Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon

Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5



Скачать 0.55 Mb.
Название Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5
страница 5/8
Дата 06.03.2013
Размер 0.55 Mb.
Тип Задача
Задача № 12 (ВИЧ)
Задача № 13 (ВИЧ)
Задача № 14 (ВИЧ)
1   2   3   4   5   6   7   8
^
Задача № 12 (ВИЧ)

В хирургическое отделение больницы скорой медицинской помощи поступило трое больных на экстренную операцию. Один из них состоит на учете как ВИЧ-инфицированный.

Задания


1. Определите очередность проведения операции этим пациентам.

2. Перечислите элементы специальной одежды при работе с ВИЧ-инфицированными пациентами.

3. Составьте план действий сестринского персонала в операционной после оперативного вмешательства ВИЧ-инфицированному пациенту.

4. Расскажите, как вы обработаете халат, загрязненный кровью.

5. Назовите режимы физического метода стерилизации изделий медицинского назначения.


Эталоны ответов


1. Операцию ВИЧ-инфицированному пациенту проводят в обычном операционном зале, по возможности после выполнения всех запланированных операций.


2. Работая с ВИЧ-инфицированными пациентами, следует быть одетыми в:

  • хирургический халат;

  • шапочку;

  • сменную обувь;

  • на лице – маска, очки или щитки;

  • клеенчатый или резиновый фартук.


3. После оперативного вмешательства ВИЧ-инфицированному пациенту в операционной следует провести внеплановую генеральную уборку, биоматериал после дезинфекции уничтожить, факт уничтожения отразить в истории болезни, медицинский инструментарий подвергнуть тщательной обработке, согласно ГОСТ 42-21-2-85.


4. При попадании крови на халат, загрязненный участок обрабатывают тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (3% раствор хлорамина, 2% раствор виркона и т.д.). Затем снимают и подвергают дезинфекции (кипятят в 2% растворе кальцинированной соды или замачивают в 3% растворе хлорамина в течение двух часов). После этого стирают и автоклавируют.


5. Режимы физического метода стерилизации изделий медицинского назначения.

1) воздушный – в электровоздушных стерилизаторах:

  • 180˚С - 60 минут,

  • 160˚С - 150 минут для колющих, режущих инструментов;

2) паровой – в автоклавах:

  • 2 атмосферы 132˚С - 20 минут для текстиля, инструментов,

  • 1,1 атмосферы 120˚С - 45 минут для резины, полимеров.


^
Задача № 13 (ВИЧ)

При заборе крови из вены на биохимические исследования медицинская сестра проколола перчатки и палец загрязненной кровью иглой. Она протерла перчатки тампоном, смоченным 3% раствором хлорамина, и продолжила работу с другим пациентом.
Задания

1. Выявите нарушения, допущенные медицинской сестрой процедурного кабинета.

2. Скажите, какой опасности подвергает себя и пациента медицинская сестра в данной ситуации.

3. Определите порядок обработки перчаток, загрязненных кровью.

4. Дайте рекомендации медицинским работникам, оказывающим помощь ВИЧ-инфированным пациентам в целях профилактики заражения.

5. Перечислите состав СПИД-аптечки.


Эталоны ответов


1. После прокола перчатки ее необходимо протереть тампоном, смоченным дезинфицирующим средством, снять и положить в емкость с дезинфицирующим раствором для дальнейшей обработки, затем промыть водой и уничтожить. При проколе кожных покровов – кровь выжать или дать стечь, края обработать 5% раствором йода, заклеить лейкопластырем, надеть стерильные перчатки и только после этого выполнять манипуляции другому больному.


2. В данной ситуации не исключается возможность заражения такими инфекциями как гепатиты В, С, Д, ВИЧ-инфекция, сифилис и другие, как пациентов, так и персонала.


3. Перчатки, загрязненные кровью, двукратно протирают тампоном, смоченным дезинфицирующим средством, затем снимают и закладывают в емкость с дезинфицирующим раствором для дезинфекции (концентрация и время выдержки зависят от дезинфицирующего средства). После дезинфекции перчатки промывают проточной водой. Если они одноразовые, то их уничтожают, если многоразовые – обрабатывают по ГОСТ 42-21-2-85.


4. В целях профилактики заражения медицинским работником, оказывающим помощь ВИЧ-инфицированным пациентам, рекомендуется:

  • перед манипуляциями проверить целостность аварийной аптечки;

  • перед надеванием перчаток обработать кожу ногтевых фаланг 5% раствором йода;

  • выполнять манипуляции в присутствии второго специалиста.


5. В СПИД-аптечку входит:

  • 70% спирт;

  • 5% раствор йода;

  • навески марганцевокислого калия по 0,05 г;

  • стерильная вода по 100 мл для разведения марганцевокислого калия;

  • стерильный перевязочный материал;

  • стерильные пипетки – 2 шт.;

  • лейкопластырь;

  • туалетное мыло;

  • 6% раствор перекиси водорода или 3% раствор хлорамина.


^
Задача № 14 (ВИЧ)

Больной Н. обратился с жалобами на высокую температуру, сыпь на теле, боли в горле. Заболел 5 дней назад.

Объективно: состояние нетяжелое. На коже груди и спины обильная розеолезная сыпь, в зеве гиперемия и белый налет. Пальпируются передние, заднешейные и паховые лимфоузлы величиной с фасоль, болезненные. Печень на 1 см выступает из-под края реберной дуги, селезенка пальпирует краем.
Задания

1. Скажите, о каком диагнозе идет речь и есть ли здесь связь с ВИЧ-инфекцией.

2. Назовите метод исследования и реакции, используемые для медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию.

3. Расскажите о правилах забора крови и приготовления сыворотки на ВИЧ-инфекцию.

4. Составьте план проведения предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения в 0,5% моющем растворе.

5. Продемонстрируйте проведение пробы с реактивом азопирам на наличие скрытой крови.


Эталоны ответов


1. Предположительно речь идет об инфекционном мононуклеозе (лихорадка, сыпь, боли в горле, болезненные увеличенные лимфоузлы). Данный диагноз является наиболее характерным для острой лихорадочной фазы при ВИЧ-инфекции (II А стадия по Покровскому В.В.).


2. Метод исследования на ВИЧ-инфекцию – иммунологический. Реакции, проводимые при этом методе:

1) иммуноферментный анализ;

2) иммунный блотинг.

Иммунный блотинг является критерием диагностики.


3. Кровь на наличие антител к ВИЧ берут в количестве 3-5 мл в сухую чистую пробирку. Затем отстаивают 1,5-2 часа при комнатной температуре или 1 час в термостате при температуре 37˚С. Не позднее 3-х часов индивидуальными пипетками отделяют сыворотку от сгустка в другую пробирку. Пробирки закрывают резиновыми пробками или ватно-марлевыми тампонами, обернутыми целлофаном. Все эти манипуляции выполняют в резиновых перчатках, хирургическом халате, шапочке, фартуке, очках (щитках), сменной обуви, четырехслойной маске.


4. Предстерилизационная обработка – это удаление с инструментов остатков белков, жиров, механических загрязнений и лекарственных препаратов и проводится в 0,5% моющем растворе.

Этапы:

I. Погружение в подогретый до 50˚С 0,5% моющий раствор в течение 15 минут;

II. Механическая чистка в растворе (ершами, тампонами, мандренами) по 30 секунд на каждое изделие;

III. Промывание под проточной водой по 10 минут на каждое изделие;

IV. Ополаскивание в дистиллированной воде по 30 секунд на каждый инструмент;

V. Сушка при температуре 80-85˚С до исчезновения капель влаги.


5. Для проведения контроля качества предстерилизационной обработки с реактивом азопирам вначале проверяют реактив на пригодность (капают на капельку крови, если цвет фиолетово-сиреневый, значит, реактив пригоден). Затем смешивают в равных частях азопирам и 3% перекись водорода. Этим раствором смачивают тампоны и обрабатывают ими исследуемые инструменты. Результаты читают в течение 1 минуты.
1   2   3   4   5   6   7   8
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon Есть ли риск рождения вич-инфицированного ребенка, если инфицирован вич только отец, а мать -здорова?

 Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon Есть ли риск рождения вич-инфицированного ребенка, если инфицирован вич только отец, а мать -здорова?
Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon Есть ли риск рождения вич-инфицированного ребенка, если инфицирован вич только отец, а мать -здорова?

 Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon Тесты по дисциплине "Стоматологические заболевания"
Биологические жидкости инфицированного организма, содержащие в наибольших количествах вич
Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon Положение пациента в постели. Способы транспортировки пациента. Биомеханика тела медицинского работника

 Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon Программа по первичной профилактике вич-инфекции в образовательной среде, формированию толерантного
Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon Венерические заболевания, вич отрицает
Жалобы больного: Жалобы со слов пациента при поступлении в стационар на: заложенность носа, затрудненное...
 Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon О внедрении в работу учреждений здравоохранения Свердловской области методических рекомендаций «Алгоритм
Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon Анкета обратной связи по итогам проведения семинаров по профилактике вич/спид
Ф. И. О., должность специалиста учреждения, проводившего профилактический урок по вич/спиду
 Составьте план действий медицинского работника по профилактике заболевания вич-инфекций при контакте с биологическими жидкостями вич-инфицированного пациента. 5 icon 17 февраля – Всемирный день профилактики иппп иппп
Иппп — это заболевания, передающиеся преимущественно во время полового акта от одного инфицированного...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Новые материалы

опубликовать
Документы