Технологическая карта №3

Скачать 127.82 Kb.

Название	Технологическая карта №3
Дата	09.04.2013
Размер	127.82 Kb.
Тип	Документы

Содержание

2. Организация и технология выполнения работ
2.1. Общий порядок действий спасателей при данном виде ДТП
2.2. Типовые повреждения ТС и типовые травмы пострадавших
Типовые повреждения ТС и типовые травмы пострадавших
Типовые травмы пострадавших
2.3. Технология выполнения работ
Отключение АКБ
Работы по деблокированию пострадавших
Оценка состояния пострадавших, оказание первой помощи
Извлечение пострадавших из автомобиля
3. Технологическая карта проведения АСР на месте ДТП — лобовое столкновение двух легковых автомобилей
Инструмент, оборудование, приспособления
4. Техника безопасности
4.2. Требования безопасности при выполнении АСР He допускать проведения работ без стабилизации аварийных ТС.
Для защиты пострадавших от разлетающихся осколков стекла применять брезентовое полотно.
Места размещения боковых подушек безопасности
4.3. Обязанности спасателей при ведении АСР

Технологическая карта № 3

ДЕБЛОКИРОВАНИЕ ПОСТРАДАВШИХ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ ПРИ ЛОБОВОМ СТОЛКНОВЕНИИ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

Москва

1. Область применения

Технологические карта разработана для описания последовательности проведения аварийно-спасательных работ (АСР) в дорожно-транспортном происшествии (ДТП) при лобовом столкновении легковых автомобилей на дорожном полотне вне населенного пункта.

В столкновении участвовали два автомобиля с общим числом пострадавших 4 человека.

После столкновения транспортные средства (ТС) остались на полотне дороги, при сильной деформации кузовов ТС, в которых остались зажатыми водители и пассажиры ТС, получившие тяжелые травмы.

Разлива топлива и пожара не произошло.

Спасательные работы выполняются в светлое время суток, в летнее время, при благоприятных погодных условиях силами дежурной смены МЧС России, с использованием стандартного набора гидравлического аварийно-спасательного инструмента (ГАСИ), находящегося в АСМ.

^ 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТ

Для обеспечения безопасного проведения АСР на месте ДТП обозначаются рабочие зоны. В ближней рабочей зоне (радиусом 3-5 метров) располагаются поврежденные ТС и участники ликвидации последствий ДТП, выполняющие работы по деблокированию пострадавших и оказанию им первой помощи.

В дальней рабочей зоне (8-10 метров) располагаются остальные участники АСР в готовности к применению дополнительных аварийно-спасательных средств (АСС). В этой зоне располагаются аварийно-спасательный инструмент, оборудование и приспособления, необходимые для проведения АСР, а также организуется площадка для складирования демонтируемых частей с поврежденного ТС при деблокировании пострадавших.

Рабочие зоны обозначаются световозвращающими конусами или сигнальной лентой.

^

2.1. Общий порядок действий спасателей при данном виде ДТП

1. Установить и постоянно поддерживать контакт с пострадавшими, если они в сознании.

2. Обозначить зону проведения спасательных работ.

3. Осмотреть место ДТП вокруг ТС и пространство под ними.

4. Стабилизировать ТС, чтобы предотвратить их подвижки во время работ.

5. Отключить системы зажигания ТС и отсоединить аккумуляторные батареи (АКБ).

6. Отключить не сработавшие системы воздушных подушек и освободить пострадавших от ремней безопасности.

7. Провести работы по деблокированию пострадавших.

8. После получения доступа к пострадавшим и проведения предварительного осмотра, оказать им первую помощь, включая иммобилизацию позвоночника.

9. Эвакуация пострадавших и передача их бригаде скорой помощи.

Операции 1 – 5 проводятся спасателями одновременно.

Примечания:

приближаться к ТС по возможности лучше спереди. В этом случае пострадавшие, находящиеся в сознании, не будут пытаться повернуть голову для установления контакта со спасателями, что может ухудшить их состояние при травме позвоночника или головы;
если АКБ не удается отключить, следует включить аварийные сигналы как предупреждение для остальных спасателей;
необходимо не извлекать пострадавших из ТС, а разбирать элементы поврежденного ТС вокруг пострадавших до тех пор, пока они не будут освобождены.

^ 2.2. Типовые повреждения ТС и типовые травмы пострадавших

при ДТП с лобовым столкновением ТС

Лобовое столкновение — одно из самых тяжелых ДТП. При этом происходит сильная деформация кузова ТС, а пассажиры получают тяжелые травмы.

Таблица

^ Типовые повреждения ТС и типовые травмы пострадавших

при ДТП с лобовым столкновением ТС

№ пп	Вид ДТП	Типовые повреждения ТС	^ Типовые травмы пострадавших
1	Лобовое столкновение	Деформация передка ТС, заклинивание дверей, разбитые стекла; смещение двигателя в сторону салона	Шейно-позвоночные и черепно-мозговые травмы, травмы живота, грудной клетки, лица, нижних конечностей, резано-колотые раны

^ 2.3. Технология выполнения работ

Стабилизация ТС

Для стабилизации ТС используется набор опорных блоков и пневмодомкратов.

Клинья и блоки из пластика и дерева

С остались на полотне дороги с опорой на все колеса, поэтому для стабилизации ТС необходимо установить опорные блоки и подложить клинья под колеса.

^ Отключение АКБ

При невозможности получения прямого доступа к АКБ легкового автомобиля необходимо вскрыть капот ТС, используя расширитель. При невозможности отключения АКБ силовые провода перекусываются в районе клемм.

^ Работы по деблокированию пострадавших

Удаление стекла

Для доступа к пострадавшим с целью их первичного осмотра, при заклинивших дверях, необходимо разбить стекла стеклобоем.

Пострадавшие должны быть накрыты брезентовым полотном, которое защитит их от отлетающих осколков.

Вскрытие и удаление дверей и демонтаж крыши

Если дверь заклинило, а подходящее место для введения расширителя отсутствует, то сжимается переднее крыло или делается профильный надрез в самой верхней точке арки колеса. После надреза обшивка удаляется. Затем находится точка опоры для расширителя над верхней петлей двери автомобиля, после чего дверь отжимается. Аналогично поступают и с нижней петлей.

С

целью создания доступа для оказания помощи пострадавшим или для их немедленной эвакуации (если это необходимо) проводится демонтаж боковой стороны автомобиля. Для этого следует снять заднюю дверь с помощью резания или разжима дверных петель.

Средняя стойка перекусывается в двух местах (вверху и внизу).

Сдвиг приборной панели

П

еремещение передней панели автомобиля осуществляется для облегчения эвакуации пострадавших или получения доступа к их ногам. Для этого вставляется дополнительный упор из подкладок под центральную стойку в то место, куда будет направлено усилие от нижнего упора гидроцилиндра.

Перемещение приборной панели автомобиля осуществляется, в сторону от пострадавшего.

В основании передней стойки сделать два глубоких профильных надреза на расстоянии приблизительно 30 см друг от друга. Подрезанная часть стойки зажимается и отгибается наружу с помощью расширителя.

Если освобождению ног пострадавшего мешают педали, то их следует перекусить кусачками или отвести от ног с помощью ремней.

^ Оценка состояния пострадавших, оказание первой помощи

В случаях выявления признаков:

комы — наложить шину на шею, затем извлечь из машины, уложить на живот и очистить рот;

наружного кровотечения — пережать артерию рукой и наложить жгут;

проникающих ранений шеи и грудной клетки — закрыть доступ воздуха в рану ладонью, а затем пластырем или специальной повязкой;

синдрома длительного сдавления — наложить защитные жгуты, обезболить, предложить обильное питье;

переломов костей конечностей — обезболить и наложить шины.

^ Извлечение пострадавших из автомобиля

Прежде, чем приступить к этой стадии, необходимо убедиться, что:

пострадавшие полностью освобождены от зажатия в автомобиле;
поврежденные части тела надежно зафиксированы корсетами, шинами и т.п.;
полностью расчищен путь для эвакуации пострадавших.

Извлечение пострадавших выполняется с помощью носилок или специальных эвакуационных щитов.

Эвакуационный щит

Затем пострадавшие передаются бригаде скорой помощи.

^ 3. Технологическая карта проведения АСР на месте ДТП — лобовое столкновение двух легковых автомобилей

Вид ДТП	Тип ТС	Кол-во пострадавших	Наименование и содержание операций (работ)	^ Инструмент, оборудование, приспособления	Норматив выполнения операций, от — до, мин.	Прим.
Лобовое столкновение двух легковых автомобилей. ТС остались на дороге	Легковые автомобили	4	Развертывание АСС:
			- АСМ		не более 7
			- легкого вертолета (в контейнерном исполнении АСИ)		до 10
			Оценка состояния пострадавших и ТС	Визуально	до 1
			Обозначение рабочих зон	Световозвращающие конуса, сигнальная лента, огнетушитель	1-2
			Стабилизация ТС (после проведения операции по растаскиванию автомашин)	Опорные блоки и клинья	2-2,5
			Вскрытие капотов ТС и отключение АКБ	Расширитель, кусачки	2-3
			Защита пострадавших от осколков стекла и удаление ветрового стекла	Брезентовое полотно, стеклобой	1-2
			Оказание ПП пострадавшим — в салонах ТС	Аптечка ПП, шейный корсет	4,5-5,5
			Деблокирование пострадавших: демонтаж дверей, средних стоек, передних и задних стоек, демонтаж крыши, сдвиг (подъем) приборной панели	Нож для резки ремней безопасности, расширитель, кусачки одно- и двухштоковый цилиндры	20-25
			Отключение не сработавших систем воздушных подушек безопасности и освобождение пострадавших от ремней безопасности	Кусачки, нож для резки ремней безопасности	2-3
			Извлечение пострадавших из ТС	Эвакуационный щит	3-3,5
			Доставка пострадавших:
			- до машины скорой помощи;	Эвакуационный щит, носилки	4-5
			- до вертолета		До 10

Примечания:

1. Для темного времени суток норматив увеличивается на коэффициент 1,2.

2. Для зимнего времени года норматив увеличивается на коэффициент 1,5.

3. В зависимости от сложности работ (степень повреждения ТС, численности аварийно-спасательного подразделения МЧС (АСФ, ПСФ, пожарного расчета) России, тяжести травм у пострадавших) норматив может быть увеличен, но не более чем в 2 раза.

^ 4. ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ

4.1. Общие требования

Безопасность спасателей и пострадавших при ведении АСР при ДТП достигается:

заблаговременной специальной подготовкой спасателей к выполнению АСР с использованием современных средств спасения, инструмента, способов и технологий их применения соответственно типовым условиям обстановки;
неуклонным выполнением спасателями мер безопасности и указаний старшего дежурной смены, поддержанием высокой дисциплины и организованности;
контролем выполнения мер безопасности при развертывании и подготовке к работе;
организацией и неуклонным поддержанием режима в рабочих зонах, ограждением их и недопущением проникновения посторонних лиц;
четким распределением обязанностей между членами дежурной смены;
постоянным контролем за выполнением спасателями требований безопасности и оперативным оказанием им необходимой помощи при возникновении аварийных ситуаций;

- приведением в готовность средств индивидуальной защиты: надеть каску, перчатки, средств защиты органов зрения.

Старший дежурной смены по прибытии на место ДТП обязан:

установить взаимодействие с сотрудниками ГИБДД, особенно в части обеспечения безопасности ведения спасательных работ в условиях интенсивного движения транспорта;

поставить АСМ в месте, исключающем наезд транспорта, движущегося по дороге, обозначить их местоположение установленным порядком;

убедиться, что в рабочих зонах и вблизи них нет оборванных электролиний.

^

4.2. Требования безопасности при выполнении АСР

He допускать проведения работ без стабилизации аварийных ТС.

Для деблокирования пострадавших применять способы и технологии, исключающие возможность нанесения пострадавшим дополнительных травм.

Для защиты пострадавших от разлетающихся осколков стекла применять брезентовое полотно.

Начиная АСР, принимать меры предосторожности, исходя из того, какими системами безопасности оборудованы аварийные ТС и состояние указанных систем.

Во избежание срабатывания воздушной подушки необходимо предварительно отключить контакты проводов, идущих к сенсору воздушной подушки, или отсоединить (перекусить) кабель от индивидуального источника питания.

Многие современные автомобили имеют боковые подушки безопасности, спрятанные в спинках сидений. Перекусывание датчиков, проводов, газовых цилиндров и самих подушек может привести к травмам. Прежде чем перекусывать ГАСИ основание спинки сидения, необходимо удалить с помощью ножа его обшивку и найти безопасное место разреза.

Места размещения боковых подушек безопасности

Необходимо соблюдать меры предосторожности и не допускать нахождение спасателя или инструментов в непосредственной близости от подушки безопасности. В частности, снизить риск травмы от подушки безопасности на водительском месте можно с помощью накладки для блокирования подушки безопасности водителя.

4.3. Обязанности спасателей при ведении АСР

Не выполнять работы с использованием неисправных механизмов и инструмента.

При выполнении работ в ограниченном пространстве (в салоне аварийного ТС) не допускать создания помех и опасности рядом работающим спасателям. Предупреждать их о предпринимаемых действиях.

He допускать действий, нарушающих стабилизацию аварийных ТС.

Извлечение пострадавших осуществлять только после полной расчистки блокирующих конструкций и деталей.

4.4. Меры безопасности при работе с ГАСИ

Меры безопасности при работе с ГАСИ соблюдать в соответствии с инструкциями по эксплуатации на каждый инструмент ГАСИ.

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Технологическая карта №8		Технологическая карта №7
	Технологическая карта №6		Технологическая карта №2
	Технологическая карта №10		Технологическая карта №11
	Технологическая карта №4		Технологическая карта №12
	Технологическая карта урока		Технологическая карта использования средства дезинфицирующего Тетрамин