Выписка из истории болезни

Скачать 16.24 Kb. Название Выписка из истории болезни Дата 26.03.2013 Размер 16.24 Kb. Тип Документы

Выписка из истории болезни. Просолупова Дарья Олеговна 8.03. 2006 г проживающая по адресу: Украина, АРКрым, г. Красноперекопск, ул. Калинина д. 6, кв 58. Беременность проходила без особых осложнений. Роды были сложными, путем кесарево сечение внепланово. Ребенок родился весом 3.980, ростом 54 см, по шкале Апгар 7 б, закричала сразу. Вскармливание грудное. Жалобы на беспокойный сон, боли в животе 20.08.2006 был поставлен диагноз дисбактериоз. Ребенок наблюдался с 1 месяца по поводу синдрома церебрального возбуждения.К 5-ти месяцам отличалось снижение мышечного тонуса в ногах не удерживала голову,не переворачивалась. Консультирована в институте неврологии г. Харькова. Диагноз последствия натальной травмы с выраженным синдромом ликворной гипертензии и цервикальной недостаточности. К 10 месяцам ребенок не переворачивается, не держит голову, не сидит. Крупноразмашистый нистагм в горизонтальном направлении. Выраженная диффузная мышечная гипотония, больше в ногах. Плохо сосет грудь. На МРТ головного мозга от 18.12.06 умеренная внутренняя гидроцефалия. ЭМГ от 7.12.06 резкое снижение проведения первичного импульса по переферическим нервам больше в нижних конечностях, второй тип преднероговой. Врачи ставят диагноз, потому что надо было что то ставить и давать инвалидность. Спинальная амиотрофия Верднига- Гофмана,ранней детской формы.Полученны данные по молекулярно- генетическому обследованию (г. Киев) , которые не подтвердили диагноз. На обследовании ЭМГ от 16.02.07 данных в пользу спинального типа поражнния не получено; полученные данные отражают миопатический тип поражения с элементами неврогенных изменений. На обследовании в Харькове ЭМГ 26.03.07. заключение : признаки первичного- мышечного поражения, так же нельзя исключать невральный компонет. Была направлена на обследование в г. Москва на исследование обмена органических кислот. После обследования исключили нарушение обмена. На МРТ 11.02.2008 г (Киев). Заключение: гипоксически- травмотическое поражение спинного мозга не получено. МРТ-признаки гипоплазии миндалин мозжечка.На данный момент сотояние ребенка тяжелое, не сидит, голову не держит, не говорит., атония кишечника, нистагм . Наблюдаеться неврологом по поводу спастического тетрапареза на фоне мышечной гипотонии, грубая задержка психо-моторного развития. Контрактура голеностопных суставов.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	15 Выписка из истории болезни		Выписка из истории болезни №011476
	Выписка из истории болезни №66437		Выписка из истории болезни №16122/х
	Выписка из истории болезни №7293 Данилова Анастасия Владимировна		Выписка из истории болезни, направляемая на телемедицинскую консультацию в нцн рамн
	Выписка из истории болезни №-1783 Больная воронина л. В. 1985 г р. проживает: Макеевка-55, ул. Смоленская,		Правила заполнения клинической истории болезни инфекционного больного (для студентов) Клиническая
	Структура истории болезни		Схема учебной истории болезни

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---