И. Г. Жук [и др.]. 2-е изд. Гродно : Гргму, 2012. 284 с

Скачать 5.45 Mb.

Название	И. Г. Жук [и др.]. 2-е изд. Гродно : Гргму, 2012. 284 с
Количество страниц	19
	И.Г. Жук
Дата конвертации	22.02.2013
Размер	5.45 Mb.
Тип	Учебное пособие

Содержание

Лекция № 10.
Лекция № 11.
Оперативный доступ
Оперативный приём
Требования к оперативному приему
Топографическая анатомия и операции на мозговом отделе головы
Топографическая анатомия мозгового отдела головы
Лобно-теменно-затылочная область Границы.
Послойная топография
Сухожильный шлем
Подапоневротическая клетчатка
Поднадкостничная клетчатка
Кости свода черепа
Твердая мозговая оболочка
Височная область (regio temporalis)
Собственная фасция
Подапоневротическая клетчатка
Височная мышца
Кости височной области
Область сосцевидного отростка Границы области
Поверхностная фасция Собственная фасция
Особенности артерий, участвующих в кровоснабжении мягких тканей свода черепа
Венозная система свода черепа
Особенности мозгового отдела головы у новорожденных и детей
Пороки развития
Операции в области мозгового отдела головы
Правила выполнения
Трепанация черепа
Декомпрессионная трепанация черепа
Цель операции
Этапы операции
Трепанация сосцевидного отростка (antrotomia)
Пластика дефектов черепа (краниопластика)
Аутопластика по Поленову
Перевязка средней оболочечной артерии
Техника операции
Топографическая анатомия и операции на лицевом отделе головы
Щечная область Границы.
Послойная топография
Собственная фасция
Щечная мышца
Околоушно-жевательная область Границы
Послойная топография
Околоушная железа
Жевательная мышца
Особенности лицевого отдела головы
Пороки развития
Операции в области лицевого отдела головы
Вмешательства при гнойных процессах на лице
Операция при остром гнойном паротите
Топографическая анатомия шеи и операции в области шеи
Треугольники шеи и их прикладное значение
Подчелюстной треугольник
Сонный треугольник
Наружный треугольник
Фасции шеи и их прикладное значение Функции фасций шеи
Классификация фасций шеи
Поверхностный листок собственной фасции шеи
Глубокий листок собственной фасции шеи
Внутришейная фасция шеи
Предпозвоночная фасция
Фасция основного сосудисто
Влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы –
Пространство щитовидной железы
Предпозвоночное клетчаточное пространство
Позадиорганное клетчаточное пространство
Пространство основного сосудисто
Пространство наружного треугольника шеи
Рефлексогенные зоны шеи
Основной сосудисто
Синокаротидная рефлексогенная зона
Шейное сплетение
Подключичная артерия и стволы плечевого сплете
Кровоснабжение шейной части
Особенности шеи у новорожденных и детей
Пороки развития шеи
Срединные кисты шеи
Боковые кисты шеи
Срединные свищи шеи
Боковые свищи шеи
Операции в области шеи
Косые доступы
Поперечные доступы
Комбинированные доступы
Операции при абсцессах и флегмонах шеи
Трахеотомия и трахеостомия
Верхняя трахеостомия
Нижняя трахеостомия
Операции на щитовидной железе
Субтотальная субфасциальная резекция щитовидной железы по О.В. Николаеву
Операции на сосудах шеи Особенности операций на венах шеи
Операции на сонных артериях
Перевязка сонных артерий
Открытая эндартерэктомия из бифуркации общей сон-ной артерии
Резекция внутренней сонной артерии с протезированием
Операция при врожденной мышечной кривошее
Хирургическое лечение свищей шеи Иссечение срединного свища шеи
Иссечение срединной кисты шеи
Иссечение бокового свища шеи.
Топографическая анатомия и операции на грудной клетке и органах грудной полости
Послойная топография грудной стенки по среднеклю-чичной линии
Поверхностная фасция
Большая грудная мышца.
Межреберный промежуток
Внутригрудная фасция
Молочная железа
Слабые места
Синтопия компонентов корня легкого
Особенности грудной клетки у новорожденных и детей
Аномалии развития грудной клетки
Воронкообразная грудь
Килевидная грудь
Врожденные диафрагмальные грыжи
Пороки сердца
Операции на грудной стенке и органах грудной полости
Хирургическое лечение опухолей молочной железы Лечение доброкачественных опухолей молочной желе
Лечение злокачественных опухолей молочной железы
А. Радикальные
Б. Паллиативные
Резекция ребра
Осложнения при резекции ребра
0перации при врожденной грыже диафрагмы
Хирургическое лечение воронкообразной и килевидной груди
Пункция плевральной полости Показания
Положение больного
Пункция перикарда Показания
Техника пункции по Марфану
Этапы помощи при пневмотораксе
Специализированная помощь
Оперативные доступы в грудную полость (торакото
Переднебоковая торакотомия
Заднебоковая торакотомия
Боковая торакотомия
Поперечная стернотомия
Удаление легкого
Операции на сердце Оперативные доступы к сердцу
Чресплевральный доступ
Ушивание раны сердца
Операции при пороках сердца
Дефект межжелудочковой перегородки
Незаращенный артериальный
Коарктация аорты
Хирургическое лечение ишемической болезни сердца
Операция у реципиента.
Донорское сердце
Пересадка легких и комплекса «сердце-легкие»
Топографическая анатомия передней брюшной стенки. хирургия грыж
Деление на области
Проекции органов на переднюю брюшную стенку
Послойная топография
Внутренняя косая мышца живота
Поперечная мышца живота
Прямая мышца живота
Белая линия живота
Складки брюшины
Паховый канал
Бедренный канал
Пороки развития передней брюшной стенки и пупка
Грыжа пупочного канатика
Свищи пупка
Врожденная паховая грыжа
Хирургическая анатомия грыж
Составные элементы грыжи
Грыжевое содержимое
Факторы образования грыжи живота
Классификация грыж
Оперативное лечение грыж Этапы грыжесечения
Способы пластики грыжевых ворот
Реконструктивные способы – изменение конструкции грыжевых ворот с целью их укрепления.
Этапы грыжесечения при ущемленной грыже
Особенности оперативного лечения скользящей грыжи
Способы пластики при паховых грыжах
Способ Жирара-Спасокукоцкого
Способ с использованием объемного протеза PHS
Способ Бассини
Способы пластики при бедренных грыжах
Способ Бассини
Способ Руджи
Операции при пупочных грыжах и грыжах белой линии живота
Способ Сапежко
Способ Мейо
Операции при врожденной паховой грыже
Этапы оперативного лечения врожденной паховой грыжи
Операции при грыжах пупочного канатика
Операции при врожденных свищах пупка
Топографическая анатомия верхнего этажа брюшной полости. операции на желудке
Этажи брюшной полости
Нижний этаж
Сумки верхнего этажа брюшной полости
Преддверие сальниковой сумки
Сальниковое отверстие
Топографическая анатомия желудка Голотопия
Связки желудка
Кровоснабжение желудка
Правая желудочная артерия
Левая желудочно
Правая желудочно
Короткие желудочные артерии
Иннервация желудка
Топографическая анатомия двенадцатиперстной кишки Голотопия
Отношение к брюшине
Отношение к брюшине
Отношение к брюшине
Отношение к брюшине
Связки двенадцатиперстной кишки
Кровоснабжение двенадцатиперстной кишки
Кишечный шов
Основные требования, предъявляемые к кишечному шву
Классификация кишечных швов
Операции на желудке
Паллиативные операции на желудке Гастростомия –
Гастростомия по Витцелю
Гастростомия по Штамму-Сенну-Кадеру
Губовидная гастростомия по Топроверу
Ушивание прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Радикальные операции на желудке
Селективная ваготомия
Селективная проксимальная ваготомия
Дренирующие операции на желудке
Особенности желудка у новорожденных и детей
Пороки развития
Пороки развития двенадцатиперстной кишки
Топографическая анатомия нижнего этажа брюшной полости. операции на тонкой и толстой кишках
Левый боковой канал
Левый брыжеечный синус
Верхний подвздошно
Позадислепокишечный карман
Топографическая анатомия тонкой кишки Отделы тонкой кишки
Особенности кровоснабжения
Топографическая анатомия толстой кишки
Отделы толстой кишки
Илеоцекальный отдел
Проекция основания отростка
Правая ободочная артерия
Средняя ободочная артерия
Сигмовидные артерии
Верхняя прямокишечная артерия
Операции на тонкой и толстой кишках
Резекция тонкой кишки Показания
Основные этапы операции
Резекция кишки
В настоящее время для уменьшения травма
Формирование межкишечного анастомоза, пальпаторная проверка анастомоза на проходимость, ушивание окна в
Техника выполнения
Пересадка тонкой кишки
Аппендэктомия Показания
Техника удаления червеобразного отростка от верхуш
Ретроградная аппендэктомия
Технические приемы
Операции при дивертикуле Меккеля
Варианты удаления дивертикула Меккеля
Резекция толстой кишки Общие правила выполнения резекции толстой кишки
Виды резекции толстой кишки в зависимости от лока-лизации патологического процесса
Резекция поперечной ободочной кишки
Резекция сигмовидной ободочной кишки
Операция наложения свищей на тонкую и толстую кишки
Операция наложения свища на сигмовидную ободочную кишку
Наложение противоестественного заднего прохода
Техника наложения одноствольного противоестественно-го заднего прохода
Особенности тощей и подвздошной кишок у новорож-денных и детей
Пороки развития тощей и подвздошной кишок
Удвоение тонкой кишки
Врожденный заворот
Пороки развития толстой кишки
Атрезии толстой кишки
Стенозы толстой кишки
Топографическая анатомия и операции на паренхиматозных органах
Отношение к брюшине
Левая продольная
Серповидная связка
Круглая связка печени
Собственная печеночная артерия
Воротная вена
Пупочная вена
Топографическая анатомия желчного пузыря
Отношение к брюшине
Топография внепеченочных желчных путей
Отношение к брюшине
Топографическая анатомия селезенки
Операции на паренхиматозных органах
Резекция печени
Способы удаления желчного пузыря
Осложнения холецистэктомии
Рассечение общего желчного протока Показания
Основные технические моменты операции
Варианты завершения операции
Глухой шов холедоха
Виды оперативных вмешательств на поджелудочной железе
Панкреатодуоденальная резекция
Этапы операции
Пересадка поджелудочной железы
Спленэктомия Показания
Этапы операции
Особенности печени у новорожденных и детей
Пороки развития
Пороки развития желчного пузыря
Пороки развития
Особенности поджелудочной железы у новорожденных и детей
Пороки развития
Топографическая анатомия поясничной области и забрюшинного пространства. операции на почках и мочеточниках
Послойная топография
Поверхностная фасция
Слои забрюшинного пространства
Започечная фасция
Жировая капсула почки
Околоободочная клетчатка
Позадиободочная фасция
Ободочная кишка
Проекции ворот почек
Фиксирующий аппарат
Иннервация почек
Надпочечники Голотопия
Мочеточники Голотопия
Брюшная часть аорты
Вегетативные нервные сплетения
Поясничное соматическое нервное сплетение
Латеральный кожный нерв бедра
Бедренный нерв
Запирательный нерв
Операции на почках и мочеточниках
Разрез Бергмана
Разрез по Фёдорову
Резекция почки
Перед операцией необходимо убедиться в наличии и функционировании второй почки!
Паранефральная блокада
Положение больного
Пересадка почки
Подготовка к пересадке.
Подбор донора.
Подбор трупных донорских почек.
Оперативная техника при пересадке почек
Шов мочеточника
Особенности поясничной области и забрюшинного про-странства у новорожденных и детей
Пороки развития почек
Топографическая анатомия малого таза. операции на органах малого таза
Брюшинная полость таза
Подбрюшинная полость таза
Подкожная полость таза
Ход брюшины
Фасция таза
Клетчаточные пространства малого таза Классификация
Пути распространения гноя
Пути распространения гноя
Иннервация таза Крестцовое сплетение
Вегетативная иннервация таза
Парасимпатическая иннервация таза
Вегетативные сплетения
Лимфатическая система таза
Органы малого таза Прямая кишка
Покрытие брюшиной
Мочевой пузырь
Предстательная железа
Яичко (правое и левое)
Покрытие брюшиной
Маточная труба
Яичник имеет маточный конец
Заднепроходная область
Жировые отложения
Поверхностная фасция
Нижняя фасция диафрагмы таза
Верхняя фасция диафрагмы таза
Жировые отложения
Поверхностная фасция
Ножки полового члена
Луковица полового члена (доля луковицы преддверия и боль-шая железа преддверия).
Нижняя фасция мочеполовой диафрагмы
Глубокое пространство промежности
Верхняя фасция мочеполовой диафрагмы
Операции на органах малого таза
Положение больного
Операции на предстательной железе
Чреспузырная аденомэктомия –
Промежностная аденомэктомия.
Трансуретральная резекция аденомы простаты –
Через переднюю брюшную стенку
Через влагалище
Пункция заднего свода влагалища
Положение больной
Операции при трубной беременности Операции без удаления маточной трубы –
Операции с удалением маточной трубы
Операции на матке
Операция по Винкельману
Операции при варикоцеле Варикоцеле
Способы оперативного лечения: Открытая операция (по Иваниссевичу)
Эндоскопическая операция
Микрохирургическая реваскуляризация яичка
Операции при геморрое
Операция Миллигана
Операции при раке прямой кишки
Передняя резекция прямой кишки
Брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведе
Брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки
Обструктивную резекцию прямой кишки
Пороки развития мочеполовых органов
Пороки развития мочеиспускательного канала
Сращение малых половых губ
Особенности прямой кишки у новорожденных и детей
Топографическая анатомия верхней конечности
Дельтовидная область Границы области
Подключичная область Границы области
Кожа подключичной области тонкая
Собственная фасция
Fascia clavipectoralis
Кожа области тонкая
Собственная фасция
Стенки подмышечной впадины
Трехстороннее отверстие
Гнойные процессы
Лимфатические узлы
Плечевой сустав
Область плеча Границы плеча
Передняя область плеча
Собственная фасция
Основной сосудисто-нервный пучок
Задняя область плеча
Подкожная клетчатка
Распространение гнойных затеков
Локтевая область
Передняя локтевая область
Собственная фасция
Задняя локтевая область
Медиальная борозда
Область предплечья Границы
Передняя область предплечья
Собственная фасция
Сосуды и нервы
Особенности топографо-анатомических соотношений средней и нижней третей предплечья
При резаных поперечных ранах
Задняя область предплечья
Собственная фасция
Поверхностный слой
Глубокий слой
Область запястья Границы
Передняя область запястья
Собственная фасция
Лучевой синовиальный мешок
Локтевой синовиальный мешок
Задняя область запястья
Собственная фасция
Ладонный апоневроз
Тыл кисти
Пальцы Границы
Кожа ладонной поверхности плотная
Фиброзные влагалища сухожилий сгибателей
Брыжеечкой сухожилия
Важнейшие условия при вскрытии гнойных очагов
Разрезы при гнойных процессах на пальцах
При флегмоне ладони
Топографическая анатомия нижней конечности
Кожа ягодичной области толстая
Собственная фасция
Мышцы ягодичной области располагаются в три слоя
Верхняя ягодичная артерия
Внутренние половые артерия
Тазобедренный сустав
Передняя область бедра
Широкая фасция
Мышечная и сосудистая лакуны
Бедренный канал
Бедренный треугольник
Дном бедренного треугольника
Приводящий канал
Запирательный канал
Наружное отвер
Задняя область бедра
Подкожная клетчатка
Мышцы заднего отдела
Область колена Границы
Кожа тонкая, малоподвижная. Подкожная
Коленный сустав
Крестообразные связки
Бурсит этой сумки может вызвать воспале
Кожа тонкая
Собственная фасция
Задняя область голени Границы
Поверхностная фасция
Собственная фасция
Поверхностный отдел
Входное отверстие
Первое ответвление
Второе ответвление
Нижнее выходное отверстие
Область голеностопного сустава Границы
На тыле стопы
В подкожной
На подошвенной поверхности стопы
Подошвенный апоневроз
Топографо-анатомические особенности верхних и ниж-них конечностей у детей
Собственная фасция
Тело ключицы
Кости запястья
Костномозговая полость
Рост трубчатых костей
Артериальная система конечностей
Нервные стволы
Пороки развития
При кожной форме
Ведущим анатомическим компонентом
Операции на сосудах, нервах и сухожилиях
Классификация кровотечений В зависимости от места, куда изливается кровь, разли
Временная остановка кровотечения
Окончательная остановка кровотечения
Перевязку сосуда в ране
Перевязку сосуда на протяжении
Анатомические анастомозы
Интенсивность коллатерального кровообращения
Требования, предъявляемые к сосудистым швам
Все способы наложения сосудисто
Дезоблитерирующие операции
Пластические операции
Операции при аневризмах сосудов
Рентгеноэндоваскулярная хирургия
Стент должен обладать следующими качествами
Операции при варикозном расширении вен нижних ко
Преимущества методики
Операции на нервах
Повреждения нервов
Б) периферический отрезок нерва
Шов нерва
Классификация шва нерва
Требования к шву нерва
После операции необходима иммобилизация конечности в
Пластика нервов
Операции на сухожилиях
Классификация повреждений сухожилий
Имеется существенная разница в хирургическом лечении
Виды сухожильных швов
Операции на костях и суставах. ампутации и экзартикуляции конечностей
Операции на костях
Классификация переломов
По отсутствию (наличию) смещения отломков
По отношению к полости сустава
Оперативное лечение переломов
Аппаратный остеосинтез дает возможность сразу после операции активно пользоваться конечностью
Костная пластика
По технике
По показаниям
По технике выполнения
По месту выполнения
Операции на суставах
Пункция сустава
Этапы артропластики
Ампутации конечностей
Показания к ампутациям
Классификация ампутаций
Виды циркулярных ампутаций
Существенный недостаток циркулярных ампутаций
Этапы операции ампутации
При перепиливании костей голени
Обработка нерва по Вернею
Все протезы
Лечение косолапости
Операции при синдактилии
Эндохирургия как новая медицинская технология. понятие о трансплантации органов
Минимально инвазивная хирургия
Особенности эндохирургии
Поэтому при выборе эндохирургического вмешательства должны быть рассмотрены следующие критерии
Наибольшие успехи
В хирургической гинекологии
Однако смена технологий в других областях хирургии про-исходит не столь стремительно. Причины таковы
История эндохирургии (дотелевизионная эпоха)
Углекислый газ
Лапароскопическая холецистохолангиография
Эпоха видеоскопической эндохирургии
Ее преимущества
Оборудование и инструменты
Для оперативной лапароскопии необходим мощный инсуф-флятор со скоростью подачи газа не менее 9 л/мин.
Сшивающие аппараты
Расположение пациента на операционном столе
Основная цель изменения положения больного
Операционная бригада
При более высоком давлении газа возмож
Наименее травматично введение троакара по белой линии живота
При малейших сомнениях в безопасности слепого вве
Эндохирургический шов
Интракорпоральный узел
Наложение клипс
Сшивающие аппараты
Особенности извлечения удаляемых тканей в эндохи-рургии
Высокочастотная электрохирургия в эндохирургии
Диагностическая лапароскопия
Плановая лапароскопия Экстренная лапароскопия
Оперативная техника
Прицельный осмотр
II сектор
III сектор
Лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ)
Техника операции.
Этапы операции
Американский вари
Лапароскопическая аппендэктомия Положение больного
Лапароскопическая герниопластика
Независимо от способа выполнения операции необходимо знание анатомии пахово-подвздошной области в лапароскопиче-ском изображении
Оперативная техника
Разрез выполняют по срединной линии на
Основные преимущества лапароскопической гернио-пластики
Оперативная лапароскопия в гинекологии
Основные лапароскопические операции в гинекологии
Оперативная техника
Доступы и наложение пневмоперитонеума.
Электрохирургическая техника
Частота перехода к лапаротомии
Диагностическая торакоскопия
Понятие о трансплантации органов
Основные вехи в развитии трансплантации органов и тканей
Владимир Петрович Демихов
Основные виды трансплантации
Пути преодоления реакции отторжения
Радиационное облучение
Хирургический путь борьбы с реакцией отторжения
Гипотермическая консервация
Глубокое охлаждение
Смерть мозга (СМ): современное состояние проблемы
СМ определяют как прекращение снабжения головного
Положение с трансплантацией органов
По расчетам международной ассоциации транспланто-логии в стране с 10 млн. населения около 600 человек нужда
1200 боль-ных с хронической почечной недостаточностью ежегодно прохо-дят гемодиализ
6 тыс. долларов
Всего в республике на начало
23 марта 2006 года
2 апреля 2008 года
12 февраля 2009 года в РНПЦ «Кардиология» проведена первая в республике трансплантация сердца
Список использованных источников
Жук Игорь Георгиевич Юрченко
Топографическая анатомия и оперативная хирургия

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям

Медицина