операции выполняются при смешанной форме ПТФС? 1) Комбинированная венэктомия 2) Операция Пальма-Эсперона 3) Локальная флебэктомия 4) Аутовенозное шунтирование 5) Операция Линтона 170.Возможно ли радикальное излечение от ПТФС? 1) Да 2) Нет 171.Укажите смертельные уровни окклюзии нижней полой вены. 1) Общие подвздошные вены 2) Нижняя полая вена ниже почечных вен 3) Нижняя полая вена на уровне почечных вен 4) Нижняя полая вена выше почечных вен 5) Нижняя полая вена на уровне печеночных вен 172.Что входит в понятие операции разобщения венозных систем конечностей? 1) Комбинированная венэктомия 2) Вмешательство на перфорантных венах 3) Вмешательство на устьях большой и малой подкожных вен 4) Резекция задних большеберцовых вен 173.Назовите причины синдрома Педжета-Шретера. 1) Хроническая травма подключичной вены 2) Пункция и катетеризация подключичной вены 3) Сдавление вены опухолью 4) Сдавление вены гематомой 174.Какие проявления характерны для синдрома Педжета-Шретера? 1) Отек всей верхней конечности, надключичной области, шеи. 2) Отек верхней конечности от кисти до плечевого сустава 3) Отек верхней конечности от кисти до локтевого сустава. 4) Ослабление пульсации на лучевой артерии 5) Бледность кожных покровов 6) Онемение 7) Парестезия 8) Цианоз кожных покровов 9) Наличие подкожно расширенных вен на плече и верхней половине грудной клетки. 175.Показано ли оперативное лечение при острой стадии синдрома Педжета-Шретера? 1) Да 2) Нет 176.Назовите заболевания, при которых наблюдается синдром верхней полой вены (ВП3). 1) Тромбоз ВПВ 2) Перевязка ВПВ 3) Сдавление ВПВ 4) Медиастинит 5) Флегмона шеи 6) Туберкулез шейных лимфоузлов 177.Назовите клинические проявления синдрома ВПВ. 1) Отечность лица 2) Отечность шеи 3) Отечность плечевого пояса и рук 4) Носовые кровотечения 5) Одышка 6) Головная боль 7) Вынужденное положение больного в постели 8) Понижение ЦВД 9) Повышение ЦВД 178.Какое лечение применяется при синдроме верхней полой вены? 1) Консервативное 2) Оперативное |
отлично
1
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям