К 90 На приеме у психолога подросток: Пособие для практических психологов. Спб.: Изд-во ргпу им. А. И. Герцена; Издательство «союз», 200! [Серия «Практиче
|
|
Скачать 3.72 Mb.
|
|
Методы аутогенной тренировки и релаксации (например, прогрессирующая мышечная релаксация по Дже-кобсону) самостоятельного значения в настоящее время не имеют и используются в основном как условие для проведения различных методов психотерапии. ^ РЕЛАКСАЦИЯ ПО ДЖЕКОБСОНУ (короткий вариант) Вводная инструкция. Эмоциональные переживания сопровождаются различной степенью напряжения мышц. При страхе, тревоге, гневе мышцы сильно напряжены. При положительных эмоциях мышцы расслаблены. , Занятие проводится сидя. Голова прислонена к стене, руки лежат на подлокотниках. Вначале клиент вызывает у себя напряжение последовательно во всех группах мышц, при этом упражнения выполняются на вдохе. Клиент внушает себе ощущение тепла. Расслабление сопровождается быстрым и резким выдохом. Время максимального напряжения мышц — 5— 7 с, расслабления — 30—45 с. Расслабление иррадиирует по всему телу. Каждое упражнение выполняется два раза. 1) ^ ^Руки вытянуты вперед, пальцы растопырены. Необходимо как бы дотянуться пальцами до противоположной стены. 3) ^ Перекрестить лопатки. 5) Стопы. Сгибая стопу, попытаться максимально дотянуться пальцами ног до середины голени. 6) ^ Пальцы ног фиксированы, пятки поднимаются. 7) Верхняя треть лица. Удивленное лицо, сморщить лоб. 8) Средняя треть лица. Скосить глаза, сморщить нос. 9) Нижняя треть лица. «Буратино» — раздвинуть уголки рта до ушей. 10) ^ «Поцелуй» — губы хоботком, звук «у-тю-тю».________________________________ > Работа с иррациональными установками. Иррациональные установки нередко выполняют роль психологической .защиты и препятствуют изменениям. В беседе с клиентом необходимо вникнуть в систему правил проблемного поведения, придерживаясь принципов позитивной трактовки симптома и поведения. Нарушения поведения (симптомы) возникают в результате собственных гипотез, нередко не имеющих аргументов для их подтверждения. На одном из занятий необходимо выяснить, кто и для чего это правило создал и нет ли конфликта между правилами. На этих принципах построена рационально-эмоциональная терапия (РЭТ) А. Эллиса и когнитивная терапия А. Века. Оба автора признают связь когнитивных и поведенческих переменных при доминирующем значении первых. РЭТ является конструктивистской терапевтической системой. ^ характеристики: неосознаваемы, сверхгенерал и-зированы, имеют характер предписания, носят вероятностный характер, связаны с длительными или неадекватными ситуациям эмоциями. ^ рактеристики, легко осознаваемы, носят характер пожелания определенного развития событий, пластичны, легко могут быть перестроены.______ В соответствии с постулатом АВСДЕ Эллиса (ABCDE, где А — «antecedents» — что предшествовало поведению; В — «behavior» — поведение, а также мысли и чувства, его сопровождающие; С — «consequences» — последствия поведения для клиента и его окружения; D — диспут, дискуссия; Е — эффект) в тех случаях," когда человек соприкасается (или просто думает, что соприкасается) со стимулами или активирующими событиями (А), которые он интерпретирует как способствующие достижению целей, обычно он явно или неявно (бессознательно) выбирает для себя адекватные реакции, убеждения (В), что ведет *к положительным следствиям (С). Например, жена накричала на мужа за невыполненное поручение («Наверное, оиа устала!» — думает муж). Иррациональные убеждения или дисфункциональные установки, составляют ядро философских систем, способствуя появлению нарушений. Практически всем людям присуще стремление превращать взгляды, которых они придерживаются, в непоколебимые догмы. Активирующее событие А — неодобрение окружающих — воспринимается как негативное, оценивается с точки зрения такой догмы В и ведет к неблагоприятным следствиям С. Они, в свою очередь, выражаются в чувстве паники, депрессии или агрессии, в дисфункциональном "поведении, в отстранении от действительности, в откладывании необходимых действий на неопределенное время, в злоупотреблении спиртным или в проявлениях насилия. В приведенном выше примере можно озвучить мысли следующим образом; «Я не должен отвечать агрессией по отношению к женщине, но мне тоскливо, пойду выпью с друзьями!» У активизирующих событий (А), убеждений (В) и следствий (С) почти всегда имеются когнитивные, эмоциональные и поведенческие .аспекты. Взаимодействия между системами ABC двух людей могут иметь самые разнообразные проявления, а в семье, состоящей из трех и более человек, они могут усложняться практически до бесконечности. При работе с иррациональными установками необходимо их заменить на рациональные. Если установки не реалистичны (например, «Я должен всем нравиться», «Другие люди не должны совершать ошибки», «Жизнь должна быть справедливой»), вы предъявляете иррациональные требования к самому себе, к другим людям и к окружающей среде. Вместо этого вы можете сформулировать реалистические правила, например «Я предпочитаю, чтобы меня любили, но нельзя ожидать проявлений любви от каждого». Следует также помнить о двух моментах, которые необходимо довести до клиента. 1. ^ Вы реалистично представляете, какова степень риска и вознаграждения, связанных с совершением определенных действий. Вы точно оцениваете угрозы и опасности. Вы избегаете искажения соответствующих доказательств, не проявляя необоснованного оптимизма или, наоборот, — пессимизма. Ваше представление о своей способности выполнять задачи вполне адекватно. ^ Ваши краткосрочные и долгосрочные^цели отражают вашу систему ценностей, они реалистичны, конкретны и имеют соответствующее отражение во временной перспективе. В процессе психотерапевтической работы старые (иррациональные) правила вычеркиваются и заменяются другими — позитивными (рациональными). > ^ Мы все говорим что-либо себе. Мы даем себе приказы, указания, инструкции или информацию для решения проблем. Д. Мейхен-баум разработал экстенсивную модель для тренировки механизмов совладания («прививка против стресса»). Согласно этой модели человек движется от открытой вербализации инструкций к субвокализации и далее — к внутреннему диалогу. Клиент может начать с прямой вербализации, которая со временем станет частью поведенческого репертуара. Клиентов обучают прямым инструкциям, в ряде случаев переходящим в «контринструкции»* по страху, агрессии и другим нарушениям поведения. Справиться с .ситуацией позволяют три главные функции разговора с самим собой: успокоение, тренировка и подтверждение. Самоинструкции применяются с примерными формулами по следующим этапам. 1. ^ «Я смогу разработать план, чтобы справиться с этим». « Это легко сделать. Помни о чувстве юмора». 2. Реагирование во время провокации. «Пока я сохраняю спокойствие, я контролирую ситуацию» . « Беспокойство не поможет мне в этой ситуации. Я спокоен». 3. ^ а) Когда конфликт неразрешим: «Забудь о трудностях. Думать об этом — только разрушать себя». б) Когда конфликт разрешен или удалось справиться с ситуацией: «Это оказалось не так страшно, как я думал». (См. также учебный пример № П.) > ^ В этом интегрированном варианте клиенту предлагается на фоне релаксации в безопасной обстановке психотерапевтического кабинета использовать воображение и перенестись в ситуацию, которая - вызывает проблемы и сопровождается неприятными ощущениями. В отличие от методики систематической десенсибилизации клиент самостоятельно последовательно преодолевает барьеры, используя релаксацию, тренинг самоинструкций, положительное подкрепление, анализируя дисфункциональные мысли. В прямой вербализации отрицательных эмоций клиенты часто обнаруживали иррациональность собственных идей. Если фантастические последствия подтверждаются аргументами, психотерапевт работает по реалистичной оценке опасности, а клиент приобретает навыки совладания. Этот метод используется и у клиентов, Имеющих негативное отношение к гипнозу. Проиллюстрируем вышесказанное следующим наблюдением. ■=> ^ № 13. Максим, 20 лет. Основная проблема — страх публичного выступления. Третье занятие проходит с применением индивидуальной психотерапии. На предыдущих встречах освоил прогрессивную мышечную релаксацию и тренинг самоинструкций.'Приводим фрагмент записи диалога с психотерапевтом. Занятие проводится в состоянии релаксации с закрытыми глазами. Психотерапевт: «Теперь представь себе, что ты идешь в аудиторию и хочешь сделать сообщение». Максим: «Я это сделаю. Я еще совершенно спокоен. Нет, это не совсем верно». Психотерапевт: «Опиши же это...» Максим: «Я замечаю, что у меня начинает выступать пот... Но я хочу это выдержать. Немного хтраха я ведь могу выдержать. » Психотерапевт: «Хм^..» Максим: «Собственно говоря, это же ерунда: так волноваться, когда я еще не вошел в институт!» Психотерапевт: «Да, соберись спокойно с духом! Скажи же громко: важно не отступать при любом легком страхе!» Максим:'«Да...» Психотерапевт: «Скажи это спокойно!» (Максим откашливается...) Психотерапевт: «Ну...?!» Максим-. «Важно не увиливать сразу же. Я так или иначе должен это выдержать. Я же хочу этого. Я ведь хочу снова говорить Перед группой!» (Максим открывает глаза и смотрит на психотерапевта.) Максим-. «Знаете, я уже часто-так говорил себе. Но всегда я оказывался слишком трусливым. В большинстве случаев я только предполагал это сделать...» Психотерапевт: «Теперь ты хочешь, наконец, выдержать ?!» ^ Максим-. «Итак, я встаю с места и просто иду к доске... Странно, что я это могу сделать?!» (Максим повторил тренировку дома, а на следующий день сделал сообщение на семинаре. Страх публичного выступления значительно уменьшился.) > Метод «Стоп-кран», или триада самоконтроля (применяется как средство неотложной психотерапевтической помощи), заключается в остановке мысли, релаксации, скрытом подкреплении. Прием основан на концепции скрытого моделирования. Клиента просят закрыть глаза и представить картину, вызывающую отрицательные эмоции, одновременно сфокусировавшись на негативной мысли. Когда появляется такая мысль, его просят поднять палец. На этот сигнал психотерапевт произносит «Стоп!». Клиент обычно отмечает, что мысль исчезает. Затем его просят самому себе сказать «стоп», воображая красный сигнал светофора. После этого рекомендуется глубоко подышать и добиться релаксации. Третьим компонентом скрытого подкрепления служит представление приятной сцены, выбранной заранее из репертуара клиента. Когда клиент способен «видеть» и «чувствовать» положительные эмоции от последовательности картин, вся триада воспроизводится еще раз: 1) клиент представляет мысль,„ которую нужно «удалить», субвокально кричит «Стоп!», представляя красный сигнал светофора; 2) проводит релаксацию; 3) представляет приятную картину. Дома рекомендуются тренировки дважды в день. > Парадоксальные приемы. Использование юмора. Эмоциональные расстройства в большей степени возникают у людей, воспринимающих жизнь как вереницу проблем. Юмор относится к существенным человеческим проявлениям, он дает возможность клиенту занять дистанцию по отношению к чему угодно, в том числе — и к самому себе, и обрести тем самым полный контроль над собой. Юмор помогает индивидууму смеяться над собой и, таким образом, принимать себя с собственной уязвимостью и подверженностью ошибкам; позволяет клиенту высветить множество собственных иррациональных убеждений в безопасной, приемлемой манере; обеспечивает новыми данными и потенциально лучшими решениями менее драматическим, действенным путем; облегчает монотонность и сверхсерьезность многих повторяющихся и дидактических моментов, которые очевидны для любой психотерапии; остро прерывает некоторые старые дисфункциональные привычки мышления и создает условия для использования новых, более эффективных способов реагирования и поведения; служит отвлекающим моментом, который, по меньшей мере, может «отключить» от «самокопания» и навязчивых' идей; позволяет выйти на проблему клиента, снять страх перед ее решением. Смех, возникающий у клиента, является антиподом страха и агрессии. Психотерапевт, использующий техники юмора, должен иметь устойчивый рабочий альянс с клиентом, достаточно времени для занятий, хорошую интуицию — когда применять юмор и парадоксальные приемы, а когда сделать паузу. Остановимся на некоторых парадоксальных приемах. 1. Переоценка, изменение способа восприятия темы — рефрейминг (refraining). Цель этого приема — изменить восприятие какого-либо негативного события на позитивное. Используется несколько вариантов рефрейминга: а) вопросы, помогающие изменить дисфункциональное мышление. В вопросе «Что вы планируете для изменения своей жизни?» существует посылка, что нужно сделать что-либо самому. Когда клиент жалуется, что кто-то ненавидит его, вопрос, что он собирается делать в этой ситуации, позволяет прервать дисфункциональное мышление. В этом случае иногда Помогает и прием «перевертыша»: попросить сказать «Я ненавижу его» и соприкоснуться с эмоциональным опытом; б) смена «ярлыка», мнения — relabelling (от англ. label — этикетка). Она достигается несколькими способами. Иногда случалось, что видимое несчастье могло иметь позитивный исход, по типу «Что ни делается, все — к лучшему». Потеря работы может быть несчастьем, но в некоторых случаях — стимулом к поиску новой работы или деятельности. Одну и ту же вещь можно рассматривать и как стрессор, и как стимул к личностному росту. Эта когнитивная техника позволяла клиенту увидеть позитивные моменты в стрессовой ситуации, вызывающей отрицательные эмоции. Клиенты иногда отвечают психотерапевту на его вопросы, исключая любой позитивный аспект. Они могут обвинить психотерапевта в нереалистичности. В этом случае подчеркивается, что предлагаемая клиентом точка зрения не более реалистична, чем точка зрения психотерапевта. Однако многие клиенты убеждены, что негативная точка зрения более значима из-за силы и весомости отрицательных эмон)шрзитивная оценка симптома (берется во внимание позитивная мотивация клиента, нередко неосознаваемая, при этом игнорируются морально-нравственные критерии): юмористическое или оптимистическое название проблемы, придумывание прозвища. Главная функция нового имени — помочь людям, причастным к проблеме, избавиться от различных отрицательных ассоциаций, связанных с традиционным названием. Удачно выбранное новое определение служит целям облегчения разговора о проблеме и выполнения роли трамплина для ее разрешения; г) восприятие проблемы как друга. Этот способ помогает клиенту быть в диссоциированном состоянии. Например, депрессивному клиенту предлагается увидеть депрессию как друга и обсудить ее в третьем лице. 2. Предписания. Предписание симптома — известный метод парадоксальной интенции Франкла. Клиенту, испытывающему страх смерти (соматически здоровому), предлагается умереть несколько раз на этом месте, прямо сейчас. Другой способ предписания заключается в обратном воспроизведении симптома. Если тики начинаются с мигательных движений, а заканчиваются подергиванием плеча, то клиенту рекомендуется выполнить их перед зеркалом в обратной последовательности. Предписываются и два несовместимых действия (реципрокная ингибиция), например, прогулка в приятном обществе при страхе открытых пространств. 3. ^ Консультанты просят клиентов, чрезмерно обеспокоенных каким-либо предстоящим событием (например, публичным выступлением), представить самое худшее, что только можно вообразить, а затем представить, как они справляются с возникшей трудной ситуацией и им удается уцелеть при самых отрицательных результатах. Некоторые клиенты должны не только освоить технику преувеличения, но и развить у себя навыки самоинструкций (см выше). В безвыходных ситуациях присоединяются к сопротивлению клиента и дают ему возможность «сохранить» симптом или поведение («генерализация дезадаптивного поведения»): «Ты, возможно, будешь иметь страхи длительное время, может быть, — навсегда». > ^ Наиболее трудными областями общения и источником отрицательных эмоций У подростков служат следующие моменты: умение за себя постоять, публичные выступления, вступление в контакт, страх неудачи или отвержения, страх отрицательной оценки, адекватное поведение в незнакомой или неформальной обстановке, принятие ответственности за свое поведение. Тренинг уверенного поведения разрешает эти проблемы и представляет собой сплав следующих когнитивно-поведенческих методов: дискриминационного тренинга, состоящего в обучении клиентов распознавать агрессию, уверенность и пассивное поведение (табл. 11); моделирования различных сложных ситуаций; положительного подкрепления уверенного поведения и реакций; десенсибилизации страха и гнева, ингибиторами которых является уверенное поведение; расширения признаков уверенного поведения в реальных жизненных обстоятельствах; знания собственных прав и прав другого. Таблица II Различие неуверенного, агрессивного и уверенного поведения
Выбор клиентов на тренинг уверенного поведения учитывает специфические ситуации, где оно затруднено; особые обстоятельства, препятствующие уверенному поведению; ситуационные, а не общие проблемы неуверенности; мотивацию к изменениям; согласие на работу в группе и желание самораскрытия; реальные ожидания и постановку конкретных целей. Прежний негативный опыт работы в группе требует больше времени для предварительной подготовки. Примерная программа такого тренинга состоит из 6—9 занятий, проводимых 1—2 раза в неделю по 1,5 часа. Первое занятие включает короткую (не более 10 минут) лекцию, содержанием которой служит краткий обзор девяти занятий, описывающий смысл игр и упражнений в общей системе когнитивной реконструкции и поведенческого моделирования. Затем участники группы высказывают свои опасения и ожидания, формулируют основную цель (поведение-мйшень) пребывания в группе. Проводятся игры и упражнения, направленные на сплочение группы, различение уверенных, агрессивных и пассивных действий, вербального и невербального поведения. Второе занятие посвящается' способам уметь говорить « нет». Третье и четвертое — ситуациям обвинения, несогласия; повышению фрустрационной толерантности. Пятое занятие — обучению способам совладания со стрессом. Шестое— умению разрешать проблемы, обучению рациональному и позитивному мышлению. Седьмое — принципам ведения спора, дискуссии. Восьмое и девятое — решению индивидуальных проблем. Считается необходимым поиск альтернатив для агрессивного и пассивного поведения: спрашивать разрешения, Делиться с другими, помогать другим, вести переговоры, Развивать самоконтроль, отстаивать свои права, отказы- вать; обучать различным способам реакции на шутки, умению выйти из конфликта и т. д. Приобретение уверенности взамен агрессивного и неуверенного поведения, которое желательно увидеть у клиентов (положительная динамика), доступно наблюдению. В процессе тренинга ведущий занятия добивается, чтобы проблемное поведение встречалось реже, а «поведение-мишень», ради которого клиент пришел на занятия, укреплялось. Этому способствует применение приемов шкалирования, пространственной и графической социометрии, анализ самоотчетов участников группы. На последнем занятии рекомендуется делать повторные замеры показателей, способных отразить изменения, а также опрашивать клиентов, что удалось им приобрести в результата тренинга, а чего не удалось достигнуть. Сигнал к продолжению психотерапевтической работы давали те клиенты, которые не выполнили своих задач. Тогда тренинг уверенности в себе служит лишь этапом ком-плексной психотерапевтической программы. > ^ переплетается с тренингом уверенного поведения, последний нередко служит вариантом первого. Целью СПТ является: 1) расширение и углубление знаний клиента о психологии личности и общения, рассмотрение невербальных и вербальных способов коммуникации; 2) овладение описательным безоценочным языкбм, принципами «обратной связи»; 3) научение гибко использовать различные стратегии поведения, умение разрешать проблемы и конфликтные ситуации; 4) повышение самооценки личности подростков, научение принимать ответственность за свое поведение. С точки зрения когнитивно-поведенческой парадигмы, в ходе СПТ подростки должны приобрести наблюдательные, поведенческие и когнитивные умения (табл. 12), способствующие улучшению стратегии преодоления трудностей. Таблица 12 Социально-психологический тренинг
Для достижения этих целей программа тренинга составляется по модульно-блочному принципу. В целом курс СПТ составляет 24—30 часов. Показания к проведению СПТ: нерезко выраженные нарушения поведенческой, Когнитивной, эмоциональной сферы, коммуникативные трудности. Этот вид психотерапевтической работы с под- ростками хорошо зарекомендовал себя в школе как метод первичной психопрофилактики эмоциональных и поведенческих расстройств. Может проводиться в индивидуальной, групповых формах Наиболее оптимальной формой работы в школе оказалось проведение занятий с ребятами, когда вместе с ними участвовал классный руководитель (особенно вновь созданного класса). С участием психотерапевта в этом классе параллельно шла работа с родителями в виде семинаров-тренингов, посвященных воспитанию детей, рациональному и позитивному мышлению, что в дальнейшем способствовало улучшению общения между юными и взрослыми членами семьи. После окончания занятий учитель имел возможность учесть все сложности и позитивные особенности (ресурсы) детей и использовать эти данные в своей учебно-воспитательной работе. Результаты психологических исследований, проведенных в динамике, свидетельствовали о повышении уверенности, снижении тревожности, уменьшении иррациональных установок у учеников, проходивших СПТ, по сравнению с теми, кто этим не занимался. ^ > Обучение выражению гнева. Психотерапевт учит клиентов признавать наличие у себя агрессии и выражать свой гнев. Приведем одну из техник, стимулирующую клиентов вступить в контакт с испытываемыми ими агрессивными чувствами. Психолог терпеливо добивается от клиентов все более и более громкого произнесения фразы: «Я в гневе» и побуждает их сжимать или пинать обычные пуховые подушки и различные надувные резиновые изделия. > ^ Сначала психолог обучает релаксации, а затем переходит к репетиции цели или к использованию копинг-вообра-жения. Следующим этапом служит умение генерировать вызывающие тревогу мысли и образы и вызывать при этом расслабление, фокусируя внимание на приятных ощущениях, оспаривать иррациональные идеи и концентрироваться на рациональных ответах. > Идентификация чувств. Точное обозначение чувств — один из составляющих элементов этой техники. Например, клиенты могут говорить, что у них «депрессия», в то время как имеющиеся у них симптомы указывают, скорее, на «тревогу». При идентификации чувств — главную роль играет изучение эмоциональной сферы клиента; консультанты помогают клиентам дифференцировать эмоции. Для подростков используется и словарь эмоций. > ^ Использование пустого стула, например, помогает подросткам не только признавать и выражать собственные чувства, но и разобраться в точке зрения других людей. > ^ Эта техника помогает готовить клиентов к изменениям, которые, вероятно, произойдут в ближайшие месяцы или годы (например, к превращению в родителя, к окончанию школы, к переезду на новое место жительства). Психолог просит подростка мысленно представить, как он справляется с этими переменами. > ^ Если клиент испытывает нежелательные эмоции, которые он не способен объяснить, консультант может попросить подростка немедленно сосредоточиться на любом возникающем в его воображении образе и увидеть его настолько ярко, насколько это возможно. Новые появляющиеся образы следует представлять как можно четче. Если последние не появляются, первоначальный образ нужно изучить как бы через увели- чительное стекло, причем при этом мотут быть выявлены другие образы, за развитием которых целесообразно проследить. Клиенты нередко говорят, что им удалось понять суть многих явлений благодаря использованию этой техники. , > Репетиция цели, или использование' копинг-воображения. Клиента обучают разбивать на отдельные элементы шаги, имеющие отношение к предстоящим неприятным событиям. Подросток должен представлять себя сомневающимся, но добивающимся успеха при совершении каждого шага. Например, подросток-девочка, питавшая отвращение к больницам, поставила перед собой цель посетить и поддержать больного друга. Она вообразила, что справилась с трудностями, связанными с посещением больницы, и получила удовольствие, оказав помощь другу. > Использование позитивных образов. Использование позитивных образов предполагает мысленное представление какой-либо приятной сцены, реальной или предполагаемой, связанной с прошлым, настоящим или будущим. Положительные эффекты позитивных образов включают в себя снижение тревоги, улучшение настроения. > Кататимные образные переживания. Кататимные образные переживания, называемые также символодрамой, или дневными сновидениями, характеризуются наплывом произвольно вызываемых зрительных представлений. ^ Основу метода составляет свободное фантазирование в форме образов, «внутренних картин» на заданную психотерапевтом тему (мотив). По своим теоретическим основам метод кататимных образных переживаний является психоаналитическим. Возникающие в сознании образы рассматриваются как эмоционально-символическое выражение глубоких внутренних конфликтов с привычным окружением, которые при этом приближаются к осознанию. В результате диффузные ощущения становятся дифференцированными, а конфликты — более оформленными и нагляд- ными, выходя таким образом из латентного состояния. Происходит символическое изживание влечений и защит. Психотерапевт служит проводником во внутренний мир клиента, исследование которого составляет их общую цель. Психотерапию по методу символодрамы можно представить как некую трехмерную систему координат, где одну ось представляет работа с конфликтами (первая составляющая), другую — работа, направленная на удовлетворение архаических потребностей (вторая составляющая), и третью — работа, нацеленная на развитие креативности клиента (третья составляющая). В воображаемых картинах проективно отражается также отношение переноса между клиентом и терапевтом. Исходный пункт кататимного процесса — индуцированная психофизическая релаксация, которая дает начало свободному течению образных представлений. Возникновение новых зрительных образов стимулируется предложением психотерапевта представить себе определенные картины (например, луг), а затем на этой основе самостоятельно возникают пластичные и подвижные сценоподобные картины-представления. Воображающий может в своем «внутреннем фильме» передвигаться, как в реальном ландшафте-(кататимная панорама), и совершать какие-то действия. Часто в связи с воображаемыми картинами возникают сильные переживания. Внутренние побуждения и незначительные изменения ощущений также формируют образы и приводят к определенным изменениям (мобильная проекция). В конце кататимной сессии клиент должен в своих образах вернуться к началу своего путешествия в мир фантазий, а также полностью выйти из индуцированного состояния погружения, чтобы снова оказаться в реальном мире. Мы в нашей практике редко используем этот метод самостоятельно. Довольно часто символодрама переходит |
||||||||||||||||||
отлично
1
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям