|
Скачать 1.16 Mb.
|
УРЕТРИТЫ Urethritis Воспаления уретры наблюдаются чаще всего у лошадей, собак и крупного рогатого скота. Причины: травматизация уретры грубым зондированием, при катетеризации, операции уретростомии, раздражение слизистой оболочки мочевым камнем или другим каким-либо инородным телом, повреждение во время случки и инфекция. Соответственно этиологическим факторам различают травматические и инфекционные уретриты. ^ травматических уретритов выражаются: покраснением и припухлостью отростка мочеиспускательного канала или области его наружного выходного отверстия, истечением из пего слизисто-гнойного экссудата и болезненностью при мочеиспускании; однако последнее не учащено, если мочевой пузырь здоров. Первая порция мочи содержит примесь гнойного экссудата, и поэтому у мелких животных она Мутна, а вторая порция прозрачна. При давлении по ходу мочеиспускательного канала обнаруживают болезненность и уплотнение тканей. Если катарально-гнойный процесс переходит со слизистой оболочки на подлежащие ткани, то находят -в периуретральной ткани инфильтраты или типичную абсце-дирующую периуретральную флегмону, которая нередко влечет фиброзное утолщение периуретральной клетчатки и образование гнойных свищей в области мошонки или препуция (К. Г. Боль). Крупозные уретриты (Urethritis cruposa) наблюдались у быков после уретротомии, у кобыл после удаления рукой мочепузырного камня, а у жеребцов и меринов после катетеризации, причем уретра поражается на всем своем протяжении или» что бывает чаще, только в концевом и промежностном ее отделах. Крупозные уретриты отличаются тяжестью клинических симптомов. Животное лихорадит. Мочеиспускание учащено и очень болезненно. Моча выделяется небольшими порциями, тонкой струей, с частыми перерывами, иногда только каплями. Вместе с мочой выходят иногда крупозные пленки или кусочки крупозных трубочек, после чего появляется уретрорагия, и выделение мочи облегчается. Половой член опухает и болезнен на ощупь. Катетеризация не всегда удается. Заболевание может носить затяжной характер. Оно заканчивается обычно образованием резко выраженной воспалительной стриктуры уретры. Наблюдались резкое утолщение и атрезия уретры. Лечение: мочегонные и антисептические средства, инъекций в уретру 5% раствора протаргола, 1—3% раствора колларгола, интрауретральные и внутримышечные инъекции пенициллина, уросульфанотерапия. При крупозных уретритах показаны покой, диета, инъекции в уретру масляных растворов пенициллина, а подкожно — сердечные средства. Профилактика: не употреблять старые катетеры, на поверхности которых имеются трещины и другие дефекты; соблюдать асептику при катетеризации и других урологических операциях; обратить особое внимание на стерилизацию катетеров (парами формалина, в 1% растворе, лизола или бактерицида 1:600); смазывать катетер перед введением стерильным вазелиновым маслом или жидкостью следующего состава: Glycerini 20,0; Tragacanthae 2,0; Hydrargyri oxycyanati 0,25; Aquae destillatae 100,0. M. D. S. ^ УРЕАЛЬНЫЕ КАМНИ Calculi urethrales Уретральные камни у лошадей Уретральные камни встречаются только у жеребцов и меринов. Обычно в уретру проникают маленькие мочепузырные камни, которые, попавши в длинный изогнутый и сравнительно узкий уретральный канал, задерживаются в том или ином его участке. Часто камень располагается в концевом отделе тазовой части уретры, вблизи седалищной вырезки, или ниже ее, или на границе передней и средней трети полового члена и только в исключительных случаях вблизи головки его. ^ различны в зависимости от размера камня, т. е. частичного или полного закрытия им просвета уретры. Если уретра частично проходима, то наблюдаются учащенные позывы и сильные потуги к мочеиспусканию, а также резкое уменьшение толщины струи мочи. Иногда моча становится густой и вытекает только каплями. Нередко наблюдаются колики и выделение последней порции мочи с примесью крови (терминальная гематурия). При пальпации по ходу уретры находят в том или ином ее участке твердую припухлость — уретральный камень. Вышележащий участок уретры растянут мочой и флюктуирует. При давлении на припухлость животное проявляет защитную болевую реакцию. Катетер, введенный в уретру, встречает препятствие на месте расположения камня и дальше не проходит. Если мочеиспускательный канал закрыт камнем полностью, то выделение мочи прекращается. Мочевой пузырь резко увеличен, наполнен мочой. Больная лошадь делает частые болезненные попытки к мочеиспусканию, но не в состоянии выделить мочи более нескольких капель. Если не оказывается своевременно лечебная помощь, то животное может погибнуть от уремии или перитонита вследствие разрыва мочевого пузыря. Однако этого обычно не бывает, так как уретральный камень, как показывают клинические наблюдения, закрывает просвет уретры частично, и поэтому моча может выделяться наружу, хотя и в небольшом количестве. Кроме того, тяжелое общее состояние животного, наблюдаемое в результате задержки мочи, побуждает владельца немедленно обращаться за врачебной помощью. ^ Уретральный канал у быков имеет в длину около 90 см. Он так же, как и половой член, изогнут позади мошонки. Выпуклая сторона задне-нижнего изгиба обращена назад, а передне-верхнего — вперед, в сторону мошонки. Концевая часть уретры у быков располагается вентро-латерально на головке полового члена. У баранов мочеиспускательный канал имеет аналогичный изгиб, а концевой отдел его выступает в виде изогнутого отростка длиной 3—4 см. Изгиб уретры (flexura sigmoidea urethrae) исчезает только во время эрекции полового члена. Установлено, что уретральные камни встречаются чаще у быков, кастрируемых в очень молодом возрасте. Камни задерживаются в передне-верхнем изгибе (где, оставаясь на долгое время, они могут даже увеличиваться в объеме) или в задне-нижнем изгибе уретры, где, по некоторым данным, камни встречаются в 75% случаев. По данным одного автора, основанным на 300 наблюдениях, уретральные камни встречаются в 97,6% случаев в задне-нижнем изгибе уретры или восходящем колене его, в 1,7%— вблизи головки полового члена и в 0,7% — в тазовой части уретры. У баранов уретральные камни встречаются в flexura sigmoidea urethrae или в processus urethralis penis. *****Клинические признаки. Животное угнетено, временами проявляет беспокойство; топчется на месте, машет хвостом, оглядывает живот, бьет себя ногами (колейными суставами) в живот, делает часто продолжительные безрезультатные попытки выпустить мочу, но обычно вытекает ее невольно капель. Моча желтоватого цвета, иногда кровяниста. Наблюдается пульсация уретры. При интраректальном исследовании находят мочевой пузырь растянутым, сильно увеличенным в объеме; он имеет шарообразную форму и тверд на ощупь. Необходимо отметить, что быки в первые дни полной задержки мочи сохраняют аппетит и имеют бодрый вид. Исходы болезни зависят от продолжительности задержки камня в уретре. Камень может вызвать тяжелый уретрит с очаговым некрозом уретрального канала, атонию, паралич или разрыв мочевого пузыря и смерть животного от гангрены или перитонита. В случаях спонтанного разрыва мочевого пузыря животное находится в угнетенном состоянии. Пульсация уретры исчезает. Мочевой пузырь пуст. Кожная транспирация и выдыхаемый воздух имеют аммиачный запах. Однако смерть Животного после разрыва мочевого пузыря наступает только через 6—17 дней. Иногда животное погибает и в более поздние сроки: описаны случаи смерти быков через 22 дня и даже через 2 месяца. В таких случаях в полости брюшины павших животных находили от 10 до 16—20 ведер мочи. Бараны при наличии камня в уретре перестают принимать корм, отстают от стада на пастбище, часто вытягивают шею, наклоняют голову и скрежещут зубами. Нередко наблюдается слюнотечение. При позывах к мочеиспусканию животное машет хвостом, расставляет широко задние ноги и издает жалобные крики — «болезненное блеяние», которое сопровождается выделением нескольких капель мочи. В прежнее время ветеринарные врачи для определения проходимости уретрального канала зажимали на несколько секунд рукой ноздри барану. Если в уретре нет никакого препятствия, то немедленно наступает мочеиспускание. ^ У собак, как показали мои личные клинические наблюдения, уретральные камни располагаются чаще всего в уретре непосредственно позади кости полового члена и в желобке ее, где возможности расширения просвета уретры ограничены до минимума. Одиночные камни встречаются в уретре реже, чем множественные. Они легко определяются ощупыванием по ходу уретрального канала, если предварительно вывести у животного весь половой член наружу. Катетер удается ввести только до места расположения камня, а при зондировании можно, кроме того, ощущать рукой царапающую шероховатую поверхность и твердую консистенцию камня. Во время мочеиспускания больные кобели становятся в позу, какую принимают в этом случае суки, т. е. наклоняют туловище кзади. Необходимо отметить, что уретральные камни встречаются только у кобелей, так как у сук прямая и широкая уретра дает обычно выход мочепузырным камням наружу, если они были не очень велики. У котов уретральные камни сопровождаются следующими характерными клиническими признаками. Животное выпускает половой член из препуция и производит им резкие отрывистые движения. Через сутки, если не оказана помощь, мочевой пузырь переполняется мочой, растягивается и может быть легко прощупан через брюшную стенку как большое твердое грушевидное образование. Он может разорваться при грубом неосторожном исследовании его в первые 24—36 часов моча имеет нормальный цвет и запах, а затем становится темной, цвета кофе, и издает сильный аммиачный запах. Лечение. Самостоятельное выхождение уретрального камня возможно лишь в том случае, если его диаметр меньше просвета уретрального канала. Если камень располагается в концевой части уретры, то его можно выдавить наружу после предваритель-ной инъекции жидкого вазелина в уретру или же извлечь корнцангом, пинцетом либо специальными уретральными щипцами. Однако такие случаи встречаются редко. Обычно приходится производить уретротомию. Если обнаруживают чрезвычайное наполнение мочевого пузыря, угрожающее его разрывом, производят прежде всего капиллярный прокол мочевого пузыря — у мелких животных через брюшную стенку, у крупных — через прямую кишку. Однократные интраректальные проколы мочевого пузыря иглой Боброва, соединенной: с дренажной трубкой для выведения мочи наружу, не вызывают у крупного рогатого скота перитонита. Если уретральный камень располагается в тазовой части уретры или ущемлен в шейке мочевого пузыря, прибегают к промежностной уретротомии и извлекают камень наружу или проталкивают его обратно в мочевой пузырь. У крупных животных операцию уретротомии лучше производить под местным обезболиванием (инфильтрационная или проводниковая аналге-зия) без применения повала. Установив катетером местоположение камня, рассекают уретру строго по срединной линии, непосредственно над камнем или вблизи него. Обнаженный камень выходит под напором мочи или же его извлекают тупой ложкой либо выталкивают пинцетом. После устранения препятствия всегда вытекает огромное количество задержавшейся мочи; по этому надо тотчас после удаления камня смазать края раны борной или йодоформной мазью. Операционную рану оставляют открытой. Заживление наступает через три-пять недель (Сапож ников) . ^ производят в месте наибольшей болезненности, или позади мошонки, возможно ближе к S-образному изгибу уретры. После рассечения кожи удаляют ножницами рыхлую клетчатку, захватывают большим и указательным пальцами изгиб полового члена и извлекают его наружу. Уретральный канал вскрывают в области расположения камня, лучше ниже его, так как в этом случае камень легче извлечь и моча до удаления камня не выделяется через рану. Камень выдавливают или извлекают осторожно корнцангом. Затем вводят катетер в уретральный канал, чтобы проверить проходимость последнего. Если будет обнаружен еще один камень, то его стараются извлечь также через операционную рану. Если это не удается, производят второй разрез в области расположения камня. Надо иметь в виду, что свободное выхождение мочи через операционную рану свидетельствует о полном восстановлении проходимости центральной части уретры. Операционную рану оставляют обычно открытой. Французские хирурги накладывают узловые швы на пещеристые тела с фиброзной оболочкой уретры, не захватывая слизистой ее оболочки. После операции иногда остается мочевой свищ, через который выделяется моча частично и, стекая по бедрам наружу, вызывает дерматит. ^ . Операцию производят под наркозом или эпидуральной аналгезией. Животному придают спинное положение. Извлекают из препуциального мешка половой член и сводят в уретру катетер или металлический зонд, чтобы установить место задержки камня. Чаще приходится вскрывать уретру непосредственно позади кости полового члена или в его промежности, в области седалищной вырезки. В первом случае рассекают кожный листок полового члена продольно по средней линии, непосредственно над задним концом кости полового члена, на длину 3-4 см, а затем послойно подкожную клетчатку,гл. retractor penis, tunica albuginea,corpus cavernosum urethrae и периодически контролируют положение пуговчатого конца металлического зонда, введенного в уретру. Надрезав слизистую оболочку уретры над зондом, извлекают последний, удлиняют разрез слизистой оболочки на 1—2 см маленькими прямыми (глазными)ножницами. Уретральный камень извлекают тупой ложкой .Обычно после удаления камня вытекает много кровянистой мочи. Если операция производилась без предварительной катетеризации, надо обязательно проверить зондом проходимость периферического конца уретры. Операционную рану оставляют открытой. Она заживает в среднем через три недели. При промежностной уретростомии вскрывают уретру между седалищной вырезкой и мошонкой, рассекая кожу и подлежащие ткани строго по срединной линии. Предварительное введение металлического зонда значительно облегчает правильное рассечение тканей и дает возможность произвести операцию с минимальной кровопотерей. Кровоточащие сосуды перевязывают тонким кетгутом. Рану оставляют открытой. ^ ПЕРИПРЕПУЦИАЛЬНЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ОТЕКИ У ВЫКОВ-ГЕРЕФОРДОВ Причины: загрязненные незначительные повреждения кожи препуция — ссадины и царапины, наносимые себе быком. Это наблюдается при чесотке, когда животное стремится устранить зуд почесыванием препуция копытами задних конечностей, а также при онанизме; в последнем случае бык, с целью раздражения и эрекции полового члена, наносит себе легкие удары или часто прикасается копытами задних конечностей нижней стенки живота в области препуциального отверстия, что также вызывает иногда мелкие повреждения кожи с последующим развитием того или иного воспалительного процесса. ^ . Перипрепуциальные отеки характеризуются быстрым образованием по окружности препуциального отверстия, впереди него и по ходу препуциального мешка воспалительной припухлости, размером с голову взрослого человека. Припухлость напряжена, болезненна и горяча на ощупь. На ноже в области припухлости можно обнаружить в некоторых случаях ссадины, покрытые корочками. Полость препуциального Мешка суха, никаких выделений не содержит. Мочеиспускание происходит без потуг, струей обычной интенсивности. Развитие перипрепуциального воспалительного отека сопровождается потерей аппетита, общим угнетением и повышением температуры тела до 40,0—40,7°. В благоприятных случаях отек рассасывается и наступает полное выздоровление. При запоздалом лечении; возможно образование стойких, плохо рассасывающихся инфильтратов или развитие гноеродной инфекции с образованием абсцесса, флегмоны и свищей. Лечение: обмывание теплой водой с мылом; горячие компрессы; наложение повязок с камфорным маслом; содо-спиртовые компрессы; при отсутствии противопоказаний — массаж с камфорной или ихтиоловой мазью, проводка животного. При наличии флегмоны, гнойных свищей — лечение по правилам общей хирургии ^ — воспаление внутреннего листка крайней плоти — встречается у собак, быков, лошадей, реже у баранов и свиней. Причины: грязное содержание помещений для животных, привычка некоторых животных мочиться в препуций, некоторые заболевания самого препуция, препятствующие вырождению полового члена наружу (новообразования, фимоз), случайное попадание в препуций инородных тел (зерна и усики хлебных растений, камешки), ушибы препуция, повреждения препуция ремнями в станке и местная неспецифическая инфекция. Эти же причины вызывают воспаление наружной оболочки полового члена, лежащего в полости крайней плоти — баланиты. Однако чаще всего у животных наблюдаются балано-поститы (Balanopostitis), т. е. одновременное поражение внутреннего листка крайней плоти и наружного листка свободной части полового члена. Патогенез. Полость крайней плоти содержит даже у здоровых животных обильную микрофлору. В 1 мл смыва из препуция барана находится до миллиона микробов, а 1 см2 кожи в области препуция имеет на своей поверхности до 600 000 микробов (М. Н. Захарова). У собак Staphylococcus pyogenes aureus, albus и citreus, Streptococcus pyogenes и Bacterium coli commune являются обычными обитателями полости препуция. Сперма и пот, вырабатываемые соответствующими железками препуция, образуют хорошую питательную среду для бактерий. Наличие длинной и узкой полости препуция, глубокое положение полового члена, редкое выведение его наружу содействуют задержке мочи, накоплению спермы, их разложению, что влечет раздражение кожи и усиленный рост гноеродных микробов. В результате тканевой реакции на химическое и бактериальное раздражения скопляется в полости препуция воспалительный гнойный экссудат; омывая головку полового члена, он вызывает мацерацию его эпителиального слоя, что способствует оседанию бактерий и образованию гноя, эрозий, изъязвлений как на половом члене, так и на внутреннем листке крайней плоти. ^ . Балано-поститы характеризуются припухлостью и гиперемией препуция и головки полового члена, выделением из препуциального мешка гнойного экссудата. У собак последний обычно бывает желтовато-серого или зеленовато-серого цвета и хорошо заметен у наружного отверстия препуция, а у быков желтовато-бурого цвета, издает противный запах вследствие примеси разложившейся мочи, крови, спермы и выделяется в обильном количестве. При задержке гноя образуются эрозии и изъязвления, сопровождающиеся усилением местной воспалительной реакции, припухлостью и болезненностью регионарных поверхностных паховых лимфатических узлов. Мочеиспускание происходит нормально. Общее состояние животного остается также без видимых изменений. При хроническом фолликулярном балано-постите у собак появляются на дне препуция и у основания головки полового члена набухшие и гиперплазированные лимфатические фолликулы в виде розово-красных зернистых образований. Их можно легко обнаружить, если придать животному спинное согнутое положение и вывести половой член наружу. Иногда фолликулы гнойно размягчаются, образуя поверхностные изъязвления. У лошадей при хронических балано-поститах находят мягкие корки скопившейся спермы, кольцевидные и валикообразные утолщения стенки препуция, нейротрофического характера изъязвления и в некоторых случаях сужение отверстия крайней плоти— фимоз. У быков балано-поститы нередко осложняются образованием гнойников в подкожной клетчатке препуция, при вскрытии которых выделяется густой или жидкий гной, а также мочевой инфильтрацией тканей препуция с последующим развитием некротизи-рующей флегмоны крайней плоти или гангрены полового члена. У собак могут возникать на почве фолликулярного балано-по-стита альвеолярные саркомы. Лечение. Скопившуюся сперму удаляют раствором бикарбоната натрия, мыльной водой, 3% перекисью водорода. Препуциальный мешок промывают антисептическими и вяжущими растворами (перманганат калия 1:1 000, сульфат цинка 1%, буровская жидкость 3%), припудривают смесью сульфаниламидных препаратов (белый стрептоцид с сульфидином), ксероформом или дерма-толом. У собак я применяю с успехом препараты серебра — 1% раствор ляписа, 10% протаргол или 5% колларгол. Хронические медленно рассасывающиеся инфильтраты, рубцовые утолщения рассасываются после применения тепловых процедур (лампа Соллюкс, парафиновые аппликации) и тканевой терапии. ^ — ненормальное сужение препуциального . мешка — встречается у собак, лошадей и быков; различают врожденный и приобретенный фимоз. Невозможность выведения опухшей воспалившейся головки полового члена через нормальное отверстие препуция называют ложным фимозом. Причины. Истинный фимоз наблюдается при воспалении крайней плоти, а также при воспалении последней и головки, при травматических повреждениях препуция с последующим образованием массивной рубцовой ткани или частичном сращении полового члена с препуцием, а также вследствие развития какого-либо новообразования на внутренней стенке крайней плоти. Поэтому истинный фимоз подразделяют на воспалительный, опухолевый и рубцовый. Патогенез. Чрезмерное сужение наружного отверстия крайней плоти, наблюдающееся при фимозе, влечет иногда несоответствие отверстий крайней плоти и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В препуциальном мешке скопляется моча и сперма, которые, смешиваясь, разлагаются и вызывают постоянное раздражение, вследствие чего усиливается воспаление крайней плоти и головки полового члена (балано-постит). В хронических случаях возможно образование пренуциалышх камней вследствие инкрустации спермы солями, выпадающими из разлагающейся мочи. Клинические признаки. При врожденном фимозе обнаруживают у животного уже в первые часы после появления его на свет беспокойство, колики, вздутие препуциального мешка задержавшейся мочой и очень узкое, едва пропускающее зонд наружное отверстие крайней плоти. В случаях приобретенного фимоза, который чаще всего развивается на почве* воспаления крайней плоти, находят местное повышение температуры, отек крайней плоти, невозможность смещения последней кзади и обнажения головки полового члена и невозможность самостоятельного выпускания полового члена наружу во время мочеиспускания. Наружное отверстие крайней плоти у лошади сужается нередко так сильно, что в препуций удается ввести только два пальца. Воспалительный процесс крайней плоти, поддерживаемый разлагающейся мочой и спермой, вызывает дизурические явления, частые позывы и боли при мочеиспускании. Лечение при врожденном фимозе только оперативное — рассечение крайней плоти по введенному предварительно желобо-ватому зонду или отрезание свободного конца крайней плоти впереди жома, наложенного в косом направлении, с последующим сшиванием ее листков между собою. При опухолевом фимозе — экстирпация опухоли, при рубцовом — тканевая терапия, а при воспалительном применяют противовоспалительные и антисептические средства. ^ У собак, лошадей и крупного рогатого скота, редко у животных других видов, развиваются доброкачественные опухоли — папилломы, фибромы, липомы, миксомы, а из злокачественных опухолей — различные виды сарком и карциномы. Кожные папилломы, или бородавки, встречаются чаще, чем другие доброкачественные опухоли. Нередко, особенно у лошадей, папилломы бывают множественными. Они сидят на коже широким основанием или снабжены ножкой, имеют обычно зернистую поверхность и часто покрыты ороговевшим эпителием, иногда пигментированы. Располагаются они изолированно или очень тесно друг к другу, сливаются между собой, и тогда становятся похожими на цветную капусту. Папилломы бывают размером от горошины до кулака и больше. Независимо от количества и величины, папилломы хорошо отграничены, смещаются вместе с кожей и не прорастают в подлежащие ткани. Они развиваются медленно и только после повторных механических раздражений или неполного удаления растут быстрее. Фибром ы крайней плоти наблюдаются реже, чем папилломы. Иногда они бывают множественными. У собак встречаются пигментированные фибромы. В отличие от меланом и мелано-сарком, пигментированные фибромы содержат пигмент только в поверхностном слое, имеют на разрезе белый сухожильно-блестящий вид и никогда не дают метастазов. Злокачественные опухоли крайней плоти у собак представляют собой овально- и круглоклеточковые саркомы или рак мозговик. Эти опухоли характеризуются быстрым развитием и образованием метастазов. Лечение оперативное — удаление опухоли. У лошадей наблюдались случаи исчезания папиллом после инъекций под их основание 50% водного раствора мочевины в количестве 0,25—0,5 мл на каждую инъекцию. Большого внимания заслуживают также внутривенные инъекции 1% раствора новокаина (на изотопическом растворе хлорида натрия). Собаке вводят 5 мл, корове и лошади по 30—40 мл. Эти инъекции при фиброэпителиомах (бородавках) в полости рта у собак дают хорошие результаты. При наличии папиллом необходимо также обратить внимание на гигиену кожи. ПАРАФИМОЗ paraphimosis Парафимоз — ущемление полового члена на его протяжении препуциальным кольцом (почему это заболевание называют также «удавкой»). Парафимоз встречается у собак, лошадей, крупного рогатого скота и свиней мужских особей. Жеребцы страдают чаще, чем кастраты. Причины: ушибы, удары кнутом, удары неубранного полового члена после мочеиспускания по внутренним сторонам задних конечностей во время движения; отморожения и выпускание полового члена при врожденном узком отверстии препуция; послекастрационные отеки препуция, когда выведенный половой член, вследствие припухлости внутренней крайней плоти, не может быть втянут силой ретрактора обратно в полость препуция; неправильное соединение швами листка полового члена с внутренним листком крайней плоти после удаления альвеолярной саркомы (у собак); у лошадей — ущемление полового члена в ране после неправильно произведенной кастрации. У быков парафимоз развивается чаще вследствие перешну-рования эрегированного полового члена длинными волосами препуция или после механических грубых повреждений. У собак половой член ущемляется после коитуса, если края препуция завертываются внутрь волосами, охватившими половой член и оставшимися на нем после извержения семени. Особенно часто парафимоз развивается у собак после коитуса еще потому, что у этих животных наблюдается нередко так называемый penis captivus, т. е. такое состояние, при котором самец не может извлечь полового члена из влагалища вследствие длительного тонического сокращения у самки т. constrictoris cuimi. Грубые попытки разъединить самца и самку остаются безрезультатными и заканчиваются обычно излишней травмой полового члена самца. Чрезвычайно наполненные кровью луковицы головки полового члена (bulbus glandis) настолько увеличиваются в объеме, что даже нормальное наружное отверстие препуция не пропускает их. Препуций тогда весь лежит позади луковиц головки и, сдавливая вены, вызывает отек полового члена вследствие венозного застоя, что еще больше затрудняет самостоятельное втягивание полового члена в полость препуция. Наконец, любое новообразование, развившееся на головке полового члена или вблизи нее, может создавать большие затруднения для обратного втягивания в препуций выведенного поло-вого члена и служить причиной парафимоза не только у собаки, но и у животных других видов. ^ . Ущемление полового члена с самого начала заболевания выражается невозможностью самостоятельного втягивания в полость препуция ущемленной периферической части пениса. В зависимости от места кольцевидной перетяжки выступающая наружу часть полового члена может быть незначительной или же достигать места перехода листка крайней плоти в листок пениса. При врожденном, хотя бы и незначительном, сужении наружного отверстия препуция ущемленная часть полового члена становится, вследствие застойной гиперемии, диффузно отечной, тёмно-красного цвета и более теплой на ощупь. Уколы иглой вызывают у животного защитную болевую реакцию. Препуций плотно облегает половой член. В ближайшие дни местная температура несколько снижается, половой член становится холодным на ощупь, и на месте наиболь- шей травмы выступает кольцевидная припухлость. При давлении на нее пальцем образуется медленно выравнивающаяся ямка. Через некоторое время эта припухлость становится более плотной и дает картину воспалительного пролиферата. Ямка от давления пальцем едва заметна или отсутствует. От постоянного раздражения и механических повреждений при движении и подстилкой появляются на головке опухшего члена и кольцевидной припухлости поверхностные изъязвления, не имеющие наклонности к самостоятельному заживлению. Задержки мочи при парафимозе не бывает. Животное обычно не лихорадит и хорошо ест корм. Течение. При своевременном устранении причины возможно самостоятельное и быстрое выздоровление. У собак ущемление полового члена бывает иногда настолько значительным, что в нем прекращается циркуляция крови и наступает гангрена головки. У лошадей, при настойчивом комплексном лечении, возможно восстановление функции полового члена даже при парафимозах давностью один ,полтора года. Лечение. При кратковременном ущемлении полового члена возможно уменьшение отека и вправление, без рецидива заболевания, если будет устранена полностью основная причина (перешнуровывающие волосы, инородные тела, опухоль). При послеоперационном парафимозе у собаки надо немедленно распустить швы, вправить головку полового члена, а затем применять несколько часов холод. У лошадей необходимо прежде всего вымыть половой член и препуций водой с мылом, насухо вытереть, затем вправить половой член в полость препуция и наложить суспензорий по Мастыко. В подострых и хронических случаях могут принести существенную пользу массаж с ихтиоловой мазью, эластическое бин тование (Кириллов), парафиновые и озокеритовые аппликации, тканевая терапия по Краузе или Филатову. Для повышения биотонуса показаны также инъекции стрихнина, пантокрин и фауле-ров раствор мышьяка (Liquor Kalii arsenicalis Fowled). У собак, когда вправление полового члена невозможно, рассекают ущемляющую часть препуция с вентральной стороны по срединной линии. У лошадей (и других животных) производят ампутацию полового члена, если консервативные методы лечения парафимоза не дают положительных результатов. ПРИАПИЗМ Priapismns Приапизм — болезненная стойкая эрекция полового члена без полового влечения и воспалительных явлений. 1 Причины: тромбоз кавернозных тел, прерванный коитус (coitus interruptus), органические и функциональные поражения центральной нервной системы, миэлоидная лейкемия и отравления. Стойкая эрекция полового члена наблюдалась у баранов после укусов пауком каракуртом ^ . Половой член находится в состоянии длительной чрезмерной эрекции, неподвижен, имеет хрящевую твердость. Извержение спермы при коитусе отсутствует. Мастурбация не устраняет приступа. Лечение. Наркотики, местное обезболивание. Слабительные. Разрез пещеристых тел и выжимание из них сгущенной крови. |