МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого»
(НовГУ)
Великий Новгород
Кафедра «Акушерства, гинекологии и педиатрии»
«УТВЕРЖДАЮ»
Заместитель директора института
медицинского образования
_______________ Сулиманов Р.А.
« ______» ____________ 2011г.
ПЕДИАТРИЯ
Дисциплина для специальности 060101- Лечебное дело
^
СОГЛАСОВАНО
Принято на заседании
Начальник учебного отдела ИМО кафедры
_________________ И.В. Богдашова « ___»_______________2011г.
«____» ____________ 2011 г.
Зав. выпускающей кафедрой Разработали
Ректор НовГУ проф. В.Р.Вебер проф. Е.И.Ройтман
________________________ ___________________
«____» ____________ 2011 г. доц. С.В.Студеникова
« ___»___________2011г.
1.Введение.
В соответствии с Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования (утвержден приказом Министерства образования Р.Ф. от 10.03. 2000г. № 130 МЕД/ СП) общая характеристика обучения по специальности 060101 - «Лечебное дело» Квалификация Врач предусматривает подготовку выпускника со сформированным врачебным и клиническим мышлением, а также умениями, обеспечивающими решение профессиональных задач и применение их алгоритма врачебной деятельности по оказанию медицинской помощи при неотложных и угрожающих жизни ребенка состояниях, по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных с патологией младшего и старшего возраста. Педиатрия- дисциплина федерального компонента в блоке общей профессиональной дисциплины.
Знание педиатрии важно, так как многие болезни взрослых имеют свои истоки в детском возрасте. В связи с этим выделяются следующие задачи в соответствии с видами профессиональной деятельности: профилактическая, диагностическая, лечебная, реабилитационная, психолого-педагогическая, организационно-управленческая, научно-исследовательская.
Профилактика многих функциональных расстройств и заболеваний взрослых должна начинаться с рождения ребенка, а нередко в антенатальном периоде, и включает охрану здоровья будущих матерей и отцов.
Квалифицированное, ориентированное на профилактику заболеваемости наблюдение за семьей может быть осуществлено только врачом, хорошо знакомым с особенностями детского организма, методами воспитания здорового ребенка, спецификой основной патологии детства, современными терапевтическими воздействиями и способами оказания неотложной помощи. Настоящая программа определяет объем знаний по детским болезням, необходимых врачу, оканчивающему лечебный факультет медицинского института.
1.1. Цели изучения дисциплины:
- формирование у студентов умения общаться со здоровым и больным ребенком и его родителями и соблюдать деонтологические нормы и принципы;
- формирование навыков физикального обследования ребенка, интерпретации полученных данных с учетом АФО и возрастных норм;
- диагностирование наиболее часто встречающихся заболеваний раннего и старшего детского возраста и острых детских инфекций, а также состояний, угрожающих жизни ребенка;
- составление плана лечения и профилактики, а также прогнозирование наиболее частых заболеваний детского возраста и лечение неотложных состояний у детей;
- выполнение правил ухода и выхаживания новорожденных и недоношенных детей;
- проведение диспансерного наблюдения детей с целью профилактики обострений заболеваний и формирования соответствующей патологии у взрослых;
на основе знаний преимущества естественного вскармливания использовать методы стимуляции лактации, давать рекомендации по питанию здоровых детей, особенно детей первого года жизни;
самоподготовка студентов к практическим занятиям, обеспечение учебниками и учебно-методическими пособиями.
Поставленные задачи могут быть выполнены лишь при овладении студентами навыками диагностического мышления, а также умения самостоятельно планировать лечебные и профилактические мероприятия. Достижение необходимого уровня «знаний-умений» возможно только в том случае, если обучение студента при подготовке к занятиям, на лекциях и практических занятиях будет проходить в форме профессиональной деятельности, т.е. путем решения клинических задач или в контакте со здоровым или больным ребенком.
1.2 Требование к уровню освоения программы.
Студент лечебного факультета по разделу педиатрии должен знать:
- Закономерности роста и развития ребенка на внутриутробном и внеутробном этапах, периоды детского возраста, их функциональные и морфологические характеристики, возрастные нормы, роль наследственных, а также эндо- и экзогенных факторов в формировании здоровья или болезни детей, особенно обменных процессов и иммунологической защиты в детском возрасте, основы медико-генетического консультирования, преимущества естественного вскармливания, принципы смешанного и искусственного вскармливания, особенности питания детей старше года.
- Структуру показателей младенческой смертности и возможности ее снижения, клинические проявления, диагностику, лечение и профилактику основных заболеваний периода новорожденности, раннего и старшего возраста, а также острых детских инфекций.
- Особенности течения, диагностики и поддерживающего лечения следующих заболеваний в детском возрасте:
недоношенность
родовая травма центральной нервной системы
постгипоксическая энцефалопатия
гемолитическая болезнь новорожденных
гнойно-септические болезни новорожденных
аномалии конституции и обмена
анемии
дистрофии
рахит
глистная инвазия
бронхиальная астма, астматический бронхит, аллергозы
острая, затяжная и хроническая пневмония, бронхит
ревматизм
ревматоидный артрит
диффузные болезни соединительной ткани
системные васкулиты
геморрагические диатезы
гломеруло- и пиелонефриты
гастродуоденит
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
холецистохолангит и дискинезии желчевыводящих путей
кишечные инфекции
острый лейкоз
ожирение
сахарный диабет
гипотиреоз
диффузный токсический зоб
острые расстройства пищеварения с синдромами эксикоза и токсикоза
острые респираторные вирусные инфекции
острая пневмония
корь
коклюш
эпидемический паротит
ветряная оспа
краснуха
скарлатина
дифтерия
инфекционный мононуклеоз
менингококковая инфекция
- Принципы диспансерного наблюдения за детьми и пути воспитания здорового, гармонично-развитого ребенка.
- Принципы организации детских лечебно-профилактических учреждений и санитарно- противоэпидемического режима в них и в родильных домах.
Студент должен уметь:
- Собрать и оценить анамнез жизни и заболевания ребенка.
- Собрать генеалогический анамнез, определить наследственную предрасположенность .
- Оценить физическое развитие детей грудного возраста, развитие двигательных умений, нервно-психическое развитие.
- Провести физикальное обследование ребенка и оценить полученные данные в соответствии с возрастной нормой.
- Оценить данные клинических анализов мочи, крови, основные биохимические и иммунологические показатели крови в возрастном аспекте .
- Оценить данные рентгенологического исследования грудной клетки и костной системы ребенка.
- Назначить рациональное вскармливание ребенку первого года жизни и питание ребенку старше года.
- Диагностировать, проводить дифференциальный диагноз, составлять и реализовывать план лечения, реабилитации, профилактики следующих заболеваний у детей:
недоношенность
родовая травма центральной нервной системы
постгипоксическая энцефалопатия
гемолитическая болезнь новорожденных
гнойно-септические болезни новорожденных
аномалии конституции и обмена
анемии
дистрофии
рахит
глистная инвазия
бронхиальная астма, астматический бронхит, аллергозы
острая, затяжная хроническая пневмония и бронхит
туберкулез
ревматизм
ревматоидный артрит
диффузные болезни соединительной ткани
системные васкулиты
геморрагические диатезы
гломеруло- и пиелонефрит
гастродуоденит
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
холецистохолангит и дискинезии желчевыводящих путей
кишечные инфекции
острый лейкоз
ожирение
сахарный диабет
гипотиреоз
диффузный токсический зоб
острые расстройства пищеварения с синдромами эксикоза и токсикоза
острые респираторные вирусные инфекции
острая пневмония
корь
коклюш
эпидемический паротит
ветряная оспа
краснуха
скарлатина
дифтерия
инфекционный мононуклеоз
менингококковая инфекция
- Оказывать неотложную помощь при следующих состояниях:
гипертермический синдром
бронхообструктивный синдром
судорожный синдром
синдром крупа
инфекционно-токсический шок
потери сознания (обморок, коллапс)
кровотечения (носовое, желудочное)
синдром дегидратации
острые аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, анафилактический шок)
остановка дыхания
отек легкого
острая сердечная недостаточность
острая надпочечниковая недостаточность
нейротоксикоз
гипогликемическая кома
гипергликемическая кома
- Проводить дородовую профилактику заболеваний периода новорожденности и раннего возраста.
- Подготовить беременную женщину к материнству.
- Помочь семье организовать здоровый образ жизни и создать условия для гарманичного физического и психического развития детей.
- Способствовать сохранению естественного вскармливания.
- Научить мать уходу за новорожденным.
- Организовать необходимые консультации и осмотры специалистов, а также «стационар на дому».
- Проводить последовательную профилактику заболеваемости, закаливающие мероприятия.
- Обеспечить своевременную госпитализацию больных, нуждающихся в стационарном лечении.
1.3. Взаимосвязь с другими дисциплинами.
На « входе»- анатомия, биология, нормальная физиология, пат. физиология, пат. анатомия, биохимия, фармакология, гистология;
На «выходе»- внутренние болезни, инфекционные болезни, акушерство и гинекология, хирургические болезни, лор. болезни, неврология, офтальмология, дерматовенерология, стоматология.
2.Объем дисциплины (в часах), виды УР, формы контроля
Направление (специальность) — 060101 «Лечебное дело»
Форма обучения — дневная.
Вид учебной работы
|
Всего
|
Часов по семестрам
|
|
|
7
|
8
|
9
|
|
|
Аудиторные занятия
Лекции
Практические занятия
Самостоятельная работа студентов
Учебная история болезни, курат. лист
УИРС
|
150
34
116
170
|
30
6
24
30
|
46
14
32
54
|
74
14
60
86
|
|
Всего:
|
320
|
60
|
100
|
160
|
|
Вид итогового контроля (зачет, экз.)
|
|
Зачет
|
Зачет
|
Экзамен
|
|
3. Содержание дисциплины
3.1 Темы и содержание теоретических знаний.
№ пп
|
Тема и краткое содержание лекций
|
Часы
|
Ауд.
|
СРС
|
1.
|
2.
|
3.
|
4.
|
1.
|
Периоды детского возраста. Физическое и нервно-психическое развитие детей. Факторы, влияющие на развитие детей. Становление иммунитета у детей. Значение генетических и наследственных факторов в патологии детства.
|
2
|
2
|
2
|
Особенности обмена веществ и органов пищеварения у детей. Преимущества естественного вскармливания, стимуляция лактации. Роль естественного вскармливания в предупреждении заболеваний у детей раннего возраста. Принципы смешанного и искусственного вскармливания. Режим питания детей старше года. Роль питания в профилактике дефицитных состояний.
|
2
|
2
|
3
|
Организация работы детской поликлиники. Группы здоровья. Значение вакцинации в предупреждении управляемых инфекций. Календарь прививок. Поствакцинальные реакции и осложнения.
|
2
|
2
|
Итого за 7 семестр:
|
6
|
6
|
1
|
Врожденные пороки сердца.
|
1
|
2
|
2
|
Дистрофия. Хронические расстройства питания и гиповитаминозы у детей. Этиология, патогенез, удельный вес в патологии детей в современных условиях. Характеристика различных форм расстройств трофики, принципы лечения и профилактики.
|
2
|
2
|
3
|
Рахит и рахитоподобные заболевания. Этиология и патогенез рахита, особенности клинической картины и течение современного рахита. Дифференциальный диагноз рахита с рахитоподобными заболеваниями. Гипервитаминоз D. Принципы лечения и профилактики.
|
2
|
2
|
4
|
Анемии. Основные группы анемии. Частота. Значение в патологии и развитии ребенка. Классификация анемии. Особенности обмена железа. Роль вскармливания и социальных факторов в развитии болезни. Клиника, диагностика, принципы лечения и профилактики.
|
2
|
2
|
5
|
Острые пневмонии у детей раннего возраста. Роль острых респираторных заболеваний и бактериальных инфекций в развитии пневмоний, механизмы развития. Клинические формы, осложнения, принципы лечения и профилактики.
|
2
|
2
|
6
|
Дифтерия. Успехи современного здравоохранения в борьбе с дифтерией. Этиология, патогенез, патоморфология, клинические формы, лечение, профилактика. Дифференциальный диагноз с инфекционным мононуклеозом и ангинами.
|
2
|
2
|
7
|
Кишечные инфекции. Этиология, патогенез. Формы острых кишечных инфекций у детей. Синдром обезвоживания. Неотложная терапия. Принципы лечения кишечных инфекций. Регидрационная терапия. Профилактика.
|
2
|
2
|
8
|
Скарлатина. Этиология и патогенез. Диагностические критерии. Связь скарлатины и ревматизма. Роль режима и условий госпитализации в профилактике осложнений скарлатины. Лечение, профилактика, исходы.
|
1
|
2
|
Итого за 8 семестр:
|
14
|
16
|
1
|
Неотложные состояния у детей раннего возраста. Токсикоз. Гипертермия. Судороги. Острая дыхательная, острая сердечная недостаточность, остановка дыхания и сердца. Острый стенозирующий ларинготрахеит (синдром Крупа), отек Квинке, крапивница, анафилактический шок. Инфекционно-токсический шок.
|
2
|
2
|
2
|
Респираторные аллергозы. Бронхиальная астма. Особенности патогенеза, клинической картины и течения у детей. Принципы лечения и профилактики аллергических поражений системы дыхания. Неотложная помощь при острых аллергических реакциях у детей.
|
2
|
2
|
3
|
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастрит, дуоденит, язвенная болезнь. Дискинезия желчевыводящих путей. Принципы этапного лечения.
|
2
|
2
|
4
|
Геморрагические диатезы и системные васкулиты. Этиология, патогенез и клинические проявления отдельных форм геморрагических диатезов и системных васкулитов. Особенности течения у детей. Принципы лечения.
|
2
|
2
|
5
|
Лейкозы. Варианты острого лейкоза у детей. Клиника и диагностика острого лейкоза в детском возрасте. Роль дополнительных методов исследования. Принципы лечения.
|
1
|
2
|
6
|
Сахарный диабет. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика. Гипер - и гипогликемичкская комы.
|
1
|
2
|
7
|
Пиелонефрит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз с гломерулонефритом. Лечение. Профилактика. Диспансеризация.
|
2
|
2
|
8
|
Ревматизм у детей. Этиология. Патогенез. Особенности клинической картины и дифференциального диагноза. Установление степени активности ревматизма и степени недостаточности кровообращения.
|
1
|
2
|
9
|
Ювенильный ревматоидный артрит у детей. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз с реактивным артритом. Лечение. Профилактика. Диспансеризация.
|
1
|
2
|
Итого за 9 семестр:
|
14
|
18
|
Итого за три семестра:
|
34
|
40
|
3.2 Темы практических занятий и самостоятельной работы студентов
№ пп
|
Темы занятий
|
Часы
|
Ауд.
|
СРС
|
1
|
2
|
3
|
4
|
1
|
Знакомство с организацией и принципами работы детской больницы. Сбор анамнеза у детей и их родителей. Самостоятельный сбор анамнеза каждым студентом у матерей больных и здоровых детей в приемном покое, поликлиническом и боксовом отделениях, материнской комнате- с использованием схемы истории болезни. Физическое и психомоторное развитие детей. Возрастные особенности нарастания массы, длины и других параметров тела, семиотика нарушений. Анатомо- физиологические особенности нервной системы и органов чувств у детей. Развитие статистических и психологических функций. Роль среды, воспитания и режима для правильного развития детей. Оценка нервно-психического и физического развития детей. Самостоятельная работа с детьми. Оценка физического и психомоторного развития.
|
4
|
4
|
2
|
Общий осмотр здорового и больного ребенка. Анатомо-физиологические особенности, методика исследования и оценка состояния кожи, подкожно-жировой клетчатки и лимфатических узлов у детей. Семиотика нарушений. Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы и методика ее исследования, оценка состояния опорно-двигательного аппарата. Семиотика основных поражений.
Самостоятельное исследование у курируемых больных кожи, подкожной клетчатки, тургора тканей, лимфоузлов, мышц, костей. Оценка полученных данных с учетом возрастных норм. Фиксация в соответствующих разделах кураторского листа.
Закрепление на нескольких больных практических умений.
|
4
|
4
|
3
|
Анатомо-физиологические особенности системы дыхания и кровообращения. Методика исследования по возрастным группам, оценка границ сердца и легких, характера дыхательных и сердечных шумов. Особенности детской ЭКГ, рентгенограмм грудной клетки. Семиотика основных поражений.
Закрепление умений перкуссии и аускультации сердца и легких, методика определения их границ на больных. Измерение артериального давления, подсчет пульса и дыхания. Фиксация в кураторском листе. Анализ рентгенограмм, ЭКГ у курируемых больных, заключение по ним.
|
4
|
4
|
4
|
Анатомо-физиологические особенности систем пищеварения и мочеобразования. Методика исследования органов пищеварения и мочеобразования в связи с их анатомо-физиологическими особенностями у детей. Семиотика основных поражений. Особенности картины крови и кроветворения у детей. Нормативы периферической крови у детей различного возраста. Семиотика основных изменений.
Самостоятельная оценка анализов крови, мочи и кала у нескольких больных. Заключение по анализам с последующим внесением его в клиническую историю болезни.
Заключительный контроль по всем темам пропедевтики: написание статуса курируемого больного с оценкой состояния по всем органам и системам.
|
4
|
4
|
5
|
Питание детей первого года жизни. Естественное вскармливание. Курация детей первого года жизни, находящихся на естественном, искусственном и смешанном вскармливании. Выявление преимуществ естественного вскармливания. Меры по предупреждению гипогалактии и стимуляции лактации. Необходимость коррекции любого вида вскармливания. Время и техника введения прикорма.
|
4
|
4
|
6
|
Принципы смешанного и искусственного вскармливания. Характеристика молочных смесей, используемых
для докорма и искусственного вскармливания. Консервированные и адаптированные продукты. Принципы питания детей в детских учреждениях.
|
4
|
4
|
Итого за 7 семестр:
|
24
|
24
|
1
|
Схема истории болезни. Самостоятельная курация больного и работа с историей болезни.
|
4
|
4
|
2-3
|
Рахит. Диагностика. Клинические, биохимические, рентгенологические изменения, свойственные разным фазам рахита. Дифференциальный диагноз с рахитоподобными заболеваниями . Гипервитаминоз Д. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемых больных.
Закрепление умений и оценки состояния мышц и костей. Самостоятельное исследование костно-мышечной системы нескольких детей первых двух лет жизни. Оценка их биохимических анализов крови, рентгенограмм зон роста с целью выявления рахита, уточнения его фазы и степени тяжести. Составление плана лечения или профилактических мероприятий для курируемого больного, фиксация в учебной истории болезни.
|
8
|
10
|
4
|
Дефицитные анемии. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз с другими видами анемий. Составление лечения и профилактики рецидивов заболевания.
Закрепление умений оценки показателей периферического и биохимического анализов крови. Расчет цветового показателя, показателя насыщения трансферрина железом у нескольких больных с сидеропенией и без нее. Заключение по результатам анализов в учебной истории болезни. Составление плана профилактических и лечебных мероприятий для курируемого больного, плана диспансерного наблюдения за детьми из групп риска.
|
4
|
5
|
5
|
Хронические расстройства питания. Гипотрофия I,II,III степени. Гипостатура. Паратрофия. Составление плана диагностики, лечения и профилактики на примере курируемых больных.
Закрепление умений оценки параметров тела, состояния питания, тургора тканей, эластичность , влажность кожи. Фиксация заключений и планов лечения в учебной истории болезни.
|
4
|
5
|
6-7
|
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Этиология. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение. Пневмония и синдром крупа как осложнение ОРВИ. Клинические проявления острой дыхательной недостаточности. Меры неотложной помощи. Терапевтическая тактика.
Закрепление на больных умений перкуссии и аускультации легких, осмотра зева и слизистых оболочек. Оценка степени дыхательной недостаточности и степени крупа. Гематологические показатели вирусного и островоспалительного бактериального процесса. Оформление краткого статуса. Составление плана профилактических и лечебных мероприятий для осмотренных больных.
Пневмония. Диагностические критерии у курируемых больных. Клинические проявления острой дыхательной недостаточности. Меры неотложной помощи. Деструкция легкого, как проявление стафилококковой пневмонии. Терапевтическая тактика. Дифференциальный диагноз с бронхитом.
Курация больных. Работа с историями болезни. Демонстрация больного не курируемого студентами.
|
8
|
10
|
8
|
Организация лечебно-профилактической помощи детям в условиях детской поликлиники. Принципы диспансеризации детей первого года жизни. Группы здоровья. Оформление документации.
Закрепление умений измерения параметров тела, взвешивания, оценки физического и психического развития детей, заполнение истории развития ребенка.
|
4
|
4
|
Итого за 8 семестр:
|
32
|
38
|
1
|
Бронхиальная астма у детей. Курация больных в приступном и послеприступном периоде бронхиальной астмы, респираторным аллергозом, и другой патологией.
Закрепление умений общения с детьми, физикального обследования органов грудной клетки, оценки результатов эндоскопического обследования и рентгенограмм легких. Составление плана этапного лечения и профилактических мероприятий при БА, мер неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы, вопросов лечения в межприступном периоде, рекомендации для родителей.
|
5
|
5
|
2
|
Кишечные инфекции у детей. Особенности клиники и течения (в соответствующих отделениях инфекционного стационара). Курация больных с дизентерией, колиэнтнритом, сальмонеллезом, вирусными диареями. Выявление основных клинических синдромов в разные периоды болезни. Дифференциальный диагноз на основе клинических и лабораторных данных. Составление плана лечебных мероприятий и профилактики осложнений и рецидивов болезни у курируемого больного.
|
4
|
4
|
3
|
Ревматизм у детей. Особенности клинической картины и дифференциальный диагноз. Курация больных с первичным и возвратным ревмокардитом, хореей, инфекционно-аллергическим миокардитом, инфекционным эндокардитом, пролапсом митрального клапана, вегетососудистой дистонией. Выявление диагностических и дифференциально-диагностических критериев с использованием клинических, лабораторных, инструментальных данных. Установление возможных этиологических факторов и ведущих патогенетических механизмов, степени активности ревматизма и степени недостаточности кровообращения.
Закрепление умений физикального обследования сердечно-сосудистой системы и оценки данных ЭКГ, УЗИ на больных с различной патологией. Составление плана этапного лечения и профилактических (первичных и вторичных) мероприятий для курируемого больного.
|
5
|
5
|
4
|
Ювенильный ревматоидный артрит у детей. Курация больных ювенильным ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией, дерматомиозитом. Диагностика и дифференциальная диагностика по ведущим клиническим и лабораторным синдромам, определение степени патологического процесса и индивидуального прогноза. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемого больного.
Закрепление умений сопоставления и оценки данных анамнеза, клинического обследования больного , результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.
|
4
|
5
|
5-6
|
Заболевания почек. Пиелонефрит у детей. Гломерулонефрит у детей. Курация больных с острым и хроническим гломерулонефритом, пиелонефритом, почечной недостаточностью. Решение вопросов о наличии или отсутствии основных клинико-лабораторных синдромов, позволяющих диагностировать определенную почечную патологию. Выявление в каждом отдельном случае роли врожденной патологии (анатомических аномалий и пороков развития мочевыводящей системы, обменных нарушений), инфекционных и других агентов в формировании соответствующей патологии. Составление плана лечения (режим, диета, лекарственные средства). Меры неотложной помощи при острой и хронической почечной недостаточности . Показания к гемодиализу. План диспансерного наблюдения.
Закрепление умений оценки анализов мочи, уровня азотистых шлаков, функциональное состояние мочевыводящих органов. Комплексная оценка функции почек у одного из больных в виде заключения с фиксацией его в учебной истории болезни.
|
9
|
10
|
7-8
|
Острый лейкоз, геморрагический васкулит, ИТП у детей. Курация больных с острым лейкозом, тромбоцитопенической пурпурой (другими геморрагическими диатезами), геморрагическим васкулитом (другими системными васкулитами). Роль геморрагических проявлений в диагностике заболеваний, врачебная тактика при выявлении острого лейкоза. Решение вопросов дифференциальной диагностики по ведущим клинико-лабораторным синдромам, определение степени тяжести, индивидуального прогноза. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий.
Закрепление умений оценки характера анализов периферической крови, пунктата костного мозга, гематологического статуса и сопоставления данных лабораторных исследований с клиническими проявлениями.
|
8
|
10
|
9-10
|
Заболевание желудочно-кишечного тракта у детей. Хронический гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь. Курация больных с гастродуоденитом, язвенной болезнью, хроническим холециститом, дискинезией желчевыводящих путей. Решение вопросов диагностики по клинико-лабораторным синдромам, возрастные особенности , значение характера питания, аномалий обмена , хронических очагов инфекции и других факторов в генезе заболевания у конкретного больного. Составление плана лечения (диета, режим, лекарственные средства). Профилактика обострений, рекомендации для родителей курируемого больного.
Закрепление умений обследования желудочно-кишечного тракта: осмотр языка и слизистой рта, пальпация и перкуссия органов брюшной полости.
|
8
|
10
|
11
|
Организация и принципы работы детского инфекционного отделения. Скарлатина. Корь. Краснуха. Ветряная оспа. Курация больных. Выявление основных диагностических признаков, составление плана и мер по предупреждению и своевременному лечению возможных осложнений, а также плана предупреждения распространения в детских учреждениях.
|
4
|
4
|
12
|
Дифтерия у детей. Курация больных с подозрением на дифтерию зева, ангиной, паратонзилярным абцессом, инфекционным паротитом и субмаксиллитом. Выявление клинических признаков, дифференциальный диагноз. Характеристика разных по тяжести форм дифтерии. Составление плана противоэпидемических мероприятий в очаге дифтерии с учетом свойств дифтерийных бактерий. Составление плана лечебных мероприятий при дифтерии и ангине. Составление плана активной иммунизации против дифтерии.
|
4
|
5
|
13
|
Коклюш. Инфекционный мононуклеоз. Эпидемический паротит. Выявление основных клинических признаков, дифференциальный диагноз. Составление плана лечебных мероприятий и мер по предупреждению осложнений. Неотложная помощь при апноэ у больных коклюшем. Защита историй болезни.
|
4
|
5
|
14
|
Сахарный диабет у детей. Курация больных с сахарным диабетом в состоянии кетоацидоза,с декомпенсацией заболевания без кетоацидоза. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Коррекция инсулинотерапии при декомпенсации заболевания.Профилактика осложнений. Составление плана лечения, мероприятий неотложной помощи.
|
5
|
5
|
Итого за 9 семестр:
|
60
|
68
|
Итого за три семестра:
|
116
|
130
|
^
СРС включает:
- Самоподготовка студентов к практическим занятиям, обеспеченную учебниками и учебно-методическими пособиями (монографии, периодические журналы, блоки информации, альбомы, таблицы и др.);
- Подготовка к зачетам и экзаменам (представление перечня вопросов, консультаций, рекомендуемой литературы);
- Самостоятельное изучение следующих тем, входящих в программу.
Темы СРС:
1. История отечественной педиатрии.
4. Учебно-методическое обеспечение
4.1. Список рекомендуемой литературы.
Основная литература:
1. Педиатрия: учебник для мед. вузов /Под ред. Н. П. Шабалова.- СПб.: Спецлитература, 2007.-911с.
2. Педиатрия: учебник для мед. вузов /Под ред. Н.П. Шабалова.-СПб.: Спецлитература,2010.-935с.
3. Детские болезни:- учебник для вузов /Под ред. А.А.Баранова. – М.: Гэотар-Мед, 2009.-870с.
Дополнительная литература:
Аверьянова, Н.И. Диагностика и лечение инфекций мочевой системы у детей : Учеб.пособие для мед.вузов / Н. И. Аверьянова, Н. Ю. Зарницына, Н. Ю. Коломеец ; Перм.гос.мед.акад. - Ростов н/Д;Пермь : Феникс, 2006. - 157с. : ил. - (Медицина для вас).(2)
Амбулаторно-поликлиническая педиатрия : Учеб.пособие:Для послевуз.проф.образования врачей / В. А. Доскин [и др.] ; Под ред.В.А.Доскина. - М. : Медицинское информ.агентство, 2008. - 462,[2]с. : ил. (5)
Артамонов, Р.Г. Редкие болезни в педиатрии.Дифференциально-диагностические алгоритмы : Учеб.пособие:Для мед.вузов / Р. Г. Артамонов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 127,[1]с. : ил.(1)
Богомильский, М.Р. Детская оториноларингология : Учеб.для вузов / М. Р. Богомильский, В. Р. Чистякова. - 2-е изд.,перераб.и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 570с.: ил. (7)
Бронхиальная астма у детей : Учеб.-метод.пособие:Для врачей обучающихся по спец.04.02.09 - педиатрия / Л. Т. Садовничая [и др.]. - Ростов н/Д : Феникс, 2007. - 175с. : ил. - (Медицина для Вас).(2)
Вегетативная дисфункция у детей и подростков / И.Л. Алимова и др., под ред. Л.В. Козловой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 96 с. – (Серия «Актуальные вопросы медицины») (1)
Галактионова, М.Ю. Неотложная помощь детям.Догоспитальный этап : Учеб.пособие:Для спец.040200 - Педиатрия / М. Ю. Галактионова, А. В. Гордиец, И. Н. Чистякова. - Ростов н/Д;Красноярск : Феникс:Издательские проекты, 2007. - 142,[1]с. : ил. - (Медицина для вас). (50).
Гематология детского возраста : Учеб.пособие / В. П. Булатов [и др.] ; Казан.гос.мед.ун-т. - 2-е изд.,доп.и перераб. - Ростов н/Д;Казань : Феникс, 2006. - 175с. : ил. - (Медицина для Вас).(12)
Геморрагические и тромботические заболевания и синдромы у детей:диагностика,терапия : Учеб.пособие для врачей,интернов,ординаторов,курсантов ФУВ и студентов мед.вузов / Авт.-сост.:А.В.Чупрова и др.;Новосиб.гос.мед.ун-т. - 2-е изд.,доп. - Ростов н/Д;Новосибирск : Феникс, 2007. - 233с. - (Медицина). (1)
Дедов И.И. Кураева Т.Л., Петеркова В.А. Сахарный диабет у детей и подростков. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 160 с. (2).
Денисов М.Ю. Заболевания пищеварительной системы у детей раннего возраста. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2010. – 304 с. (1)
Детская аллергология. Руководство для врачей / под ред. А.А. Баранова, И.И. Балаболкина. – М.: 2006. – 688 с.: ил. (7)
Детская гинекология: Справочник / сост.: Л.Б. Маркин, Э.Б. Яковлева. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2007. – 480 с. (12).
Детская ревматология. Актуальные вопросы : Учеб.пособие для студентов мед.вузов / И. Л. Никитина [и др.] ; Чит.Гос.Мед.Акад. - Ростов н/Д;Чита : Феникс, 2007. - 93,[1]с. : ил. - (Медицина) (2).
Доскин В.А., Макарова З.С. Дифференциальная диагностика детских болезней. – М.: ООО « Медицинское информационное агентсво», 2011. – 600с.
Жданов Г.Г. Реанимация и интенсивная терапия: учеб. Для студ. Высш. Учебн. Заведений / Г.Г. Жданов, А.П. Зильбер. – М.:2Академия», 2007. – 400 с. (2)
Звягин, А.А. Гастроэнтерологические заболевания у детей : Учеб.пособие:Для студентов спец.040200 - "Педиатрия" / А. А. Звягин, А. С. Блинова, А. В. Почивалов. - Ростов н/Д : Феникс, 2008. - 92,[2]с. : ил. - (Медицина). (2)
Зилов, В. Г.Физиология детей и подростков : учеб. пособие : для мед. вузов / Зилов Вадим Георгиевич, Смирнов Виктор Михайлович ; В. Г. Зилов, В. М. Смирнов. - М. : Медицинское информ. агентство, 2008. - 572, [4] с. : ил. (2)
Игнатова М.С., Коровина Н.А. Диагностика и лечение нефропатий у детей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 336 с.: ил. (1)
Интенсивная терапия в педиатрии /под ред. В.А. Мехельсона – М.: ГЭОТАР_Медиа, 2008. – 552 с. (1)
Инфекционные болезни у детей : Учеб.для педиатр.фак.мед.вузов / И. Д. Анненкова [и др.] ; Под ред.В.Н.Тимченко. - 2-е изд.,испр.и доп. - СПб. : СпецЛит, 2006. - 576с.,[8]л.ил. : ил. - (Учебник для медицинских вузов).(2)
Инфекционные болезни у детей : Учеб.пособие:Для спец.040200 - Педиатрия / Э. Н. Симованьян [и др.] ; Под ред.Э.Н.Симованьян. - Ростов н/Д : Феникс, 2007. - 766с. : ил. - (Высшее образование).(2)
Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней – М.: МЕДпресс – информ, 2004 – 656с. (20).
Короткий, Н.Г. Кожные и венерические болезни : Учебник :По спец. 060103 (040200) - "Педиатрия" / Н. Г. Короткий, Н. М. Шарова. - М. : Медицинское информ.агентство, 2007. - 332,[4]с. : ил. (1)
Лильин, Е. Т. Детская реабилитология : учеб. пособие для послевуз. проф. образования врачей педиатров / Лильин Евгений Теодорович, Доскин Валерий Анатольевич ; Е. Т. Лильин, В. А. Доскин. - М. : Медкнига, 2008. - 291 с. - (Учебная литература для студентов медицинских вузов) (2)
Лильин, Е. Т. Детская реабилитология : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Лильин Евгений Теодорович, Доскин Валерий Анатольевич ; Е. Т. Лильин, В. А. Доскин. - 3-е изд. перераб. и доп. - М. : Литтерра, 2011. - 630, [1] c. : ил. (1)
Максимова О.Г., Петрухина И.И. Заболевания органов пищеварения у детей: Учебное пособие /О.Г. Максимова, И.И. Петрухина. – Ростов н\Д:Феникс, 2006. – 144 с.(4)
Максимова, О.Г. Заболевания органов пищеварения у детей : Учеб.пособие:Для послевуз.проф.образования врачей педиатров / О. Г. Максимова, И. И. Петрухина. - Ростов н/Д : Феникс, 2006. - 140,[1]с. : ил. - (Медицина для вас).(4)
Метаболический синдром у детей и подростков / И. Л. Алимова [и др.] ; Под ред.Л.В.Козловой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 96с. - (Актуальные вопросы медицины). (1)/
Неотложные состояния у детей / А.Д. Петрушина, Л.А. Мальченко, Л.Н., Кретинина и др., под ред А.Д. Петрушиной. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2010. – 216 с.: ил. (1)
Неотложные состояния у детей. Гастроэнтерология,пульмонология,эндокринология,нефрология : Учеб.пособие / Под ред.В.Н.Тимошенко;Сост.:Тимошенко В.Н.и др. - Ростов н/Д;Красноярск : Феникс:Издательские проекты, 2007. - 255с. - (Высшее образование).(1)
Основы поликлинической педиатрии : Учеб.пособие:Для педиатр.фак.мед.вузов / А. А. Джумагазиев [и др.] ; Под ред.А.А.Джумагазиева. - Ростов н/Д : Феникс, 2006. - 414с. : ил. - (Высшее образование).(20)
Педиатрия / Л. С. Намазова [и др.] ; Гл.ред.А.А.Баранов;Союз педиатров России. - 2-е изд.,перераб.и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 430,[2]с. : ил. - (Клинические рекомендации) (2)
Педиатрия / под ред. А.А. Баранова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 432 с. – (Серия «Клинические рекомендации»). (2).
Педиатрия. Избранные лекции : учеб. пособие для вузов / Бекарова Анжела Махарбековна [и др.] ; Бекарова Анжела Махарбековна [и др.] ; под ред. Г. А. Самсыгиной. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 648, [2] c. : ил.(10)
Поликлиническая педиатрия : Учеб.для вузов / А. С. Калмыкова [и др.] ; Под ред.А.С.Калмыковой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 622с. : ил. (5)
Поликлиническая педиатрия : Учеб.для вузов / А. С. Калмыкова [и др.] ; Под ред.А.С.Калмыковой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 622с. (1)
Рациональная фармакотерапия часто болеющих детей / Под ред.М.Г.Романцова;Сост.:М.Г.Романцов и др.;Тактик-Студио. - СПб., 2006. - 92,[1]с. : ил.(1)
Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии : Для врачей-педиатров,оказывающих первич.мед.-санит.помощь / Е. И. Алексеева [и др.] ; Под ред.А.А.Баранова;Ассоц.мед.о-в по качеству,Союз педиатров России,Нац.проект "Здоровье". - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - XVI,592с.: ил.+ CD-ROM. - (Приоритетные национальные проекты "Здоровье"). - Прил.:с.484-566;Указ.:с.567-592;На тит.л.и обл.:С прил.на компакт-диске. (17)
Руководство участкового педиатра / Т. Г. Авдеева [и др.] ; Под ред.Т.Г.Авдеевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 351,[1]с. : ил. - (Библиотека врача-специалиста.Педиатрия). (1)
Самарина В.Н., Сорокина О.А. Детские инфекционные болезни. – 4-е изд., испр. И доп. – МПб.: Невский Диалект: М.: Лаборатория базовых знаний, 2007. – 336 с. (2)
Сергеева, К.М. Педиатрия : Учеб. / К. М. Сергеева. - СПб. : Питер, 2007. - 538,[1]с. - (Национальная медицинская библиотека).(1)
Сложный больной в практике педиатра-ревматолога /под ред. Н.А.Геппе, Т.В. Рябовой. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. – 320 с.: ил.(1)
Современная педиатрия : Учеб.пособие для системы послевуз.проф.образования врачей-педиатров / Под ред.Н.А.Федько. - Ростов н/Д : Феникс, 2007. - 377,[4]с. - (Медицина для вас) (2)
Старых, Э.Ф. Диабетология у детей : Учеб.пособие:Для мед.вузов / Э. Ф. Старых, Е. П. Шитьковская, С. М. Полилей. - Ростов н/Д;Красноярск : Феникс:Издательские проекты, 2007. - 91с. : ил. - (Медицина). (2)
Тимченко, В.Н. Диагностика,дифференциальная диагностика и лечение детских инфекций : Справочник:Учеб.пособие для послевуз.проф.образования / В. Н. Тимченко, В. В. Леванович, И. Б. Михайлов. - 2-е изд.,доп.и перераб. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2007. - 383,[1]с.,[8]л.ил. (2)
Учайкин, В.Ф. Неотложные состояния в педиатрии : Практ.руководство / В. Ф. Учайкин, В. П. Молочный. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 255,[1]с. : ил. (1)
Учайкин, В.Ф.Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей : Учеб.для вузов / В. Ф. Учайкин, Н. И. Нисевич, О. В. Шамшева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 687с.,[14]л.ил. (7)
Участковый педиатр : Справ.рук.:Учеб.пособие для системы послевуз.подгот.врачей-педиатров / М. Ф. Рзянкина [и др.] ; Под ред.:М.Ф.Рзянкиной,В.П.Молочного. - 5-е изд. - Ростов н/Д : Феникс, 2008. - 313,[1]с. - (Медицина для вас).(2)
Харченко, Г.А. Инфекционные заболевания у детей.Протоколы диагностики и лечения : Учеб.пособие:Для спец.060103 (040200) Педиатрия / Г. А. Харченко, Ю. В. Оганесян, И. А. Марусева. - Ростов н/Д : Феникс, 2007. - 350,[1]с. : ил. - (Высшее образование).(8)
Харченко, Г.А. Кишечные инфекции у детей раннего возраста / Г. А. Харченко, А. В. Буркин. - Ростов н/Д : Феникс, 2007. - 286с. : ил. - (Медицина для вас). (5)
Шайтор, В.М. Неотложная педиатрия : Краткое руководство / В. М. Шайтор, И. Ю. Мельникова ; Ассоц.мед.о-в по качеству,Нац.проект "Здоровье". - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 157,[1]с. (17)
Щербаков П.Л., Корсунский А.А. Исаков В.А. Болезни органов пищеварения у детей при хеликобактериозе. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2011 – 224 с.:ил. (1)
4.2. Список методических рекомендаций:
1. Ройтман Е. И. Аллергодерматозы у детей-В.Новгород,1999.-22с..
2. Ройтман. Е. И. Эффективность реабилитации при ожирении у детей.-В.Новгород,1999.-22с.
3. Ройтман. Е. И. Школьная группа реабилитации детей с ожирением.-Караганда,1992.-16с.
4. .Ройтман Е.И.,.Сеченева Л.В., Студеникова С.В.,.Филянская О. Г., Чуваков. Г.И. Классификации детских болезней. (Учебное пособие с грифом).-В.Новгород,2007.-104с.
5. Ройтман Е.И., Котова Т. Е., Студеникова С.В.,Сеченева Л. В.,Хавроничева В. М., Поспеева Н. Г., Ершевская А. Б. Хронические расстройства питания.-В.Новгород,2007.-74с.
6. Ройтман Е.И., Филин В. А. Реабилитация детей, больных ожирением, по программе «Школа ребенка с лишним весом».-В.Новгород,2006.-70с.
7. Ройтман Е. И., Филин В. А., Ершевская А. Б. Богатыренко Д. А. Реабилитация детей с конституционально-экзогенным ожирением по программе «Школа ребенка с лишним весом» в условиях санатория.-В.Новгород,2009.-43с.
8. Ройтман Е.И., Студеникова С.В., Сеченева Л.В., Котова Т.Е. Наследственные заболевания крови.- В.Новгород,2008.-90с.
9. Пчелкина Т.Г., Седенко Т.М. Формула счастливой семьи: Информационный сборник с рекомендациями психолога, педагога, педиатра, юриста.- М.-2008.-144с.
10. Александрова Г.А., Истомина И.Л., Сеченева Л.В. и соавт. Работа дошкольного образовательного учреждения по профилактике заболеваний и укреплению здоровья детей: Учебное пособие.- В. Новгород,2009.-69с.
11. Арабидзе Г.Д., Котова Т.Е., Сеченева Л.В., Максимова В.Г., Уваров Ю.М. Методика изучения фетоинфантильных потерь.- В. Новгород,2011.-28с.
12. Ершевская А.Б., Котова Т.Е. Уроки программы «Школа ребенка с лишним весом».-В. Новгород, 2011.-40с.
4.3. Список методических указаний:
-Ройтман Е. И. Естественное, смешанное, искусственное вскармливание. Питание детей первого года жизни.-2011.-11с.
- Ройтман Е. И. Внешний осмотр. АФО кожи, подкожной клетчатки, костной, мышечной и лимфатической систем. Методика исследования этих систем. Семиотика.-2011.-8с.
- Ройтман Е. И. Организация работы детской больницы. Принципы госпитализации. Противоэпидемический режим. Сбор анамнеза. Оценка психомоторного и физического развития ребенка.-2011.-21с.
- Студеникова С. В. АФО системы пищеварения, мочевыделения, особенности картины крови и кроветворения у детей.-2011.-7с.
- Студеникова С. В. АФО систем дыхания и кровообращения у детей.-2011.-8с.
-Ройтман Е. И. Рахит.-2011.-11с.
- Студеникова С. В. Врожденные пороки сердца.-2011.-10с.
- Студеникова С. В. Острые пневмонии у детей раннего возраста.-2011.- 11с.
- Студеникова С. В. Хронические расстройства питания.-2011.-9с.
- Ройтман Е. И. Аллергодерматозы.-2011.-9с.
- Ройтман Е. И. Ожирение у детей.-2011.-9с.
- Ройтман Е.И. Острый лекоз у детей.-2011.-9с.
-Ройтман Е. И. Геморрагический васкулит.-2011.-13с.
- Ройтман Е. И. Гломерулонефрит у детей.-2011.-9с.
- Ройтман Е. И. Пиелонефрит у детей.-2011.-30с.
- Студеникова С. В. Дифтерия у детей.-2011.-15с.
- Студеникова С. В. Ревматизм у детей.-2011.-8с.
- Студеникова С. В. Бронхиальная астма у детей.-2011.-8с.
- Студеникова С. В. Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей (хронический гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь).-2011.-11с.
- Студеникова С. В, Организация лечебно-профилактической помощи детям в условиях детской поликлиники.-2011.-7с.
- Ершевская А. Б. Сахарный диабет.-2011.-8с.
-Ершевская А.Б. Ювенильный ревматоидный артрит.- 2011.-9с.
- Студеникова С. В. Кишечные инфекции у детей.-2011.-9с.
-Студеникова С. В. Острые респираторные вирусные инфекции у детей. Острый ларинготрахеит. Стеноз гортани.-2011.-12с.
- Студеникова С. В. Коклюш, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз.-2011.-9с.
- Студеникова С. В. Организация и принципы детского инфекционного отделения. Скарлатина, краснуха, ветряная оспа, корь-2011.-9с..
4.4. Перечень педагогических контрольных материалов.
4.4.1. Тесты для рейтингового контроля по темам:
- Организация и принципы работы детской больницы. Принципы госпитализации. Противоэпидемический режим. Сбор анамнеза. Оценка психомоторного и физического развития ребенка;
- АФО кожи, подкожной клетчатки, лимф. узлов, опорно-двигательного аппарата;
- АФО органов дыхания и кровообращения;
- АФО органов пищеварения, мочевыделения и кроветворения у детей;
- Вскармливание;
- Острые пневмонии;
- ОРВИ, острый ларинготрахеит, стеноз гортани;
- Хронические расстройства питания;
- Рахит;
- Рахитоподобные заболевания;
- Дефицитные анемии;
- Хронические расстройства питания;
- Аллергодерматозы;
- Острые бронхиты;
- Бронхиальная астма;
- Гломерулонефрит;
- Хронический гастрит;
- Язвенная болезнь;
- Геморрагический васкулит;
- Острый лейкоз;
- Пиелонефрит;
- Врожденные пороки сердца;
- Ревматизм
- Сахарный диабет
- ЮРА
- Ожирение;
- Кишечные инфекции у детей;
- Дифтерия у детей;
- Коклюш, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз;
- Воздушно-капельные инфекции;
- Скарлатина, корь, краснуха, ветряная оспа.
4.4.2. Задачи III уровня по темам:
- Пневмония у детей;
- ОРВИ, острый ларинготрахеит;
- Рахит;
- Рахитоподобные заболевания;
- Анемия у детей;
- Хронические расстройства питания;
- Аллергодерматозы;
- Бронхиты;
- Бронхиальная астма;
- Заболевания почек;
- Хронический гастрит;
- Язвенная болезнь;
- Холециститы
- Дискинезия желчевыводящих путей
- Геморрагический васкулит;
- Острый лейкоз;
- Ревматизм
- ЮРА
- Врожденные пороки сердца;
- Ожирение
- Сахарный диабет
- Кишечные инфекции у детей;
- Дифтерия у детей;
- Воздушно-капельные инфекции;
4.4.3. Вопросы к зачету.
7 семестр
Внутриутробный период развития человека. Повреждающие факторы, их последствия.
Ранний и поздний фетальный периоды и их характеристика.
Периоды новорожденности и грудного возраста и их характеристика.
Преддошкольный, дошкольный, младший школьный и старший школьный периоды детского возраста, их характеристика.
Анатомо-физиологические особенности головного и спинного мозга у детей.
Врожденные рефлексы. Формирование условных рефлексов и второй сигнальной системы в зависимости от режима и воспитания.
Психомоторное и физическое развитие ребенка на первом году жизни.
Законы нарастания массы тела ребенка в различные возрастные периоды.
Законы нарастания роста и пропорции детского тела в различные возрастные периоды.
Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожно-жировой клетчатки, лимфатической системы у детей.
Анатомо-физиологические особенности костной и мышечной систем у детей.
Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей.
Частота пульса и кровяное давление у детей. Скорость кровотока и минутный объем сердца.
Анатомо-физиологические особенности верхних дыхательных путей у детей.
Анатомо-физиологические особенности легких у детей.
Анатомо-физиологические особенности кишечника у детей. Бактериальная флора кишечника.
Анатомо-физиологические особенности ротовой полости, пищевода и желудка у детей.
Особенности пищеварения у детей.
Анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения у детей.
Особенности кроветворения и характеристика периферической крови у детей в различные возрастные периоды.
Признаки нормотрофии.
Биологические свойства грудного молока.
Состав зрелого молока и молозева.
Преимущества естественного вскармливания.
Современные тенденции естественного вскармливания: режим, длительность, сроки пищевых добавок и прикорма.
Качественные отличия основных ингредиентов женского и коровьего молока.
Принципы естественного вскармливания. Грудное вскармливание и его техника.
Режим кормящей матери. Факторы, влияющие на лактационную способность.
Гипогалактия и методы стимуляции лактации.
Особенности вскармливания новорожденных.
Отнятие ребенка от груди.
Прикорм и сроки его назначения при естественном вскармливании.
Прикорм и сроки его назначения при искусственном вскармливании.
Методы определения объема пищи грудному ребенку.
Смешанное вскармливание, его правила, показания для перевода, определение количества докорма, техника проведения, режим кормления.
Прикорм и сроки его назначения при смешанном вскармливании.
Показания для перевода на искусственное вскармливание.
Техника проведения искусственного вскармливания.
Адаптированные и неадаптированные смеси в питании детей первого года жизни.
Физиологические простые смеси и техника их приготовления.
Адаптированные детские питательные смеси и их преимущества перед простыми.
Молочно-кислые смеси, их преимущества и недостатки.
Сроки и техника введения соков, фруктового пюре, яичного желтка на первом году жизни при естественном, смешанном и искусственном вскармливании.
Режим кормления и потребности в различных пищевых ингредиентах и калориях у детей первого года жизни на естественном, смешанном и искусственном вскармливании.
Десять принципов поддержки грудного вскармливания в программе ВОЗ.
8 семестр.
Этиология и патогенез рахита.
Классификация рахита.
Клиника рахита I, II, III степени.
Лечение и профилактика рахита.
Спазмофилия, Этиология, Патогенез, Клиника, Лечение. Профилактика.
Этиология и патогенез хронических расстройств питания у детей. Классификация.
Клиника гипотрофии I, II, III степени.
Лечение гипотрофии I, II, III степени (диетотерапия и медикаментозное лечение). Профилактика..
Латентный дефицит железа у детей, диагностика, клиника, лечение и профилактика.
Дефицитные анемии, этиология, патогенез, клиника, классификация, диагностика, лечение и профилактика.
Железодефицитная анемия у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение и профилактика.
Бронхиты у детей: простой и обструктивный. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
Пневмонии у детей раннего возраста. Классификация. Особенности течения. Прогноз. Профилактика. Лечение.
Этиология и патогенез острой пневмонии у детей. Классификация.
Клиника острой пневмонии у детей. Дифференциальный диагноз с острым бронхитом.
Лечение и профилактика острой пневмонии у детей. Посиндромная терапия осложненной пневмонии у детей раннего возраста.
Деструктивная пневмония. Клинико-рентгенологическая картина у детей. Особенности течения и лечения.
Современные принципы классификации и лечение острых кишечных инфекций у детей. Секреторные и инвазивные диареи.
Дизентерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника, осложнения, лечение и профилактика.
Сальмонелез у детей. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника, лечение и профилактика.
Кишечная колиинфекция. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика.
Кишечный токсикоз с эксикозом, вододефицитный вид. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
Кишечный токсикоз с эксикозом, соледефицитный вид. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
Кишечный токсикоз с эксикозом, изотонический вид. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
9 семестр
Бронхиальная астма. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
Этиология и патогенез ревматизма. Особенности течения у детей.
Классификация ревматизма . Критерии Джонса-Киселя-Нестерова.
Клиника ревматизма. Показатели степени активности процесса, характер поражения сердца при ревматизме. Дифференциальный диагноз.
Малая хорея. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
Принципы этапного лечения и профилактика ревматизма.
Ювенильный ревматоидный артрит, Этиология, патогенез, клиника, классификация, дифференциальный диагноз, лечение.
Геморрагический васкулит. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
Тромбоцитопеническая пурпура. Этиология, патология, клиника, лечение.
Лимфобластный лейкоз у детей. Этиология, патогенез. Современные подходы к лечению. Профилактика нейролейкоза.
Гастродуоденальная патология у детей. Этиология, патогенез, клиника, классификация, диагностика, лечение, профилактика.
Этиология и патогенез язвенной болезни у детей. Клиника, современные принципы лечения, профилактика.
Дискинезия желчевыводящих путей. Принципы диагностики и лечения.
Ангиохолецистит: этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, классификация, лечение и профилактика.
Этиология, патогенез, классификация диффузного гломерулонефрита у детей.
Клиника и лечение острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом.
Клиника и лечение острого гломерулонефрита с нефритическим синдромом. Профилактика гломерулонефрита.
Сахарный диабет у детей. Этиология, патогенез, клиника, осложнения, принципы современной терапии. Профилактика.
Этиология, эпидемиология, патогенез и клиника эпидемического паротита.
Осложнения, лечение и профилактика эпидемического паротита.
Ветряная оспа. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, лечение и профилактика.
Корь. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, лечение, профилактика.
Краснуха. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, лечение и профилактика.
Коклюш. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, лечение и профилактика.
Особенности течения коклюша у детей грудного возраста.
Скарлатина. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника, дифференциальный диагноз с корью, осложнения, лечение и профилактика.
Дифтерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, лечение и профилактика.
Особенности течения дифтерии у привитых детей.
Клиника локализованной дифтерии зева.
Клиника и лечение токсической дифтерии зева.
Осложнения токсической дифтерии, их лечение.
Дифтерия дыхательных путей. Клиника. Лечение. Профилактика.
Клиника дифтерийного крупа иего дифференциальный диагноз с крупами другой этиологии.
Инфекционный мононуклеоз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, дифференциальный диагноз, лечение.
Серозный менингит. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение и профилактика.
4.4.4. Экзаменационные вопросы.
I. ПРОПЕДЕВТИКА
Внутриутробный период развития человека. Повреждающие факторы, их последствия.
Ранний и поздний фетальный периоды и их характеристика.
Периоды новорожденности, грудного возраста и их характеристика.
Преддошкольный, дошкольный, младший школьный и старший школьный периоды детского возраста, их характеристика.
Анатомо-физиологические особенности головного и спинного мозга у детей. Врожденные рефлексы. Формирование условных рефлексов и второй сигнальной системы.
Психомоторное и физическое развитие ребенка на первом году жизни.
Интеллектуальное, эмоциональное развитие ребенка. Роль семьи.
Законы нарастания массы тела ребенка в различные возрастные периоды.
Законы нарастания роста и пропорции детского тела в различные возрастные периоды.
Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожно-жировой клетчатки, лимфатической системы у детей.
Анатомо-физиологические особенности костной и мышечной систем у детей.
Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей. Частота пульса и кровяное давление у детей. Скорость кровотока и минутный объем сердца.
Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей.
Анатомо-физиологические особенности системы пищеварения у детей.
Анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения у детей.
Особенности кроветворения и характеристика периферической крови у детей в различные возрастные периоды.
Биологические особенности ребенка как растущего и развивающегося организма.Особенности иммунологической защиты в детском возрасте.
Критерии определения недоношенности. Этапное выхаживание. Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка.
Перинатальное поражение центральной нервной системы. Этиология. Патогенез, Клинические проявления. Лечение. Исходы. Профилактика.
Структура перинатальной и младенческой смертности. Пути ее снижения.
Новорожденный ребенок. Признаки доношенности. Пограничные состояния.
Работа педиатра на участке. Диспансерное наблюдение здоровых детей первого года жизни.
Распределение детей по группам здоровья в поликлинике.
Диспансеризация детей с различными хроническими заболеваниями на участке.
Основные показатели работы участкового врача - педиатра.
Система профилактических прививок в нашей стране. Календарь прививок, показания и противопоказания.
Меры борьбы с внутрибольничной инфекцией.
Диспансерное наблюдение за здоровыми детьми от 1 года до 7 лет и школьного возраста.
II. ВСКАРМЛИВАНИЕ
Биологические свойства грудного молока.
Состав зрелого молока и молозива. Качественные отличия женского и коровьего молока.
Преимущества естественного вскармливания.
Современные тенденции естественного вскармливания: режим, длительность, сроки пищевых добавок и прикорма.
Принципы естественного вскармливания. Затруднения и противопоказания при грудном вскармливании.
Режим кормящей матери. Гипогалактия и методы стимуляции лактации.
Особенности вскармливания новорожденных и недоношенных детей.
Основные критерии для оценки правильного вскармливания здорового ребенка. Отнятие ребенка от груди.
Прикорм и сроки его назначения при естественном, искусственном, смешанном вскармливании.
Методы определения объема пищи грудному ребенку.
Смешанное вскармливание, его правила, показания для перевода, определение количества докорма, техника проведения, режим кормления.
Прикорм и сроки его назначения при смешанном, естественном, искусственном вскармливании.
Показания для перевода на искусственное вскармливание. Техника проведения.
Адаптированные и неадаптированные смеси в питании детей первого года жизни.
Адаптированные детские питательные смеси и их преимущества перед простыми.
Молочно-кислые смеси, их преимущества и недостатки.
Сроки и техника введения соков, фруктового пюре, яичного желтка на первом году жизни при естественном, и искусственном вскармливании.
Режим кормления и потребности в различных пищевых ингредиентах и калориях у детей первого года жизни на естественном вскармливании.
Режим кормления и потребности в различных пищевых ингредиентах и калориях у детей первого года жизни на смешанном и искусственном вскармливании.
Особенности вскармливания детей с атопическим дерматитом, рахитом, анемией.
Десять принципов поддержки грудного вскармливания в программе ВОЗ.
Потребность в пищевых ингредиентах у здорового ребенка старше года.
Питание здорового ребенка старше года.
Характеристика лечебных столов при различных заболеваниях у детей.
III. СОМАТИКА
Гипоксические поражения ЦНС у новорожденных. Этиология, патогенез, Основные клинические проявления.
Гнойно-септические заболевания новорожденных детей. Сепсис. Этиология и патогенез. Современная классификация. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
Сепсис. Этиология, патогенез, классификация.
Заболевания пупка новорожденных. Этиология, патогенез. Клиника, лечение, профилактика.
Гемолитическая болезнь новорожденных. Этиология, Патогенез. Клинические формы. Лечение, Прогноз, Профилактика.
Гемолитическая болезнь новорожденных. Клинические формы. Показания к заменному переливанию крови.
Этиология и патогенез рахита.
Классификация рахита.
Клиника рахита I, II, III степени. Лечение и профилактика рахита.
Спазмофилия, Этиология, Патогенез, Клиника, Лечение. Профилактика. Судорожный синдром, неотложная помощь.
Этиология и патогенез хронических расстройств питания у детей. Классификация.
Клиника гипотрофии I, II, III степени.
Лечение гипотрофии I, II, III степени. Диетотерапия и медикаментозное лечение. Профилактика.
Латентный дефицит железа у детей, этиология, патогенез, диагностика, клиника, лечение и профилактика.
Дефицитные анемии у детей. Этиология, патогенез, клиника, классификация, диагностика, лечение и профилактика железодефицитной анемии.
Бронхиты у детей: простой и обструктивный. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
Пневмонии у детей раннего возраста. Классификация. Особенности течения. Прогноз. Профилактика. Лечение.
Этиология и патогенез острой пневмонии у детей. Классификация. Отек легкого, неотложная помощь.
Клиника острой пневмонии у детей. Дифференциальный диагноз с острым бронхитом.
Лечение и профилактика острой пневмонии у детей. Посиндромная терапия осложненной пневмонии у детей раннего возраста.
Деструктивная пневмония. Этиология, патогенез. Клинико-рентгенологическая картина у детей. Особенности течения и лечения
Бронхиальная астма. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика. Неотложная помощь.
Этиология и патогенез ревматизма. Особенности течения у детей. острая сердечная недостаточность, неотложная помощь.
Ревматизм. Критерии Джонса-Киселя-Нестерова, клиника, принципы этапного лечения и профилактика.
Ревматизм. Клиника, принципы этапного лечения и профилактика.
Врожденные пороки сердца. Классификация. Дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки. Клиника, диагностика.
Малая хорея. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
Классификация ревматизма. Показатели активности ревматического процесса у детей.
Ювенильный ревматоидный артрит, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
Ювенильный ревматоидный артрит. Этиология, патогенез, классификация.
Геморрагический васкулит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика.
Тромбоцитопеническая пурпура. Этиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика. Носовое и желудочное кровотечение, неотложная помощь.
Лимфобластный лейкоз у детей. Этиология, патогенез. Современные подходы к лечению. Профилактика нейролейкоза.
Гастродуоденальная патология у детей: гастрит, гастродуоденит. Этиология, патогенез, клиника, классификация, диагностика, лечение, профилактика.
Этиология и патогенез язвенной болезни у детей. Клиника, современные принципы лечения, профилактика.
Дискинезия желчевыводящих путей. Этиология, патогенез, классификация, клиника. Принципы диагностики и лечения.
Ангиохолецистит: этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
Пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, клиника, классификация, лечение и профилактика.
Этиология, патогенез, классификация диффузного гломерулонефрита у детей.
Клиника и лечение острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом.
Классификация гломерулонефрита у детей. Клиника и лечение острого гломерулонефрита с нефритическим синдромом.
Конституционально-экзогенное ожирение у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника, принципы лечения. Реабилитация. Профилактика.
Наследственные заболевания эндокринной системы. Врожденная дисфункция коры надпочечников.
Сахарный диабет у детей. Этиология, патогенез. Гипергликемическая кома, неотложная помощь.
Наследственные заболевания крови. Болезнь Минковского_Шоффара. Патогенез, клиника, Дифференциальный диагноз, диагностика, лечение.
Йоддефицитные состояния у детей. Врожденный гипотиреоз, этиология, патогенез. Скрининг. Клиника, профилактика, лечение.
Эндемический зоб. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
Хромосомные болезни у детей. Болезнь Шерешевского-Тернера. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
Наследственные заболевания бронхолегочной системы у детей. Муковисцидоз. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
IV^
Этиология, патогенез, клиника гриппа. Нейротоксикоз, неотложная помощь.
Клиника, осложнения и лечение гриппа у детей.
Клинические проявления энтеровирусной инфекции у детей.
Клинические проявления аденовирусной инфекции у детей. Гипертермический синдром, неотложная помощь.
Парагриппозная инфекция у детей. Клиника, осложнения, лечение.
Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение. Неотложная помощь.
Принципы лечения ОРВИ у детей. Борьба с респираторными заболеваниями в детских учреждениях.
Активная иммунизация против инфекционных заболеваний у детей. Острые аллергические реакции (отек Квинке, крапивница). Неотложная помощь.
Прививочный календарь.Анафилактический шок, неотложная помощь.
Этиология, эпидемиология, патогенез и клиника эпидемического паротита.
Осложнения, лечение и профилактика эпидемического паротита.
Ветряная оспа. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, лечение и профилактика.
Корь. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, лечение, профилактика.
Краснуха. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, лечение и профилактика.
Коклюш. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, лечение и профилактика.
Клиника коклюша. Особенности течения коклюша у детей грудного возраста.
Скарлатина. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника, дифференциальный диагноз с корью, осложнения, лечение и профилактика.
Дифтерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, патанатомия.
Особенности течения дифтерии у привитых детей.
Классификация дифтерии. Клиника локализованной дифтерии зева.
Клиника и лечение токсической дифтерии зева.
Осложнения токсической дифтерии, их лечение.
Дифтерия дыхательных путей. Клиника. Лечение. Профилактика.
Клиника дифтерийного крупа и его дифференциальный диагноз с крупами другой этиологии.
Инфекционный мононуклеоз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, дифференциальный диагноз, лечение.
Менингококковый менингит. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз, лечение и профилактика.
Инфекционно-токсический шок, неотложная помощь.
Серозные менингиты у детей: этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика.
СПИД. Клиника, ранняя диагностика, этиология, эпидемиология, лечение. Профилактика, прогноз.
Современные принципы классификации острых кишечных инфекций у детей. Секреторные и инвазивные диареи, их характеристики.
Дизентерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация.
Дизентерия. Клиника, осложнения, лечение, профилактика.
Сальмонелез у детей. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника, лечение и профилактика.
Кишечная колиинфекция (эширихиозы). Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика.
Кишечный токсикоз с эксикозом, виды обезвоживания. Особенности клиники и лечения.
Вирусные диареи. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
Простая диспепсия: этиология, патогенез, клиника, лечение. Профилактика желудочно-кишечных заболеваний у детей раннего возраста.
Врожденный сифилис. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
Токсоплазмоз, этиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз. Лечение, профилактика.
Хламидийная инфекция, этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
5. Критерии оценки знаний студентов
5.1. Критерии оценки знаний студентов на зачете
Отлично ( 7 сем.-54-60 баллов)
( 8 сем. -90-100 баллов)
1. Полно раскрыто содержание материала в объеме программы.
2. Владение дополнительной литературы по программе.
3. Чётко и правильно даны определения и раскрыто содержание.
4. Ответ самостоятельный, при ответе использованы знания, приобре тённые ранее
5. Твёрдые практические навыки.
Хорошо ( 7 сем.-45-53 баллов)
( 8 сем.-75-89 баллов)
1. Раскрыто основное содержание материала.
2. В основном правильно даны определения, понятия.
3. Ответ самостоятельный.
4. Материал изложен неполно , при ответе допущены неточности, нарушена последовательность изложения. Допущены небольшие неточности при выводах и использовании терминов.
5. Практические навыки нетвёрдые.
Удовлетворительно (7сем.-36-44 баллов)
( 8 сем.-60-74 баллов)
1. Усвоено основное содержание материала, но изложено фрагментарно не всегда последовательно.
2. Определения и понятия даны не чётко.
3. Неумение использовать знания полученные ранее.
4. Практические навыки слабые.
Неудовлетворительно ( 7 сем.- менее 36 баллов)
( 8 сем. – менее 60 баллов)
1. Основное содержание материала не раскрыто.
2. Не даны ответы на дополнительные вопросы преподавателя.
3. Допущены грубые ошибки в определениях.
4. Нет практических навыков в использовании материала.
5.2. Критерии оценки знаний студентов на экзамене
9 семестр
Оценки «отлично» (144 -160 баллов ) заслуживает студент, обнаруживший всестороннее, систематическое и глубокое знание учебно-программного нтериала, умение свободно выполнять задания, предусмотренные программой, усвоивший основную и знакомый с дополнительной литературой, рекомендованной программой
Как правило, оценка «отлично» выставляется студентам, усвоившим взаимосвязь основных понятий дисциплины в их значении для приобретаемой профессии, проявившим творческие способности в понимании, изложении и использовании учебно-программного материала.
^ заслуживает студент, обнаруживший полное знание учебно-программного материала, успешно выполняющий предусмотренные в программе задания, усвоивший основную литературу, рекомендованную в программе.
Как правило, оценка «хорошо» выставляется студентам, показавшим систематический характер знаний по дисциплине и способным к их самостоятельному пополнению и обновлению в ходе дальнейшей учебной работы и профессиональной деятельности.
^ заслуживает студент, обнаруживший знания основного учебно-программного материала в объёме, необходимом для дальнейшей учебы и предстоящей работы по специальности, справляющийся с выполнением заданий, предусмотренных программой, знакомый с основной литературой, рекомендованной программой.
Как правило, оценка «удовлетворительно» выставляется студентам, допустившим погрешности в ответе на экзамене и при выполнении экзаменационных заданий, но обладающим необходимыми знаниями для их преподавателя.
^ выставляется студенту, обнаружившему пробелы в знаниях основного учебно-программного нтериала, допустившему принципиальные ошибки в выполнении предусмотренных программой заданий.
Как правило, оценка « неудовлетворительно» ставится студентам, которые не могут продолжить обучение или приступить к профессиональной деятельности по окончании вуза без дополнительных занятий по соответствующей дисциплине.
6. Приложения.
6.1. Карта методического обеспечения
6.2. Методические рекомендации и методические указания
6.3. Педагогические контрольные материалы
6.4. Блоки информации по каждой теме.
Приложение 1
^
ДИСЦИПЛИНЫ: педиатрия
Всего часов 320, из них: лекций 34, практических занятий 116, прочая ндиивидуальная работа – 170.
Для направлений (специальностей) 060101
Обеспечивающая кафедра – педиатрии, факультет – лечебный, семестр 7,8,9.
|
