Технологии выполнения простой медицинской услуги
^
Код технологии
|
Название технологии
|
А14.01.002
|
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного
|
1.
|
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу:
|
1.1
|
Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги)
|
1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальности:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060109 Сестринское дело
2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия
|
1.2
|
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
|
Имеются навыки выполнения данной медицинской услуги.
|
2.
|
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала:
|
2.1
|
Требования по безопасности труда при выполнении услуги
|
До и после проведения процедуры необходимо обработать руки гигиеническим способом
|
3.
|
Условия выполнения: Амбулаторно-поликлинические
Стационарные
|
4.
|
Функциональное назначение простой медицинской услуги: Профилактическое
|
5.
|
Материальные ресурсы:
|
5.1
|
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
|
Перчатки нестерильные - 1-3 пары
Емкость для дезинфекции - 1 шт.
|
5.2.
|
Реактивы
|
Не требуются
|
5.3
|
Иммунобиологические препараты и реагенты
|
Не требуются
|
5.4
|
Продукты крови
|
Не требуются
|
5.5
|
Лекарственные средства
|
Кожный антисептик
|
5.6
|
Прочий расходуемый материал
|
Жидкое мыло, шампунь, крем после бритья, крем для рук.
Марлевые салфетки - 3-5 шт.
Щетка для волос - 1 шт.
Расческа - 1 шт.
Полотенце - 2 шт.
Мешок для грязного белья - 1 шт.
Электробритва или бритвенный станок - 1 шт.
Ножницы маникюрные - 1 шт.
Пилка для ногтей - 1 шт.
Емкость для воды
|
6.
|
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
Алгоритм ухода за волосами тяжелобольного
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Объяснить цель и ход процедуры пациенту.
1.2. Обработать руки гигиеническим способом и надеть нестерильные перчатки.
1.3. Прикрыть плечи пациента полотенцем.
1.4. Снять с пациента очки, удалить из волос шпильки, заколки (при необходимости).
1.5. При необходимости вымыть голову тяжелобольного .
2. Выполнение процедуры:
2.1. Поливая теплой водой, смочить волосы, нанести шампунь (мыло) и осторожно массировать волосы.
2.2. Промыть волосы чистой водой.
2.3. Вытереть голову пациента чистым полотенцем
2.4. Медленно и осторожно расчесывать волосы.
2.5. Предложить пациенту зеркало после процедуры.
3. Окончание процедуры:
3.1. Вылить воду и убрать емкости для воды.
3.2. Убрать полотенца в мешок для белья.
3.3. Удобно расположить пациента в постели.
3.4. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции и обработать руки гигиеническим способом.
Алгоритм ухода за ногтями тяжелобольного
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Объяснить цель и ход процедуры пациенту, получить его согласие.
1.2. Обработать руки гигиеническим способом и надеть нестерильные перчатки.
1.3. Наполнить емкость теплой водой, помочь пациенту вымыть руки с мылом.
1.4. Положить кисти (стопы) пациента на полотенце и вытереть их насухо.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Подстричь ножницами ногти, обработать пилкой для ногтей.
2.2. Нанести крем на руки пациента.
2.3. Положить полотенце в мешок для белья.
3. Окончание процедуры:
3.1. Удобно расположить пациента в постели.
3.2. Ножницы погрузить в дезинфицирующий раствор в соответствие с нормативными требованиями.
3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции и обработать руки гигиеническим способом.
Алгоритм бритья тяжелобольного
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Объяснить цель и ход процедуры пациенту, получить его согласие.
1.2. Обработать руки гигиеническим способом и надеть нестерильные перчатки.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Пальцами одной руки натягивайте кожу лица, другой осуществляйте бритьё круговыми движениями к подбородку и шее (при использовании электробритвы). При использовании бритвенного станка сначала нанести крем для бритья на кожу пациента, затем приступить к бритью.
2.2. Предложить пациенту воспользоваться лосьоном после бритья.
2.3. Предложить пациенту зеркало после процедуры.
3. Окончание процедуры:
3.1. Почистите и уберите электробритву (бритвенный станок)
3.2. Удобно расположить пациента в постели.
3.3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции и обработать руки гигиеническим способом.
|
7.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
После мытья головы, особенно женщинам с длинными волосами, следует надеть на голову полотенце или косынку, чтобы избежать переохлаждения. При обработке ногтей на ногах следует стричь их прямо, не закругляя углы для предупреждения врастания. При повреждении кожи пациента следует обработать ее 70% спиртом. Бритье тяжелобольного пациента следует выполнять электробритвой для уменьшения раздражения и риска инфицирования кожи.
|
8.
|
Достигаемые результаты и их оценка: Пациент опрятен.
|
9.
|
^
Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая врачом, медсестрой, фельдшером или акушеркой, включает сведения о цели данного действия. Письменного подтверждения согласия пациента или его законных представителей на уход за волосами, ногтями и бритье не требуется, так как данные действия не являются потенциально опасным для жизни и здоровья пациента.
|
10.
|
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры.
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
|
11.
|
Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги: Коэффициент УЕТ врача – 0.
Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 2,0.
|
12.
|
Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги: Не требуются
|
13.
|
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Не требуются
|
Технологии выполнения простой медицинской услуги
^
Код технологии
|
Название технологии
|
А14.01.003
|
Постановка горчичников
|
1.
|
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу:
|
1.1
|
Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги)
|
1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060109 Сестринское дело
2) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия
|
1.2
|
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
|
Имеются навыки выполнения данной медицинской услуги.
|
2.
|
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала:
|
2.1
|
Требования по безопасности труда при выполнении услуги
|
До и после проведения процедуры необходимо обработать руки гигиеническим способом.
|
3.
|
Условия выполнения: Амбулаторно-поликлинические
Стационарные
Санаторно-курортные
|
4.
|
Функциональное назначение простой медицинской услуги: Лечебное
Профилактическое
|
5.
|
Материальные ресурсы:
|
5.1
|
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
|
Горчичники
Емкость для использованных материалов - 1 шт. Емкость для воды - 1 шт.
Водный термометр - 1 шт.
Часы - 1 шт.
|
5.2.
|
Реактивы
|
Не требуются
|
5.3
|
Иммунобиологические препараты и реагенты
|
Не требуются
|
5.4
|
Продукты крови
|
Не требуются
|
5.5
|
Лекарственные средства
|
Антисептический раствор - 2 разовые дозы
|
5.6
|
Прочий расходуемый материал
|
Пеленка - 1 шт.
Салфетка однократного применения - 1 шт.
Жидкое мыло
|
6.
|
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:
Алгоритм постановки горчичников
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу. В случае наличия аллергии обратиться к врачу.
1.2. Обработать руки гигиеническим способом.
1.3. Проверить пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица) проверить срок годности.
1.4. Подготовить оснащение. Налить в лоток горячую (40-45°) воду.
1.5. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Погрузить горчичник в горячую воду, достать, дать воде стечь.
2.2. Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей.
2.3. Повторить п.п. 2.1.-2.2., размещая нужное количество горчичников на коже.
2.4. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.
2.5. Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 минут.
2.6. Оставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
3. Окончание процедуры:
3.1. При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 минут) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов.
3.2. Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы.
3.3. Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут и в этот день не принимал ванну или душ.
3.4. Обработать руки гигиеническим способом.
3.5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
7.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
Необходимо следить за временем выполнения процедуры, так как при более длительном воздействии горчичников, возможен химический ожег кожи с образованием пузырей.
У пациентов с чувствительной кожей и у детей раннего возраста, рекомендуется проложить марлевую салфетку между кожей и горчичниками.
|
8.
|
Достигаемые результаты и их оценка:
|
Результат
|
Оценка
|
Гиперемия кожи, чувство жжения
|
Процедура выполнена правильно
|
Отсутствие покраснения, нет чувства жжения
|
Процедура выполнена неправильно, лечебный эффект не достигнут
|
Признаки химического ожога (появление на коже пузырей)
|
Процедура выполнена неправильно в связи с несоблюдением времени постановки горчичников
|
9.
|
^ :
Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящем исследовании. Информация о постановке горчичников, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данной манипуляции. Письменного подтверждения согласия пациента или его законных представителей на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.
|
10.
|
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры.
Соответствие пункту 8.
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
|
11.
|
Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской
услуги: Коэффициент УЕТ врача – 0.
Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 1,5.
|
12.
|
Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги: Области наложения горчичников
Вид: а – слева, б – сзади, в - справа
|
13.
|
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Не требуются.
|
|
