Российской Федерации Пермская государственная медицинская академия А. В. Туев, В. Ю. Мишланов бронхиальная астма (иммунитет, гемостаз, лечение) Пермь, 2000

Скачать 3.37 Mb.

Название	Российской Федерации Пермская государственная медицинская академия А. В. Туев, В. Ю. Мишланов бронхиальная астма (иммунитет, гемостаз, лечение) Пермь, 2000
Количество страниц	32
	А.В. Туев
Дата	04.04.2013
Размер	3.37 Mb.
Тип	Книга

Содержание

5. Клинические проявления 17
3. Роль иммунного дисбаланса в развитии хронических воспалительных процессов 54
1. Механизмы защиты биологической индивидуальности 64
4.Взаимосвязи системы иммунитета и гемостаза при бронхиальной астме 87
1. Атопическая бронхиальная астма 105
4. Бронхиальная астма у больных с ожирением 124
2. Неотложные состояния 146
6. Оптимизация выбора программы противовоспалительной терапии у больных бронхиальной астмой 170
4. Специфическая иммунотерапия (аллерговакцинация) 189
1. Бронхиальная астма как иммунологический дистресс-синдром 204
3. Санаторно-курортное лечение 217
Глава I. Современные представления о бронхиальной астме Определение.
2 Эпидемиологические данные
3 Факторы риска.
Предрасполагающие факторы
Причинными факторами
Триггерные факторы
4. Механизмы развития.
Таблица 1. Морфологические признаки воспаления при бронхиальной астме
Таблица 2. Основные медиаторы воспаления при бронхиальной астме
Рис. 1. Механизмы аллергической реакции немедленного типа
Рис. 2. Механизмы поздней фазы аллергической реакции
5. Клинические проявления
Приступ удушья
Таблица 3. Критерии тяжелого обострения бронхиальной астмы
Таблица 4. Признаки жизнеугрожающего обострения бронхиальной астмы
Таблица 5. Стадии астматического состояния
Глава II. Иммунологические критерии тяжести бронхиальной астмы 1. Иммунологическая модель бронхиальной астмы
Рис. 3. Воспалительные механизмы бронхиальной обструкции при астме [288]
Рис. 4. Формирование различных вариантов воспалительной реакции под влиянием антигенов (аллергенов) в зависимости от участия доп
Традиционная роль Т-лимфоцита-регулировщика
Рис. 5. Модель межклеточной кооперации в иммунном ответе
Рис. 6. Роль Т-лимфоцитов-регулировщиков в организации воспаления при бронхиальной астме [282]
Участие нервной системы
Главными клинико-патогенетическими вариантами бронхиальной астмы являются атопический и инфекционно-зависимый.
Рис. 7. Механизмы кооперации клеточных и растворимых факторов при бронхиальной астме [241]
2. Принципы оценки иммунного статуса человека
Определение иммунного статуса пациента начинается со сбора жалоб и анамнеза.
Основу лабораторной и инструментальной оценки иммунного статуса
Специальное аллергологическое обследование
Таблица 6. Спирографические показатели функции внешнего дыхания
Рис. 9. Радиальная иммунодиффузия по Mancini (1963)
Рис. 11. Циркулирующий иммунный комплекс, образованный с участием иммуноглобулина M
3. Роль иммунного дисбаланса в развитии хронических воспалительных процессов
0.06 Тфр + 10 тфр/тфч
ТФР - абсолютное значение фракции теофиллинрезистентных Т-лимфоцитов в 1 мкл; ТФЧ
4. Адаптационные реакции системы иммунитета
Глава III. Взаимосвязи системы иммунитета и гемостаза при воспалительных заболеваниях 1. Механизмы защиты биологической индивиду
Рис. 12. Роль тромбоцитов в воспалении
Рис. 13. Схема активации системы комплемента
2. Иммунограмма и гемостаз при воспалительных заболеваниях системы дыхания
Таблица 7. Иммунограмма при пневмонии в период разгара
Таблица 7. Иммунограмма при пневмонии в период разгара (продолжение)
Таблица 8. Иммунограмма при пневмонии в период разрешения
Таблица 9. Иммунограмма при пневмонии в период реконвалесценции
Таблица 9. Иммунограмма при пневмонии в период реконвалесценции (продолжение)
Таблица 10. Иммунограмма при затяжном течении пневмонии
Таблица 11. Иммунограмма при хроническом бронхите
3. Информативные методы оценки состояния системы гемостаза при воспалительных заболеваниях
Взаимосвязи системы иммунитета и гемостаза при бронхиальной астме
Нарушение Т-клеточного звена иммунной системы у больных бронхиальной астмой
Нарушение В-клеточного звена иммунной системы у больных бронхиальной астмой
Состояние фагоцитарной активности лейкоцитов у больных бронхиальной астмой
Нарушение гуморальных систем неспецифической защиты организма и биологически активных веществ
Таблица 12. Дополнительные лабораторные критерии увеличения тяжести бронхиальной астмы
Глава IV. Состояние системы иммунитета и гемостаза при различных клинических вариантах бронхиальной астмы
Таблица 13. Иммунный статус и гемостаз при атопической бронхиальной астме
2. Бронхиальная астма у больных с выраженным нарушением микробного пейзажа слизистых оболочек (инфекционно-зависимый вариант)
Таблица 14. Иммунный статус и гемостаз у больных эндогенной брониальной астмой
Инфекционно-зависимый вариант
Таблица 15. Иммунный статус и гемостаз у больных инфекционно-зависимым вариантом бронхиальной астмы
3. «Аспириновая» бронхиальная астма
Таблица 16. Иммунный статус и состояние системы гемостаза у больных «аспириновой» бронхиальной астмой
4. Бронхиальная астма у больных с ожирением
Таблица 17. Иммунный статус и гемостаз у больных бронхиальной астмой в сочетании с ожирением 2-3 степени
5. Бронхиальная астма на фоне острой или рецидивирующей респираторной вирусной инфекции
6. Бронхиальная астма у гормонозависимых пациентов
Таблица 19. Иммунный статус и гемостаз у гормонозависимых больных бронхиальной астмой
Глава V. Иммунологическая оценка классической "базисной" терапии бронхиальной астмы
Этапы развития бронхиальной астмы
Формы бронхиальной астмы
Тяжесть течения бронхиальной астмы
Осложнения бронхиальной астмы
Таблица 22. Диагностика тяжести бронхиальной астмы (Бронхиальная астма. Глобальная стратегия, 1996 [24])
Степень тяжести
Постоянные симптомы
Ежедневные симптомы
Таблица 23. Схема длительного лечения бронхиальной астмы: принцип "ступенчатого" подхода
Ступень вниз
Клиническая картина заболевания до начала лечения
Цели успешного лечения
Желтая зона
Зеленая зона
2. Неотложные состояния
Таблица 24. Критерии оценки тяжести обострения бронхиальной астмы
Таблица 25. Легкий приступ удушья (или обострения)
Таблица 26. Среднетяжелый приступ удушья (обострения)
Таблица 27. Тяжелый приступ удушья (обострения)
Таблица 28. Показания для проведения интубации и искусственной вентиляции легких (признаки угрозы остановки дыхания)
Лечение астматического состояния
3. Оценка эффективности "базисной" терапии
Рис. 21. Динамика критериев тяжести бронхиальной астмы при малой эффективности лечения
4. Эффективность системных глюкокортикоидных препаратов
ИАВ – индекс аллергического воспаления; Эо
5. Ингаляционные противовоспалительные средства
Рис. 23. Клиническая характеристика эффективности комбинированной ингаляционной терапии препаратами ингакорт и дитек больных бро
Рис. 24. Динамика критериев тяжести бронхиальной астмы под влиянием комбинированной терапии препаратами ингакорт и дитек
1 – объем форсированного выдоха за 1 секунду; ИАВ
6. Оптимизация выбора программы противовоспалительной терапии у больных бронхиальной астмой
Глава VI. Резервная терапия при различной тяжести бронхиальной астмы 1. Плазмаферез
Таблица 28. Механизмы лечебного действия плазмафереза
Показанием к применению плазмафереза у больных бронхиальной астмой
Абсолютным противопоказанием
Рис. 26. Эффективность включения сеансов плазмафереза в комплексную терапию больных тяжелой бронхиальной астмой
ИАВ – индекс аллергического воспаления; Эо
2. Разгрузочно-диетическая терапия
Таблица 29. Показания к применению разгрузочно-диетической терапии
Рис. 27. Динамика критериев тяжести бронхиальной астмы на фоне разгрузочно-диетической терапии
ИАВ – индекс аллергического воспаления; Эо
3. Внутривенная лазеротерапия
Рис. 28. Динамика критериев тяжести бронхиальной астмы под влиянием внутривенного лазерного облучения крови
ИАВ – индекс аллергического воспаления; Эо
4. Специфическая иммунотерапия (аллерговакцинация)
5. Иммуномоделирующая терапия
Глава VII. Лечение больных бронхиальной астмой на этапе иммунореабилитации
2. Обоснование целесообразности этапа реабилитации в лечении бронхиальной астмы
Таблица 30. Задачи иммунореабилитации
Таблица 31. Классификация типов иммунного статуса
Таблица 32. Причины вторичной иммунной недостаточности
3. Санаторно-курортное лечение
Горноклиматическое лечение показано
Абсолютными противопоказаниями
4. Микроклиматическая терапия
1-й лечебный комплекс
2-й лечебный комплекс
3-й лечебный комплекс
4-й лечебный комплекс
Таблица 33. Основные факторы спелеотерапии
Другие параметры
Характеристика динамики показателей Т-клеточного звена системы иммунитета
Характеристика динамики иммуноглобулин-синтезирующей способности В-лимфоцитов
Характеристика динамики функциональной активности фагоцитирующих клеток
Таблица 34. Лечебные факторы сильвинитовой микроклиматической камеры
Рис. 31. Динамика иммунологических и функциональных критериев в результате эффективной микроклиматической терапии
5. Обоснование применения фитотерапии в комплексном лечении бронхиальной астмы
Для лечения гнойного бронхита
При острых респираторных заболеваниях
Для лечения бронхиальной астмы
6. Оценка эффективности реабилитации при бронхиальной астме
Лечебно-реабилитационные модули астмотерапии
Список литературы

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям

Документы