1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon

1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер





Скачать 1.48 Mb.
Название 1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер
страница 2/6
Дата конвертации 10.04.2013
Размер 1.48 Mb.
Тип Документы
1   2   3   4   5   6
в . история психотерапии. В истории психотерапии можно выделить дм больших (основных) периода. Первый, яонаучный(мисти(са, сверхьаствественные силы, магнетизм, гипноэ)охватывающий тысячелетия, и второй — всего две столетия, Х1Х-ХХ века — научный период психотерапии. 1793 г. что явилось переломным моментом в психиатрии — кницам с психическими расстройствами стали относиться как к обыкновенным больным, которые нуждаются в хорошем обращении и лечении. В России к 80 м годам XIX веха относится усиленная научная разработка гипноза как лечебного метода, что оказало в свою очередь доминирующее влияние на выяснение этиологической роли психогенных факторов в развитии неврозов Гипноз стал началом всей научной психотерапии, во всем многообразии ее методов. С конца 90-х гадов XIX века, стали разрабатываться принципиально иные методы психотерапевтических воздействий. В Швейцарии увлеченно занимается психотерапией невропатолог Дюбуа разработал метод рациональной психотерапии. 1910 г. французский невропатолог Дежерин предложил метод психотерапии посредст вом убеждения, основанный на безусловном эмоциональном доверии пациента к врачу, «арететерапия» была предложена в 1908 г. русским врачом-терапевтом Яроцким. Марциновским в 1909 г. — лечение идеалами (психотерапия миросозерцанием, В 1895 г. Брейер и Фрейд публикуют совместную работу «Исследования по истерии», в России уже были известны сенсационная «Сексуальная психопатология» Крафт- Эбинга, работы Молля, посвященные проблемам детской сексуальности, исследования Вине о сексуальных извращениях Павловым был заложен методологический фундамент патофизиологической теории неврозов и их психотерапии, В 30-40-е годы в Ленинграде была разработана патогенетическая психотерапия. Начиная с 50-х годов, методы олерантного бихевиоризма распространились на психотерапевтическую практику и воплотились в поведенческой психотерапии, 1960-1960-е годы — период становления поведенческой психотерапии как самостоятельного направления. Во второй половине XX века, после Второй мировой войны 1941-1945 гг. в Европе, а затем и в США начинает активно развиваться экзистенциализм, В 60-е годы XX века в американской лсихологйи возникает новое направление, получившее название гуманистической психологии Основоположниками гуманистического направления считаются Маслоу (1508-1970) и Роджерс (1902-1987). Роджерс известен, прежде всего, своей клиент- центрированной психотерапией, которую он разработал в 40-50-х годах. Стремление личности к евмоактуализации по Маслоу является высшей человеческой потребностью. Большое влияние на дальнейшее развитие психотерапии в нашей стране оказало активное межинститутское научное сотрудничество с польскими, чешскими и немецкими психотерапевтами. Нвчало тесным контактам с психотерапевтами социалистических.стран было положено рабочей группой по психотерапии, созданной на Первом международном симпозиуме социалистических стран по психотерапии, который состоялся а Праге в 1959 г. В медицинских институтах для усовершенствования врачей в Харькове (1962). Москве (1966) и Ленинграде (1982) были открыты кафедры психотерапии.

^ 9. Формы психотерапии<�индивидуальиая и групповая). Индивидуальная психотерапия является такой ее организационной формой, в которой в качестве основного инструмента лечебного воздействия выступает психотерапевт, а психотерапевтический процесс протекает в диаде врач — пациент. Индивидуальная психотерапия проводится одним психотерапевтом, редко двумя (биполярная терапия) или несколькими котералевтами. Часто является элементом комплексной терапии в сочетании с другими формами психотерапии, фармако-. фиэиоилисоциогерапией. Выделяют также комбинированную терапию, совмещающую индивидуальную и фупповую (или семейную) психотерапию, проводимую одним психотерапевтом, и сочетанную терапию, при которой пациент проходит индивидуальную психотерапию у одного психотерапевта и одновременно участвует в семейной или фупповой психотерапии у других психотерапевтов. По срокам проведения индивидуальная психотерапия может условно делиться на краткосрочную и долговременную. До 20 (реже до 40) занятий относится к краткосрочной. Долгосрочная - может продолжаться до 7-10 и более лат при средней частоте психотерапевтических занятий 2-3 раза в неделю.Оргаиизационныв аспекты; Продолжительность всего курса лечения и отдельного сеанса, частота занятий, состав психотерапевтических групп и принципах их подбора, количестве психотерапевтов, комбинации различных методов (основных и вспомогательных, вербальных и невербальных). Продолжительность курса групповой психотерапии может быть различной. Она зависит от типа медицинского учреждения (стационарный или амбулаторный), нозологической принадлежности пациентов, применяемых методов и ряда других факторов. Оптимальным сроком лечения является 2 мес (8-10 нед) при частоте занятий 4-5 раз в неделю с продолжительностью одного сеанса 1,5 ч. Таким образом, курс групповой психотерапии в оптимальном варианте рассчитан на 40-50 занятий, то есть 60-75 ч. Число членов от 3 до 30 человек. Малые группы до 10 чел. Средние от 11 до 20 человек) и больших (от 21 до 30. . Психотерапевтические группы также подразделяются на открытые и закрыть». Открытые группы не имеют постоянного состава участников: по мере окончания лечения одни пациенты уходят из группы, и на их место в состав уже работающей группы включаются новые участники. Закрытые группы отличаются постоянством состава участников, новые члены в группу не включаются даже в том случав, если из нее по какой-то причине выбывает пациент до окончания срока лечения. Закрытые группы обычно имеют фиксированную продолжительность работы.

^ 48. Клиент центрированная терапия - гуманистическоеиапраалтиелсихотералии. Одним из наиболее известных подходов, принадлежащих к гуманистическому направлению в психотерапии, является клиент центрированная терапия Карла Роджерса (1802-1987), разработанная им в 40-50 годы двадцатого века. Утверждая, что лкзди способны к самоопределению, свободным жизненным выборам и ответственности за свою жизнь, гуманистическое движение в психологии и психотерапии возникло в оппозицию психоанализу и бихевиоризму, видящим человека как существо не свободное и запрограммированное инстинктами, стимулами или внешними подкреплениями Основные положения теории Роджерса клиент центрированная терапия. Ключевым понятием а теории Роджерса является тенденция к актуализации. (От лат. ас!иа1(3 - деятельный), Роджерс выдвинул гипотезу, что важнейший мотив жизни человека - это актуализировать, то есть сохранить и развить себя, максимально выявить лучшие качества своей личности, заложенные в ней от природы. Движение к саморазвитию часто сопровождается борьбой и страданиями, срывами и падениями, но побудительный мотив настолько непреодолим, что человек настойчиво продолжает свои попытки, несмотря ни на что. Зесь жизненный опыт, с которым человек имеет дело, автоматически оценивается на предмет того, содействует ли он развитию его личности или препятствует, противоречит актуализации. Этот процесс, часто происходящий на бессознательном уровне, Роджерс называет органиэмическим оценочным процессом, и вели бы люди богъше могли доверять своим ощущениям, им было бы легче осознать, движутся ли они в правильном направлении. Еще одним важным термином, необходимым для понимания роджеровского подхода к терапии, клиент центрированной терапии, является понятие Я- концепции. Если мы хотим объяснить, почему человек думает, чувствует и ведет себя определенным образом, нам необходимо понять его внутренний мир. Только субъективный опыт является ключом к пониманию поведения. Например, воли молодой человек считает, что он не умеет общаться с девушками, этот образ самого себя будет руководить им при очередной встрече и определять застенчивое поведение. Я-концепция по Роджерсу - это сознательное представление о самом сабе. Например, Я - добрый, общительный, привлекательный, насмешливый, любящий развлечения и т.д. Помимо того, как человек воспринимает самого себя в настоящий момент, обычно имеются некие идеальные предстввпания о самом себе, каким бы он хотел быть: Я- идеальное. Для Роджерса очень сильный разрыв между Я-реальным и Я-идеальным означает симптом внутреннего неблагополучия и страдания.

Личность психотерапевта и принцип клиент центрированная терапия

Целью клиент центрированной терапии является помощь человеку в приведении его Я-концепции в большее соответствие с испытываемым опытом и достижение большего самопринятия, что позволит ему в большей степени реализовать свой природный потенциал. Решив, что пюди обладают способностью к самонаправленному изменению личности, Роджерс предположил, что при определенных условиях этот процесс пойдет значительно быстрее. Успех терапии определяется качеством взаимоотношений между сторонами терапевтического процесса. Эффективный терапевт проявляет по отношению к клиенту эмлатию, безусловное позитивное отношение и строит контакт наоснове искренности. 1) Подлинность, искренность взаимоотношений. "Чем более терапевт явпяется самим собой в отношеши с клиентом, чем менее он отгорожен от клиента своим профессиональным или личностным фасадом, тем более вероятно, что клиент изменится и продвинется в конструктивном ключе."2) Безусловное позитивное отношение к клиенту. "Когда терапевт ощущает позитивную, нвосуждающую и принимающую установку по отношению к клиенту безотносительно к тому, кем этот клиент является в данный момент, терапевтическое продвижение или изменение более вероятно. Принятие терапевта предполагает позволение клиенту быть в любом его непосредственном переживании - смущении, обиде, возмущении, страхе, гневе, смелости, любви или гордости. Это бескорыстная забота. Когда терапевт признает клиента целостно, а не обусловлено, продвижение вперед более вероятно". 3) Эмпатическое понимание. "Это означает, что терапевт точно воспринимает чувства, личностные смыслы, переживаемые клиентом, и передает это воспринятое понимание клиенту. В идеальном случае терапевт так глубоко проникает во внутренний мир другого, что может прояснить не только те смыслы, которые тот осознает, но даже те, что лежат чуть ниже уровня осознания. Эта особая, активная разновидность слушания - одна из самых мощных известных мне сил, обеспечивающих

24. Техники.

1. Психоанализ

Классический психоанализ включает в себя пять базисных техник:

  1. Метод свободных ассоциаций.

  2. Толкование (интерпретация) сновидений.

  3. Интерпретация.

  4. Анализ сопротивления.

  5. Анализ переноса.

1. Метод свободных ассоциаций заключается в том, что психолог-аналитик предлагает клиенту высказывать любые предположения, которые появляются у клиента и отражают его переживания. Высказывания могут вестись в случайном порядке, они являются спонтанными, непроизвольными. Для консультанта-аналитика важны следующие моменты;

  • содержание высказываний;

  • последовательность высказываний;

  • блокировка высказываний. Последние два момента являются ключами к Неосознаваемой проблематике, определить которую и обязан психоаналитик, исходя из той школы или направления психоанализа, которой он придерживается. 2. Толкование (интерпретация) сновидений клиента, которое сам Фрейд называл "самым коротким путем в подсознательное". Во время сна ослабляются "Едо" - защитные механизмы и проявляются скрытые от сознания переживания. Сновидения - это не только иллюстрация подавленных переживаний, но и процесс их перевода в более приемлемую для сознания форму. Именно эту функцию сновидения Фрейд обозначил как "работа сновидения". Задача консультанта-аналитика состоит в обеспечении интерпретаций, раскрытии латентного содержания сновидений и побуждении клиента к высказыванию свободных ассоциаций, связанных со сновидением, а отсюда и помощь ему в осознании реальных событий прошлого и настоящего, вызвавших те или иные картины снов. 3. Интерпретация представляет собой разъяснение неясного или скрытого для клиента значения некоторых аспектов его переживания или поведения При этом неосознанные феномены становятся осознанными. Интерпретация включает три основные процедуры

^ 1 Идентификацию (обозначение).

    1. Разъяснение (собственно толкование).

    2. Перевод толкования на язык повседневной жизни клиента.

Основные правила

интерпретации

  • Идти от поверхности вглубь.

  • Интерпретировать то, что клиент способен уже принять.

  • Прежде чем интерпретировать то или иное переживание клиента, необходимо указать ему на защитный механизм, лежащий в его основе.

    1. ^ Анализ сопротивления.

Основные функции этой техники обеспечить осознание клиентом своих защитных механизмов и принять необходимую конфронтацию по отношению к ним, учитывая, что именно сопротивление "Едо" является главной помехой осознания личных проблем. Главное правило психоаналитика заключается в использовании для интерпретации наиболее очевидных "Едо"-защитных механизмов. Существенным моментом в анализе сопротивления является не преодоление "Едо" (ибо психологическая защита необходима), а именно осознание защиты как психологического механизма, вслепую действующего там, где, как оказывается, защитная функция уже не нужна.

    1. Анализ переноса. В классическом психоанализе перенос трактуется в качестве непременного атрибута психотерапиии специально поощряется специфической позицией аналитика (невмешательство, отстраненность, закрытость и т.д.).

Анализ "невроза переноса" - ключевой момент, так как он способствует осознанию фиксаций, определяющих поведение и переживание клиента таким образом, что фигура психолога становится как бы фантомом, на который налагаются отношения и переживания, связанные с эмоциональными травмами первых лет жизни клиента. Смысл анализа переноса состоит в обнаружении подлинных психоэмоциональных основ,

зафиксированных форм поведения, интерпретации их и том самым помощи в их проработке и изживании.

^ 16. Понятие детских неврозов, Причины возникновения. Неврозы у детей и - самый распространенный вид нервно-психической патологии. Неврозы - это своеобразный клинико- психологический феномен, формирующийся на протяжении жизни трех поколений - прародителей, родителей и детей Как психогенные заболевания формирующейся личности, неврозы в аффективно-заостренной форме отражают многие проблемы человеческих отношений, прежде всего понимания и общения между людьми, поиска своего "я1', оптимальных путей самовыражения, самоутверждения, признания и любви. Первоначально неврозы представляют эмоциональное расстройство, возникающее преимущественно в условиях нарушенных отношений в семье, прежде всего с матерью, которая обычно является наиболее близким для ребенка лицом а первые годы его жизни. Не меньшую патогенную роль в последующие годы играют отношения с отцом, если он не способен своевременно разрешить личностные проблемы развития своих детей Оба родителя испытывают много личных проблем, нередко сами больны неврозом и придерживаются догматически воспринятых или исходящих из прошлого травмирующего опыта взглядов на воспитание без учета индивидуального своеобразия и возрастных потребностей детей. Все это дает основание рассматривать невротическое, психогенное по своему происхождению заболевание ребенка как своего рода клинико-психологичёское отражение личностных проблем родителей, начинающихся нередко еще в прародительской семье. Невроз является психогенным заболеванием формирующейся личности, поэтому на него оказывает влияние все то, что может осложнить процесс формирования личности у детей и способствовать общему нарастанию нервно- психического напряжения у родителей. К этим факторам относятся причины социально- психологического, социально-культурного и социально-экономического характера Из социально-психологических факторов заслуживают внимание наличие единственного ребенка в семье или эмоциональная изоляция одного из детей, если их несколько, недостаточная психологическая совместимость родителей и детей; конфликты; одностороннее преобладание (доминирование) одного из взрослых (как правило, матери или бабушки по материнской линии, если она проживает в семье); перестановка или инверсия традиционных семейных ролей; низкая продуктивность совместной деятельности членов семьи и, наконец, известная изолированность семьи в сфере внешних контактов.

^ К социально-культурным факторам относятся проблемы, связанные с проживанием в большом городе; ускорением темпа современной жизни;

недостатком времени; скученностью; некоторой обезли-ченностью и все более сложным характером межличностных отношений; недостаточными условиями для полноценного отдыха и разрядки эмоционального напряжения.

Социально-экономические факторы включают в себя неудовлетворительные жилищно-бытоаые условия молодой семьи; занятость родителей; ранний выход матери на работу и помещение ребенка в ясли или привлечение других лиц для ухода за ним. Причиной неврозов является действие психических травм. Психическая травма определяется содержанием информации, которая доходит до своего клиента Чаще всего неврозы вызываются информацией:

  • о семейных или любовных невзгодах;

  • о потере близких;

  • о краха надежд;

  • о служебных неприятностях,

—о наказании за совершенное деяние,

  • об угрозе жизни, здоровью или благополучию Психической травмой может быть как безречевое, так и речевое воздействие, например, вид горящей квартиры или письменное сообщение о пожаре или взрыве.

Действие слова как носителя патогенной информации является одной из самых частых причин неврозов.

Информацию может нести не только физический сигнал, но и его отсутствие, например, прекращение связи с родными и близкими Патогенными могут оказаться однократно действующие сверхсильные и, особенно, многократно действующие более слабые раздражители В первом случае говорят об острых, во втором — о хронических психических травмах или психотравмирукнцей ситуации. Действие слабых раздражителей может суммироваться. Неприятность + неприятность + неприятность = невроз. Возможность возникновения заболевания под влиянием сигнального (информационного) значения раздражителя была доказана экспериментально И. П. Павловым на животных Экспериментальные неврозы у них удавалось вызвать действием таких раздражителей, как слабый звук звонка, стук метронома, прикосновение касалкой или вид эллипса, по форме приближающегося к кругу. Все эти раздражители, сами по себе невинные, становились для данного животного патогенными лишь благодаря той информации, которой они были наделены

Неврозы могут вызываться и такими общеистощающими вредностями, как:

  • длительное недосыпание;

  • умственное или физическое перенапряжение;

  • необходимость проявления насильственных действий (боевые, борьба за выживание и т. д.); Однако и в этих случаях имеет значение информация, побуждающая человека преодолевать усталость.

Кто мало спит, и спит один, к тому слешу я в час ночной

13. Психопатия (от греч. рвусЬе—душа и раЛов — страдание) — врожденна» или развившаяся в ранние годы аномалия личности, аномальность высшей нервной деятельности, обусловливающая психическую неполноценность личности.Поведение личности модифицируется в зависимости от формы психопатии, приобретая аноматьную реактивность на отдельные группы раздражителей. В развитии и течении психопатии различаются стадии обострения психопатических черт, фазы декомпенсации-ПРИЧИНЫ Психопатический склад личности возникает на основе взаимодействия врожденной или рано приобретенной биологической неполноценности нервной системы с остро негативными условиями внешней среды. Характерологической особенностью психопатизированной личности является дисгармоничность ее эмоционально-волевой сферы при относительной сохранности интеллекта. Психопатические особенности личности затрудняют ее социальную адаптацию, а при психотравмирующих обстоятельствах ведут к дезадаптивным поведенческим актам.Психопатам не присущи необратимые дефекты личности При благоприятных средовых условиях их психические аномалии сглаживаются мнительности.Длительное воздействие неблагоприятных социальных факторов может быть основной причиной психопатического развития личности, ее искаженного психического формирования.Личность, формирующаяся в условиях постоянного грубого подавления, унижения, начинает проявлять робость, подавленность, неуверенность или, наоборот, повышенную возбудимость, агрессивность, коифрактационносгь. Обстановка же всеобщего обожания и восхищения, беспрекословною исполнения всех прихотей ребенка может привести к формированию истерического типа личности, развитию эгоцентризма, самовлюбленности (нарциссизмаВ длящихся условиях чрезмерной опеки формируется астеничность, безынициативность, беспомощность, экстернальная поведенческая ориентированность (возложение вины за свои неудачи на внешние обстоятельства). Поскольку патохаракгериологическое развитие личности преимущественно обусловлено социальным фактором, возможно прекращение л ою процесса при благоприятных социальных условиях.Классификация психопа тий пока

еще имеет дискуссионный характер.Основные виды психопатий: 1

психастеническая;2.возбудимая (взрывчатая);3. истерическая;4. паранойяльная ;5. шизоидная психопатия.Психастенические психопаты отличаются повышенным уровнем тревожности, боязливостью, неуверенностью в себе, крайне повышенной чувствительностью к психотравмируюшим обстоятельствам, дезадаптированностью в психически напряженных ситуациях. Их интеллектуальные построения, жизненные планы оторваны от реальных условий жизни, они склонны к. Их мотивационная сфера характеризуется застойными, навязчивыми побуждениями. Возбудимые (взрывчатые) психопаты отличаются повышенной раздражительностью, постоянным пребыванием в состоянии психического напряжения, взрывной эмоциональной реактивностью, доходящей до неадекватных приступов ярости. Для'них характерны повышенная требовательность к окружающим, крайний эгоизм и себялюбие, недоверчивость и подозрительностьВ Общении грубы, а в гневе — крайне агрессивны, способны наносить жестокие побои, не останавливаются даже перед убийством. Их аффективное поведение происходит на фоне суженного сознания.). Истическая психопатия Истерические психопаты отличаются главным образом жаждой признания. Они стремятся к внешнему проявлению своей значительности, демонстрации собственного превосходства, склонны к театральности и рисовке, позерству и внешней эффектности. Их тяга к преувеличениям часто граничит с лживостью, а восторги и огорчения проявляются бурно и экспрессивно (театральные жесты, заламывание рук, громкий продолжительный смех и рыдания, восторженные объятия и обиды «на всю жизньПаранойяльные психопаты (параноики) отличаются повышенной склонностью к «сверхценным идеям». Это обусловлено крайней узостью их мышления, однонаправленностью интересов, повышенным самомнением, эгоцентризмом, , подозрительностью в отношении других людей. Низкая пластичность психики делает их поведение конфликтным, они постоянно находятся в борьбе с мнимыми врагами. Основная их направленность — «изобретательство» и «реформаторство».

^ 50. этапы техники клиент центрированная терапия

На основании пробпушивания многочисленных терапевтических интервью были сделаны краткие заключения о ходе терапевтического процесса. Возникает континуум от застоя к процессу, а не от неподвижности к движению. Выделены семь этапов процесса. В каждый конкретный момент клиент, взятый как единое целое, попадает в сравнительно узкий диапазон этого континуума личностных изменений, хотя в разных Областях личностного смысла клиент может находиться на разных этапах. Вместе 6 тем дня каждой конкретной обпасти существует определенная последовательность преодоления этапов, хотя могут быть и некоторые отступления от общего направпения.Первыйэгап."нежелание выражать себя. Общение происходит топько на внешние темы. Чувства и личностные смыслы не сознаются и не присваиваются... Близкие, доброжелательные взаимоотношения воспринимаются как опасные. На атом этапе проблемы не признаются и не воспринимаются. Желание изменения отсутствует" (Кодагз, 1961 а, р. 132).На этом этапе добровольно за помощью не обращаются.Второй этап. Еспи на первом этапе человека можно привлечь, обеспечив оптимальные условия для фаейпитации изменений, то "начинается экспрессия в отношении тем, связанных с "нв-"Я""" (Кодегз, 1961а, р. 133). Вместе с тем проблемы считаются внешними, клиент не берет личной ответственности, Чувства могут проявляться, однако они не признаются й не присваиваются. Переживания касаются прошлого. Практически отсутствует дифференциация личностных смыспов и не признаются противоречия. Клиенты на этом этапе могут добровольно прийти для терапии, однако они часто завершают ее досрочно ипи не достигают успехов Третий этап. На третьем этапе продолжается ослабление (с более свободным выражением себя) Я- переживаний как объектов, а также "своего "Я" как отраженного объекта, существующего преимущественно в других" (Кобега, 1961а, р. 135). Выражаются прошлые чувства и личностные смыспы, обычно негативные, без их принятия. Дифференциация чувств не столь глобапьна, признаются противоречия в переживаниях. Многие клиенты приступают к терапии на этом этапе. Четвертый этап. Принятие, понимание и эмпатия на третьем этапе позволяют клиенту перейти на четвертый этап, выражаются более интенсивные чувства, хотя и не текущие, а также некоторые сиюминутные чувства и переживания, однако с некоторой сдержанностью, страхом или недоверием. В определенной степени проявляется принятие чувств. "Происходит ослабление представлений о переживании. Обнаруживаются личностные конструкты (глава 10); они определенно признаются конструктами, начинают возникать вопросы обихвалидности" (Корегз, 1961а, р. 138). Дифференциация чувств усиливается возникает интерес к противоречиям. Появляется чувство собственной ответственности за проблемы. Отношения с плихот^ряпевтом начиняют формироваться на основе чувств. От И ССоЗёННССГИ присущи психотерапии. кз«: и те, которчв преярпп'отся на следующем, пятом этапе.Пятый этап. На пятом этапе текущие чувства выражаются свободно, однако с удивлением и страхом. Они приближаются к полному переживанию, хотя страх, недоверие и недопонимание по- прежнему сохраняются. Чувства и смыслы дифференцируются с большей точностью. Я- чувства все больше присваиваются и принимаются. Переживание ослаблено и касается текущих событий, противоречия четко сознаются. Принимается ответственность за проблемы. На этом этапе клиент довольно близок к своему организмическому существу, к потрку собственных чувств Переживания дифференцируются.

Шестой этап. Шестой этап отличается драматичностью. Переживаются ранее фиксированные чувства ипи же чувства переживаются непосредственно во всей своей полноте. Само переживание и

сопровождающий его чувства принимаются без страха, отрицания ипи сопротивления. Переживание проживается, а не ощущается. Исчезает "Я" как объект. Неконгруэнтность становится конгруэнтностью. "Происходит четкая дифференциация переживаний. На этом этапе более не существует "проблем", внешних или внутренних Клиент субъективно переживает этап своей проблемы. Проблема перестает быть объектом" (Кодегз, 1961а, р. 150). Появляются физиологические корреляты ослабления и расслабления, слезы, вздохи, мышечная релаксация, а также, как предполагают, улучшение кровообращения и прохождения нервных импульсов. Этот этап чрезвычайно важен и, по-ниднмому,

необратим.Седьмой зтап. На седьмом этапе клиент продолжает самостоятельное движение, данный этап может происходить вне терапевтической сессии и быть на ней обсужден Клиент испытывает новые чувстве я момент их возникновений во всем богатстве, использует их для формирования представлений о себе, своих желаниях и установках. Меняющиеся чувства принимаются и присваиваются; присутствует доверие к общему организмическому процессу Переживания спонтанны с явным процессуальным аспектом. ""Я" все больше превращаете* просто в субъективное и рефлексивное осозиаааняе переживаний Гораздо реже "Я" - это воспринимаемый объект. а чаще нечто, ощущаемое в процессе" (Ковег». 1961а, р. 153), Поскольку все элементы переживания осознаются, возможен реальный и эффективный выбор. Этот этап, которого достигает сравнительно небольшое число клиентов, характеризуется открытостью переживаниям, что аедет к появлению качества движения, изменении. Внутренняя и внешняя коммуникация протекает свободно. Подводя итоги, можно сказать, что данный процесс включает;- ослабление чувствования,- изменение стиля переживанк»,- переход от некоигруэнтности к конгруэнтности,- изменение манеры и степени, в которой индивид желает ч способен выразить себя в благоприятной обстановке;- ослабление когнитивных схем переживания;- изменение отношении человека к своим проблемам;- изметкние манеры общения тграпев- ический процесс можно Определить как фасилитацию у клиента личностного рос га. как особенности взаимоотношений помощи или как необходимые и достаточные усплвия терапевтических

личниС|Иыл изменили, создаваемые

пситотг.папеттом ^ 33. Понятие игр,сценариев и ролей по Берну

По Берну, каждый человек имеет свой «жи}ненньй сценарий» — определенную модель поведения, которая намечается в ранние детские годы и согласно которой личность организует ход своей жизни (так, например, существуют эталонные сценарии жизни крест ьянина, ученого, бизнесмена и г. а). Сценарии всегда привязаны к определенному социокультурному пространству и направлены на ограничение спонтанных творческих устремлений, так же, как любые игры, представляют собой некие искусственные структуры, лимитирующие спонтанную творческую активность человека. По Берну, люди, в соответствии со своими жизненными сценариями, постоянно играют в те или иные игры, которыми заполняется (структурируется) вся их жизнь. Наиболее страшной игрой, по мнению самого Берна, является войне.

На основе понятия «жизненный сценарий» в культурологии были выделены такие понятия, как «культурный сценарий» (социокультурно обусловленный план жизненных действий человека) и « сценарии деятельности» (модели, определяющие характер, цели, нормы поведения людей в определенной сфере общественной жизни — культура мышления, общения, работы, обучения, игры, отдыха и пр.) роль по Берну: ребенок, взрослый, родитель. Э. Берн -определяет понятие игра через термин трансакция - единицу общения следующим образом: «Такие последовательности трансакций, основанные, а отличие от времяпровождения, не на социальном, а на индивидуальном планировании, мы называем играми. Различные варианты одной и той же игры могут на протяжении нескольких лет лежать в основе семейной и супружеской жизни или отношений внутри различных групп». Для Э. Берна игра выступает как способ структурирования времени а ряду других способов как ритуал, времяпровождение, близость и деятельность Каждый из членов социальной группы стремиться в коммуникации с другими членами группы получить удовлетворение от трансакций. Поэтому и игра, по Берну, непосредственно связана с трансакциями и ими определяется: «Игрой мы называем серию следующих друг за другом скрытых дополнительных трансакций с четко определенным и предсказуемым исходом Она представляет собой повторяющийся набор однообразных трансакций, внешне выглядящих вполне правдоподобно, но обладающих скрытой мотивацией; короче говоря, это серия ходов, содержащих ловушку, какой-то подвох». Характеризуя состояние внутреннего мира индивида, Э. Берн замечает «На языке психологии состояние Я можно описать как систему чувств, определяя ев как набор согласованных поведенческих схем. По-видимому, каждый человек обладает определенным, чаще всего ограниченным репертуаром состояний своего Я, которые суть не роли, е психологическая реальность». Эти состояние им обозначены как Родитель, Взрослый и Ребенок, то есть одновременно каждый проявляет одну из этих трех реальностей в своей деятельности, переходя из Одного состояния в другое.

1   2   3   4   5   6

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon Учебные вопросы занятия: Определение понятия лихорадки и гипертермии, их отличие друг от друга, локализация

1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon Кожные болезни. Лечение экземы, дерматит лечение, лечение атопического дерматита нет никаких кожных

1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon Dys- греч приставка, означающая «отклонение от нормы» + греч ontos

1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon Определение: внематочная беременность развитие плодного яйца вне полости матки (на пути следования

1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon Онтогенетического подхода встатье рассматриваются вопросы планирования психологической помощи детям

1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon Шестая что есть, когда есть нечего, или Как в аварийной ситуации обеспечиться продуктами питания

1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon 1 Определение 2 Этиология 3 Клиническая картина 4 Лечение Примечания Введение

1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon Задача №1
Определение суточной потери белка, биохимические исследо­вания сыворотки крови: определение уровня...
1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon Сегодня перед человечеством стоят вопросы о духе, духовности, душе. Душа человека загадочное и великое

1 Определение писхотерапии. Отличие психт-и от психол-го консульт. Ипсихокорекции от греч рзусМе душа, 1Ьегаре1а лечение Есть 2 подхода к психотер icon Е. А. Морозова канд психол наук, доцент

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина