Результаты научных исследований, готовые к практическому применению, обобщены Организационно-аналитическим управлением рамн по материалам, представленным научно
|
|
Скачать 2.51 Mb.
|
|
РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК НАУЧНЫЕ РАЗРАБОТКИ НИУ РАМН - ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ Выпуск седьмой Москва 2011 Результаты научных исследований, готовые к практическому применению, обобщены Организационно-аналитическим управлением РАМН по материалам, представленным научно-исследовательскими учреждениями РАМН. ОГЛАВЛЕНИЕ Предисловие .................................................................................................... 4 1. Методы диагностики, лечения и реабилитации 1.1 Акушерство и гинекология ……………………………………………… 5 1.2. Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия ……………. 9 1.3. Гастроэнтерология ……………………………………………………….. 17 1.4. Иммунология ……………………………………………………………… 18 1.5. Костно-мышечной системы и системы соединительной ткани болезни …………………………………………………………………….. 20 1.6. Наследственные болезни …………………………………………………. 24 1.7. Неврология и нейрохирургия …………………………………………….. 27 1.8. Онкология …………………………………………………………………. 34 1.9. Офтальмология ……………………………………………………………. 43 1.10. Педиатрия и детская хирургия …………………………………………. 45 1.11. Психистрия ………………………………………………………………. 51 1.12. Пульмонология ………………………………………………………….. 57 1.13. Сердечно-сосудистые заболевания …………………………………… 59 1.14. Сердечно-сосудистая хирургия ………………………………………… 65 1.15. Травматология и ортопедия …………………………………………….. 84 1.16. Туберкулез ………………………………………………………………. 87 1.17. Хирургия …………………………………………………………………. 91 ^ 3.1. Гигиена детей и подростков ……………………………………………… 97 3.2. Проблемы питания ……………………………………………………… 106 3.2.1. Качество и безопасность продуктов питания ………………………… 108 3.2.2. Лечебно-профилактическое и диетическое питание ………………… 114 3.2.3. Биологически активные добавки к пище ……………………………. 117 3.3. Медицина труда ………………………………………………………… 119 3.4. Экология человека и гигиена окружающей среды …………………… 126 ^ ……………………………………. 143 6. Изделия медицинского назначения и медицинская техника ……… 148 7. Информационные технологии ………………………………………… 7.1. Базы данных …………………………………………………………….. 159 7.2. Программы для ЭВМ …………………………………………………… 161 ^ ................................................................ 165 ПРЕДИСЛОВИЕ Цель сборника – ознакомить научную медицинскую общественность, специалистов практического здравоохранения, организаторов здравоохранения, специалистов производства изделий медицинского назначения и медицинской техники, фармацевтической продукции и лекарственных препаратов с новыми медицинскими технологиями, разработанными в НИУ РАМН. В сборнике представлены результаты научных исследований и разработок, полученные в НИУ РАМН за период 2010 года. Сборник содержит 319 аннотаций на новые медицинские технологии: методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации социально-значимых заболеваний человека; диагностические тест-системы и биомодели для проведения исследований; лекасрственные и иммунобиологчиеские препараты; изделия медицинского назначения и др. Представленные аннотации включают сведения, характеризующие суть разработки, ее новизну, область применения, эффективность от внедрения. Представленные в сборнике новые медицинские технологии могут быть использованы при выполнении научных исследований, в лечебной и профилактической работе, организации и проведении процессов обучения, промышленном производстве и т.д.
1.1. АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ Метод определения S ICAM-1 в сыворотке крови беременных женщин для ранней диагностики гестоза (НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта СЗО РАМН) Разработанный метод позволяет оценить содержание растворимой формы молекулы межклеточной адгезии ICAM-1 (sICAM-1) в сыворотке крови беременных женщин. Показано, что развитие гестоза в первом, втором и третьем триместрах беременности сопровождается повышением содержания sICAM-1 в сыворотке крови беременных женщин. данная медицинская технология может быть рекомендована для широкого использования в акушерской практике с целью раннего прогнозирования развития гестоза у беременных женщин, а также для мониторинга проводимой терапии. В качестве объектов исследования используются сыворотки крови пациентов. Сыворотки замораживаются до момента проведения анализа. Методика проведения реакции иммуноферментного анализа является стандартной процедурой, измерение концентрации sICAM-1 осуществляется при помощи автоматического спектрофотометра (Labsystems, Финляндия). Проведены клинические испытания. Технология направлена в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития для получения разрешения на применение в практике. Реализовано в практике работы НИИАГ им.Д.О.Отта СЗО РАМН, СПбГМУ им. И.П. Павлова Минздравсоцразвития России, СПб ГУ. Способ раннего прогнозирования акушерского риска на основе комплекса показателей центральной материнской гемодинамики и вариабельности ритма сердца (НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний СО РАМН; Новокузнецкий ГИУВ Минздравсоцразвития России) Разработан способ неинвазивной диагностики осложнений беременности, основанный на комплексе показателей ультразвуковой допплерометрии сосудов плаценты, частоты сердечных сокращений и вариабельности ритма сердца беременных при проведении дыхательного нагрузочного теста. Предлагаемый способ позволяет оценить состояние местной и системной материнской гемодинамики, а также особенности вегетативной регуляции в их индивидуальных сочетаниях для эффективного прогнозирования течения беременности. Имеется патент РФ (№ 2401069 от 10.10.2010г.). Проведены клинические испытания. Реализовано в практике работы НИИ КПГПЗ СО РАМН. Способ оценки в хроническом опыте функционального состояния нормально развитых и отставших в развитии плодов на фоне индуцированных сокращений матки самки кролика (НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта СЗО РАМН) Предложенный способ может быть применен для изучения в хроническом опыте патогенеза аномалий родовой деятельности и оценки функционального состояния нормальных и отставших в развитии плодов, а также для доклинической апробации различных лекарственных препаратов, влияющих на сократительную активность матки и функциональное состояние плодов. Плацентарная недостаточность создается в одном роге матки самки кролика путем перевязки 1/3 преплацентарных сосудов, другой рог остается интактным, что позволяет сопоставлять функциональное состояние нормально развитых и отставших в развитии плодов при индукции окситоцином сокращений матки. Проводится синхронная регистрация в режиме реального времени электромиографической и механической активности матки, электрокардиограмм самки и ее плодов. Для регистрации механической активности миометрия используется оригинальный датчик с чувствительным элементом в виде резиновой манжетки, заполненной графитом, по растяжению которой можно косвенно судить об изменении внутриматочного давления и четко выделять эпизоды маточной активности, не вызывая преждевременного прерывания беременности. Анализ сократительной активности миометрия учитывает количество, продолжительность и амплитуду маточных сокращений. Средняя частота сердцебиений самки и плодов на разных этапах опыта определяется с помощью специально разработанной компьютерной программы «Pulse». Подана заявка на изобретение. Метод оценки способности эндотелиальных клеток образовывать пенистые клетки в присутствии сыворотки крови беременных женщин для ранней диагностики гестоза (НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта СЗО РАМН) Разработанный метод предназначен для оценки интенсивности поглощения липидов эндотелиальными клетками из сыворотки крови. Гестоз беременных сопровождается нарушением обмена липидов, увеличением концентрации окисленных липопротеинов низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП) плотности, а также эндотелиальной дисфункцией. Показано, что интенсивность поглощения липидов эндотелиальными клетками из сыворотки крови, полученной от беременных с гестозом достоверно выше, чем поглощение липидов эндотелиальными клетками из сыворотки крови, полученной от здоровых беременных, и здоровых небеременных женщин. Данная технология рекомендована для широкого использования в акушерской практике с целью раннего прогнозирования развития гестоза у беременных женщин, а также для мониторинга проводимой терапии. В качестве объектов исследования используются сыворотки крови пациентов. Для анализа используются эндотелиальные клетки линии EA.Hy926. Культура получена путем гибридизации первичной эндотелиальной линии HUVEC с клетками карциномы легкого А-549. Линия EA.Hy926 воспроизводит основные морфологические, фенотипические и функциональные характеристики, присущие эндотелию. Эндотелиальные клетки линии EA.Hy926 культивируют в присутствии сывороток в течение 24 часов. Затем проводят окрашивание эндотелиальных клеток на предмет выявления внутриклеточных липидов при помощи красителя OIL RED O (ICN, США). Оценку содержания внутриклеточных липидов проводят при помощи компьютерной системы визуализации и программы «Морфология 4.0» (Видеотест, Россия). В мире для экспериментов на эндотелии используются в основном эндотелиальные клетки вены пупочного канатика, которые достаточно трудно выделять в клинической лаборатории. Разработанный тест является наиболее доступным для его проведения в клинических лабораториях, оснащенных оборудованием для культивирования клеток, в частности, стандартной перевиваемой линии EA.Hy 926 эндотелиальных клеток. Технология направлена в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития для получения разрешения на применение в практике. Реализовано в практике работы НИИАГ им.Д.О.Отта СЗО РАМН, СПбГМУ им. И.П. Павлова Минздравсоцразвития России, СПб ГУ. Способ хирургического лечения пролапса тазовых органов с применением системы для реконструкции тазового дна у женщин Prolift™ (ETHICON “Women’s Health & Urology” Johnson & Johnson Company, США) (НИИ акушерства и гинекологии им.Д.О.Отта СЗО РАМН) Технология позволяет коррегировать пролапс тазовых органов II-IV стадии в сочетании с цисто- и/или ректоцеле у пациенток в пери- и постменопаузе, рецидивные формы пролапса тазовых органов II-IV стадии после традиционных пластических операций на тазовом дне, тяжелые стадии пролапса тазовых органов (III-IV стадия) у больных с высоким риском развития рецидива опущения с высокой эффективностью по сравнению с традиционно используемыми методиками. Применение инертного материала пролена снижает травматичность операции, превращая ее в малоинвазивное вмешательство, что является неотъемлемым достоинством данного пособия. Также преимуществом данной методики является хорошая воспроизводимость. Наблюдение в течение 3-х лет в отдаленном послеоперационном периоде 235 прооперированных больных показало, что использование синтетического импланта Prolift Total у больных с пролапсом тазовых органов по сравнению с передней и задней кольпорафией приводит к снижению частоты ранних осложнений в 2 раза, поздних осложнений – в 5,5 раз, частоты рецидивов– в 2,5 раза, что определяет достоверное улучшение качества жизни больных. Низкая частота интраоперационных, ранних послеоперационных осложнений, а также низкая частота рецидивов ректоцеле подтверждают анатомическую и функциональную эффективность малоинвазивных реконструктивно-пластических операций с установкой системы Prolift при оперативном лечении. Проведены клинические испытания. Внедрено в практику работы НИИ акушерства и гинекологии им.Д.О.Отта СЗО РАМН (оперировано 100 пациенток). ^ (НИИ клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН) На фоне стандартной терапии (эстрогензаместительная терапия, лечебная гимнастика) пациенткам выполняется операция TVT-O, заключающаяся в следующем. Проленовая лента, при помощи игл TVT-О проводится через сформированные каналы через запирательное отверстие и выводится на внутреннюю поверхность бедра с обеих сторон таким образом, чтобы лента располагалась в средней части уретры, затем лента подтягивается вентрально и выполняется кашлевая проба, которая показывает, насколько еще необходимо подтянуть ленту. На уровне кожи проленовая лента отсекается, фиксация ее не производится. Предложенный метод лечения обладает большей эффективностью в отличие от стандартного консервативного лечения, что проявляется улучшением качества жизни пациенток. Проведены клинические испытания. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям