|
|
Скачать 2.23 Mb.
|
|
^
(«хорошие» и «плохие» признаки) Теперь, когда мы продвинулись в обучении и хорошо усвоили сказанное выше, мы можем определить, какие признаки в гомеопатии существенны и какие несущественны, или, иными словами: за счет чего какой-либо признак становится полезным для диагностики гомеопатического средства? ^ Пойдем от общего к частному:
Нозология – это классификация болезней. ^
^ (и других средств, общим числом от 200 до 500), но важно усвоить, что этот признак (кашель) в примере с BRYONIA становится гомеопатическим, только если он обладает теми же характеристиками, что и кашель, обнаруженный у большинства испытуемых при экспериментальном исследовании BRYONIA . По своему происхождению это не кашель бронхита, однако если он будет выявлен при бронхите, то BRYONIA будет средством лечения этого заболевания. ^
^ в сочетании с красным лицом, налитыми кровью глазами – гомеопатический симптом. Он может соответствовать активному процессу конгестии с нейроваскулярным раздражением и возбуждением. Однако это объяснение не может заменить сам симптом. Следовательно, стучащая головная боль в сочетании с красным лицом – симптом BELLADONNA. Конгестивная вазомоторная головная боль – это не симптом BELLADONNA, а его объяснение. Данное средство имеет не одно только это физиологическое действие.
^
а) Плох симптом, связанный с известной причиной, исчезновение которой ведет к исчезновению симптома (экзогенная причина). Примеры:
б) Признак может быть плохим, если он вызван не только экзогенной, но и эндогенной причиной, и исчезает, когда она перестает действовать.
в) Признак, связанный с органом, анатомической областью или тканью – это плохой признак, если он изолирован или слабо выражен.
г) ^ (жажда при диабете, дрожь или тахикардия при Базедовой болезни, астения при Аддисоновой болезни) плох, потому что речь идет о признаке болезни, а не больного. д) ^ , особенно без прилагательного: жажда, запор, понос и т.д. 2. Что такое хороший признак? Хорош существенный гомеопатический признак, т.е. такой, который годится для поиска simillimum. а) Хороший признак может быть хорошим количественно, качественно или проявляться в отсутствии признака.
Примеры: отсутствие жажды на всех трёх этапах лихорадочного состояния (озноб, жар, потение) и при расстройствах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызванный жирной пищей -–это хороший признак. Вот четыре средства, у которых отсутствует характерная жажда. APIS: колющие острые боли, хуже от тепла, жестокий отек. GELSEMIUM: астения и дрожь. ^ : сухость во рту без жажды, повышенная сонливость и нервозность. PULSATILLA: сухость во рту без жажды, хуже в теплой комнате, боязливость и переменчивое настроение. Отсутствие жажды в острых состояниях (лихорадка, конвульсии) – это хороший признак STRAMONIUM при крайнем возбуждении и хороший признак OPIUM при тупости и сонливости. б) Кроме того, хороший признак можно сформулировать, взяв противоположность соответствующего плохого признака. Примеры:
В) Признак, связанный с каким-либо органом, анатомической областью или тканью, хорош лишь тогда, когда он интенсивен и сопровождается другими признаками. Примеры: * CHELIDONIUM - средство для печени, при условии, что признаки – ощущение давления в области печени с болью в нижнем углу правой лопатки, причём все улучшается от питья горячего молока. ^ чтобы локальный или региональный признак стал характерным, он должен выступать в связи с одним-двумя другими признаками, в данном примере – с тремя симптомами.
г) ^ . Пример: Отсутствие боли по ходу рожистого воспаления - OPIUM (хотя в патогенезе этого средства нет боли, но оно годится для воспалительных состояний без боли). д) ^ – это плохой признак, но если он уточняется прилагательным, то может стать хорошим. Примеры:
^ : чем шире, неопределённее признак, тем больший участок патологии он покрывает (жажда, запор, понос и т.д.), тем больше ему необходимо вспомогательных признаков, чтобы стать хорошим. ^ Гомеопатический признак – это признак, связанный с индивидуальностью больного и, следовательно, строго индивидуализированный. Он соответствует, благодаря подобию, «исходному» признаку, полученному экспериментально, путём воздействия субстанции на испытуемых, чувствительных к данному веществу. Чтобы быть существенным, признак должен быть:
а) если он ярко выражен: гиперсомния у ^ . б) если он сопровождается: либо другим общим признаком (например, насморк или полиурия = CALCAREA CARB.), либо частной модальностью (например, зябкость, усиливающаяся в теплой комнате = PULSATILLA). в) если он отсутствует в синдроме, где он является патогномоничным признаком (например, отсутствие жажды в лихорадочном состоянии = ^ или PULSATILLA). ИЕРАРХИЯ ПРИЗНАКОВ Мы определили, что такое признак и как его понимают два вида медицины – официальная и гомеопатическая. Мы проанализировали гомеопатический признак и дали определение прямого и реактивного признаков, отсеяли плохие признаки и оставили только хорошие. Среди этих последних не все одинаково важны. Опыт многих поколений врачей-гомеопатов показывает, что для назначения лекарства не все одинаково выраженные симптомы имеют одинаковое значение. Другими словами, их необходимо ранжировать. Как мы увидим при изучении «Materia Medica», такую общую классификацию по значимости совершенно необходимо понять, усвоить и выучить наизусть. При изучении каждого гомеопатического средства эта иерархия будет проиллюстрирована, что позволит легко ее усвоить. Поэтому запишем классификацию, чтобы впоследствии постоянно обращаться к ней. Ранжировка признаков проводится по четырем принципам. Три первых принципа касаются признаков одинаковой интенсивности. ^ : признак важен потому, что он самый общий. 2-й принцип: когда он есть, этиологический признак всегда самый важный (все болезненные проявления начались с…) ^ : психический признак доминирует над физическим. 4-й принцип: есть три степени интенсивности признаков. Сильная, или высокая, степень (у Кента – третья степень), средняя степень (у Кента – вторая), слабая, или низкая, степень (у Кента – первая). * Сильная степень характеризует патогенетический признак, найденный у 9-10 и более испытуемых.
Из этого следует, что:
- сильная, или высокая, степень 3D
полужирный шрифт = сильная степень, полужирный курсив = средняя степень, светлый курсив = слабая степень.
* более низкий в иерархии признак может быть более важным, если у него более высокая степень. Пример: физический признак сильной степени преобладает над психическим признаком средней или слабой степени.
Пример: ощущение жжения в подошвах, в области желудка и на лбу можно рассматривать как общий признак. Вышесказанное можно усвоить прежде всего на практике. Мы советуем выучить наизусть следующую таблицу, поскольку она дает схему изучения каждого лекарства (см. вторую часть настоящего издания). ^
а) те, с которых начались болезненные расстройства. б) реальная связь между этой причиной и текущим заболеванием. в) природа или внешние воздействия:
а) При условии, что они характеристичны и связаны с выявленными болезненными расстройствами. б) Признаки, относящиеся к возбуждению или депрессии, или смешанные (чередующиеся или сопровождающие друг друга). в) По степени убывания важности подразделяются на относящиеся к:
Пять категорий по убыванию важности: а) Общие признаки глобальной реакции индивидуума на окружающую среду, из которых самые важные по убыванию:
б) Потребность и отвращение к определенной пище: Примеры: потребность в сахаре, соли, жирном, в несъедобных вещах (мел, земля, уголь), в пиве и т.п. в) ^ у мужчины, и особенно у женщины (события половой жизни: регулы, беременность, пубертат, менопауза и т.д.) г) Сон и сновидения: бессонница или повышенная потребность во сне, сонливость днем, поза, в которой спит; сон принимает необычную выразительность или в нем обнаруживаются постоянно возвращающиеся патологические темы. д) Боли, прежде всего:
Это улучшение или ухудшение, а также стороны, связанные с вышеуказанными общими признаками.
Этих признаков может быть очень много, и запомнить надо только существенные: а) выраженные (сильная степень или, в крайнем случае, средняя). ^ (сильная степень). б) признаки, сопровождаемые выраженной частной модальностью. Пример: сухой спастический кашель, хуже вечером и перед полуночью у BELLADONNA (средняя степень). в) признаки, относящиеся к одному-единственному средству, называемые «гидами» или «ключевыми симптомами» (keynotes). ^ , испражняться легче стоя. г) признаки, соответствующие правилу, что три региональных или локальных признака одной природы возводятся в ранг общего признака. Пример: трещины в углах губ, на краю ануса и на бородавках – ^ II. КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ИЕРАРХИЯ При одинаковой качественной важности существуют три степени интенсивности:
Такова таблица, которую мы советуем постоянно держать в памяти или перед глазами, так как она значительно облегчает изучение «Materia Medica», так же, как и ее применение на практике, в том числе гомеопатическое наблюдение, которому посвящена одна из глав настоящего издания, и, следовательно, назначение гомеопатических лекарств. ^ И ИСКЛЮЧАЮЩИЕ ПРИЗНАКИ Мы скажем только несколько слов по этим двум вопросам, о которых будет идти речь впоследствии; и когда начинающий будет способен воспользоваться этими знаниями, он на практике убедится в правильности данных определений.
Мы уже знаем, что гомеопатическая медицина должна учитывать все симптомы, и это логично, потому что, с одной стороны, используется вся симптоматология лекарства, обнаруженная при его исследовании, т.е. признаки, описанные в «Materia Medica», а с другой стороны, по принципу подобия следует отметить все симптомы, найденные у больного, с целью реализовать фундаментальный принцип подобия. Но в предыдущих главах мы видели, что выбор лекарства делался посредством учета всех признаков с преимущественным учетом того или иного признака в соответствии с его качеством и, в следующую очередь, интенсивностью. Поэтому, с одной стороны, необходимо собрать максимум признаков, чтобы лечение было наиболее успешным (как говорят на гомеопатическом жаргоне: «покрыть максимум»), а с другой стороны, опыт показывает, что эффективность лечения зависит от существенности (качественной и количественной) минимума признаков, потому что большая часть в максимуме признаков имеет среднюю значимость. Иначе говоря, в идеале следует стремиться «покрыть» максимум симптомов больного признаками лекарства, но практика показывает, что такой случай встречается редко, а в большинстве случаев рекомендуется руководствоваться хорошими признаками, а не поддаваться мании общности признаков (выдающиеся гомеопаты считают, что трех или четырех хороших признаков достаточно для правильного выбора гомеопатического средства). В заключение скажем, что свой поиск мы основываем на минимуме признаков, обладающих максимальной существенностью, при этом стараясь объединить все существенные признаки в «совокупность».
Это классическое понятие гомеопатии, которое позволяет облегчить поиск подобного средства. Как мы видели при ранжировке признаков, после этиологических и психических признаков самыми важными являются общие. Поэтому можно найти эти признаки в патогенезе лекарства, которое представляется подобным. И наоборот - лекарство, в котором не представлено ни одного важного общего признака больного, не имеет шанса оказать глубокое действие на совокупность его симптомов, что является идеалом гомеопатического лечения. Этот общий признак, не присутствующий у лекарства, исключает его применение в данном случае. По этой причине мы называем такой признак исключающим признаком: в каждом конкретном случае он может автоматически исключить применение лекарства, в патогенезе которого он не присутствует. На практике исключающий признак наиболее часто проявляется в четырех сферах: стеничности, астеничности, тепле и холоде. Примеры: существуют больные, реагирующие на заболевание энергично и стенично, например, Aconit, Chamomilla, Sulfur и т.д. Существуют также больные, которые, наоборот, на малейшее поражение реагируют вялостью, изнеможением, прострацией или полным отсутствием реакции, среди них: Gelsemium, Causticum, Psorinum и др. Было бы ошибкой прописать больному с живой реакцией, а еще хуже поступить наоборот - назначить Sulfur человеку с ослабленной реакцией. Здесь двоякая ошибка: перепутаны симптомы, и это вызывает ухудшение общего состояния больного, не справляющегося с издержками действия гомеопатического лекарства вследствие своей недостаточной реакции. Так же точно нельзя поддаваться искушению дать лекарство, характеризующееся непереносимостью тепла, больному, хорошо переносящему тепло и даже стремящемуся к нему, и наоборот. Следовательно, понятие исключающего симптома дает двойное преимущество:
Таким образом, мы не ошибемся, если скажем, что, при условии совершенного знания конкретного случая, исключающий признак дает нам возможность не лишить больного действенного лекарства и не назначить ему абсолютно неадекватное средство. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ГОМЕОПАТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК функционирует только в рамках основного закона Гомеопатии – закона подобия. Он представляет собою связующее звено между лекарством и больным. Существует совокупность подобных признаков, по которым лекарство соотносится с больным, причем при назначении лекарство уничтожает эту совокупность признаков и участвует в восстановлении баланса. Важная роль гомеопатического признака вызвала к жизни представление, что гомеопатия – это симптоматическая терапия. Гомеопатическая концепция болезней опровергает такую точку зрения, поскольку дает этиологии преимущество в интерпретации признаков. Следующая глава продемонстрирует это. ^ в области ЭТИОЛОГИИ посредством совокупности признаков обеспечивает глубокое действие на диатез данного пациента, т.е. на глубокую – наследственную или приобретенную – причину болезней. Совершенное знание гомеопатической доктрины и техники ее применения необходимо для изучения гомеопатической медицины. Гомеопатический ПРИЗНАК - ее составная часть, и по этой причине мы придаем настоящей главе такое большое значение.
Последний термин концептуальной триады гомеопатической доктрины – гомеопатическая концепция болезней – достаточно оригинален и имеет существенное терапевтическое значение. Поэтому мы остановимся на нем подробнее, чтобы объяснить самое основное. 1.- ГОМЕОПАТИЯ ПРИ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Согласно мнению наиболее умеренных хулителей гомеопатии, она воздействует на людей с повышенной чувствительностью, на невротиков, нервных детей и оказывает чисто функциональное воздействие – скажем, на «пасынков» традиционной медицины с негативным опытом лечения, в совершенстве познавших на себе современную медицинскую науку и разочаровавшихся в ней. Такая точка зрения, разумеется, не выдерживает никакой критики: действительно, среди практикующих врачей некоторые признают эффективность гомеопатии при лечении, например, коклюша. Сейчас это уже не туманная область: речь идет о реальной болезни со всеми ее нюансами – нейровегетативными или функциональными. Эта болезнь хорошо изучена, ее вызывает бацилла Борде-Жангу, известны ее симптомы. Это реальная, объективно существующая болезнь. На ее примере мы покажем эффективность гомеопатического лечения острых заболеваний. Пользуясь случаем, мы дадим Вам представление о духе гомеопатии и о ее отличии от классической диагностики и терапии. Еще раз повторим, что врач-гомеопат не пренебрегает клинической диагностикой; напротив, он ставит ее во главу угла, поскольку, как всякий врач, он стремится проследить развитие терапевтического воздействия, направленного на излечение больного. Но этой диагностики недостаточно для назначения гомеопатического средства. Сейчас Вы увидите, почему. Диагностика коклюша состоит из:
Эта патогномоничная картина подтверждает диагностику, которую можно осуществить на уровне гемограммы и культуры бациллы Борде-Жангу, взятой со слизистой. Когда диагностика проведена, этого достаточно для предписания изоляции и гигиено-диететических правил, а также рино-фарингеальной санации (как в клинической, так и в гомеопатической медицине), седативных лекарств, антибиотиков, которые можно выбрать по антибиотикограмме, что позволяет не только изменить эволютивный ход болезни, но и предотвратить осложнения в виде отитов и бронхопатии. В гомеопатии процесс диагностики коклюша тот же, однако, эти патогномоничные симптомы недостаточны для назначения гомеопатического средства, выбираемого из ряда средств против коклюша по специфической модальности реакций. Поэтому необходимы признаки, связанные с этими модальностями; найдя совокупность признаков, отражающих индивидуальную клиническую картину заболевания, надо отыскать средство с теми же симптомами в «Materia Medica» . Следовательно, мы различаем несколько картин коклюша. Каждому периоду болезни соответствует совокупность симптомов, и в нем одна группа признаков совпадает с признаками подобного гомеопатического лекарства, назначение которого позволяет, не тормозя реакции организма на болезнь, облегчить этот процесс, и тем ускорить выздоровление или направить развитие болезни в сторону выздоровления, но в первую очередь – предотвратить угрожающие осложнения. а) ^ . Если заболевание наступило у ребенка вскоре после его пребывания на сухом холоде, если ребенок возбужден, боязлив, у него красное лицо, бледнеющее, когда он садится, а кожа сухая - его средством будет ACONIT.
б) ^ . При том, что кашель в основном сухой, у DROSERA кашель лающий, приступы внезапные и сильные. Ребенок задыхается, у него болезненно сокращаются мышцы живота, и, кашляя, он держится за живот. Эти приступы начинаются, как правило, после полуночи, сопровождаются горячим потом и носовыми кровотечениями, а кончаются рвотой. В промежутках между приступами ребенок возбужденный и печальный, с анорексией.
|