Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008





Скачать 0.99 Mb.
Название Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008
страница 4/4
Сокрут В.Н
Дата конвертации 30.01.2013
Размер 0.99 Mb.
Тип Методические указания
1   2   3   4
^ ТЕМА: “ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ"


Актуальность. Болезни центральной и периферической нервной системы весьма распространены. Они характеризуются хроническим течением, склонностью к прогрессированию и возникновению осложнений, являющихся часто причиной временной и стойкой неработоспособности. Так, например, на группу дистрофичных заболеваний позвоночника приходиться 34-35%. В это время получены убедительные данные о значительной эффективности немедикаментозных методов лечения при данной патологии. Кинезотерапия может заменять или дополнять многие методы лечения, в том числе фармакологические, а при хроническом течении заболевания в большинстве случаев могут выступать как самостоятельный метод лечения. Выбор оптимального режима двигательный активности для пациентов с заболеваниями и травмами центральной и периферической нервной системы в зависимости от этапа и периода физической реабилитации значительно повышает эффективность терапии.

Важно уметь применять методики ЛФК при заболеваниях и травмах периферической нервной системы в зависимости от нарушения двигательный функции и выразительности болевого синдрома.

^ Общая цель: определить тактику использования лечебной физкультура при заболеваниях и травмах центральной и периферической нервной системы, а также тактику медицинской реабилитации при болезнях нервной системы у спортсменов.

Для реализации общей цели Вам нужно уметь:

Конкретные цели:


1. Определить показания к назначению ЛФК

2. Определить режим двигательный активности

3. Сформулировать задания, методы и методики ЛФК для конкретного двигательного режима

4. Определять методы медицинской реабилитации болезней нервной системы у спортсменов


Программа выходного уровня знаний - умений:

1. Интерпретировать клинические данные основного заболевания (кафедра неврологии)

2. Определить тяжесть состояния больного (кафедры пропедевтики, неврологии)

3. Интерпретировать этиопатогенетические механизмы заболевания и функциональные нарушения (кафедра патологической физиологии)

4. Оценивать данные об изменении функционального состояния органов и систем при различной патологии под влиянием различных факторов (кафедра патофизиологии)


^ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВЫХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ-УМЕНИЙ

ЗАДАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ВЫХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ-УМЕНИЙ


Задание 1

Больной 43 лет жалуется на длительную боль в поясничной области, которая усиливается к вечеру. Поставлен диагноз остеохондроз. Укажите синдром, преобладающий в клинике данного пациента.

А. Невротический

В. Дисциркуляторний

С. Синдром метаболических нарушений

Д. Дискинетический

Э. Синдром воспалительных явлений


Задание 2

Больной 54 лет жалуется на острую боль в поясничной области, которая отдает в левую ногу, резко усиливается при движении. При магнитно-резонансном обследовании обнаружено выпячивание диску со структурой на равные тела L5, идентичной сигналу от диска с компрессией корешков. Назовите патологическое состояние

А. Перелом позвонка

В. Протрузия

С. Грыжа

Д. Секвестр


Задание 3

Больной 54 лет жалуется на частые приступы сильной головной боли, тошноту, мелькание мушек перед глазами. Объективно АД 170/100 мм рт ст., ЧСС 82 уд/мин. Поставлен диагноз ГБ 2 ст, дисциркуляторная энцефалопатия.

Назовите зону влияния при спастической форме сосудистой реакции

А. Слизистая оболочка носа

В. Чревное сплетение

C. Воротниковая зона

D. Икроножные мышцы

Э. Область печени


Задание 4

Больному с распространенным остеохондрозом назначена кинезотерапия. Какое с сопутствующих заболеваний может служить противопоказание к назначению лечения

А. Кахексия

В. Хронический гломерулонефрит

С. Коксартроз

Д. Дисциркуляторна энцефалопатия

Э. Болезнь Бехтерева


Информацию, необходимую для формирования знаний-умений, можно найти в таких источниках:

1. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы- г. Медицина, 1998, С. 124-156.

2. Василенко В.Х., Гребнева А.Л. Пропедевтика внутренних болезней -М.Медицина, 1983, С.190-217.


^ СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С ЦЕЛЯМИ


ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ ОБЕСПЕЧИВАЮТ ВЫПОЛНЕНИЕ

ЦЕЛЕВЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. Показания и противопоказания к применению средств физической реабилитации при неврологических заболеваниях.

2. Задания и особенности методики ФР при остром нарушении мозгового кровообращения (инсульте), лечение положением, специальные упражнения.

3. Показания и противопоказания к применению средств физической реабилитации при травмах периферической нервной системы.

4. Физическая реабилитация при остеохондрозе

Для реализации целей изучит следующую литературу:

Основная:

1. Лечебная физкультура и спортивная медицина. Клапчук В.В., Дзяк Г.В., Муравов І.В. и інші.- К. Здоров'я.1995.-С.137-148.

3. Лечебная физическая культура / Под ред.В.А.Епифанова.-М.: Медицина, 2001. - С. 216-233.

Дополнительная:

1. Мухин В.М. Физическая реабілітація.- Киев, Олимпийская література.- 2000.-С.230-314.

2. Лечебная физкультура в системе физической реабилитации: Руководство для врачей/ Под ред. А.Ф.Капелина, И.П.Лебедевой.- Г.: Медицина, 1995.-С.332-340.

3. Лечебная физкультура в санаторно-курортных заведениях/Под ред.Фесенко Л.І. Киев, 2005.- С. 243-250.


^ ЗАДАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ

КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ


Задание 1

Больной жалуется на сильную боль от поясничный зоны по внешней стороне бедра к пальцам стопы, парастезию пальцев. После обследования выставлен диагноз остеохондроз, поясничный-компрессионный синдром.

Какой двигательный режим назначить больной?

А. Строгий постельный

В. Расширенный постельный

С. Полупостельный

Д. Свободный

Э. Щадящий


Задание 2

Больная 43 лет в течение 2 лет находится на диспансерном учете по поводу острого нарушения мозгового кровообращения. Этап остаточных нарушений двигательный функций. Общее состояние удовлетворительное. В сердце и легкие - без патологии.

Какие показания к назначению больной лечебной физкультура?

А. Нормотонический тип реакции на физическую нагрузку

В. Стабильное состояние больной

C. Гастроэнтероптоз

Д. Повышенная секреторная функция

Э. Умеренный лейкоцитоз.


Задание 3

Больной 53 лет находится в клинике по поводу шейного компрессионого синдрома с рефлекторным синдромом плечо-лопаточного периартроза. Двигательный режим - полупостельный. Объективно: легкие и сердце - без патологии. Реакция организма на физическую нагрузку с 20 приседаниями нормотоническая, но несколько замедленный обновляющий период- 7 минут.

Какие формы ЛФК назначить больному?

А. Утреннюю и лечебную гимнастику

В. Утреннюю гимнастику и индивидуальные задания

C. Лечебную гимнастику и дозированную ходьбу

Д. Индивидуальные задания и дозированную ходьбу

Э. Утреннюю и лечебную гимнастику, дозированную ходьбу


Задание 4

Больной И., 22 лет, шахтер, четыре недели пребывает в клинике по поводу компрессионного перелома позвоночника в участке T12-L1. Общее состояние удовлетворительное, осложнений не определяется.

Какие основные задачи ЛФК в этом случае?

А. Тонизирующее влияние на ЦНС

В. Восстановление нарушенных кортико-висцеральных связей

C. Стимуляция трофических процессов

Д. Оживление кровообращения в сосудах брюшной полости

Э. Восстановление кортико-висцеральных связей, стимуляция трофических процессов


Задание 5

Больная Ю., 41 года с компрессионным переломом позвоночника третью неделю состоит на лечении в травматологическом отделении. Самочувствие больной удовлетворительное. Со стороны внутренних органов патологических отделений не обнаружено. Больная занимается ЛФК.

Какие упражнения основные в этот период для больной?

А. Упражнения для верхних конечностей, дыхательные упражнения

В. Дыхательные упражнения, движения председателем

C. Упражнения для верхних конечностей, движения в голеностопных суставах

Д. Движения в суставах нижних конечностей "скользящего" характера

Э. Упражнения для мышц брюшной прессу и спины


Краткие методические указания к работе студентов на практическом занятии

В начале занятия проводится проверка и коррекция начального уровня знаний. После этого каждый студент получает два задания, которое включает сжатые выписки из истории болезни, на основании которых осуществляются назначения лечебной физкультуры для соответствующего двигательного режима, составляется схема процедуры лечебной гимнастики. Второе задание – ситуационная задача по назначению методов реабилитации при болезнях ЦНС или ПНС у спортсменов. Далее проводится тест за Вейном и его оценивание.

После выполнения заданий всеми студентами проводится анализ результатов самостоятельной работы с некоторыми теоретическими изложениями. В конце занятия проводится тестовый контроль. Преподаватель подводит итоги занятия.


^ ТЕМА: “ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ МЛАДЕНЦЕВ.

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

МЕТОДИКИ МЕДРЕАБИЛИТАЦИИ В ДЕТСКОМ СПОРТЕ"


Актуальность. Резкое ограничение двигательный активности ребенка очень неблагоприятно влияют на его общее состояние и течение болезни. Современные представления об основных механизмах лечебного действия физических упражнений – тонизирующее влияние, трофическое действие, формирование компенсации временными и постоянными средствами ЛФК – полностью можно отнести и к детскому организму. Именно в детском возрасте ЛФК содействует наиболее быстрому и надежному влиянию всех этих механизмов.

Занятия ЛФК с детьми всегда должны представлять собой творческий процесс и отвечать требованиям поставленных заданий, содержанию двигательный режима. Переводя детей с одного режима на другой, необходимо руководствоваться клиническими показателями, функциональным состоянием больных, для чего используются функциональные пробы, а также ведущим клиническим синдромом. Все это значительно повышает эффективность всего курса лечения.

^ Общая цель: определить тактику использования лечебной физкультуры при заболеваниях детей, а также средств медицинской реабилитации патологических состояний у детей спортсменов.

Для реализации общей цели Вам нужно уметь:

Конкретные цели:

1. Определить показания к назначению ЛФК

2. Определить режим двигательный активности

3. Сформулировать задания, методы и методики ЛФК для конкретного двигательного режима

4. Определять методы медицинской реабилитации в детском спорте

Программа выходного уровня знаний - умений:

1. Интерпретировать клинические данные основного заболевания (кафедра педиатрии)

2. Определить тяжесть состояния больного (кафедры пропедевтика детских болезней, педиатрии)

3. Интерпретировать этиопатогенетические механизмы заболевания и функциональные нарушения (кафедра патологической физиологии)

4. Оценивать данные об изменении функционального состояния органов и систем при различной патологии под влиянием различных факторов (кафедра патофизиологии)


^ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВЫХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ-УМЕНИЙ

ЗАДАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ВЫХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ-УМЕНИЙ


Задание 1

У легкоатлета возрастом 15 лет при первой процедуре закалки ЧСС уменьшилась с 82 до 76 уд/мин. Эта реакция трактуется как

А. Адекватная

В. Неадекватная

С. Не имеет закономерности

Эталон ответа: А.


Задание 2


Наибольшую деформацию грудной клетки у ребенка вызывает искривление позвоночника

А. Сколиоз

В. Усиленный поясничный лордоз

С. Усиленный грудной кифоз

Д. Кифосколиоз

Эталон ответа: Д.


Задание 3


После лижного забега на 5 км рН крови у спортсмена 15 лет снизилось до 7,18. Это следует расценить как

А. Терминальное состояние

В. Противопоказание для занятий спортом

С. Адекватная реакция

Д. Выраженная декомпенсация

Эталон ответа: С


Задание 4

Интенсивная физическая нагрузка ведет к изменению секреторной функции желудку в направлении

А. Угнетения

В. Стимуляции

C. Преимущественно кислотообразования

Д. Не влияет на секрецию

Эталон ответа: А.


Информацию, необходимую для формирования знаний-умений, можно найти в таких источниках:

1. А.В. Мазурин, И.М. Воронцов. Пропедевтика детских болезней. - Г.: Медицина, 1985.-С.67-79

2. Гигиена детей и подростков /Под ред. В.Н. Кордашенко. - Г.: Медицина, 1988.-С.115-138


^ СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С ЦЕЛЯМИ


ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ ОБЕСПЕЧИВАЮТ ВЫПОЛНЕНИЕ

ЦЕЛЕВЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. Основные принципы применения средств ФР в педиатрии.

2. Особенности физического воспитания младенцев и его значения.

3. Особенности методик лечебной гимнастики при патологии у детей раннего возраста: рахите, гипотрофии, детском церебральном параличе и др. в зависимости от периода заболевания.

4. Задачи и особенности методик лечебной гимнастики при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения, патологии опорно-двигательного аппарата и нарушениях обмена веществ у детей всех возрастов.

5. Особенности МР в детском спорте.


Для реализации целей изучит следующую литературу:

Основная:

1. Лечебная физкультура и спортивная медицина. Клапчук В.В., Дзяк Г.В., Муравов І.В. и інші.- К. Здоров'я.1995.-С.180-206.

3. Лечебная физическая культура / Под ред.В.А.Епифанова.-М.: Медицина, 2001. - С. 303-338.

Дополнительная:

1. Мухин В.М. Физическая реабілітація.- Киев, Олимпийская література.- 2000.-С.230-314.

2. Лечебная физкультура в системе физической реабилитации: Руководство для врачей/ Под ред. А.Ф.Капелина, И.П.Лебедевой.- Г.: Медицина, 1995.-С332-340.


^ ЗАДАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ

Задания 1

Ребенок 10 лет жалуется на тяжесть и периодическую ноющую боль внизу живота, частые поносы. При обследовании в левой подвздошной области пальпируется спазмированный болезненный участок кишечника. Постановлен диагноз хронический спастический колит

Какой двигательный режим назначить больной?

А. Постельный

В. Палатный

С. Свободный

Д. Щадящий

Э. Щадще-тренирующий


Задание 2

Ребенку поставлен диагноз бронхиальной астмы атопическая форма, неактивная фаза. Реакция организма на физическую нагрузку с 20 приседаниями нормотоническая.

Какие формы ЛФК назначить больному?

А. Утреннюю и лечебную гимнастику

В. Утреннюю гимнастику и индивидуальные задания

C. Лечебную гимнастику и дозированную ходьбу

Д. Индивидуальные задания и дозированную ходьбу

Э. Утреннюю и лечебную гимнастику, дозированную ходьбу


Задание 3

Ребенку, какая больная на ревматизм 1 ст активности назначена ЛФК. Какой основной механизм лечебного действия физических упражнений на сердечно-сосудистую систему?

А. Увеличение коронарного кровообращения

В. Снижение чувствительности к гипоксии

C. Физиологическая дилятация сердца

Д. Увеличение артериального давления

Э. Уменьшение конечного артериального давления


Задание 4

Ребенку со сколиозом 1 степени назначена ЛФК.

Какие упражнения основные в этот период для больной?

А. Упражнения для верхних конечностей, дыхательные упражнения

В. Дыхательные упражнения, движения головой

C. Упражнения для верхних конечностей, движения в голеностопных суставах

Д. Движения в суставах нижних конечностей "скользящего" характера

Э. Упражнения для мышц брюшной прессу и спины


Краткие методические указания к работе студентов на практическом занятии

В начале занятия проводится проверка и коррекция начального уровня знаний. После этого каждый студент получает два задания, которое включает сжатые выписки из истории болезни, на основании которых осуществляются назначения лечебной физкультуры для соответствующего двигательного режима, составляется схема процедуры лечебной гимнастики. Второе задание – ситуационная задача по назначению методов реабилитации при патологии у детей - спортсменов.

После выполнения заданий всеми студентами проводится анализ результатов самостоятельной работы с некоторыми теоретическими изложениями. В конце занятия проводится тестовый контроль.


ТЕМА: «ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СРЕДСТВ фІЗИЧНОЇ РЕАБИЛИТАЦИИ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ.

^ МЕТОДИКИ МЕДРЕАБИЛИТАЦИИ

В ЖЕНСКОМ СПОРТЕ»


Актуальность темы: Во время беременности отмечается снижение ряда физиологических функций, обусловленное развитием плода и перестройкой деятельности всего организма женщины. В процессе беременности предъявляются высокие функциональные требования к сердечно-сосудистой и дыхательной системе. С первого дня послеродового периода начинается процесс обратного развития органов и систем, которые претерпели изменения во время беременности. Вследствие растяжения связок внутренних половых органов, расслабления брюшного пресса, тазового дна и влагалища отмечается большая подвижность матки и влагалища.

Для улучшения функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также упрочения мышц, которые наиболее нагружены во время беременности и в период родов, основное место занимают занятия лечебной физкультурой в течение всего периода беременности. Включение в режим дня родильницы гимнастических упражнений усиливает периферическое кровообращение, газообмен, улучшает общее состояние женщины, ускоряет процессы инволюции всего родильного аппарата, интенсифицирует обменные процессы, сокращает период восстановления. При хронических гинекологических заболеваниях кроме выше отмеченных влияний лечебная физкультура обеспечивает профилактику осложнений.

^ Общая цель: Уметь эффективно использовать средства, формы и методы ЛФК во время комплексного наблюдения за беременными и родильницами и в лечении гинекологических заболеваний, а также тактику медицинской реабилитации при болезнях у женщин-спортсменов.


Для реализации общей цели Вам нужно уметь:

Конкретные цели:

1. Определить показания к назначению ЛФК

2. Определить режим двигательный активности

3. Сформулировать задания, методы и методики ЛФК для конкретного двигательного режима

4. Определять методы медицинской реабилитации в женском спорте


Программа выходного уровня знаний - умений:

1. Интерпретировать клинические данные беременной и гинекологической больной (кафедра акушерства-гинекологии)

2. Интерпретировать состояние родильницы (кафедра акушерства-гинекологии)

3. Интерпретировать этиопатогенетические механизмы заболевания и функциональные нарушения (кафедра патологической физиологии)

4. Оценивать данные об изменении функционального состояния органов и систем при различной патологии под влиянием различных факторов (кафедра патофизиологии)


^ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВЫХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ-УМЕНИЙ

ЗАДАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ВЫХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ-УМЕНИЙ

Задание 1

Беременная И., 24 годы. Диагноз: беременность 17-18 недель. Антропометрические данные: рост - 160 см, масса тела 60 кг, размеры таза: Д8-26 см, ДС 2 - 28, ДТ-31. Мыс не досягаемый. Высота стояния дна матки - 6 см.

Какой триместр беременности в этом случае?

А. И

В. II

C. III

Эталон ответа: В


Задание 2

У родильницы 25 лет, на 3-и день после родов отмечается подъем температуры до 37,5, озноб. Пульс 90 уд/мин., АД 110/70 мм рт.ст. Сердце - тона ясные, ритмичные. В легкие - везикулярне дыхания. Матка чувствительная при пальпации, высота стояния матки 13 см, выделения мутные, кровянисто-гнойные.

Какое осложнение обнаружено?

А. Мастит

В. Нефропатия

С. Эндометрит

Д. Пневмония

Эталон ответа: С

Задание 3


Беременная 20 лет, беременность II, 19-20 недель, жалуется на проявления множественного кариеса. Беременность протекает нормально

Назовите преобладающий клинический синдром.

А. Невротический

В. Дискинетичний

С. Дисциркуляторный

Д. Метаболический

Э. Воспалительный


Задание 4

Больная 32 лет, жалуется на боли внизу живота, выделения со влагалища. При объективном исследовании в дополнениях определяется воспалительный процесс. Выставленный диагноз хронический 2-х посторонний аднексит, стадия обострения.

Какая зона рефлекторной иннервации при ведущем синдроме?

А. Гипоталамо-гипофизарная

В. Воротниковая

С. Трусиковая

Д. Проекция надпочечников

Э. Трансцеребральная


Источники информации, для пополнения начального уровня знаний-умений

1. Бодежина В.И., Жмакин К.И. Акушерство. Г., «Медицина», 1970.-С.65-89.


^ СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С ЦЕЛЯМИ


ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ ОБЕСПЕЧИВАЮТ ВЫПОЛНЕНИЕ

ЦЕЛЕВЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. Показания и противопоказания к применению ЛФК во время беременности и после родов, и при гинекологических заболеваниях.

2. Задание ЛФК.

3. Механизмы лечебного действия физических упражнений.

4. Особенности методики ЛФК при беременности и после родов.

5. Методики МР в женском спорте


Источники учебной информации:

Основные:

1. Лечебная физкультура и врачебный контроль: Учебник /Под ред. В.А.Епифанова, М. Л. Апанасенко.-М. Медицина, 1990.-С.233-279.

2. Лечебная физкультура и спортивная медицина /Клапчук В.М., Дзяк Г.В., Муравов І.В. и другие: под ред. В.В.Клапчука.- К.: 1995.- С.206-233.

3. Лекционный материал за темой.

4. Граф логичной структуры темы.

Дополнительные:

1. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации/ Под ред. А.Ф.Каптелина, И.П.Лебедевой.-М.Медицина, 1995.-С341-347.

2. Лебедев А.А. Лечебная физкультура в акушерстве и гінекології.-М. Медицина, 1982.-С.44-56.


^ ЗАДАНИЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ Задания 1

Беременная В., 21 год, обратилась в консультацию с жалобами на ощущение усталости, быструю утомляемость, ноющей боли в пояснице. Объективно: срок беременности 14-15 недель, живот мягкий при пальпации, высота стояния дна матки 7 см, масса тела несколько повышена. Тона сердца ритмичные, приглушенные, пульс 84 удара на минуту, AД- 140/90 мм рт.ст. Анализ мочи без изменений. В крови лейкоцитоз со сдвигом формулы налево.

Что является противопоказание для занятий ЛФК?

А. Утомляемость

В. Боль в пояснице

C. Приглушенность тонов сердца

Д. Лейкоцитоз

Э. Повышенная масса тела


Задание 2

Роженица, 22 лет, 4-и день после нормальных пологов. Кровотечение в родах не превысило физиологическую норму. Объективно: состояние удовлетворительное, температура - 36,8. Внутренние органы без особенностей. Молочные железы мягкие, при пальпации несколько болезненные. Высота стояния дна матки 9 см. Выделения кровянисто-серозные, умеренные. Стул и мочеиспускания самостоятельные.

Какой двигательный режим можно назначить?

А. Строгий постельный

В. Постельный

C. Полупостельный

Д. Общий


Задание 3

В больной К., 34 лет 6-а сутки после надвлагалищной ампутации матки. Жалуется на незначительную боль в участке послеоперационного рубца. Объективно: состояние удовлетворительное, температура - 36.9. Тона сердца немного приглушенные, пульс - 76 ударов в 1 мин., AД- 140/80 мм рт.ст. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. При пальпации живот несколько болезненной в участке послеоперационного рубца. Мочеиспускание самостоятельное.

Какие формы ЛФК следует назначить в этом случае?

А. Утренняя гигиеническая гимнастика

В. Утренняя и лечебная гимнастика, индивидуальные задания

C. Лечебная гимнастика и индивидуальные задания

Д. Утренняя гимнастика и индивидуальные задания

Э. Утренняя, лечебная гимнастика, терренкур


Задание 4

Больная 42 годы, поступила в клинику с жалобами на тянущую боль, частые позывы и резь при мочеиспускании, отмечает выпадение матки с половой щели при поднятии тяжести. В анамнезе 4 родов и 4 аборта, болеет около 5 лет, заболевание нарастало постепенно. Объективно: состояние удовлетворительное. Со стороны внутренних органов патологии не обнаружено. Анализы мочи и крови без особенностей. При влагалищном исследовании определяется: при потугах шейка матки выходит из половой щели. Придатки безболезненные, не измененные. Тонус мышц тазового дна значительно снижен.

Какие средства ЛФК показаны в этом случае?

А. Физические упражнения

В. Физические упражнения, массаж

C. Физические упражнения, массаж, закаливание

Д. Закаливание, массаж


Задание 5

Больная 35 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу бесплодия. Отмечает нарушение менструальной функции, ноющую боль внизу живота, которая усиливается после физической нагрузки. Объективно: состояние удовлетворительное. При влагалищном исследовании: внешние половые органы и влагалище развиты нормально, с обеих сторон пальпируются увеличенные, плотные в спайках придатки. Поставлен диагноз: хронический двухсторонний аднексит.

Какие основные методические требования к проведению лечебной гимнастики?

А. Общеукрепляющие упражнения для средних и больших мускульных групп

В. Общеукрепляющие упражнения для мелких и средних мускульных групп

C. Использование специальных упражнений для мышц брюшной пресса

D. Использование специальных упражнений для мышц тазового дна и брюшной пресса

Э. Использования специальных упражнений для мышц брюшной пресса, тазового дна, спины.


Краткие методические указания для работы студентов на практическом занятии

В начале занятия проводится проверка и коррекция начального уровня знаний. После этого каждый студент получает два задания, которое включает сжатые выписки из истории болезни, на основании которых осуществляются назначения лечебной физкультуры для соответствующего двигательного режима, составляется схема процедуры лечебной гимнастики. Второе задание – ситуационная задача по назначению методов реабилитации при патологии у женщин - спортсменов.

После выполнения заданий всеми студентами проводится анализ результатов самостоятельной работы. В конце занятия проводится тестовый контроль.
1   2   3   4

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon Методические указания для студентов 5 курса медицинских факультетов

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon Методические указания для студентов 5 курса медицинских факультетов

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon Методические указания для студентов 5 курса медицинских факультетов

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon Методические указания для студентов 5 курса медицинских факультетов

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon Методические указания для самостоятельной подготовки студентов 5 курса к практическим занятиям по

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon Методические указания для студентів 6 курса медицинских факультетов Утверждено

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинских факультетов (модуль №1)

Методические указания “Физическая реабилитация (для студентов 4 курса медицинских факультетов) Донецк 2008 icon Методические указания к практическим занятиям для студентов медицинских факультетов (модуль №2)

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина