

Приложение 2
Оценка развития вторичных половых признаков у мальчиков
(Мазурин А.В., Воронцов И.М., 1985)
Признаки
|
Степень
развития
|
Оценка
в баллах
|
^
|
Отсутствие волос
|
Ах 0
|
0
|
Единичные волосы
|
Ах 1
|
1,0
|
Редкие волосы на центральном участке впадины
|
Ах 2
|
2,0
|
Густые прямые волосы по всей впадине
|
Ах 3
|
3,0
|
Густые вьющиеся волосы по всей впадине
|
Ах 4
|
4,0
|
^
|
Отсутствие оволосения
|
Р 0
|
0
|
Единичные волосы
|
Р 1
|
1,1
|
Редкие волосы у основания полового члена
|
Р 2
|
2,2
|
Густые прямые волосы неравномерно по всей поверхности лобка в виде треугольника
|
Р 3
|
3,3
|
Густые вьющиеся волосы неравномерно по всей поверхности лобка в виде треугольника
|
Р 4
|
4,4
|
Густые вьющиеся волосы, распространяющиеся на внутреннюю поверхность бедер, к пупку
|
Р 5
|
5,5
|
^
|
Отсутствие признаков роста
|
L 0
|
0
|
Начинающееся выпячивание щитовидного хряща
|
L 1
|
0,6
|
Отчетливое выпячивание (кадык)
|
L 2
|
1,2
|
Изменение тембра голоса
|
Детский голос
|
V 0
|
0
|
Мутация (ломка) голоса
|
V 1
|
0,7
|
Мужской тембр голоса
|
V 2
|
1,4
|
^
|
Отсутствие оволосения
|
F 0
|
0
|
Начинающееся оволосение над верхней губой
|
F 1
|
1,6
|
Жёсткие волосы над верхней губой
|
F 2
|
3,2
|
Распространенное оволосение над верхней губой, появление волос на подбородке, начало роста бакенбардов
|
F 3
|
4,8
|
Слияние зон роста волос над губой и в области подбородка, выраженный рост бакенбардов
|
F 4
|
6,4
|
Слияние всех зон оволосения лица
|
F 5
|
8,0
|
^
Стадии
|
Признаки
|
Объем яичек по орхидометру, мл
|
Средний возраст
|
Стадия 1
|
Оволосение отсутствует
|
2-3
|
|
Яички, мошонка и половой член допубертатные
|
Стадия 2
|
Рост редких пигментированных волос вокруг основания полового члена
|
4
|
11,7+1,3
|
Мошонка увеличивается, становится слегка окрашенной
|
Стадия 3
|
Волосы становятся темнее и гуще, располагаются на лонном сочленении
|
10
|
13,2+0,8
|
Начинается рост полового члена в длину; мошонка приобретает складчатость
|
Стадия 4
|
Оволосение лобковой области полное, но отсутствует оволосение бедер и нижней части живота;
|
12
|
14,7+1,1
|
Половой член продолжает расти в длину; увеличивается диаметр головки; наружные гениталии приобретает пигментацию
|
Стадия 5
|
Взрослый «ромбовидный» тип оволосения
|
15
|
15,5+0,7
|
Наружные гениталии достигают максимальных размеров
|
^
(Мазурин А.В., Воронцов И.М., 1985)
Признаки
|
Степень
развития
|
Оценка
в баллах
|
^
|
Железы не выдаются над поверхностью грудной клетки
|
Ма 0
|
0
|
Железы несколько выдаются (околососковый кружок вместе с соском образуют единый конус)
|
Ма 1
|
1,2
|
Железы значительно выдаются вместе с соском и околососковым кружком, имеют форму конуса
|
Ма 2
|
2,4
|
Тело железы принимает округлую форму, соски приподнимаются над околососковым кружком
|
Ма 3
|
3,6
|
^
|
Отсутствие волос
|
Р 0
|
0
|
Единичные волосы вдоль половых губ
|
Р 1
|
0,3
|
Редкие, длинные волосы на центральном участке лобка
|
Р 2
|
0,6
|
Длинные, густые, вьющиеся волосы на всем треугольнике лобка
|
Р 3
|
0,9
|
^
|
Отсутствие волос
|
Ах 0
|
0
|
Единичные волосы
|
Ах 1
|
0,4
|
Редкие волосы на центральном участке впадины
|
Ах 2
|
0,8
|
Длинные, густые, вьющиеся волосы по всей впадине
|
Ах 3
|
1,2
|
^
|
Отсутствие менструаций
|
Ме 0
|
0
|
1-2 менструации к моменту осмотра (менархе)
|
Ме 1
|
2,1
|
Нерегулярные менструации
|
Ме 2
|
4,2
|
Регулярные менструации
|
Ме 3
|
6,3
|
^
Стадии
|
Признаки
|
Средний возраст, лет
|
Стадия 1
|
Оволосение отсутствует
|
|
Молочные железы препубертатные, железистая ткань отсутствует, диаметр ареолы < 2 см, ареолы бледно окрашены
|
Стадия 2
|
Рост редкие длинных слегка пигментированных волос вдоль половых губ
|
11-12
|
Появление железистой ткани молочных желез, железа начинает выступать над поверхностью грудной клетки, увеличение диаметра ареол
|
Стадия 3
|
Рост пигментированных длинных волос, распространяющихся на область лобка
|
12-13
|
Молочные железы и ареолы выступают в виде конуса, без границы между ними, появляется окрашивание ареолы
|
Стадия 4
|
Оволосение занимает всю область лобка, но отсутствует на внутренней поверхности бедер
|
13-13,5
|
Ареола интенсивно окрашена, выступает в виде второго конуса над тканью молочной железы
|
Стадия 5
|
Взрослый тип оволосения в виде треугольника, обращенного вершиной вниз; небольшое количество волос на внутренней поверхности бедра
|
14-15
|
Зрелая грудь, выступает только сосок, контур между тканью молочной железы и ареолой сглажен
|
^
Зубы
|
Молочные зубы
|
Постоянные зубы
|
прорезывание
|
выпадание
|
Верхняя челюсть (мес.)
|
Нижняя челюсть (мес.)
|
Верхняя челюсть (лет)
|
Нижняя челюсть (лет)
|
Верхняя челюсть (лет)
|
Нижняя челюсть (лет)
|
Центральные резцы
|
6 - 8
|
5 - 7
|
7 - 8
|
6 - 7
|
7 - 8
|
6 - 7
|
Латеральные резцы
|
8 - 11
|
7 - 10
|
8 - 9
|
7 - 8
|
8 - 9
|
7 - 8
|
Клыки
|
16 - 20
|
16 - 20
|
11 - 12
|
9 - 11
|
11 - 12
|
9 - 11
|
Премоляры:
первые
вторые
|
10 - 16
20 - 30
|
10 - 16
20 - 30
|
10 - 11
10 - 12
|
10 - 12
11 - 13
|
10 - 11
10 - 12
|
10 - 12
11 - 13
|
Моляры:
первые
вторые
третьи
|
|
|
|
|
6 - 7
12 - 13
17 - 22
|
Формула расчета долженствующего количества молочных зубов у детей 6-24 месяцев: (n – 4), где n – возраст ребенка (месяцев)
Формула расчета долженствующего количества постоянных зубов у детей старше 5 лет: (4 х n - 20), где n – возраст ребенка (лет)
ДЕТСКАЯ ГЕМАТОЛОГИЯ
Руководство для самостоятельной работы
по дисциплине «Детские болезни» для студентов 6 курса,
обучающихся по специальности 060103 - Педиатрия
О.А.Малиевский, Э.Н.Ахмадеева
Лицензия №0177 от 10.06.1996 г.
Подписано к печати 27.02.2008 г.
Бумага офсетная. Отпечатано на ризографе.
Формат 60х84 1/16. Усл.-печатн.л. Уч.-изд.л.
Тираж 100 экз.
|