|
|
Скачать 0.95 Mb.
|
|
^
по проведению практического занятия по учебной дисциплине патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности “Врач общей практики ” ^ Занятие №33. Сепсис: септицемия, септикопиемия, септический эндокардит, хрониосепсис. Микозы: дерматомикозы, висцеральные микозы. ^ «_____» _____________ 2008 г. Протокол №______ Ставрополь, 2008 г. Тема. Инфекционные болезни. Занятие №33. Сепсис, клинико-анатомические формы:
Микозы: висцеральные и дерматомикозы. Общая цель занятия. Изучить этиологию, патогенез, патологическую анатомию клинико-морфологических форм сепсиса и микоза, овладеть навыками распознавания их по морфологической картине. ^ В процессе изучения темы Вы должны: Знать: - этиологию, патогенез, морфологию местных и общих изменений при сепсисе; - морфологию, исходы и осложнения септицемии; - морфологию, исходы и осложнения септикопиемии; - морфологию, исходы и осложнения септического эндокардита; - морфологию, исходы и осложнения хрониосепсиса. Уметь: -определять по макро – и микроскопической картине проявления и осложнения септицемии; - определять по макро – и микроскопической картине разновидности и осложнения септикопиемии; - определять по макро – и микроскопической картине формы и осложнения микоза. ^ : - об эпидемиологии сепсиса; - о современных лабораторных методах диагностики микоза; - о рациональности оперативного лечения в зависимости от формы сепсиса. ^ Знание темы необходимо для изучения сепсиса на клинических кафедрах. В практической работе врача необходимо для клинико-анатомического анализа секционных наблюдений. Сепсис - общее инфекционное заболевание, возникающее в связи с существованием в организме какого-либо местного воспалительного процесса и отличающееся от прочих инфекционных заболеваний бактериологическими (этиологическими), эпидемиологическими, клиническими, иммунологическими и патологическими особенностями. Сепсис является реакцией на инфект. При нем возникают местные и общие изменения, которые не имеют каких-либо специфических черт. Местные изменения развиваются в очаге внедрения инфекции (входные ворота) или в отдалении от него и представлены септическим очагом. Общие изменения имеют характер дистрофических, воспалительных и гиперпластических. Классификация сепсиса учитывает ряд признаков: этиологический, характер входных ворот инфекции (локализация септического очага), клинико-морфологические признаки. По этиологии выделяют стрептококковый, стафилококковый, пневмококковый, гонококковый, синегнойный, колибациллярный, брюшнотифозный, сибиреязвенный, туберкулезный, сифилитический, грибковый и др., кроме вирусной инфекции. В зависимости от входных ворот различают: терапевтический, маточный, хирургический, тонзилогенный, одонтогенный, отогенный, пупочный, криптогенный. На основании клинико-морфологических признаков, выделяют клинико-морфологические формы сепсиса: септицемию, септикопиемию, септический (бактериальный) эндокардит, хрониосепсис. ^ Макропрепараты.
Микропрепараты. А) Для зарисовки Гнойный эмболический нефрит (окраска г-э). Б) Для демонстрации Острый септический полипозно-язвенный тромбоэндокардит (окраска Г-э). Таблицы.
ЛИТЕРАТУРА. 1.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник. В 2 т., Т.2.-Медицина, 2000. 2.Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998 3. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. Патологическая анатомия. Атлас. М.: Медицина, 1986. 4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е. М: Медицина, 1993 ПЛАН Практического занятия по патологической анатомии для студентов лечебного факультета. ( 3 академических часа: 135 минут учебного времени) Ваши действия при подготовке к данному занятию: 1. Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу: -по микробиологии раздел 2, гл.5, С. 175-187. 2. Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия - Л 4, С. 517 – 525. - Л 1, Т2. часть 1, гл. 14, С. 277-278. - при работе с литературой обратите внимание на этиологические, эпидемиологические, клинические, иммунологические и патологоанатомические особенности сепсиса. Особенности проявления клинико-морфологических форм сепсиса их осложнения. 3. Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: Ваши действия при выполнении программы занятия: 1. Будьте готовы ответить на тесты № 1-14. 2. При отработке 1 вопроса: - воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата; - доложите преподавателю о выполнении задания; - будьте готовы ответить на следующие вопросы: - Дайте общую характеристику сепсиса. - Дайте определение септицемии, перечислите изменения во входных воротах, назовите общие проявления. - Назовите исходы септицемии, оцените значение осложнений. 3. ^ : - воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата; - доложите преподавателю о выполнении задания; - будьте готовы ответить на следующие вопросы: - Дайте определение септикопиемии. - Перечислите изменения во входных воротах, назовите общие проявления. - Назовите исходы септицемии, оцените значение осложнений. 4. ^ : - воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме; - доложите преподавателю о выполнении задания; - будьте готовы ответить на следующие вопросы: - Дайте определение бактериальному септическому эндокардиту. - Перечислите варианты течения и виды септического эндокардита. - Назовите поражение каких клапанов наблюдается. - Оцените значение осложнений и исходов септического эндокардита. 5. ^ : - воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме; - доложите преподавателю о выполнении задания; - будьте готовы ответить на следующие вопросы:
(№ 1-14А вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14А вопрос 5); Ваши действия к следующему занятию: Воспользуйтесь методической разработкой № 34, воспользуйтесь основной и дополнительной литературой Л 1-4 из методической разработки к занятию № 32. С методической разработкой по теме следующего практического занятия и рекомендуемой литературой для студентов можно ознакомиться на кафедре. Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В. Министерство здравоохранения и социального развития РФ ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия Кафедра патологической анатомии "Утверждаю" Зав. кафедрой, д.м.н. профессор__________ Боташева В.С. «____»_________ 2008 г. ^ по проведению практического занятия по учебной дисциплине патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности “Врач общей практики” ^ Занятие № 34. Антропозоонозы: чума, туляремия, бруцеллез, сибирская язва. Риккетсиозы: эпидемический и спорадический сыпной тиф, Q – лихорадка. ^ «_____» _____________ 2008 г. Протокол №______ Ставрополь, 2008 г. Тема № 13 . Инфекционные болезни Занятие № 34. Антропозоонозы: чума, туляремия, бруцеллез, сибирская язва. Риккетсиозы: эпидемический и спорадический сыпной тиф, Q – лихорадка. ^ Научиться определять этиологию и патогенез, знать патологическую анатомию чумы, бруцеллеза, туляремии, сибирской язвы и риккетсиозов. ^ Знать: 1. Уметь давать определения чумы, объяснять ее этиологию и патогенез; охарактеризовать местные и общие морфологические изменения при чуме; оценивать осложнения и объяснять причины смерти при этом заболевании. 2. Уметь давать определение туляремии объяснять ее этиологию и патогенез; охарактеризовать морфологию туляремии в зависимости от формы и тяжести течения; оценивать осложнения и объяснять причины смерти при этом заболевании. 3. Уметь давать определение бруцеллеза, объяснять этиологию и патогенез; охарактеризовать морфологию различных форм заболевания; оценивать осложнения и объяснять причины смерти при этой инфекции. 4. Уметь давать определения сибирской язвы, объяснять ее этиологию и патогенез; охарактеризовать местные и общие морфологические изменения при сибирской язве; оценивать осложнения и объяснять причины смерти при этом заболевании. 5. Уметь давать клинико-морфологическую характеристику риккетсиозам. Уметь: - определять по макро – и микроскопической картине изменения во внутренних органах, давать заключение об их нозологической принадлежности; - определять по макро – и микроскопической картине морфологическую динамику процесса; - определять по макро – и микроскопической картине клинико-морфологическую форму процесса; - определять по микроскопической картине комплекс морфологических изменений, характеризующих данную патологию. ^ : - о значимости следующих терминов и словосочетаний: Бубонная чума, первичный аффект при туляремии, тифоидная форма туляремии, нейробруцеллез. ^ Антропозоонозы – группа заболеваний, объединенных высокой контагиозностью и поражением человека и животных. Чума – острейшее инфекционное заболевание из группы карантинных (конвенционных) инфекций, с характерным развитием эпидемий и пандемий и огромной летальностью. Основной источник и резервуар возбудителя – дикие грызуны, заражение происходит через переносчиков – насекомых при укусе; в ряде случаев заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека (первично-легочная форма). Характеризуется развитием характерных поражений лимфоузлов в виде «бубонов» и септического состояния в виде геморрагической септицемии. Туляремия – инфекционное природно-очаговое заболевание. Резервуар возбудителя – грызуны, пути передачи: контактный, воздушно-капельный, водный, пищевой, через укусы клещей. В тяжелых случаях протекает подобно чуме (геморрагическая септицемия), хроническая форма характеризуется образованием неспецифических гранулем. Бруцеллез – острое, подострое или хроническое инфекционное заболевание, из группы антропозоонозов. Пути заражения: через укожу и слизистые оболочки, алиментарный (профессиональное заболевание работников животноводства). Характеризуется множественными поражениями с развитием неспецифических гранулем, в неблагоприятных случаях – сепсис. ^ – острое инфекционное заболевание из группы антропозоонозов. Заражение происходит через кожу, алиментарным путем, воздушно-капельным путем, заболевание имеет выраженный профессиональный характер. Характеризуется развитием характерных поражений лимфоузлов в виде «бубонов». Тяжелое течение характеризуется развитием септицемии. Знание темы необходимо для изучения антропозоонозов на клинических кафедрах, а также в практической работе врача для клинико-анатомического анализа секционных наблюдений. ^ Макропрепараты: 1.геморрагическая пневмония, 2. долевая пневмония, 3. септическая селезенка, 4. полипозно-язвенный эндокардит, 5. гломерулонефрит, 6. цирроз печени. Микропрепараты:
Интерактивные иллюстрации: 1. Легкое при чуме 2. Селезенка при чуме 3. Лимфоузел при бруцеллезе. ^ 1. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия: Учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.:Медицина, 1993. – 668 с. 2. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. Т.2, ч.I. – М.:Медицина, 2001. – 736 с. 3. Патологическая анатомия. Курс лекций: Учебное пособие / Под ред. В.В. Серова, М.А. Пальцева. – М.:Медицина, 1998. – 640 с. 4. Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. – М.:Медицина, 1997. – 544 с. ПЛАН практического занятия по патологической анатомии для студентов лечебного факультета. ( 3 академических часа: 135 минут учебного времени) Ваши действия при подготовке к данному занятию: А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу: - по нормальной анатомии человека -по гистологии человека раздел и микробиологии (воспаление) Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия - при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез изучаемых явлений и вытекающих осложнений с исходом. В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам; самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты. Г) Ваши действия при выполнении программы занятия: -будьте готовы ответить на тесты № 1-14. - при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата; - доложите преподавателю о выполнении задания; - будьте готовы ответить на следующие вопросы: 1. Дайте общую характеристику антропозоонозов. 2. Клинико-морфологические формы чумы и сибирской язвы 3. Оцените значение осложнений и исходов чумы и сибирской язвы. - при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата; - доложите преподавателю о выполнении задания; - будьте готовы ответить на следующие вопросы: 1. Эпидемический сыпной тиф (этиология, патогенез, морфогенез) 2. Виды васкулитов при эпидемическом сыпном тифе. Д) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний (№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5); Е) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к занятию № 35 повторить к итоговому занятию по теме «Инфекционные болезни» пройденный материал. Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В. Министерство здравоохранения и социального развития РФ ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия Кафедра патологической анатомии "Утверждаю" Зав. кафедрой, д.м.н. профессор__________ Боташева В.С. «____»_________ 2008 г. ^ по проведению практического занятия по учебной дисциплине патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности “Врач общей практики” Тема № 13 . Инфекционные болезни Занятие № 35. Отчет по инфекционным болезням (темы занятий №№ 29-34) ^ «_____» _____________ 2008 г. Протокол №______ Ставрополь, 2008 г. ВОПРОСЫ К КОНТРОЛЬНОМУ ЗАНЯТИЮ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 3 - го курса ^ Общие вопросы.
Риккетсиозы.
Воздушно-капельные бактериальные инфекции.
Кишечные инфекции.
Антропозоонозы.
Министерство здравоохранения и социального развития РФ ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия Кафедра патологической анатомии "Утверждаю" Зав. кафедрой Проф.__________ Боташева В.С. Методическая разработкадля студентовпо проведению практического занятия по учебной дисциплине патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности “Врач общей практики” Тема № № 7 - 13. Занятие № 36. Итоговое занятие №№ 19 – 35. Обсуждена на заседании кафедры«_____» _____________ 2009 г. Протокол №______ Ставрополь, 2009 г. |
![]() |
6. Болезни сердечно-сосудистой системы, иммунной системы и системы крови Заболевания сердечно-сосудистой |
![]() |
«Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы» Цель лекции: Знать основные проявления при заболеваниях сердечно-сосудистой системы; особенности... |
![]() |
Болезни сердечно-сосудистой системы (II). Врождённые пороки сердца. Болезни эндокарда. Болезни перикарда. |
![]() |
Проблемы гипоксии при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Применение препарата Гипоксен при |
![]() |
Исследование сердечно-сосудистой системы Важнейшие клинические синдромы при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем |
![]() |
Болезни сердечно – сосудистой системы |
![]() |
Болезни сердечно-сосудистой системы |
![]() |
Болезни сердечно-сосудистой системы |
![]() |
Болезни сердечно-сосудистой системы |
![]() |
Болезни сердечно-СосудистоЙ системы |