Тема № болезни в области головы и шеи вобласти головы встречаются: раны, ушибы, параличи лицевого и тройничного нервов, переломы костей лицевого и мозгового
|
|
Скачать 2.81 Mb.
|
|
^ 1. ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА (HERNIA UMBILICALIS) Пупочной грыжей называют выпячивание брюшины и выхождении внутренних органов брюшной полости (кишки, сальника и др.) через расширенное пупочное кольцо. Заболевание наблюдается весьма часто у поросят и щенят, реже у телят и жеребят. Причины. Грыжи могут быть врожденными и приобретенными. Первые возникают в тех случаях, когда чрезмерно широкое пупочное отверстие остается не заросших после рождения животного, вторые - вследствие травмы брюшной стенки (удары рогом, копытом, падение и др.). Приобретенные грыжи возможны также после полостных операций, при чрезмерном напряжении брюшных мышц в результате повышения внутрибрюшного давления (при родах, тяжелой работе, при сильных тенезмах и др.) Патогенез. Врожденные грыжи развиваются вследствие несвоевременного заращения пупочного кольца в постнатальный период. Пупочное кольцо вскоре после рождения (у поросят в течение первого месяца) зарастает фиброзной тканью. Если этого не происходит, то молодая соединительная ткань, закрывающая пупочное кольцо, под влиянием внутрибрюшного давления растягивается и дает начало образованию грыжи. В основе образования приобретенных пупочных грыж лежит нарушение равновесия между брюшным давлением и сопротивлением брюшной стенки. Напряжение брюшной стенки при падениях, ударах, тяжелой работе и сильных тенезмах ведет к повышению внутрибрюшного давления. Последнее способствует расхождению краев грыжевого кольца, выпячиванию брюшины и внутренностей через искусственно образовавшееся отверстие. ^ . В каждой грыже различают грыжевое отверстие, через которое выходят внутренние органы; грыжевой мешок - выпяченная пристеночная брюшина; грыжевое содержание - сальник, петли кишечника и др. При развитии пупочной грыжи появляются в области пупка резко ограниченная, безболезненная, мягкая припухлость, чаше полушаровидной формы. При аускультации припухлости прослушиваются перистальтические шумы кишечника. При вправимой грыже ее содержимое вправляется в брюшную полость, после чего удается прощупать края грыжевого кольца, определить его форму и размеры. Невправимая грыжа не уменьшается в объеме от давления, ее содержимое не удается вправить в брюшную полость ввиду наличия спаек грыжевого мешка с грыжевым содержимым. Невправимые грыжи могут ущемляться. В этих случаях животное вначале сильно беспокоится, а позднее оно угнетено, отказывается от корма. Попутно с этим отмечаются отсутствие дефекации, повышение температуры тела, частый и слабый пульс. Припухлость в пупочной области становится болезненной и напряженной. При больших пупочных грыжах иногда наблюдается воспаление грыжевого мешка в результате травм, а при внедрении микробов в области мешка образуются абсцессы, возникает некроз тканей, появляются изъязвления кожи. Прогноз. При вправимых грыжах прогноз благоприятный, при ущемленных грыжах с некрозом кишки - от сомнительного по неблагоприятного (особенно у жеребят). Лечение. При пупочных грыжах применяют различные консервативные и оперативные методы лечения. К консервативным методам лечения относят: повязки и бандажи, втирание в область грыжи раздражающих мазей, подкожные и внутримышечные инъекции по окружности грыжевого кольца 95%-ного спирта, люголевского раствора или 10%-ного раствора хлорида натрия с целью вызвать воспаление и закрытие грыжевого кольца вновь образующейся рубцовой тканью. Все эти способы малоэффективны и в настоящее время почти не применяются. Оперативные методы лечения дают хорошие результаты. Техника грыжесечения (гернектомии) излагается в лабораторно-практическом занятии. Профилактика. Соблюдают зоогигиенические и ветеринарные правила по кормлению и содержанию животных и уходу за ними. Принимаются меры по профилактике травм. ^ Брюшной грыжей называют грыжи, возникающие в области боковой или нижней стенки живота. Грыжевыми воротами у них является искусственное отверстие, образовавшееся вследствие разрыва брюшных мышц и их апоневрозов. Брюшные грыжи часто встречаются у крупного рогатого скота и свиней, реже у других животных. ^ . В результате травм, вызвавших растяжение, надрыв или разрыв мышц брюшной стенки и их апоневрозов, в ней образуется дефект, в который выпячивается пристеночная брюшина. В образованный ею грыжевой мешок могут смещаться петли кишок, сальник, матка, сычуг, рубец и другие внутренние органы. Если при травме происходит разрыв брюшины и внутренние органы выпадают под кожу или в межмышечные пространства, то такую патологию называют выпадением, или проляпсусом. Если какие-либо внутренности выпадают наружу, то такое выпадение называют эвентрацией. ^ Брюшные грыжи, возникающие на почве травмы, могут локализоваться в области подвздоха, голодной ямки, подреберья, мечевидного хряща, по белой линии и в последних межреберных промежутках. В первые дни заболевания на месте развивающейся грыжи наблюдают диффузные воспалительные отеки и иногда гемолимфоэкстравазаты, которые затрудняют распознавание грыжи. После исчезновения воспалительных явлений остающаяся припухлость становится более или менее ограниченной и малоболезненной. Она уменьшается от давления. Иногда удается вправить содержимое припухлости в брюшную полость и прощупать грыжевое кольцо. В дальнейшем по периферии грыжевого мешка разрастается соединительная ткань. Величина грыжи может быть различной. В области нижней и боковой стенок живота грыжи обычно бывают больших размеров, а в области голодной ямки и в межреберье - небольшими. Дифференциальный диагноз грыж и выпадений по клиническим признакам затруднителен. Его устанавливают обычно в момент операции. Однако следует иметь в виду, что при выпадениях воспалительные отеки и припухлости бывают больших размеров, чем при грыжах, и они не имеют четких границ. Прогноз. При неущемленных грыжах прогноз обычно благоприятный, при ущемленных - от осторожного до неблагоприятного ввиду возможности развития гнойного перитонита. Лечение. В свежих случаях применяют противовоспалительную терапию. После ликвидации острых воспалительных явлений производят операцию по одному из описанных выше способов оперативного лечения пупочных грыж. Однако при этом нужно иметь в виду, что на брюшные мышцы и их апоневрозы обычно накладывают петлевидные швы из прочного шелка, а на кожу - узловатые; при больших грыжевых воротах их закрывают с помощью лавсановой или капроновой сетки. ^ Различают выпадение слизистой оболочки прямой кишки (prolapsus ani) и выпадение всей се стенки (prolapsus rectij. Иногда выпадение прямой кишки сопровождается инвагинацией ее начальной части в задний отрезок. Заболевание наблюдается часто у свиней, реже у лошадей, крупного рогатого скота и собак. Причины. Хронические запоры и поносы, сопровождающиеся сильными тенезмами и ослаблением сфинктеров; сильные потуги при патологических родах; введение раздражающих веществ с клизмами (например, хлоралгидрат); резкое повышение внутрибрюшного давления при повале животных, во время кастрации и при мышечных напряжениях. Предрасполагают к выпадению кишки ослабление связочного аппарата и авитаминозы. ^ . При выпадении слизистой оболочки кишки из анального отверстия выпячивается одна или несколько ее складок небольшого размера. Они появляются вслед за дефекацией и обычно втягиваются обратно вскоре после нее. Если этого не происходит, то слизистая оболочка становится отечной и вправить ее обратно бывает невозможно. При выпадении всей стенки кишки из анального отверстия выступает у свиней чаще всего цилиндрической, а у лошадей сферической формы . тело, покрытое слизистой оболочкой. Вследствие ущемления выпавшей кишки сфинктером ануса она отекает и обратно не вправляется. В дальнейшем выпавшая часть кишки травмируется, воспаляется, на ее поверхности появляются некротические участки и язвы. Прогноз. В свежих случаях выпадений прогноз благоприятный, при некрозе и изъязвлениях кишки - осторожный. В тяжелых запушенных случаях прогноз неблагоприятный, так как возможна гибель животного от сепсиса. Лечение. Выпавшую слизистую оболочку или кишку тщательно обмывают теплым раствором перманганата калия (1:500) пли 1%-ным раствором квасцов и осторожно вправляют на свое место. Для уменьшения болевых ощущений и сильных тенезм делают низкую сакральную (хвостовую) эпидуральную анестезию или смазывают выпавшую часть кишки 10%-пой новокаиновой мазью. Во избежание повторного выпадения кишки после ее вправления накладывают вокруг ануса кисетный шов на 3-4 дня, оставляя в ее просвете небольшое отверстие для прохождения кала. Если вправление кишки затруднено или невозможно из-за разрыва или некроза ее стенки, производят резекцию выпавшей части кишки. Профилактика. Необходимо своевременно оказывать лечебную помощь при поносах и запорах. Для предупреждения сильных напряжений брюшной стенки при повалах, кастрации и родах применяют болеутоляющие средства. Устанавливают полноценное кормление, особенно молодых животных. ^ БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ Болезни мочевой и половой систем у животных весьма многообразны, и встречаются они довольно часто. Однако в курсе хирургии изучается лишь определенная группа этих болезней, основным методом лечения которых является оперативное вмешательство. К хирургическим заболеваниям относят: 1) болезни мочевых органов - опухоли и камни почек, мочевого пузыря и уретрального канала, выпадение мочевого пузыря, раны и сужение уретрального капала; 2) болезни ПОЛОВЫХ органов самцов - ушибы, раны и новообразования препуция, мошонки и полового члена, воспаление препуция, фимоз, парафимоз, орхиты и периорхиты; 3) послекастрационные воспалительные осложнения - воспалительные отеки, воспаление влагалищной оболочки и семенного канатика, перитонит, актиномикоз, ботриомикоз и др. ^ К заболеваниям препуция у животных относят: постит и баланит. Постит - воспаление внутреннего листка крайней плоти; баланит - воспаление наружной оболочки свободной части полового члена. Чаще у них наблюдаются балано-поститы. т.е. одновременное поражение внутреннего листка крайней и наружного листка полового члена. Заболевание встречается у всех видов домашних животных, но чаще у волов, быков, баранов и собак. Причины. Загрязнение нижней части препуция и живота навозной жижей при содержании животных на грязных полах без подстилки; задержание мочи и накопление сметы и в препуциальном мешке, механические повреждения препуция и полового члена во время случки, при взятии спермы и при неумелой фиксации животных; случайное попадание в препуций инородных тел (зерен и остей злаковых растений, камешков, песка); внедрение в ткани препуция спирохет, грибов, бактерий некроза, личинок стронгилят и других специфических возбудителей. ^ . В начале заболевания появляются отечность п болезненность препуция, отмечается местное повышение его температуры. Из препуциального мешка выделяется серозный пли серозно-слизистый экссудат, который склеивает в пучки волосы, окружающие препуциальное отверстие. В дальнейшем кожа вокруг препуциального отверстия мацерируется и изъязвляется, выделяющийся экссудат принимает гнойный характер. В препуциальном мешке скапливается разложившаяся смегма, издающая неприятный запах. С течением времени процесс распространяется на тело и головку полового члена, при этом их слизистая оболочка также изъязвляется. Стенки препуциального мешка утолщаются, диаметр препуциального отверстия сужается. Мочеиспускание затруднено и болезненно. Больные животные угнетены, отказываются от корма, худеют. Прогноз. В большинстве случаев прогноз благоприятный. При диффузных флегмонах с некрозом тканей препуциального мешка и развитием сепсиса прогноз от сомнительного до неблагоприятного. Лечение. Скопившуюся в препуциальном мешке смегму удаляют промыванием его 2%-пым раствором гидрокарбоната натрия, мыльной водой или 3%-ным раствором перекиси водорода. Затем препуциальный мешок орошают антисептическими и вяжущими средствами (перманганат калия - 1:500, этакридина лактат-1:500, сульфат цинка - 1 %-ный раствор, растворы антибиотиков). Изъязвленные участки кожи и слизистой обо-лочки смазывают 1%-ным спиртовым раствором пиоктанина или бриллиантового зеленого, 1%-ным раствором нитрата серебра, присыпают перманганатом калия в смеси с борной кислотой в соотношениях 1:3, йодоформом, антибиотиками или сульфаниламидами, смазывают йодоформ ной, ихтиоловой мазями. Если половой член извлекать из препуция наружу для обработки его лекарственными средствами трудно, производят проводниковую анестезию у лошадей по методу Магда, а у быков - по методу Воронина. При поститах и баланитах, протекающих с резко выраженным воспалительным отеком и признаками флегмоны, делают неглубокие разрезы (насечки) наружного листка крайней плоти. При резком сужении препуциального отверстия его рассекают. Профилактика. Нужно содержать животных в чистых животноводческих помещениях, обеспечивать их сухой подстилкой, регулярно проводить прогулки. Для содержания в чистоте препуция рекомендуется периодически обмывать его мыльной или содовой водой. Не следует остригать у быков-производителей защитные волосы вокруг препуциального отверстия. ^ Различают воспаление семенников - орхит и воспаление их придатков- эпидидимит. Вследствие тесной анатомической связи орхиты и эпидидимиты протекают обычно одновременно. Причины. Механические воздействия - удары, ранения, падение животного на твердые предметы. Кроме того, заболевание наблюдается при некоторых инфекционных (бруцеллезе, »туберкулезе, сапе, мыте, случной болезни, петехиальной горячке), микотических (актиномикозе, ботриомикозе) и инвазионных (стронгилидозе, филлариозе) болезнях. ^ Заболевание может протекать в асептической и гнойной формах. При асептических орхитах наблюдается увеличение семенника и нередко утолщение семенного канатика. При пальпации устанавливают напряженность и болезненность семенника, а также повышение его температуры. В полости влагалищной оболочки содержится серозный или фибринозный экссудат. Иногда повышается температура тела. Аппетит уменьшен. При одностороннем орхите соответствующая тазовая конечность отведена в сторону, при движении животного нередко отмечается хромота подвешенной конечности. При хроническом асептическом орхите семенник уплотнен, в первое время бывает несколько увеличенным в объеме, а затем атрофируется. При гнойном орхите указанные выше клинические признаки выражены сильнее. Пораженный семенник резко болезненный и напряженный. При сформировании абсцесса в семеннике при его пальпации устанавливают флюктуацию. При самопроизвольном вскрытии абсцесса образуются свищи. Наряду с этим наблюдаются угнетение животного, повышение температуры тела и уменьшение аппетита. При бруцеллезном орхите в семенниках развивается гнойно-некротический процесс, в связи с чем наблюдаются значительное увеличение их в объеме, тяжелые общие расстройства (температура тела повышается до 41°С и выше). При туберкулезных и актиномикозных поражениях семенники уплотнены и бугристы. Прогноз. Зависит от характера заболевания. Асептические орхиты обычно заканчиваются выздоровлением, но иногда прекращается сперматогенез, и животные не могут быть использованы в качестве производителей. При гнойных, бруцеллезных и туберкулезных орхитах прогноз в функциональном отношении неблагоприятный, так как пораженные тестикулы нужно всегда удалять. Лечение. Животному предоставляют покои. При остром асептическом орхите в первые один-два дня назначают холод на область мошонки (суспензорий со снегом или льдом), а в дальнейшем тепло (облучения лампами соллюкс и инфракрасных лучей, аппликации парафина и озокерита, горячей глины). Одновременно применяют антибиотики и новокаиновую терапию (внутривенную, надплевральную или поясничную блокады). При гнойных, бруцеллезных и туберкулезных орхитах пораженные текстикулы удаляют путем кастрации. ^ Воспалительный отек является одним из частых осложнений после кастрации. Различают ограниченные и диффузные отеки. К первым относят отеки, распространяющиеся только на область мошонки; ко вторым - отеки, захватывающие препуций и даже вентральную стенку живота. Причины. Внедрение в кастрационную рану гноеродных микробов во время операции; загрязнение раны в послеоперационный период (неподвязанным хвостом, подстилкой и др.); преждевременная спайка краев кастрационной раны вследствие небольших разрезов мошонки при кастрации. Предрасполагает к отекам рыхлый тип конституции животного. Следует иметь в виду, что небольшой воспалительный отек после кастрации развивается даже при асептическом течении раневого процесса. Этот отек является нормальной защитной реакцией организма животного на операционную травму и не требует никакого вмешательства. ^ Воспалительные отеки появляются на 3-4 день после кастрации. Они болезненные и горячие. После давления пальцем на отекшую мошонку на ней остается медленно выравнивающееся углубление. Кожа мошонки напряжена и принимает глянцевитый оттенок. При исследовании кастрационной раны обнаруживают фибринозное склеивание ее краев. После раскрытия раны из полости мошонки выделяется мутный серозно-фибринозный экссудат. При движении животного отмечается затрудненный вынос тазовых конечностей вперед. При диффузных отеках резко выражены общие расстройства: повышение температуры тела до 4О-41СС, учащение пульса и дыхания, угнетение, потливость, отсутствие аппетита. ^ . После подготовки операционного поля и рук разъединяют спайки краев кастрационной раны и удаляют из полости общей влагалищной оболочки воспалительный экссудат. Края раны смазывают жидкой мазью Вишневского, эмульсией стрептоцида или пепициллиновой мазью. При необходимости долнительно рассекают кастрационные раны. Животному назначают общую противосептическую терапию. При диффузном отеке, когда имеется опасность развития некроза тканей, производят неглубокие разрезы (насечки) в местах наибольшего напряжения кожи. После улучшения общего состояния животного назначают проводки. Профилактика. При кастрации самцов нужно соблюдать асептику и антисептику. Величина разреза тканей мошонки должна соответствовать длине семенника. Кастратам необходима назначать проводки через 12-20 ч после кастрации, используя для этого защищенные от ветра, пыли и грязи места. ^ Воспаление общей влагалищной оболочки - вагиналит - возникает после кастрации, чаще у жеребцов и хряков. Причины. Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции; загрязнения раны в послеоперационный период; переход воспалительного процесса на общую влагалищную оболочку с культи семенного канатика. ^ . В начале заболевания наблюдаются симптомы серозно-фибринозного вагиналита, сопровождающегося одно- и двусторонней припухлостью мошонки. В дальнейшем припухлость распространяется на препуций, а иногда и па нижнюю стенку живота. У хряков обычно возникает обширный отек промежности, кастрационные раны закрыты, после разъединения их краев из полости мошонки выделяется серозно-фибршюзный экссудат. На 3-5 день раневое отделяемое принимает гнойный характер. К этому времени местные воспалительные явления бывают наиболее сильно выражены. При исследовании раны иногда наблюдают разделение гнойной на два кармана (отдела), сообщающихся между собой узким каналом (рана в виде песочных часов). При гнойном вагиналите повышается температура тела до 40С и выше, учащаются пульс и дыхание, животное угнетено, нередко отказывается от корма. Прогноз. При своевременном лечении прогноз благоприятный, в запущенных случаях - осторожный, так как возможны развитие перитонита и сепсиса со смертельным исходом. Лечение. Производят оперативную ревизию кастрационных ран, при которой разрушают спайки в полости общей влагалищной оболочки и делают достаточно широкий разрез краев раны, обеспечивающий свободное выделение экссудата. Полость общей влагалищной оболочки орошают 3%-ным раствором перекиси водорода и рыхло дренируют, пропитав дренажи жидкой мазью Вишневского, синтомициновой или стрептоцидной эмульсиями. Подкожно назначают антибиотики, внутривенно вводят 0,25%-ный раствор новокаина. В дальнейшем проводят такое же лечение, как при гнойных ранах; при снижении температуры тела до нормы животному назначают проводку. ^ Воспаление семенного канатика - фуникулит - наблюдается после кастрации, преимущественно у жеребцов, хряков и быков. Причины. Внедрение патогенных стафилококков и стрептококков в культю семейного канатика при несоблюдении асептики и антисептики во время операции и при антисанитарном содержании кастрированных животных; распространение воспалительного процесса на семенной канатик по продолжению при вагиналите; ботриомикоз, актиномикоз, спирохетоз и туберкулез. ^ Первыми признаками, указывающими на развитие простого фуникулита, являются: припухлость мошонки и крайней плоти, резко выраженная при пальпации болезненность их, утолщение культи семенного канатика, повышение температуры тела, уменьшение аппетита или полный отказ от корма. Движение тазовых конечностей затруднено; из кастрационных ран выделяется гнойный экссудат. В дальнейшем в составе гноя появляются обрывки распадающихся тканей культи канатика. При благоприятном течении процесса симптомы острого воспаления затухают к 9-10 дню. К этому времени формируется гнойный свищ. При фуникулитах стафилококкового происхождения значительно разрастается соединительная ткань, культя достигает больших размеров, становится плотной. Заболевание семенного канатика, сопровождающееся его хроническим индуративным воспалением, - стафиломикоз. При ботриомикозном поражении наблюдают диффузное припухание культи семенного канатика. Последний срастается с общей влагалищной оболочкой. Процесс развивается медленно и сопровождается образованием фиброзной опухоли - ботриомикомы. Актиномикозные поражения семенного канатика характеризуются медленным развитием соединительнотканных разращений. Заболевание нередко сопровождается образованием абсцессов, гной которых содержит своеобразные крупники размером с булавочную головку. Однако точный диагноз устанавливают на основании обнаружения в патологическом материале под микроскопом лучистых друз. Прогноз. При остром фуникулите прогноз обычно благоприятный. При хронических фуникулитах, возникающих на почве стафиломикоза, ботриомикоза и актиномикоза и сопровождающихся клиническими признаками поражения брюшной полости, прогноз неблагоприятный. Лечение. При остром фуникулите первостепенное значение имеет своевременная ревизия кастрационной раны. Для обеспечения свободного стока гною кастрационную рану широко рассекают, орошают растворами и дренируют, предварительно пропитав дренажи антисептическими мазями и линиментами. Назначают общую противосептическую терапию. При стафиломикозе и ботриомикозе ампутируют пораженную культю семенного канатика. Профилактика. Во время кастрации нужно строго соблюдать асептику и антисептику, а в послеоперационный период предохранять операционную рану от загрязнений. Контрольные вопросы
3.Какие лечебно-профилактические мероприятия рекомендуются при по стнтах и баланитах?
^ 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О БОЛЕЗНЯХ КОНЕЧНОСТЕЙ Болезни конечностей у сельскохозяйственных животных наблюдаются весьма часто. В среднем они составляют по отдельным видам животных от 15 до 30% общей заболеваемости незаразными болезнями. При этом потери (отход) в животноводстве от болезней конечностей составляет от 4 до 10% и более к общему отходу от незаразных болезней животных (Шакалов К И., 1976). Кроме того, болезни конечностей сопровождаются у коров снижением молочной продуктивности и упитанности, а у свиноматок - плодовитости. От овец, больных копытной гнилью, рождаются хилые и нежизнеспособные ягнята. Быки-производители и хряки при болезнях копыт и сухожилий не могут использоваться для случек. Особенно большие потери в животноводстве наблюдаются при массовых поражениях конечностей во время эпизоотии ящура и при копытной гнили у овец. В области конечностей наблюдаются болезни кожи (экзема, дерматит, слоновость), подкожной и межмышечной клетчатки (абсцесс, флегмона), мышц (разрывы, миозиты, миопатозы, атрофии), сухожилий (тендениты, контрактуры), сухожильных влагалищ (тендовагиниты), слизистых сумок (бурситы), нервов (парезы, параличи), костей (переломы, оститы, остеомиелиты), суставов (артриты, артрозы, вывихи, анкилозы) и копыт (рапы, пододерматиты, трещины, деформации и др.). Наиболее частыми причинами этих болезней являются механические травмы, погрешности в уходе, содержании, эксплуатации при кормлении животных, инфекционные (бруцеллез, ящур, некробактериоз, актиномикоз, мыт и др.) и незаразные (онхоцеркоз) болезни. ^ Большинство болезней конечностей сопровождается расстройством их функции, получившим название хромоты, и аритмией движения. Следовательно, хромота - это симптом патологического процесса. Различают три основных вида хромоты: хромоту висячей конечности, хромоту опирающейся конечности и смешанную хромоту. Кроме того, различают перемежающуюся хромоту и хромоту, сопровождающуюся отведением (абдукцией) или приведением (аддукцией) конечности. Для правильного понимания отдельных видов хромоты важное значение имеет такое понятие, как шаг. Шаг как пораженной, так и здоровой конечности состоит из двух отрезков: первого, или заднего, и второго, или переднего. У здоровой конечности оба отрезка шага одинаковы но своей длине а у пораженной - неодинаковы. ^ характеризуется неполным выносом конечности вперед и незначительным приподниманием ее в фазу висения в воздухе. Описание пораженной конечностью происходит нормально. Этот вид хромоты является следствием нарушения функции мышц и наблюдается при их заболеваниях. При хромоте висячей конечности в результате неполного выноса ее вперед наблюдается укорочение переднего отрезка шага. ^ проявляется в фазу опирания, вынос же пораженной конечности вперед совершается нормально. Этот вид хромоты наблюдается при заболевании опорно-связочного аппарата конечности (костей, суставов, связок, сухожилий, копыт и периферических нервов), т.е. в тех случаях, когда при опирании конечностью ощущается болезненность. В виде исключения эта хромота наблюдается при заболеваниях четырехглавой мышцы бедра и трехглавой мышцы плеча (разрыве, параличе). При хромоте опирающейся конечности животное либо не опирается пораженной конечностью, а касается земли только зацепом копыта, или же опирается, но неполновесно, т. е. сокращает продолжительность обременения конечности. Шаг при этом виде хромоты укорочен в заднем отрезке. ^ сопровождается нарушением функции конечности как в фазу ее опирания, так и в фазу висения. Этот вид хромоты наблюдается при одновременном поражении опорного и локомоторного аппаратов, суставов (лопатко-плечевого, тазобедренного, заплюсневого) и под сухожильных слизистых сумок. ^ характеризуется периодическим нарушением функции конечности у животных во время движения. Например, во время движения лошади шагом при тромбозе бедренной в других крупных артерий отклонений от нормы не отмечается, по стоит заставить лошадь пробежать рысью, как через несколько минут у нее появится резко выраженная хромота, которая после непродолжительного отдыха лошади часто самопроизвольно прекращается. Периодическое нарушение функции конечности наблюдается также при рецидивирующих вывихах и при наличии свободных фибринозных телец в суставах («суставные мыши»). Хромота висячей и опирающейся конечности может сопровождаться отведением или приведением конечности. Значительное отведение (абдукция) конечности от туловища наблюдается при локализации патологических процессов в заостной и дельтовидной мышцах, при воспалении латеральных связок суставов, воспалении наружной стенки копыта. В зависимости от их тяжести и болезненности того или другого патологического процесса расстройства функции конечности может проявляться в различной степени. Различают три степени хромоты: слабую, или первой степени, среднюю, или второй степени, и сильную, или третьей степени. При сильной хромоте животное не опирается больной конечностью или с трудом выносит ее вперед. При средней хромоте наблюдается неполное опирание больной конечностью или ограниченное вынесение ее вперед. При слабой хромоте животное опирается больной конечностью более короткий промежуток времени, чем здоровой, или же наблюдается аритмия движения больной конечности. Сбор анамнеза. Путем расспроса лиц, ухаживающих за животными или доставивших их на лечение, выясняют: условия содержания животного, уход за ним, кормление, характер эксплуатации его, когда была произведена в последний раз расчистка и ковка копыт, при каких обстоятельствах возникло заболевание, какие клинические признаки болезни были первыми и какие появились позднее, характер и степень хромоты, применялось ли лечение и какое. Общее исследование больного животного. Обращают внимание на телосложение, породу, конституцию и упитанность животного, его возраст и темперамент. Определяют положение тела в пространстве. Измеряют температуру тела, подсчитывают пульс, дыхание. Осматривают слизистые оболочки глаз, ротовой и носовой полостей. При необходимости производят тщательное исследование отдельных систем организма (органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и др.). Определение вида хромоты. С целью определения вида хромоты, что имеет исключительно большое значение для распознавания болезнен конечностей, производят осмотр животного в состоянии покоя и в движении. ^ . Его производят пли непосредственно в стойле или деннике, где содержится больное животное, или на ровной площадке около коровника, конюшни, ветеринарной лечебницы. Исследователь, располагаясь па расстоянии нескольких метро и от животного, осматривает конечности животного спереди, сбоку и сзади. При осмотре обращают внимание на постановку конечностей, характер опирания, на изменение контура отдельных участков или конечности в целом, на наличие припухлостей и нарушении целости кожи. По характеру опирания и положению конечности можно до некоторой степени судить о локализации и характере патологического процесса. Так, например, при полных переломах костей, гнойных артритах и тендовагинитах, разрывах мышц и сухожилий животное совсем не опирается пораженной конечностью и держит ее в подвешенном состоянии; при поражении лопатко-плечевого сустава или разгибателей суставов грудных конечностей животное выставляет пораженную конечность вперед; при локализации патологического процесса в суставах и сгибателях пальца, а также в запястном суставе пораженная конечность бывает, согнута в путовом суставе. При одновременном поражении обеих грудных или обеих тазовых конечностей (ревматическое воспаление копыт, заковка и др.) наблюдается частое переступание животного с одной конечности па другую. Кроме того, животное стремится перенести тяжесть тела на здоровые конечности. Это характеризуется следующим. При заболевании обеих грудных конечностей животное выставляет их вперед, а тазовые конечности подводит под туловище. При поражении обеих тазовых конечностей животное подводит грудные конечности под туловище, вытягивает шею и наклоняет голову книзу. ^ При этом осмотре устанавливают, па какую конечность животное хромает, вид и степень хромоты, характер выноса конечности (с абдукцией или аддукцией). Осмотр проводят на открытом, хорошо освещенном месте. Вначале наблюдают за движением животного на длинном поводу шагом. Если хромота слабая и на шагу не выявляется, то животное принуждают двигаться рысью. На этих аллюрах обычно удается выявить, на какую конечность животное хромает, вид и степень хромоты. В сомнительных случаях исследуют движения животного по твердому и мягкому грунту, по прямой линии и по кругу, под нагрузкой (в запряжке, под седлом) или без нее, в гору и под гору. Изменение условии передвижения животного во многом облегчает диагностику отдельных видов хромоты. К примеру, при движении животного по твердому - грунту (булыжной мостовой, асфальту) усиливается и более легко диагностируется хромота опирающейся конечности. То же самое наблюдается и при движении животного в запряжке или по кругу, если пораженная конечность обращена внутрь круга. Хромота висячей конечности возрастает с усилением работы мышц, сухожилии и связок, что обычно наблюдается при движении животного по мягкой или вязкой почве, а также при движении по кругу, если пораженная конечность обращена кнаружи от круга. Появление и усиление хромоты во время движения в гору наблюдается при заболевании сухожилий сгибателей и челночного блока а под гору - при локализации патологических процессов в разгибателях. Абдукцию и аддукцию грудных конечностей определяют осмотром спереди, а тазовых конечностей - сзади. Вращение конечности внутрь (пронацию) пли наружу (супинацию) выявляют при осмотре животного сбоку. Исследование отдельных тканей и анатомических областей конечности. После определения вида и степени хромоты и уточнения, на какаю конечность хромает животное, приступают к подробному исследованию ее отдельных анатомических областей и тканей. При этом пользуются методами осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации, измерения, диагностических пункций, рентгенографии и другими специальными приемами. Исследование обычно начинают с копыта, затем переходят на область пута, путового сустава, пясти или плюсны, запястного пли заплюсневого сустава, предплечья или голени, локтевого или коленного сустава, плеча пли бедра, лопатки или крупа. При этом последовательно исследуют: кожу, подкожную клетчатку, лимфатические узлы, мышцы, сухожилия и сухожильные влагалища, слизистые сумки, суставы и связки, кости. При исследовании устанавливают: 1) изменения формы, контуров и размеров пораженной ткани или органа; 2) наличие боли и ее локализацию; 3) местное повышение или понижение температуры; 4) консистенцию патологического образования, его подвижность и отношение к окружающим тканям; 5) напряжение тканей (мышц, сухожилий); 6) нали-чие или отсутствие крепитации и патологической подвижности органа. Конкретные изменения в состоянии тканей конечностей при их заболеваниях будут изложены при описании болезней мышц, сухожилий и сухожильных влагалищ, слизистых сумок, суставов и костей, Контрольные вопросы
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям