Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5

Задания

• 
  эпидемиологического анамнеза (пациентка ведет беспорядочную половую жизнь, имеет много партнеров), т.е. ее можно отнести к группе риска по ВИЧ-инфекции;
  
• 
  клинических данных (затяжная рецидивирующая пневмония, потеря массы тела более 10%, увеличение лимфоузлов в трех группах, они безболезненные, плотные, размером до 2 см, неспаянные, увеличение размеров печени).
  

• 
  70% спирт;
  
• 
  5% раствор йода;
  
• 
  навески марганцевокислого калия по 0,05 г;
  
• 
  стерильная вода по 100 мл для разведения марганцевокислого калия;
  
• 
  стерильный перевязочный материал;
  
• 
  стерильные пипетки – 2 шт.;
  
• 
  лейкопластырь;
  
• 
  туалетное мыло;
  
• 
  6% раствор перекиси водорода или 3% раствор хлорамина.
  
  
  

Задача № 10 (ВИЧ)

Задания

• 
  анамнеза: частые ОРВИ, бронхиты, отит за последний год. Переливания крови в трехлетнем возрасте могут быть причиной инфицирования;
  
• 
  клиники: одышка, кашель, лихорадка, сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы в легких говорят о пневмонии, которая возникла на фоне лимфаденопатии (увеличение нескольких групп лимфоузлов, они плотные, безболезненные, симметричные, неспаянные), затянувшийся герпес, неврологическая симптоматика в виде косоглазия и ухудшения зрения.
  

• 
  провести дотестовое консультирование с матерью ребенка о ВИЧ-инфекции, ее основных симптомах, путях заражения, методах обследования;
  
• 
  оказать матери психологическую поддержку;
  
• 
  рассказать о том, как оградить других членов семьи от заражения;
  
• 
  уточнить, где и когда лечился ребенок по поводу анемии и дальнейших заболеваний;
  
• 
  взять кровь для исследования на антитела к ВИЧ у ребенка и матери;
  
• 
  известить инфекциониста лечебного учреждения о больном ребенке и направить ребенка к нему на консультацию.
  

• 
  короткое течение заболевания, около 4-5 лет, что связано с несовершенством иммунной системы;
  
• 
  рано появляется и почти всегда присутствует неврологическая симптоматика (миотония, судорожный синдром, энцефалопатия), что связано с несовершенством центральной нервной системы у детей;
  
• 
  около 80% детей погибают от пневмонии.
  
  
  

Задача № 11 (ВИЧ)

Задания

• 
  половая жизнь: количество половых партнеров за последние годы, наличие случайных половых партнеров, пол партнеров, применение презерватива, наличие половых связей с иностранцами (указать из каких стран);
  
• 
  сведения о половых партнерах (адрес, возраст, Ф.И.О., место работы-учебы);
  
• 
  применение наркотиков, в том числе внутривенно, общим или индивидуальным шприцем, продолжительность применения, технология приготовления наркотиков;
  
• 
  сведения о партнерах по внутривенному введению наркотиков;
  
• 
  социальная предрасположенность инфицированного;
  
• 
  у женщин: наличие выкидышей, искусственное прерывание беременности (дата, место), число родов, вскармливание;
  
• 
  является ли инфицированный донором (место, дата сдачи материала);
  
• 
  соблюдение мер личной гигиены больным;
  
• 
  пользование услугами парикмахерских, маникюрных, педикюрных, косметических кабинетов.
  

• 
  предупредить распространение заболевания, формируя у консультируемых ответственность за их поведение, нацеливая их на изменение образа жизни;
  
• 
  обеспечить психосоциальную поддержку ВИЧ-инфицированным;
  
• 
  сформировать у отдельных лиц и коллективов адекватное отношение к сложившейся ситуации.