|
|
Скачать 2.23 Mb.
|
|
Базовые конституции
^
Пара слов о том, что для нас составляет флюорическую конституцию. Речь идет о патологической вторичной конституции, в отдельных случаях, в чистом виде, но чаще смешанной, обладающая притом постоянством характерных для нее признаков. Причем ее очень обширная этиология распространяется от сифилитической наследственности, более или менее долгой, до вирусных токсикоинфекций или других инфекций, поражающих потомство, и она передается по наследству или во время беременности, из которых наиболее частыми являются алкоголизм, краснуха, близкородственные браки и недостаток минералов. Если мы синтезируем различные физиологические и патологические эпизоды, которые влияют на три базовые конституции, то мы получим следующий результат:
Типологические признаки бывают трёх уровней: а) одни трактуются, исходя из морфо-физиопатологического равновесия. б) Другие отражают модальность реакции на конкретную агрессию: стеническая стадия. в) Третьи представляют собой картину декомпенсации, организм позволяет себя подавить затянувшейся агрессией: астеническая стадия. Первые выражают норму, остальные – патологию. Только патологические признаки могут быть патогенетическими – повторим это фундаментальное определение.
а) стеничность преобладает у сульфурика, астеничность у него слабо выражена; б) астеничность преобладает у карбоника и фосфорика с краткой стеничной стадией реакции. Выраженность агрессии сразу же ощущается у крайних биотипов, более всего предрасположенных к патологии, и сказывается более медленно у центрального (сульфурического) биотипа, непосредственно происходящего от нормы, принятой за эталон. То есть это чисто формальное понятие. Это определение мы находим у лекарств: а) ^ : средства с радикалом кальция (CALCAREA). б) Астеническая стадия: в порядке ухудшения: средства с радикалом поташа (KALI), сода (NATRUM), бария (BARYTA), аммиака (AMMONIUM), кислоты (ACIDUM). Прекрасное с педагогической точки зрения упражнение: возьмем признак или группу признаков и изучим их подряд. Например: триада нервной гиперчувствительности у туберкулиника: повышенная возбудимость (фаза возбуждения), утомляемость (фаза депрессии), нестабильность (синтез двух фаз) или слабость с раздражительностью. Эта триада соответствует ряду: ^ , с преобладанием первой фазы у CALCAREA PHOS., с чередованием двух фаз у KALI и NATRUM PHOS., с преобладанием депрессии у двух последних средств.
Чтобы в вашей памяти запечатлелось на протяжении всей этой главы: Все эти определения и все эти биотипологические концепции имеют значение в Гомеопати только, если они помогают пониманию гомеопатических средств и если они не обходят каким-нибудь образом их патогенеза, выведенного только экспериментальным образом из Подобия, primum movens нашей Медицины. Или, другими словами: соотнесение с Simillimum есть единственная гарантия, что эти понятия не исказят гомеопатической концепции. Мы увидим в последней главе, до какой степени эта истина является единственно возможным гарантом разумного и эффективного применения Гомеопатии. ^ Существуют достойные сожаления заблуждения, на которых следует остановиться, поскольку они являются предметом дискуссии и полемики:
а) стадия равновесия; б) стадия дисбаланса со стенической реакцией; в) стадия декомпенсации, астеническая или депрессивная реакция. Субъект может принадлежать к одному из базовых биотипов: нормального роста, низкорослому или долговязому, или к одному из вторичных биотипов (комбинация одного из базовых биотипов с асимметричным биотипом), или чаще к одному из смешанных биотипов (более или менее гармоничные комбинации двух или более базовых биотипов и вторичных биотипов). Большая или меньшая доля участия этих многочисленных комбинаций между базовыми, вторичными и смешанными биотипами делает возможным бесконечное число морфо-психо-физиологических нюансов картины, соответствующей разнообразию индивидуумов, которые представляют человеческий род. Таким образом обеспечивается постоянство поведения субъекта в отношении физиологических проявлений и патологических отклонений.
Тип лекарства, таким образом, это род динамического синтеза, фон, на котором средство может наилучшим образом проявить свои признаки; тип лекарства содержит совокупность общих свойств, психических и физических компонентов, особенностей темперамента, но ни в коем случае – патогенетические признаки. Практически это выражается в принципе: нельзя прописывать гомеопатическое средство по характерным признакам его типа. Эти характерные признаки указывают не более, чем на средство, в то время как мы исследуем признаки.
6. В завершение мы приведем пример, имеющий практический интерес и поясняющий эти различные понятия. Мы применим эти понятия к ^ * Морфологический тип субъекта - коротышка, или карбонический. Это понятие, отличное от следующего (тип лекарства), позволяет сразу избежать путаницы между данным типом и ^ это два различных понятия, как мы показали. Первый вывод: естественно, о назначении CALCAREA CARBONICA речь может идти прежде всего в случае с низкорослым пациентом, однако диагностика низкорослости не может автоматически вести к назначению этого лекарства, поскольку оно было бы неверным и привело бы к неудаче терапии: действительно, патогенетическое подобие здесь неприложимо. Такой же ошибкой было бы избегать ^ по той причине, что субъект не коротышка. Обобщим отличительные признаки малорослого типа (коротышки): коренастого вида, квадратного или сферического, с развитием в ширину. Рост малый, вес увеличенный; уже с детства сформированный толстяк, во взрослом возрасте ригидный облик, походка равномерная, медленная и тяжелая; жесты сдержанные, умеренные, медленные; действия обдуманные и точные; брахицефалия, конечности короткие; снижение эластичности связок; преобладание лимфатической и дигестивной сферы; нейро-эндокринная дистония на фоне гипофункции щитовидной железы; в сфере обмена веществ преобладает тенденция к полноте с блокадой метаболизма и предрасположенность к болезням обмена (артрозы, диабет, подагра); зябкость, но возможна боязнь тепла (прежде всего солнечного), чувствительность к влажности (гидрогеноидная тенденция); в ментальной сфере преобладает пассивность и экономия, правило наименьшего сопротивления, поэтому ищет покоя.
Отметим общее, но также и нюансы, отличающие два предыдущие описания. Вы не обнаружите больших различий, хотя авторы, которые первыми описали признаки карбонической конституции, основывались на признаках ^ и таким образом легко могла возникнуть путаница. Если вы проделаете то же самое упражнение с другими средствами, вы можете обнаружить более существенные различия (например, у ^ , или LYCOPDIUM в сопоставлении соответственно с конституциями сульфурической, фосфорической или фосфорно-флюорической).
Для того, чтобы закрепить сравнение этих двух предыдущих описаний и констатировать различия, мы советуем обратиться к описанию показаний к применению ^ во второй части этого издания, посвященной Materia Medica. III. – ЗАКЛЮЧЕНИЕ В этой главе мы стремились не столько развить определенные интересующие нас понятия, не играющие решающей роли в Гомеопатической Медицине, сколько продемонстрировать:
^ В гомеопатической концепции болезней понятие диатеза имеет совершенно конкретное значение, которое необходимо хорошо понять, поскольку оно лежит в основе правильного лечения большинства хронических состояний и некоторых острых рецидивирующих состояний. Мы постоянно призываем читателя не обращать внимания на термины «токсин» и «интоксикация» там, где он их встречает, так как они используются для характеристики одного из 4-х диатезов. За исключением исторических отсылок, термин «токсин» не должен применяться ни к чему, кроме токсинов, существование которых открыто обычными аналитическими методами, то есть микробных или паразитарных токсинов. Выражения «интоксикация» и «токсин», часто встречающиеся в гомеопатических изданиях, связаны с интерпретацией авторов, которую можно рассматривать как интересные исторические гипотезы того времени, тем не менее не получившие до сегодняшнего дня неоспоримого подтверждения. Они были «скопированы» многочисленными современным авторами, и это понятие, если ими пользоваться, могут создать путаницу с токсинами, доказавшими свое существование. А это, в свою очередь, может дискредитировать наши гипотезы, наши научные основы и саму Гомеопатию. В последующем мы не будем пользоваться словами «интоксикация» и «токсин», и надо подумать об их замене. Уничтожая термины, мы не избавляемся от того, что они обозначали, если только мы не отменяем достойных внимания понятий, рискуя исказить концепцию, которая каждый день доказывает свою верность. Напротив, термин диатез достоин сохранения, поскольку он представляет собой более ясное и более рациональное выражение гомеопатической концепции болезней. Диатез – это один из компонентов реакции сенибилизированного организма на агрессивный агент, выражающийся в наборе признаков, которые мы видим у больного и находим по правилу подобия в патогенезе определенного количества средств, по этой причине названных диатезными средствами, или фоновыми средствами. ^ Понятие диатеза в гомеопатии опирается на два вида наблюдаемых фактов:
В соответствии с общими законами гомеопатии разумное назначение лекарства, в частности гомеопатического, в каждом случае приводит к благоприятной терапевтической реакции, влияющей на всю совокупность симптомов. Проводя свои исследования, гомеопаты, в том числе Ганеман и его последователи, старались выявить определенное количество причин, порождающих токсины в этих диатезных состояниях. Затем они догадались, что диатез имеет отношение к предрасположенностям больного, которые описаны в его типологии. Следовательно, и мы на этом настаиваем, понятие диатеза выходит за рамки классического понятия болезни. Диатез – это не ОДНА болезнь в патологическом смысле этого термина. Его можно понимать, как целое, состоящее из:
Диатез, следовательно, - это в основном история болезни, цепочка болезней и недомоганий, связанных с биотипологией субъекта, которая может растянуться на всю его жизнь или на часть жизни и даже продлиться дольше, чем сама жизнь. Эта цепочка заболеваний может оказаться переданной ему его предками, и он сам может передать ее своим потомкам. Можно прибавить, что изучение крупных симптомов и эволютивного течения каждого диатеза полезно не только для диагностики диатеза (позволяет описать выбор фоновых средств), но также для того, чтобы пользоваться адекватной терапевтической тактикой, следуя за стадиями диатеза и степенью токсинной импрегнации (как мы убедимся позже). Некоторые, следуя М.Конан-Мериадеку («Гомеопатические диатезы» / Michel Conan – Meriadec. «Diatheses Homeopathique», Encycl. Med.- Chir., Paris, 1981: Homeopathiе, 38140 А-10), пользуются несколько иной концепцией диатеза, по крайней мере, в теоретическом плане. Для этих авторов, как для нас и для подавляющего большинства гомеопатов, токсинная теория диатеза неприемлема, поскольку у нас нет доказательств, полученных лабораторным путем, которые бы объективно подтверждали существование вышеуказанных токсинов в организме человека, обладающего одним из нескольких видов диатеза. Кроме того, современные гомеопатические концепции лучше учитывают совокупность наблюдаемых феноменов. Следовательно, причина, по которой какой-либо индивидуум является носителем диатеза, заключается в форме его генетического кода. Этот код запускает специфический способ реагирования на отдельные определенные причины. Например, индивидуум, «закодированный» на реакцию по псорическому типу, будет особенно чувствителен к ауто- и гетероинтоскисации так же, как и к общим и локальным последствиям кожной агрессии. Однако эти различия в теоретической интерпретации не затрагивают ни клинического применения, ни способов гомеопатического лечения больного, у которого мы выявили наличие одного или нескольких диатезов. ^ Несколько слов об истории. Под названием «хронические миазмы» Ганеман описал три диатеза – псору, сифилис и сикоз. Он приписывал им также инфекционную (миазматическую) причину, вызванную агентами нематериальной, т.е. не воспринимаемой нашими чувствами, природы, однако способными к «динамическому потенциалу», иначе говоря, к значительному биологическому потенциалу. Если не давать ввести себя в заблуждение терминологическим различиям, то концепция, которой пользовался Ганеман, соответствует современной концепции микробов и вирусов. а) Для него Псора была вызвана миазмом, или вирусом, носителем которого был чесоточный клещ. Верно, что чесотка – причина некоторых случаев псоры, а один из крупнейших антипсорических медикаментов, PSORINUM - это биотерапевтическое средство, или нозод, созданный на основе везикулы больного чесоткой. Но сегодня мы знаем, что этиология псоры шире чесотки. Действительно, псора, чтобы проявиться, нуждается во всей совокупности обстоятельств, в которых основная причина, вызывающая предрасположенность, выступает как хроническая ауто- или гетероинтоксикация, которая иногда кажется способной сама по себе вызвать аутентичную псору, но иногда также осложнена различными токсикоинфекционными причинами. С самого начала SULFUR назначался Ганеманом как большое антипсорическое средство. б) Сифилис охватывает для Ганемана не только первичную, вторичную и третичную стадии, известные ему в том же классическом описании, что и нам, но и патологические девиации функциональных и реактивных симптомов, относящихся к гомеопатической семиотике. В настоящее время стремятся сохранить термин сифилинизм, или люэтизм, для обозначения замедленных патологических девиаций, обнаруженных у застарелого сифилитика или у его потомства и наступающих при полном отсутствии серологического сифилиса. Кроме того, считается, что проявление классического заразного сифилиса могут быть излечены арсеналом зарекомендовавших себя антибиотиков, препаратов мышьяка, ртути и висмута с большей непосредственной эффективностью. Напротив, совокупность проявлений, называемых люэтизмом, находит соответствие своим основным симптомам в гомеопатических средствах, называемых люэтическими, а также в биотерапевтике LUESINUM. В соответствии с законом подобия они представляют собой так же выбираемое терапевтическое средство. Эти терапевтические средства выбираются в соответствии с законом подобия. ^ назначался Ганеманом как центральное средство на сифилис и его запоздалые диатезные проявления. В) Сикоз, упрощенно названный Ганеманом «болезнью наростов» (или кожно-слизистых выростов), охватывал в его симптоматологии заразные генитальные выделения, за которыми следовали, через больший или меньший промежуток времени, указанные выросты (петушиный гребень, кондиломы, бородавки) и сопровождающие их функциональные нарушения, которые мы детально уточним в свое время . THUYA была для него главным средством против сикоза и остается таковым сегодня. В наше время понятие сикоза значительно расширилось:
г) Туберкулинизм. Вначале проявления туберкулеза и те, которые в настоящее время описаны под названием туберкулинизма, Ганеман смешивал с проявлениями псоры. В начале этого столетия великий швейцарский гомеопат А.Небель (F. Nebel), проводя клинический эксперимент над растворенными и динамизиованными препаратами туберкулина, заложил основы концепции туберкулинизма, которую воспринял и уточнил Л.Ваннье (L .Vannier). В настоящее время большинство франкоязычных авторов описывает туберкулинизм как отдельный диатез, включая в него:
д) Кроме этих четырех диатезов можно также упомянуть канцеринизм, описанный в качестве диатеза Л.Ваннье (L. Vannier). В действительности он представляется прежде всего смешанным диатезом, в котором преобладают псора и сикоз. Не подтвердилось, что он с большей вероятностью ведет к раку, чем какой-либо другой диатез. Поэтому мы только упоминаем о нем. ^ Всякий диатез состоит из:
Это то, что называют триадой диатеза (Зиссю / Zissu), которой в терапевтическом гомеопатическом списке соответствует определённое количество средств. Прежде чем приступить к детальному рассмотрению каждого диатеза, мы даём для каждого из них нечто вроде сводной картины, т.е. удобного для запоминания резюме различных составляющих элементов и основных средств.
Главные средства: SULFUR, CALCAREA CARB, LYCOPODIUM, GRAPHITES, PSORINUM, ИЗОТЕРАПИЯ.
Этиология: туберкулинические «токсины». Инфекции в основном респираторные, сезонные. Реагирующий субъект, предрасположенный к диатезу: фосфорик ++ - сульфурик, нейтральный или тощий – карбоник. Диатезные симптомы в их эволютивном развитии:
Главные средства: ^ минеральные средства, содержащие упомянутые ионы: ТУБЕРКУЛИНЫ.
Этиология: гетероинтоксикация: повторные инфекции (генитальные ++, но также среднего отдела лица; повторные вакцинации: содружественные реакции на сырой холод. Реагирующий субъект, предрасположенный к диатезу: все люди, но прежде всего:
Диатезные симптомы в их эволютивном развитии:
Главные средства: ^
Этиология: сифилитические «токсины». Содружественное действие алкоголизма и плохого питания. Реагирующий субъект, предрасположенный к диатезу: флюорик (смешанный биотип). Диатезные симптомы в их эволютивном развитии:
Главные средства: MERCURIUS и его СОЛИ, ^ ОЧЕРК ПСОРЫ А. – ОПРЕДЕЛЕНИЕ Псора – это диатез, т.е. цепочка болезненных недомоганий, объединённых очень общей физиопатологией и хронической ауто- и гетероинтоксикацией, наблюдаемая у субъекта, предрасположенного к ней, обычно карбонического или сульфурического типа, причем соответствующая терапия, как правило, осуществляется с помощью определённого числа средств, называемого антипсорическими. ^ Необходимо исследовать: а) Факторы аутоинтоксикации, факторы гетероинтоксикации, некоторые определяющие психические факторы, действующие в том же направлении, определённые интоксикации и содружественные интоксикации, и, наконец, роль наследственности. б) Предрасположенные субъекты.
Понятно, что субъект карбонического биотипа с его ментальной и физической ригидностью, с его отвращением к спорту и преобладанием дигестивной сферы, с его пристрастием к еде, иногда чрезмерным, накапливает шлаки, на нём лежит печать жертвы аутоинтоксикации. Сульфурический биотип с преобладанием мускульной сферы (каким бы он ни был – толстым, нормальным или тощим) испытывает гораздо большую, чем любой другой человек, потребность в физических упражнениях, в затрате мускульной энергии, для того, чтобы «сжечь свои токсины», пользуясь этим вполне подходящим выражением. У него сидячий образ жизни в основном вынужденный, отягощенный нагрузками современной жизни, что становится преобладающим фактором зарождения псоры. ^ Мы уже видели, что псора может развиваться в трех фазах. Теперь мы их рассмотрим детальнее.
Эти расстройства наводят на мысль о псоре благодаря их упорству, рецидивирующему характеру или чередованию проявлений. Они настолько кратковременны и изолированны, что врач-гомеопат может их лечить каждое в отдельности, не стремясь воздейтвовать на почву. На этой стадии псоры нет органического поражения или слишком сильной дисфункции организма. Прогноз хороший. Диатез может регрессировать под действием:
|