Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon

Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы





Скачать 7.79 Mb.
Название Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы
страница 4/24
Дата 10.04.2013
Размер 7.79 Mb.
Тип Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24

^ 2.6.3. Реализация мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях

Актуальность проблемы оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях обусловлена многими факторами как социального (смертность лиц трудоспособного возраста, высокий уровень травматизма детей при ДТП, инвалидности после дорожно-транспортных травм), так и медицинского характера.

С 2009 года Владимирская область принимает участие в реализации мероприятия ПНП «Здоровье», направленного на совершенствование организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.

В области созданы 4 травматологических центра 2 уровня оказания помощи пострадавшим при ДТП в г. Владимире, г. Коврове, г. Александрове, г. Петушки, и 2 центра 3-го уровня в городах Собинке и Вязники.

По итогам реализации целевой программы «Совершенствование организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях во Владимирской области в 2009 году» приобретено оборудование за счёт средств федерального бюджета на сумму 209 984,3 тыс. рублей, за счёт средств областного бюджета (средств одноканального финансирования) на сумму 45 615,5 тыс. рублей, за счёт средств местных бюджетов на сумму 19 855,7 тыс. рублей, за счёт средств, полученных учреждениями здравоохранения от предпринимательской деятельности на сумму 872,4 тыс. рублей.

Осуществлена подготовка помещений для поставки медицинского оборудования за счёт средств областного бюджета (средств одноканального финансирования) на сумму 10 357,2 тыс. рублей, за счёт средств местных бюджетов на сумму 14 265,1 тыс. рублей.

Обучение врачей, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, проводилось в НИИ СП им. Склифосовского г. Москвы и в НИИ СП им. И.И. Джанелидзе г. Санкт-Петербурга, где прошли обучение в течение 2009-2010 гг. 103 врача.

На подготовку медицинских кадров муниципальными учреждениями здравоохранения использованы средства одноканального финансирования в размере 367,8 тыс. рублей, средства местных бюджетов – 198,1 тыс. рублей и средства от предпринимательской деятельности – 174,6 тыс. рублей.

В учреждения здравоохранения Владимирской области осуществлена поставка 11 единиц автомобилей скорой медицинской помощи, закупленных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации за счёт средств федерального бюджета по цене 2 500,0 тыс. рублей на общую сумму 27 500,0 тыс. рублей.

Реализация данных мероприятий на территории области привела к снижению показателя смертности населения от всех видов транспортных несчастных случаев с 47,4 умерших на 100 тыс. человек населения в 2008 году до 39,1 в 2009 году.


Маршрутизация пострадавших при ДТП



п/п

Муниципальное
образование

Наименование учреждения
здравоохранения
муниципального образования
Владимирской области

Зона
ответственности

1.

Петушинский
район

МУ «Центральная районная
больница» Петушинского района

ФАД М-7 «Волга»
(Москва - Уфа)
с 94 км по 144 км

2.

Собинский район

МУ «Собинская центральная районная больница»

ФАД М-7 «Волга»
(Москва - Уфа)
со 144 км по 169 км

3.

Город Владимир

МУЗ «Городская клиническая
больница скорой медицинской
помощи» (г.Владимир)

ФАД М-7 «Волга»
(Москва - Уфа)
со 169 км по 231 км

4.

Камешковский
район

МУЗ «Камешковская центральная районная больница»

ФАД М-7 «Волга»
(Москва - Уфа)
с 231 км по 241 км

5.

Город Ковров

МУЗ «Центральная городская
больница» (г.Ковров)

ФАД М-7 «Волга»
(Москва - Уфа)
с 241 км по 269 км

6.

Вязниковский
район

МУЗ «Вязниковская центральная районная больница»

ФАД М-7 «Волга»
(Москва - Уфа)
с 269 км по 314 км

7.

Гороховецкий
район

МУЗ «Гороховецкая центральная районная больница»

ФАД М-7 «Волга»
(Москва - Уфа)
с 314 км по 341 км

8.

Суздальский
район

МУЗ «Суздальская центральная районная больница»

ФАД М-7 «Волга»
(Ярославль - Владимир)
с 226 км по 278 км

9.

Александровский
район

ММУ «Александровская центральная районная больница»

ФАД М-8 «Холмогоры»
(Москва - Архангельск)
с 95 км по 111 км


В ходе реализации программы модернизации будет продолжено оснащение медицинским оборудованием в соответствии с порядком оказания медицинской помощи учреждений, имеющих травматологические отделения (койки), но не вошедших в программу ПНП «Здоровье» по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при ДТП, что позволит достигнуть прогнозного показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от травм - 203,0 на 100 000 населения к 2013 году.

Будут внедрены стандарты оказания медицинской помощи при черепно-мозговой травме, что позволит улучшить качество и доступность медицинской помощи больным, пострадавшим вследствие травм. Медицинская помощь пострадавшим при ДТП будет осуществляться в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15.12.2009 № 991н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком» и приказом Минздравсоцразвития России от 31.03.2010 № 201н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с травмами и болезнями костно-мышечной системы».

В целях совершенствования оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП в рамках программы модернизации запланированы средства консолидированного бюджета для приобретения оборудования с целью дооснащения учреждений здравоохранения в соответствии с порядками оказания медицинской помощи больным с сочетанными множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.


Мероприятия

приоритетного национального проекта «Здоровье»

Мероприятия программы модернизации

- ММУ «Александровская центральная районная больница»:

проведены ремонтные работы,

приобретен компьютерный томограф, комплекс рентгеновский для интраоперационного контроля, наркозно-дыхательная аппаратура, реанимобиль;

- МУЗ «Центральная городская больница» (г .Ковров):

проведены ремонтные работы,

приобретен компьютерный томограф, наркозно-дыхательная аппаратура, реанимобиль;

- МУ «Центральная районная больница»

Петушинского района:

проведены ремонтные работы,

приобретен компьютерный томограф, наркозно-дыхательная аппаратура, реанимобиль;

-МУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» (г. Владимир):

проведены ремонтные работы,

приобретен компьютерный томограф, наркозно-дыхательная аппаратура, реанимобиль;

- ВОГУЗ «Областная клиническая больница»:

приобретены реанимобили;

- МУ «Собинская центральная районная больница» и МУЗ «Вязниковская центральная районная больница»:

проведены ремонтные работы,

приобретена наркозно-дыхательная аппаратура, реанимобиль.

Организация медицинской помощи пострадавшим при ДТП на территории области вне трассы М-7 в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 15.12.2009 № 991н и от 31.03.2010г. № 201н путем создания травмцентра 2 уровня в МУЗ «Муромская городская больница № 3» (маршрутизация пациентов с переводом при необходимости на следующий этап, приобретение оборудования, укомплектование кадрами).

Внедрение стандартов оказания медицинской помощи по внутричерепной травме и переломах черепа и лицевых костей.

Организация оказания медицинской помощи в травмпунктах и кабинетах травматолога амбулаторно-поликлинического звена в соответствии с Порядком за счет дооснащения оборудованием и укомплектования кадрами в: МУЗ «Муромская городская больница № 1», МУЗ «Муромская городская больница № 2», МУЗ «Муромская городская больница № 3», МУЗ «Суздальская центральная районная больница», МУЗ «Судогодская центральная районная больница им. Поспелова», МУЗ «Городская больница № 4» (г.Владимир), ММУ «Киржачская центральная районная больница»

Проведение ремонтных работ хирургических отделений с травматологическими койками в МУЗ «Суздальская центральная районная больница», МУЗ «Селивановская центральная районная больница».


Дублирование финансирования мероприятий в рамках национального проекта «Здоровье» по реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП, и региональной программы модернизации здравоохранения исключается.


^ 2.6.4. Совершенствование оказания медицинской помощи

больным гастроэнтерологического профиля



Основанием для выбора данного направления в качестве приоритетного явилась высокая заболеваемость населения области, превышающая российские показатели на 31% (заболеваемость болезнями органов пищеварения в 2010 году составила 16 147,4 на 100 тыс. населения, а по РФ – 10 290,6). Смертность от заболеваний органов пищеварения в 2010 году составила 81,5 на 100 тыс. населения, что также превышает показатели по РФ (62,7 на 100 тыс. населения). В структуре заболеваемости болезнями органов пищеварения отмечается рост болезней панкреатогепатобилиарной зоны за счет роста циррозов печени, хронических заболеваний поджелудочной железы, что связано с улучшением диагностики вирусной этиологии заболеваний печени, а также с ростом употребления алкогольсодержащих напитков.

В амбулаторно-поликлинических учреждениях врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) осуществляют амбулаторное лечение больных с гастроэнтерологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи и с учетом рекомендаций врачей-гастроэнтерологов.

Специализированная гастроэнтерологическая помощь осуществляется врачами-гастроэнтерологами в соответствии с положением об организации деятельности кабинета врача-гастроэнтеролога поликлиники и в гастроэнтерологических отделениях. В области развернуто 193 гастроэнтерологических койки (в межмуниципальных центрах и в областной клинической больнице), из них 10 коек на ремонте.

В 2011-2012 гг. запланировано проведение капитального ремонта гастроэнтерологического отделения ВОГУЗ «ОКБ», приобретение лечебно- диагностического оборудования для кабинетов гастроэнтеролога в поликлиниках, гастроэнтерологических отделений. Это позволит повысить качество и доступность оказания медицинской помощи больным данного профиля. На сегодняшний день в ЛПУ работают всего 14 гастроэнтерологов. Для организации оказания полноценной помощи в ЛПУ Владимирской области в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи и федеральными стандартами необходимо увеличить численность врачей-гастроэнтерологов, в связи с чем необходимо подготовить 16 врачей.

В рамках реализации мероприятий программы модернизации предусмотрено снижение показателя смертности населения от данной нозологии с 81,5 до 75,1 в 2012 году, доли числа экстренных госпитализаций с 9,7 в 2010 году до 9,4 в 2011 году.

Таким образом, совершенствование медицинской помощи больным гастроэнтерологического профиля является одним из приоритетных направлений развития здравоохранения региона. Оказание медицинской помощи в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 02.06.2010 № 415-н, развитие гастроэнтерологической помощи на уровне межмуниципальных медицинских центров и государственных учреждений здравоохранения, укомплектование штатов врачей гастроэнтерологов первичного звена, оснащение учреждений ультразвуковой, эндоскопической аппаратурой, должно способствовать улучшению первичной профилактики, раннему выявлению болезней органов пищеварения, профилактике осложнений, снижению уровня инвалидизации и смертности населения.


^ 2.6.5. Развитие медицинской помощи

больным офтальмологического профиля



Заболеваемость болезнями глаза и его придаточного аппарата на территории Владимирской области в 2010 г. составила 14769,0 на 100 тыс. населения, что выше показателя предыдущего года (14 813,4 в 2009 году) и выше российского показателя на 27% (10 601,8 на 100 тыс. населения). Это привело к необходимости включения раздела по развитию медицинской помощи больным офтальмологического профиля в приоритетные направления.

На догоспитальном этапе неотложная и плановая помощь оказывается в офтальмологических кабинетах, стационарная помощь оказывается в офтальмологических отделениях межмуниципальных центров и областной клинической больницы. В области развернуты 213 офтальмологических коек. Среднегодовая занятость койки в 2010 г. – 323,4 дня. Замена и приобретение нового оборудования (износ 80%) позволит оптимизировать лечебно-диагностический процесс и сократить среднюю длительность пребывания больного, часть объемов стационарной помощи передать в дневные стационары. В результате среднегодовая занятость койки возрастет до 330 дней.

В 2011-2012 гг. в рамках программы модернизации будет завершен капитальный ремонт хирургического корпуса ВОГУЗ «Областная клиническая больница», запланировано приобретение оборудования, что позволит значительно расширить спектр проводимых хирургических вмешательств, повысить качество проведения медицинской реабилитации больных в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 27.02.2010 № 115н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению РФ при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты».

На сегодняшний день в ЛПУ работают всего 90 офтальмологов. Для организации оказания полноценной офтальмологической помощи в ЛПУ Владимирской области необходимо подготовить 17 врачей-офтальмологов.

Оказание медицинской помощи в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению при заболеваниях офтальмологического профиля, развитие офтальмологической помощи на уровне межмуниципальных медицинских центров и государственных учреждений здравоохранения, укомплектование штатов врачей офтальмологов первичного звена, оснащение учреждений необходимым оборудованием должно способствовать улучшению первичной профилактики, раннему выявлению болезней глаза и его придаточного аппарата, профилактике осложнений.


    ^ 2.6.6. Развитие медицинской помощи

    при социально-значимых заболеваниях


Развитие наркологической помощи



В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 09.04.2010 № 225АН «Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации» и Концепцией реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года администрацией области принимаются меры по улучшению организации наркологической помощи населению.

В настоящее время во Владимирской области существует развёрнутая сеть амбулаторных и стационарных наркологических учреждений. Во всех районах области функционируют наркологические кабинеты. В крупных городах Владимирской области: г. Владимир, г. Муром, г. Александров, г. Ковров, г. Гусь-Хрустальный – развёрнуты наркологические диспансеры. В 16 районах области в наркологических кабинетах организован амбулаторный приём взрослого, детского и подросткового населения.

На территории области определен порядок маршрутизации пациентов с наркологическими заболеваниями или признаками наркологической патологии и порядок оказания медицинской помощи больным с наркологическими заболеваниями в учреждениях здравоохранения.

1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшера ФАПов, врачи скорой медицинской помощи выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.

Первичное обращение пациентов осуществляется в наркологические кабинеты ЛПУ муниципальных образований или наркологические кабинеты в ГУЗ ВО «Областной наркологический диспансер» и ГУЗ ВО «Муромский наркологический диспансер»). При необходимости по направлению врача-психиатра-нарколога ЛПУ муниципального образования больные направляются на консультации, обследование, лечение и реабилитацию в специализированные ЛПУ области.

2 этап. Оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:

первый – догоспитальный, осуществляется врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов (в том числе кабинетом по обслуживанию детского населения, проводится амбулаторное лечение, реабилитация, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации);

второй – стационарный, осуществляемый в наркологических отделениях ГУЗ ВО «Областной наркологический диспансер», и ГУЗ ВО «Муромский наркологический диспансер».

Стационарная реабилитация наркологических больных также осуществляется в ГУЗ ВО «Областной наркологический диспансер», и ГУЗ ВО «Муромский наркологический диспансер».

3 этап. Оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях включает два этапа:

первый – догоспитальный, осуществляемый скорой медицинской помощью;

второй – стационарный, осуществляемый в отделении неотложной наркологической помощи ГУЗ ВО «Областной наркологический диспансер» и ГУЗ ВО «Муромский наркологический диспансер».

Работа среди несовершеннолетних по профилактике наркомании и токсикомании осуществляется на базе социально-психологической лаборатории ВО ГУЗ «Областной наркологический диспансер» и в детско-подростковых кабинетах г. Владимира и районов области.

По состоянию на 01.01.2011 в области функционируют 238 бюджетных наркологических коек, что на 5,5% ниже предусмотренных Программой государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи.

Всего на 30.12.2010 на диспансерном учёте и профилактическом наблюдении состоит 1 549 человек с наркологической патологией, в том числе 238 несовершеннолетних. Общее количество больных наркоманиями за 2009 год увеличилось на 1,3%. Областной показатель распространённости наркоманий 60,0 на 100 тыс. населения (2008 г. – 59,1).

Распространённость наркомании остаётся высокой в Петушинском (172,4), Александровском (102,9), Кольчугинском (100,0) районах, в г.Владимире (73,2). Не имеет тенденции к снижению заболеваемость наркоманией в Петушинском, Киржачском, Ковровском районах и в г. Владимире.

ВО ГУЗ «Областной наркологический диспансер» проводит свою работу по современной медико-социальной модели и по всем трем видам профилактики (первичной, вторичной и третичной). В рамках первичной профилактики используются новые технологии, основанные на научных разработках и практическом опыте. Все программы по первичной позитивной профилактике разработаны Владимирским региональным отделением Российского благотворительного фонда «Нет алкоголизму и наркомании» (ВРО РБФ «НАН») совместно с ГУЗ ВО «Областной наркологический диспансер» и реализуются на средства грантов.

Эффективно работает комплексная программа профилактики всех видов химической зависимости. Издаются методические пособия для специалистов, работающих с детьми. Благодаря совместной деятельности специалистов областного наркологического диспансера и Владимирского регионального отделения РБФ «НАН» в регионе работает система подготовки специалистов (психологов, социальных педагогов, учителей) в области профилактики по единой методике. В рамках областной целевой программы «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2010-2014 годы» проводится подготовка специалистов. Все больные получают необходимую помощь в соответствии со стандартами диагностики и лечения наркологических больных. Среди взрослого населения за последние 5 лет отмечается снижение заболеваемости хроническим алкоголизмом на 18,4% и алкогольными психозами на 25,8%. Среди детско-подросткового населения за последние 5 лет отмечается снижение заболеваемости хроническим алкоголизмом и алкогольными психозами.

Число больных хроническим алкоголизмом по сравнению с 2005 годом в 2009 году снизилось по области на 4,4%.

Однако заболеваемость наркоманией по области по сравнению с 2005 годом увеличилась на 25,6% и составила 8,2 случая на 100 тыс. населения. Это диктует необходимость укрепления амбулаторно-поликлинического звена и приведения структуры учреждений в соответствие с численностью населения области и показателями заболеваемости и смертности от наркомании, алкоголизма.

В 2011 году за счет средств, предусмотренных целевой программой «Комплексные меры профилактики правонарушений во Владимирской области», будет приобретено оборудование для проведения реабилитационных мероприятий больным наркологического профиля.

В настоящее время на базе отделения реанимации МУЗ КБПО «Автоприбор и Точмаш» г. Владимира функционирует центр детоксикации, где внедрены современные методики оказания медицинской помощи пациентам в состоянии наркотического и алкогольного отравления.

В муниципальных учреждениях здравоохранения районах функционируют койки интенсивной терапии, где оказывается специализированная наркологическая помощь.

В 2011 году на дополнительную подготовку по вопросам формирования здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, планируется направить 20 врачей-психиатров-наркологов.

На базе ГУЗВО «Областной наркологический диспансер» в 2012 г. планируется открытие отделения медико-социальной реабилитации, где будут внедрены психолого-психотерапевтические программы, арттерапевтические методики, трудозанятость (сельскохозяйственные работы), лечебная физкультура. Дальнейшее развитие реабилитационной помощи направлено на внедрение мультидисциплинарных программ, социальной поддержки при трудоустройстве и обучении наркологических больных, сотрудничество с обществами анонимных наркоманов и анонимных алкоголиков, активное взаимодействие и сотрудничество с реабилитационными сообществами из других регионов страны.

В центрах здоровья с 2011 года будет организовано психологическое тестирование молодежи на выявление признаков употребления психоактивных веществ.

С 2011 года организована работа телефона доверия в областном наркологическом диспансере. Планируется создание телефонов доверия в обще-лечебной сети. Дальнейшие мероприятия по развитию наркологической службы направлены на снижение уровня смертности от алкоголизма с 12,5 в 2010 до 11,9 в 2013 году; снижение уровня смертности от наркомании с 0,30 до 0,28 в 2013 году.


    ^ Развитие фтизиатрической помощи



В результате проводимых комплексных мероприятий эпидемиологическая ситуация по туберкулезу во Владимирской области имеет положительную тенденцию.

В области отмечается улучшение основных эпидемиологических показателей по сравнению с 2000 годом: показателя смертности от туберкулеза – на 39,4 % (с 15,5 на 100 тыс. населения до 9,4 соответственно (РФ – 2000 г. – 20,5; 2008 г. – 17,5)) , показателя распространенности туберкулеза – на 45,8% (с 236,9 до 128,5 на 100 тыс. населения соответственно (РФ – 2000 г. – 218,3; 2008 г. – 190,5)).

Зарегистрировано существенное снижение количества больных с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза по гражданскому сектору здравоохранения в 2010 г. – 776 случаев (2007 г. – 912 человек; 2008 г. – 930 человек, 2009 г. – 929 человек). Продолжается снижение уровня заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков.

Тревожными признаками являются рост распространенности лекарственно-устойчивых форм заболевания (в 2006 г. контингент больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью составлял 343 человека, 2010 г. – 352 человека) и количества больных сочетанной инфекцией ВИЧ и туберкулез (на диспансерном наблюдении у врачей-фтизиатров области на 01.01.2003 состояло – 6 больных ТБ с ВИЧ-инфекцией, на 01.12.2010 – 62 человека).

Следует отметить недостаточную работу по раннему выявлению больных туберкулезом. 10,1% больных выявляется с запущенными формами туберкулеза, 37% случаев протекают с деструкцией легочной ткани.

С 2002 года по настоящее время в противотуберкулезных учреждениях Владимирской области реализуется интенсивная Программа инфекционного контроля. Целью Программы является радикальное снижение уровня распространения внутрибольничной туберкулезной инфекции, уменьшение нозокомиального распространения лекарственно устойчивых форм туберкулеза среди больных, снижение профессионального риска заболевания туберкулезом сотрудников.

В ходе реализации Программы инфекционного контроля были внедрены многочисленные мероприятия административного контроля распространения инфекции.

В соответствии с требованиями технологического процесса и инфекционного контроля были размещены бактериологическая лаборатория, отделения для лечения больных туберкулезом с учетом их контагиозности и лекарственной устойчивости возбудителя. Во всех подразделениях выделены и обозначены чистые зоны и зоны высокого риска инфицирования. Административными и техническими мерами обеспечено ограничение режима для контагиозных больных и посещение неуполномоченными лицами зон высокого риска (обучение, предупреждающие знаки, видео-наблюдение, электронный турникет, пропускной режим и др.).

Весь персонал ГУЗВО «Областной противотуберкулезный диспансер» с 2003 года обучен использованию и полностью обеспечен респираторами, отвечающими требованиям стандартов, ношение которых обязательно в зонах высокого риска. Ежегодно проводится инструктаж и тестирование прилегания респираторов у всех сотрудников с применением битрекса.

С 2008 года, при поддержке ЦНИИ Туберкулеза РАМН и ВОЗ, в ГУЗ ВО ОПТД организован Учебно-демонстрационный клинический центр по противотуберкулезному инфекционному контролю, на базе которого ежеквартально проводятся курсы обучения по различным аспектам снижения риска трансмиссии туберкулеза для администраторов, врачей, главных медицинских сестер, эпидемиологов, инженеров гражданского и пенитенциарного секторов противотуберкулезных служб России и стран ближнего зарубежья.

На 2011-2013 гг. планируется проведение реконструкции областного детского туберкулезного отделения на 30 коек в МУЗ «Городская больница №2» (г. Владимир) оборудованием механической вентиляции и палат – изоляторов с отрицательным давлением, строительство ограждения и сооружения для очистки и обеззараживания сточных вод ГУЗВО «Патакинская областная туберкулезная больница», строительство ограждения территории ГУЗВО «Ковровский противотуберкулезный диспансер», продолжение обучения персонала противотуберкулезных диспансеров, патолого-анатомических, судебно-медицинских подразделений и других ЛПУ принципам снижения риска инфицирования туберкулезом, обеспечение медицинских работников высокого риска сертифицированными респираторами.

К 2011 году сеть противотуберкулезных учреждений области была оптимизирована. Потоки больных туберкулезом в стационары области разделены по степени эпидемиологической опасности. Сеть ориентирована на развитие амбулаторно-поликлинического звена. Работа дневных стационаров организована в 2 смены 7 дней в неделю, выделены патронажные службы. В 2010 году приобретен автотранспорт по областной целевой программе для фтизиатрических служб Александровского, Гусь-Хрустального, Кольчугинского районов. Для уточнения заболевания проводится бактериоскопия мокроты, рентгенологическое обследование, компьютерная томография, лабораторное обследование. Лечение больных с подтвержденным диагнозом проводится на койках круглосуточного стационара, дневного стационара при больничном учреждении, в амбулаторных условиях в зависимости от формы заболевания, тяжести состояния больного и социального положения.

В 2010 году в область привлечены дополнительные средства федерального бюджета и безвозмездной помощи из международных источников на сумму более 37 млн. рублей. Поступили дорогостоящие расходные материалы для диагностики, противотуберкулезные препараты для лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, медицинское оборудование.

Стабильное и достаточное (100%) обеспечение противотуберкулезными препаратами первого ряда и резерва, качественная бактериологическая диагностика, строгое применение протоколов лечения туберкулеза с учетом лекарственной устойчивости возбудителя, снижение уровня внутрибольничной трансмиссии инфекции в противотуберкулезных учреждениях области позволили добиться существенного снижения смертности и распространенности туберкулеза.

В рамках реализации мероприятий программы планируется укрепление амбулаторного звена фтизиатрической службы, продолжение работы по внедрению ускоренных методов диагностики туберкулеза и выявления лекарственной устойчивости возбудителя, совершенствование инфекционного контроля, контроля лечения на всех этапах, решение кадрового вопроса, внедрение в практику информационных проектов в условиях модернизации здравоохранения. Это должно привести к снижению развития форм туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, обеспечению приверженности пациентов к лечению и достижению следующих индикативных показателей:

- рост доли больных туберкулёзом органов дыхания с клиническим излечением – до 47%;

- снижение смертности населения от туберкулеза в трудоспособном возрасте с 10,5 в 2010году до 9,0 к 2013 году.


^ Развитие психиатрической помощи


Число лиц с психическими расстройствами, зарегистрированными психиатрическими учреждениями, в 2010 году составило 46 693 человека, что составляет 32,7 на 1000 населения (по РФ – 27,0).

На 01.01.2011 в области находится под диспансерным наблюдением 15 313 лиц с психическими расстройствами, что составляет 10,7 на 1 000 населения (по РФ – 12,6), под консультативным наблюдением – 27 267 человек, что составляет 19,1 на 1000 населения. Впервые выявлено психических расстройств в 2010 году у 6 827 человек, или 4,8 на 1000 (РФ – 3,6).

Лечебный маршрут лечения для пациентов психиатрического профиля: психиатрический кабинет ЦРБ или врач-психиатр диспансерного отделения – скорая психиатрическая помощь – круглосуточный стационар – дневной стационар (долечивание или основное лечение – амбулаторная психиатрическая служба (диспансерное или консультативное наблюдение).

Согласно рекомендуемым нормативам объемов стационарной психиатрической помощи во Владимирской области потребность составляет 2006 коек, в том числе 108 коек для детей. В настоящее время в области функционируют 1 579 круглосуточных коек, в том числе 45 детских круглосуточных коек, что составляет 11,0 на 10 тыс. населения. Обеспеченность койками приближена к российскому показателю. В стационарах отсутствует очередность на госпитализацию.

За последние 5 лет взят курс на изменение структуры коечности стационаров: так наряду с уменьшением количества круглосуточных коек с 1 700 в 2005 г. до 1 572 в 2010 г. увеличилось число коек дневного пребывания с 20 в 2005 году до 56 в 2010 году. Уменьшилось число больных, находящихся в психиатрическом стационаре более одного года с 563 человек, в 2006 году до 470 человек в 2010 году. В то же время число направленных в психоневрологические интернаты для социального обеспечения уменьшилось и составило: 2006 г. – 135 человек, 2010 г. – 51 человек.

С 2005 года открыт и успешно функционирует детский дневной стационар при детском диспансерном отделении Владимирской областной психиатрической больницы №1 на 25 мест, в то время как в целом по РФ с 2005 года наблюдается ежегодное снижение числа мест в дневных стационарах.

Начиная с 2008 г. в психиатрической службе области получили развитие стационарозамещающие технологии. Функционируют 177 коек дневного пребывания (в том числе 5 детских). Увеличение коечного фонда психиатрической службы в настоящее время не планируется.

В рамках программы получит дальнейшее развитие медицинская реабилитация больных психическими заболеваниями. Улучшится материально-техническое оснащение подразделений психиатрической службы, условия пребывания пациентов, что приведет к повышению качества и доступности медицинской помощи больным данного профиля.

Реализация мероприятий должна способствовать увеличению числа лиц, включенных в реабилитационные программы и успешно их завершивших с 6,0% в 2009 г. до 8,3% к 2013 году.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon Паспорт региональной программы модернизации здравоохранения Томской области на 2011-2012 годы 2 Показатели

Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon Наименование программы Программа «Модернизация здравоохранения Целинского района на 2011-2012 годы».

Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon Наименование программы Программа «Модернизация здравоохранения Целинского района на 2011-2012 годы».

Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon Концепция региоанльной программы модернизации системы здравоохранения омской области на 2011-2012

Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon Региональная программа "модернизация здравоохранения амурской области на 2011 2012 годы" Паспорт

Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon Задачи Всего (тыс рублей) Втом числе средства
Оренбургской области от 17. 03. 2011 №164-пп «Об утверждении областной целевой программы «Модернизация...
Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon Программа "Модернизация здравоохранения Республики Татарстан на 2011-2012 годы"
Министров Республики Татарстан от 10. 03. 2011 N 179 "Об утверждении программы "Модернизация здравоохранения...
Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon Паспорт региональной программы «Развитие медицинской реабилитации в Астраханской области на 2013-2015

Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon Паспор тдолгосрочной целевой программы Белоярского района «Модернизация здравоохранения Белоярского

Региональной программы «Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011-2012 годы» Наименование программы icon Программа «Модернизация здравоохранения в Баргузинском районе на 2011 2012 годы» Показатели реализации

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы