Российская программа «Здоровое питание здоровье нации» Сибирский федеральный центр оздоровительного питания Методические рекомендации
|
|
Скачать 3.93 Mb.
|
|
Таблица № 23. Индивидуализация питания при хроническом панкреатите. Профилактические курсы 2-3 раза в год.
71 Таблица № 24. Индивидуализация питания при хроническом панкреатите, холецистопанкреатите у лиц с повышенной массой тела. Профилактические курсы 2-3 раза в год.
Краткая характеристика: Рекомендуемый комплекс средств первого этапа направлен на восстановление таможенной функции в части блокады всасывания и рециркуляции по организму токсических веществ, что проявляется уменьшением симптомов интоксикации и стиханием проявлений нарушения пищеварения. Направлен на «отрицательный» катализ выработки веществ, поддерживающих воспаление, и «положительный» катализ выработки противовоспалительных веществ, что обеспечивает улучшение переваривающей функции поджелудочной железы, восстановление мембран поврежденных клеток. Комплекс средств второго этапа направлен на обеспечения целевого поступления в поврежденные такни и «удержание» биологически активных веществ, необходимых при данном заболевании, блокируя дальнейшее развитие нарушенных обменных процессов. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности. 72 ^
Основными задачами питания при заболеваниях органов дыхательной системы являются:
Пневмония, хронический бронхит. Основной вариант стандартной диеты (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003). Рекомендуемые продукты и блюда: Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб серый, ржаной, отрубный. Несладкое и несдобное печенье, хрустящие хлебцы. Супы преимущественно вегетарианские, овощные, крупяные, фруктовые, молочные. ^ Мясо, птица и рыба нежирных сортов. В отварном, запеченном виде. Блюда и гарниры из овощей. Сырые овощи в натуральном виде и в виде салатов с растительным маслом. ^ Различные рассыпчатые каши, пудинги, запеканки. Яйца и блюда из них. Яйца всмятку (2-3 шт. в неделю), белковый паровой омлет, отвар с яичными хлопьями. ^ Молоко в натуральном виде и в блюдах, кефир, простокваша, ацидофилин, кумыс, неострые сорта сыра, сметана, сливки. Творог свежий в натуральном виде и в блюдах. ^ Любые спелые фрукты и ягоды; соки любые (кроме виноградного), кисели, желе. Напитки. Чай некрепкий натуральный, чай с молоком, чай с лимоном, некрепкий кофе, фруктовые, ягодные, овощные соки, квас, отвары шиповника, пшеничных отрубей, черной смородины, черноплодной рябины, цитрусовых. Жиры. Растительное масло для приготовления пищи и в готовые блюда (салаты). Масло сливочное (добавлять в блюда). Рекомендуется: дополнение завтрака и полдника СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции по применению (применять первым блюдом). Запрещаются: острые, соленые, маринованные продукты, жирные закуски, какао, алкогольные напитки, резко ограничиваются сдоба, кондитерские изделия, сладости (сахар, варенье, джем. мед). Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. 73 Нагноительные заболевания легких вне обострения. Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) (таб. 1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно- профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003). Рекомендуемые продукты и блюда: Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб белый, серый, ржаной, отрубный. Несдобное печенье, хлебцы. Супы преимущественно вегетарианские, на слабом мясном или рыбном бульоне. ^ Мясо, печень, птица и рыба нежирных сортов. В отварном, запеченном виде. Блюда и гарниры из овощей. Сырые овощи в натуральном виде и в виде салатов с растительным маслом, в виде гарниров. ^ Различные рассыпчатые каши, запеканки. Яйца и блюда из них Яйца (2-3 шт. в неделю), паровые белковые омлеты. ^ Молоко в натуральном виде и в блюдах, кефир, простокваша, ацидофилин, неострые сорта сыра, сметана, сливки. Творог свежий в натуральном виде и в блюдах. ^ Любые фрукты и ягоды; соки, кисели, желе, пудинги, суфле. Напитки. Чан некрепкий натуральный, чай с молоком, чай с лимоном, фруктовые, ягодные, овощные соки, квас, отвары шиповника, пшеничных отрубей, черной смородины. Жиры. Растительное масло для приготовления пищи и в готовые блюда (салаты). Масло сливочное (добавлять в блюда). Рекомендуется: дополнение завтрака и полдника СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции по применению (применять первым блюдом). Запрещаются: острые, соленые, маринованные продукты, жирные закуски, какао, кофе, алкогольные напитки, резко ограничиваются сдоба, кондитерские изделия, сладости (сахар, варенье, джем, мед), крепкие мясные и рыбные бульоны. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно - профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью. В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом. 74 Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно-профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание - здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание - здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007) (подробнее см. в издании «Здоровье через Гигиену»). Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. №25-26). Таблица № 25. Индивидуализация питания при пневмонии, хроническом бронхите, нагноительных заболеваниях легких вне обострения при анамнезе заболевания более 3 лет. Профилактические курсы 2-3 раза в год.
75 Таблица № 26. Индивидуализация питания при пневмонии, хроническом бронхите, нагноительных заболеваниях легких вне обострения. При анамнезе заболевания менее 3 лет Профилактические курсы 2-3 раза в год.
^ Рекомендуемый комплекс средств первого этапа обеспечивает направленный катализ «обучения» и «тренировки» клеток и органов иммунной системы, восстановления нормального состояния лимфатических узлов. Данный фактор направлен на нормализацию активности иммунитета, в том числе для восстановления оптимального состояния «региональных защитных фильтров» бронхолегочной системы. Обеспечивает реабилитацию околоклеточного пространства - нормализуя деятельность внесосуднстой «таможенной» функции (выведение вредных веществ). Направлен на «отрицательный» катализ - снижение активности генов, стимулирующих выработку веществ, поддерживающих воспаление, и 76 катализирует гены, отвечающие за активацию выработки противовоспалительных веществ. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности. Комплекс средств второго этапа восстанавливает «таможенную» функцию околоклеточного пространства, особенно в части ускорения «всасывания» лимфатическими сосудами вредных веществ, образовавшихся в ткани после болезни, когда идет бурная регенерация клеток. Таким образом, происходит формирование условий для обеспечения целевого поступления в поврежденные такни и «удержания» в них биологически активных веществ, необходимых при данном заболевании. Бронхиальная астма. Основной вариант стандартной диеты (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003). Рекомендуемые продукты и блюда: Хлеб ржаной, отрубный. Супы преимущественно вегетарианские, на слабом мясном или рыбном бульоне 1 -2 раза в неделю. ^ Мясо, птица и рыба нежирных сортов. В отварном, запеченном виде. Блюда и гарниры из овощей. Сырые овощи в натуральном виде и в виде салатов с растительным маслом. ^ Различные рассыпчатые каши, пудинги, запеканки. Яйца и блюда из них. Яйца как самостоятельное блюдо, либо в составе других блюд (2-3 шт. в неделю). ^ Молоко в натуральном виде и в блюдах, кефир, простокваша, ацидофилин, кумыс, неострые сорта сыра, сметана, сливки. Творог свежий в натуральном виде и в блюдах. ^ Кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод; соки, кисели, желе. Напитки. Чай некрепкий натуральный, чай с молоком, чай с лимоном, фруктовые, ягодные, овощные соки, отвары шиповника, пшеничных отрубей, черной смородины. Жиры. Растительное масло для приготовления пищи и в готовые блюда (салаты). Масло сливочное (добавлять в блюда). Рекомендуется: замещение завтрака до 50% и обеда (до 30 %) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения (не используется при индивидуальной непереносимости компонентов). Запрещаются: острые, соленые, маринованные продукты, жирные закуски, какао, алкогольные напитки, резко ограничиваются сдоба, кондитерские изделия, сладости (сахар, варенье, джем, мед), крепкие мясные и рыбные бульоны. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН 77 «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно - профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью. В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом. Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание - здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание - здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007) (подробнее см. в издании «Здоровье через Гигиену»). Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. № 27-28). Таблица № 27. Индивидуализация питания при бронхиальной астме. Используется 3 раза в год с периодичностью, 1 раз в четыре месяца.
Рекомендуется: замещение завтрака до 50% и обеда (до 30 %) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения (не используется при индивидуальной непереносимости компонентов). 78 Таблица № 28. Индивидуализация питания при бронхиальной астме с целью срочного предупреждения сезонного обострения за (2 недели до предполагаемого обострения).
Рекомендуется: замещение завтрака до 50% и обеда (до 30 %) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения (не используется при индивидуальной непереносимости компонентов). ^ Рекомендуемый комплекс средств первого этапа направлен на катализ «обучения» и «специализации» клеток иммунной системы, обеспечивая восстановление оптимального состояния «региональных защитных фильтров» бронхолегочной системы лимфатических узлов, формируя условия для нормальной деятельности клеток иммунной системы. Создает условия для «отрицательного» катализа», снижая образование противоспалительных веществ и катализа «производства» противовоспалительных веществ. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности. Комплекс средств второго этапа направлен на восстановление внесосудистой «таможенной» функции околоклеточного пространства, обеспечивая удержание полезного биологически активного сырья, являющегося строительным материалом биохимических реакций каждой клетки организма. 79 ^ Основными задачами питания при патологии мочевыделительной системы являются:
Хронические заболевания почек, сопровождающиеся нефротическнм синдромом. Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) (таб. 1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003). Рекомендуемые продукты и блюди: Хлеб отрубный, белый пшеничный (без соли). Супы с саго, овощами, фруктами, вегетарианские. Готовятся без соли. ^ Мясо, птица и рыба нежирных сортов. В отварном, запеченном виде куском или рубленое. Блюда и гарниры из овощей. Разные овощи в натуральном и отварном виде. ^ Вместо них дают блюда из саго и специальных макаронных изделий - на воде и молоке, в виде каш, пудингов, запеканок, котлет, плова. Различные рассыпчатые каши, запеканки. ^ Паровые белковые омлеты не более 1 яйца в день. Молочные продукты. Молоко в натуральном виде и в блюдах, кефир, простокваша, ацидофилин, неострые сорта сыра, сметана, сливки. Творог свежий в натуральном виде и в блюдах. ^ Желе, пюре-муссы, приготовленные на набухающем крахмале, сахар, мед, варенье, конфеты. Любые фрукты, ягоды в сыром, вареном виде, фруктовые соки. Рекомендуется тыква, арбуз, дыня. Напитки. Чан некрепкий натуральный, фруктовые, ягодные, овощные соки (разведенные), отвар шиповника. Рекомендуется: дополнение обеда и ужина СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции по применению (применять первым блюдом). Запрещаются: алкоголь, азотистые экстрактивные вещества, крепкий кофе, чай, какао, шоколад, острые, соленые закуски. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. 80 Хронические заболевания почек с нарушением азотвыделительной функции и азотемией. Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая диета) (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003). Рекомендуемые продукты и блюда: Хлеб безбелковый из маисового крахмала, белый пшеничный, отрубный (без соли). Супы с саго, овощами, фруктами, вегетарианские. Готовятся без соли. ^ Мясо, птица и рыба нежирных сортов. В отварном, запеченном виде (в ограниченном количестве). Блюда и гарниры из овощей. Разные овощи в натуральном и отварном виде. ^ Вместо них дают блюда из саго и специальных макаронных изделий - на воде и молоке, в виде каш, пудингов, запеканок, котлет, плова. Различные рассыпчатые каши, запеканки. ^ Паровые белковые омлеты не более 1 яйца в день. Молочные продукты. Молоко в натуральном виде и в блюдах, кефир, простокваша, ацидофилин, неострые сорта сыра, сметана, сливки. Творог свежий в натуральном виде и в блюдах. (Все в ограниченном количестве!) ^ Желе, пюре-муссы, приготовленные на набухающем крахмале, сахар, мед, варенье, конфеты. Любые фрукты, ягоды в сыром, вареном виде, фруктовые соки. Рекомендуется тыква, арбуз, дыня. Напитки. Чай некрепкий натуральный, фруктовые, ягодные, овощные соки (разведенные), отвар шиповника. Рекомендуется: дополнение обеда и ужина СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции по применению (применять первым блюдом). Запрещаются: алкоголь, азотистые экстрактивные вещества, крепкий кофе, чай, какао, шоколад, острые, соленые закуски. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Нарушения солевого обмена, мочекаменная болезнь. Основной вариант стандартной диеты(таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003). • Оксалурия. Рекомендуемые продукты и блюда: Хлеб ржаной, отрубный, белый. Супы преимущественно вегетарианские (из разрешаемых овощей и фруктов), молочные супы. ^ Мясо, птица и рыба нежирных сортов. В отварном, запеченном виде (в ограниченном количестве но 150 г через день). Блюда и гарниры из овощей. Сырые овощи в натуральном виде и в виде салатов с растительным маслом, тушеном, отварном виде (цветная и белокочанная капуста, чечевица, горох, зеленый горошек, репа, спаржа, огурцы). ^ Различные рассыпчатые каши, пудинги, запеканки. 81 Яйца и блюда из них. Яйца как самостоятельное блюдо, либо в составе других блюд (2-3 шт. в неделю). ^ Молоко в натуральном виде и в блюдах, кефир, простокваша, неострые сорта сыра, сметана, сливки. Творог свежий в натуральном виде и в блюдах. В период обострения заболевания молоко и молочные продукты ограничиваются. ^ Яблоки, груши, абрикосы, персики, виноград, кизил, айва. Напитки. Отвары, приготовленные на кожуре фруктов, листьев грушевого дерева, винограда, черной смородины. Жиры. Растительное масло для приготовления пищи и в готовые блюда (салаты) Масло сливочное (добавлять в блюда). Запрещаются: щавель, шпинат, свекла, картофель, бобы, ревень, инжир, петрушка, томаты, слива, земляника, крыжовник, чай, какао, кофе, шоколад, желатин. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. • Фосфатурия. Рекомендуемые продукты и блюда: Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб ржаной, отрубный, белый. Сдобные изделия в ограниченном количестве. Супы на некрепких мясных и рыбных бульонах, молочные супы. ^ Мясо, птица и рыба нежирных сортов. В отварном, запеченном виде (в ограниченном количестве). Блюда и гарниры из овощей. Только те сорта, которые бедны кальцием и щелочными валентностями (горох, брюссельская капуста, спаржа, тыква), в свежем виде и в составе блюд. ^ Различные рассыпчатые каши, пудинги, запеканки. Яйца и блюда из них. Яйца как самостоятельное блюдо, либо в составе других блюд (2 шт. в неделю). ^ В ограниченном количестве. Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Брусника, красная смородина, кислые яблоки. Напитки. Сладкий чай без молока, некрепкий кофе с небольшим количеством сливок. Жиры. Растительное масло для приготовления пищи и в готовые блюда (салаты). Масло сливочное (добавлять в блюда). |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям