По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon

По материалам официального сайта сети лабораторий invitro





Скачать 3.11 Mb.
Название По материалам официального сайта сети лабораторий invitro
страница 6/14
Дата конвертации 30.01.2013
Размер 3.11 Mb.
Тип Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Функции. Поступают в организм с пищей, а также синтезируются клетками жировой ткани, печени, кишечника. Не циркулируют в свободном виде, а связаны с белками и переносятся в виде макромолекулярных комплексов - липопротеидов. Являются основными липидами жировых отложений и пищевых продуктов. Молекула триглицерида содержит трехатомный глицерин и 3 остатка высших жирных кислот, преимущественно пальмитиновой, стеариновой, линолевой и олеиновой. Основной источник энергии для клеток. Триглицериды накапливаются в жировых клетках, откуда после гидролиза расщепляются до глицерина и жирных кислот и освобождаются в систему циркуляции. Уровень этого показателя в крови изменя-ется с возрастом.

Показания к назначению анализа:

  1. Оценка риска развития атеросклероза (в комплексе с холестеролом и его фракциями);

  2. Подагра;

  3. Панкреатит;

  4. Инфаркт миокарда;

  5. Наследственные нарушения обмена.

Подготовка к исследованию:  Утром, строго натощак, не менее, чем через 12 ч после последнего приема пищи.

Материал для исследования:  сыворотка.

Метод определения:  гомогенный энзиматический колориметрический тест

^ Сроки исполнения:   1 день

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО - ммоль/л

Альтернативные единицы - мг/100 мл

Перевод единиц - мг/100 мл х 0,0113 ==> ммоль/л


^ Референсные значения:

Возраст, лет

Пол

^ Уровень триглицеридов,
ммоль/л


< 10

Мужчина

0,34 - 1,13

Женщина

0,40 - 1,24

10 - 15 лет

Мужчина

0,36 - 1,41

Женщина

0,42 - 1,48

15 - 20 лет

Мужчина

0,45 - 1,81

Женщина

0,40 - 1,53

20 - 25 лет

Мужчина

0,50 - 2,27

Женщина

0,41 - 1,48

25 - 30 лет

Мужчина

0,52 - 2,81

Женщина

0,42 - 1,63

30 - 35 лет

Мужчина

0,56 - 3,01

Женщина

0,44 - 1,70

35 - 40 лет

Мужчина

0,61 - 3,62

Женщина

0,45 - 1,99

40 - 45 лет

Мужчина

0,62 - 3,61

Женщина

0,51 - 2,16

45 - 50 лет

Мужчина

0,65 - 3,70

Женщина

0,52 - 2,42

50 - 55 лет

Мужчина

0,65 - 3,61

Женщина

0,59 - 2,63

55 - 60 лет

Мужчина

0,65 - 3,23

Женщина

0,62 -2,96

60 - 65 лет

Мужчина

0,65 - 3,29

Женщина

0,63 - 2,70

65 - 70 лет

Мужчина

0,62 - 2,94

Женщина

0,68 - 2,71


Повышение уровня триглицеридов:

Первичные гиперлипидемии

  1. семейная гипертриглицеридемия (фенотип IV);

  2. сложная семейная гиперлипидемия (фенотип II b);

  3. простая гипертриглицеридемия (фенотип IV);

  4. семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III);

  5. синдром хиломикронемии (фенотип I или V);

  6. дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы);

Вторичные гиперлипидемии

  1. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз;

  2. Гипертоническая болезнь;

  3. Ожирение;

  4. Вирусные гепатиты и цирроз печени (алкогольный, билиарный), обтурация желчевыводящих путей;

  5. Сахарный диабет;

  6. Гипотиреоз;

  7. Нефротический синдром;

  8. Панкреатит острый и хронический;

  9. Прием пероральных противозачаточных препаратов, бета блокаторов, тиазидовых диуретиков;

  10. Беременность;

  11. Гликогенозы;

  12. Талассемия

Снижение уровня триглицеридов:

  1. Гиполипопротеинемия;

  2. Гипертиреоз;

  3. Гиперпаратиреоз;

  4. Недостаточность питания;

  5. Синдром мальабсорбции;

  6. Лимфангиэктазия кишечника;

  7. Хронические обструктивные заболевания легких.

  8. Прием холестирамина, гепарина, витамина С, прогестинов.

Холестерол общий (холестерин)

Важнейший показатель липидного обмена.


Функции.
Холестерол (холестерин) - вторичный одноатомный циклический спирт. В крови и тканях организма содержится в свободной и эстерифицированной формах. Свободный холестерол - компонент клеточных плазматических мембран, а также мембран митохондрий и эндоплазматической сети (в меньшем количестве). В сыворотке крови преобладают его эфиры. Холестерол является предшественником половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот, витамина D. До 80% холестерола синтезируется в печени, а остальная часть поступает в организм с продуктами животного происхождения (жирное мясо, сливочное масло, яйца). Холестерол нерастворим в воде, транспорт его между тканями и органами происходит за счет образования липопротеидных комплексов. Выделяют фракции холестерола липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) - и липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), различающиеся по составу и функциям (см.). Уровень холестерола при рождении ниже 3,0 ммоль/л. С возрастом уровень его в крови увеличивается, появляются половые различия в концентрации. У мужчин уровень холестерола растет в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин концентрация холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы, в дальнейшем может превышать уровень у мужчин. Это связано с действием половых гормонов. Эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Накопление холестерина является фактором риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Высокий риск развития ИБС у взрослых - концентрация холестерола в крови выше 6,22 ммоль/л. При концентрации общего холестерола в диапазоне пограничных значений и выше целесообразно исследовать холестерол в комплексе с определением триглицеридов, холестерола ЛПВП и ЛПНП.

^ Показания к назначению анализа:

  1. Атеросклероз и связанные с ним заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (прогнозирование, оценка риска, диагностика);

  2. Болезни печени и почек;

  3. Эндокринная патология (микседема, сахарный диабет).


^ Подготовка к исследованию:  кровь необходимо сдавать в утреннее время, строго натощак, не менее чем через 12 часов после последнего приема пищи.

Материал для исследования:  сыворотка.

Метод определения:  энзиматический (CHOD-PAP).

^ Сроки исполнения:   1 день

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО - ммоль/л

Альтернативные единицы - мг/дл

Перевод единиц - мг/дл х 0,026 ==> ммоль/л


^ Референсные значения:

Возраст

Пол

^ Уровень холестерола,
ммоль/л


> 4 лет

Мужчина

2,95 - 5,25

Женщина

2,90 - 5,18

5 - 10 лет

Мужчина

3,13 - 5,25

Женщина

2,26 - 5,30

10 - 15 лет

Мужчина

3,08 - 5,23

Женщина

3,21 - 5,20

15 - 20 лет

Мужчина

2,93 - 5,10

Женщина

3,08 - 5,18

20 - 25 лет

Мужчина

3,21 - 5,64

Женщина

3,16 - 5,59

25 - 30 лет

Мужчина

3,44 - 6,32

Женщина

3,32 - 5,75

30 - 35 лет

Мужчина

3,57 - 6,58

Женщина

3,37 - 5,96

35 - 40 лет

Мужчина

3,37 - 5,96

Женщина

3,37 - 5,96

40 - 45 лет

Мужчина

3,91 - 6,94

Женщина

3,81 - 6,53

45 - 50 лет

Мужчина

4,09 - 7,15

Женщина

3,94 - 6,86

50 - 55 лет

Мужчина

4,09 - 7,17

Женщина

4,20 - 7,38

55 - 60 лет

Мужчина

4,04 - 7,15

Женщина

4,45 - 7,77

60 - 65 лет

Мужчина

4,12 - 7,15

Женщина

4,45 - 7,69

65 - 70 лет

Мужчина

4,09 - 7,10

Женщина

4,43 - 7,85

> 70 лет

Мужчина

3,73 - 6,86

Женщина

4,48 - 7,25


Повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия):

Первичные гиперлипидемии:

  1. Семейная гиперхолестеринемия (фенотип IIa, IIb);

  2. Семейная комбинированная гиперлипидемия;

  3. Полигенная гиперхолестеринемия (фенотип IIa);

  4. Семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III).

Вторичные гиперлипидемии:

  1. Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;

  2. Болезни печени;

  3. Внутри-и внепеченочный холестаз (первичный билиарный цирроз печени, внепеченочные желтухи);

  4. Болезнь Гирке (гликогеноз);

  5. Болезни почек (гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);

  6. Хронический панкреатит и злокачественные опухоли поджелудочной железы;

  7. Сахарный диабет;

  8. Гипотиреоз;

  9. Дефицит соматотропного гормона (СТГ);

  10. Ожирение;

  11. Беременность;

  12. Прием таких препаратов, как бета-блокаторы, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены, аспирин, амиодарон;

  13. Подагра;

  14. Алкоголизм;

  15. Диета, богатая углеводами и жирами.

Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия):

  1. Кахексия, голодание;

  2. Синдром мальабсорбции;

  3. Обширные ожоги;

  4. Тяжелые острые заболевания и инфекции;

  5. Некроз гепатоцитов, терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома;

  6. Сепсис;

  7. Гипертиреоз;

  8. Хроническая сердечная недостаточность;

  9. Гипо- и а-беталипопротеинемия;

  10. Дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера);

  11. Мегалобластическая анемия;

  12. Талассемия;

  13. Хронические обструктивные заболевания легких, туберкулез легких;

  14. Прием препаратов, снижающих уровень холестерина (холестирамина).

  15. Прием некоторых лекарственных препаратов (кломифена, эстрогенов, интерферона, неомицина, тироксина, кетоконазола).

Холестерол ЛПВП, холестерол липопротеинов высокой плотности.

^ Фракция липопротеинов, отвечающая за перенос холестерина из периферических клеток в печень.


Функции. Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов, в том числе и холестерола, от одной клеточной популяции к другой. В отличие от других липопротеинов, ЛПВП осуществляют транспорт холестерина от клеток периферических органов (в том числе сосудов сердца, артерий мозга и др.) в печень, где холестерол переводится в желчные кислоты и выводится из организма. У женщин в среднем значения ЛПВП выше, чем у мужчин. Снижение концентрации ЛПВП-холестерола ниже 0,90 ммоль/л для мужчин и ниже 1,15 ммоль/л для женщин , а также соотношение холестерола липопротеинов низкой плотности к липопротеинам высокой плотности больше 3:1 связывается с повышенным риском риском атеросклероза. Повышенный уровень ЛПВП-холестерола рассматривается как антиатерогенный фактор.

^ Показания к назначению анализа:

  1. Атеросклероз и связанные заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда (оценка риска, диагностика, прогнозирование);

  2. Болезни печени.

^ Подготовка к исследованию:  Утром, строго натощак, не менее, чем через 12 ч после последнего приема пищи.

Материал для исследования:  сыворотка.

Метод определения:  гомогенный энзиматический колориметрический тест

^ Сроки исполнения:   1 день

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО - ммоль/л

Альтернативные единицы - мг/дл

Перевод единиц - мг/дл х 0,026 ==> ммоль/л


^ Референсные значения:

Возраст

Пол

^ Уровень холестерола ЛПВП,
ммоль/л


5 - 10 лет

Мужчина

0,98 - 1,94

Женщина

0,93 - 1,89

10 - 15 лет

Мужчина

0,96 - 1,91

Женщина

0,96 - 1,81

15 - 20 лет

Мужчина

0,78 - 1,63

Женщина

0,91 - 1,91

20 - 25 лет

Мужчина

0,78 - 1,63

Женщина

0,85 - 2,04

25 - 30 лет

Мужчина

0,80 - 1,63

Женщина

0,96 - 2,15

30 - 35 лет

Мужчина

0,72 - 1,63

Женщина

0,93 - 1,99

35 - 40 лет

Мужчина

0,75 - 1,60

Женщина

0,88 - 2,12

40 - 45 лет

Мужчина

0,70 - 1,73

Женщина

0,88 - 2,28

45 - 50 лет

Мужчина

0,78 - 1,66

Женщина

0,88 - 2,25

50 - 55 лет

Мужчина

0,72 - 1,63

Женщина

0,96 - 2,38

55 - 60 лет

Мужчина

0,72 - 1,84

Женщина

0,96 - 2,35

60 - 65 лет

Мужчина

0,78 -1,91

Женщина

0,98 - 2,38

65 - 70 лет

Мужчина

0,78 - 1,94

Женщина

0,91 - 2,48

> 70 лет

Мужчина

0,80 - 1,94

Женщина

0,85 - 2,38


Повышение уровня холестерола ЛПВП:

  1. Первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IА и IIВ типов);

  2. Ожирение;

  3. Обтурационная желтуха;

  4. Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность;

  5. Сахарный диабет;

  6. Гипотиреоз;

  7. Синдром Кушинга;

  8. Богатая холестерином диета;

  9. Беременность;

  10. Нервная анорексия;

  11. Прием лекарственных средств (бета-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены).

Снижение уровня холестерола ЛПВП:

  1. Атеросклероз;

  2. Гипо- и а-альфа-липопротеинемия;

  3. Холестаз, хронические заболевания печени;

  4. Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность;

  5. Сахарный диабет;

  6. Ожирение;

  7. Курение;

  8. Прием таких лекарственных препаратов, как бета-блокаторы, даназол, диуретики, прогестины, андрогены;

  9. Богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета.

Холестерол ЛПНП, холестерол липопротеинов низкой плотности.

^ Фракция липопротеинов, отвечающая за перенос холестерола к клеткам тканей и органов.


Функции. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) являются основной транспортной формой холестерола, перенося его главным образом в виде эфиров холестерола. Относятся к бета-липопротеинам. Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов, включая холестерол, от одной клеточной популяции к другой. Считается, что показатель холестерол-ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерола, поскольку именно эта фракция обеспечивает приток холестерина к сосудам и органам. В условиях патологии ЛПНП захватываются клетками в стенках сосудов с образованием атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосудов и способствуют тромбообразованию. Повышенный уровень ЛПНП-холестерола (более 3,37 ммоль/л) рассматривается как фактор риска развития атеросклероза, а уровень > 4,14 ммоль/л можно расценивать как высокую степень риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

^ Показания к назначению анализа:

  1. Атеросклероз и связанные заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда (оценка риска, диагностика, прогнозирование);

  2. Болезни печени.

^ Подготовка к исследованию:  Утром, строго натощак, не менее, чем через 12 ч после последнего приема пищи.

Материал для исследования:  сыворотка.

Метод определения:  расчетный по формуле Фридвальда (с использованием значений общего холестерола, холестерола-ЛПВП и триглицеридов). При значительной триглицеридемии (больше 5.0-5.5 ммоль/л) расчетные значения ЛПНП могут быть ложно заниженными.

^ Сроки исполнения:   1 день

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО - ммоль/л

Альтернативные единицы - мг/дл

Перевод единиц - мг/дл х 0,0259 ==> ммоль/л


^ Референсные значения:

Возраст

Пол

^ Уровень холестерола ЛПВП,
ммоль/л


5 - 10 лет

Мужчина

1,63 - 3,34

Женщина

1,76 - 3,63

10 - 15 лет

Мужчина

1,66 - 3,44

Женщина

1,76 - 3,52

15 - 20 лет

Мужчина

1,61 - 3,37

Женщина

1,53 - 3,55

20 - 25 лет

Мужчина

1,71 - 3,81

Женщина

1,48 - 4,12

25 - 30 лет

Мужчина

1,81 - 4,27

Женщина

1,84 - 4,25

30 - 35 лет

Мужчина

2,02 - 4,79

Женщина

1,81 - 4,04

35 - 40 лет

Мужчина

2,10 - 4,90

Женщина

1,94 - 4,45

40 - 45 лет

Мужчина

2,25 - 4,82

Женщина

1,92 - 4,51

45 - 50 лет

Мужчина

2,51 - 5,23

Женщина

2,05 - 4,82

50 - 55 лет

Мужчина

2,31 - 5,10

Женщина

2,28 - 5,21

55 - 60 лет

Мужчина

2,28 - 5,26

Женщина

2,31 - 5,44

60 - 65 лет

Мужчина

2,15 - 5,44

Женщина

2,59 - 5,80

65 - 70 лет

Мужчина

2,54 - 5,44

Женщина

2,38 - 5,72

> 70 лет

Мужчина

2,49 - 5,34

Женщина

2,49 - 5,34


Повышение уровня холестерола ЛПНП:

  1. Первичные наследственные гиперхолестеринемии (гиперлипопротеинемии типов IА и IIВ типов);

  2. Ожирение;

  3. Обтурационная желтуха;

  4. Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность;

  5. Сахарный диабет;

  6. Гипотиреоз;

  7. Синдром Кушинга;

  8. Богатая холестерином диета.

  9. Беременность;

  10. Нервная анорексия;

  11. Прием лекарственных средств (бета-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены).

Снижение уровня холестерола ЛПНП:

  1. Гипо- и а-бета-липопротеинемия;

  2. Дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера);

  3. Дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеролацилсинетатазы);

  4. Гипертиреоз;

  5. Синдром Рейе;

  6. Хронические анемии;

  7. Острый стресс;

  8. Прием таких лекарственных препаратов, как холестирамин, клофибрат, ловастатин, неомицин, интерферон, тироксин, эстрогены);

  9. Бедная насыщенными жирами и холестерином, богатая полиненасыщенными жирными кислотами диета;

  10. Синдром мальабсорбции;

  11. Артриты;

  12. Хронические заболевания легких;

  13. Миеломная болезнь.

Кальций общий


Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.


Функции. 99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костях кальций содержится в виде гидроксиапатитов - кристаллов, в составе которых кроме кальция присутствуют фосфаты. Лишь около 1% Са содержится в сыворотке и других биологических жидкостях организма. В крови кальций содержится в трех формах: 1) ионизированного (свободного) кальция, который физиологически активен; 2) кальция комплексированного с анионами - лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом; 3) кальция, связанного с белками - преимущественно альбумином.

В организме кальций выполняет следующие функции: создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов; участвует в процессах нейромышечной возбудимости (как антагонист ионов калия) и сокращении мышц; регулирует проницаемость клеточных мембран; регулирует ферментативную активность; участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания). Гомеостаз кальция (постоянство содержания в крови) является результатом равновесия следующих процессов: всасывания его в кишечнике, обмена в костях, реабсорбции и выведения в почках. Эти процессы регулируются основными регуляторами кальциевого обмена: паратгормоном и кальцитриолом (витамин D3), которые повышают уровень Са в крови, и кальцитонином, который снижает в крови его уровень, а также другими гормонами.

Лабораторными признаками нарушения обмена кальция являются гипо- и гиперкальциемия. Снижение уровня альбумина любого происхождения (а, следовательно, и снижение белковосвязанной фракции общего кальция) вызывает понижение общей концентрации кальция сыворотки крови, при этом содержание биологически активного свободного (ионизированного) кальция изменяется мало. Поэтому следует иметь в виду, что уровень кальция в пробе крови может быть ложно снижен, если проба взята в условиях местного венозного стаза. Вследствие гипоальбуминемии наблюдается снижение уровня общего кальция плазмы при нарушении всасывания белка, хронических заболеваниях, соблюдении диеты с недостаточным количеством белка, циррозе печени, нефротическом синдроме. В таких случаях при необходимости практикуют определение содержания ионизированного кальция или использование расчетной формулы, вносящей поправку на сниженный уровень альбумина крови.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon Ул. Дзержинского,6 «а», г. Красновишерск Пермского края, 618590, тел. (34243) 3 03 27
Управление государственных закупок аппарата администрации Пермского края – Уполномоченный орган по...
По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon Программы, встроенный апекслокатор для механической обработки корневых каналов шт
Новосибирск, Красный проспект, 34 (электронный адрес официального сайта: www zakaz novo-sibirsk ru),...
По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon Извещение №26-12 о размещении муниципального заказа у субъектов малого предпринимательства путем
Новосибирск, ул. Шукшина, 3, адрес электронной почты, необходимый для отправки заявок в электронном...
По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon Комплексное оснащение лабораторий и производств

По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon Пресc-анонс в украине пройдет международный форум cообществ потребителей наркотиков
Европы и Центральной Азии; Элиот Росс Альберс, исполнительный директор Международной сети людей,...
По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon Optimaльный выбор для лабораторий с небольшой производительностью

По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon Приказ вводится в действие со дня официального опубликования. Министр Р. Тусупбеков

По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon Пояснительная записка к отчету «Сведения о работе ветеринарных лабораторий» за 2011 год по ветеринарным

По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon Оборина Светлана Валерьевна влияние факторов производственной среды на состояние иммунной системы

По материалам официального сайта сети лабораторий invitro icon Приказ от 10 июля 1987 г. N 127 о введении в действие правил техники безопасности для кабинетов (лабораторий)

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина