Методические разработки к практическим занятиям по кожным и венерическим болезням для студентов лечебного факультета Ставрополь 2009

^

Тема 14. Вторичный период сифилиса.

Мотивационная характеристика темы. Проявления вторичного сифилиса многообразны. Помимо кожи и слизистых могут поражаться почти все органы и системы (печень, желудок, сердечно-сосудистая и нервная системы, суставы и другие). Эти изменения при своевременном выявлении и назначении специфической терапии регрессируют бесследно. В связи с тем, что пациенты с висцеральными проявлениями могут обращаться к терапевту, врачу общей практики необходимо знать указанную сифилитическую патологию, свойственную данному периоду инфекции.

Воспитательная цель. Вопросы этики и деонтологии при работе с пациентом. Соблюдение врачебной тайны.

Учебная цель. В результате изучения темы студент должен:

• 
  знать: методику обследования больных вторичным сифилисом, многообразие его проявлений (кожа, слизистые, органы и системы), дифференциальную диагностику;
  
• 
  уметь: собрать анамнез болезни и половой анамнез, дать клиническую оценку серологическим реакциям, определить тактику врача общей практики при подозрении на сифилис;
  
• 
  иметь представление: об иммунитете у больных сифилисом, возможности суперинфекции, реинфекции, ресуперинфекции.
  

^

14.1. Понятие об иммунитете у больных сифилисом (нестерильный). Суперинфекция (сроки возможного ее появления). Реинфекция. Ресуперинфекция.

14.2. Периодизация вторичного периода сифилиса.

Манифестный и скрытый (вторичный свежий, скрытый, рецидивный).

Клиника вторичного периода сифилиса. Общая характеристика вторичных сифилидов (отсутствие субъективных ощущений, островоспалительной реакции, округ­лая форма, фокальность расположения, приступообразное под­сыпание, доброкачественное течение, склонность к рецидивам). Пятнистый сифилид (разновидности сифилитических розеол: сливная, возвышающаяся, зернистая, шелушащаяся). Папулезный сифилид: милиарный, лентикулярный, вегетирующий (широкие кондиломы), нуммулярный. Везикулезный сифилид. Пус­тулезный сифилид: импетигинозный, угревидный, оспенновидный, сифилитические эктима и рупия. Пигментный сифилид (си­филитическая лейкодерма). Сифилитическая алопеция: мелкоочаговая, диффузная, смешан­ная. Проявления на слизистых оболочках: сифилитическая анги­на, ларингит, папулезные (эрозивные, язвенные) высыпания. По­лиаденит. Поражение внутренних органов, нервной системы, глаз, опорно-двигательного аппарата.

Отличие вторичного свежего от рецидивного сифи­лиса.

Особенности течения вторичного периода сифилиса на
современном этапе.

Диагностика.

Бактериоскопия отделяемого сифи­лидов. Серологические методы: РМП, РПГА, ИФА.

Литература (смотри список). Основная: 1, 2, 3. Дополнительная: 4, 8, 11.

^

Тема 15. Третичный и скрытый сифилис. Клиническая оценка серологических реакций.

Мотивационная характеристика темы. После эпидемии сифилиса появляются больные третичной его формой. При третичной форме развиваются поражения сердечно - сосудистой и костной систем, гуммы печени и другая висцеральная патология, поражения центральной нервной системы, органа зрения.

С данной патологией пациенты нередко впервые обращаются к врачу общей практики, в связи с чем последний должен знать тактику постановки диагноза.

На фоне угасания эпидемии сифилиса всегда увеличивается удельный вес больных скрытыми его формами. Скрытый ранний сифилис опасен в эпидемиологическом отношении; скрытый поздний – возможностью перехода в активный третичный с поражением нервной системы, органа зрения, висцеральными проявлениями. В связи с этим врач общей практики должен знать свою роль в активном выявлении скрытых форм инфекции.

Воспитательная цель. Развитие у студента клинического мышления, позволяющего заподозрить висцеральные поражения, связанные с сифилитической инфекцией. Освоить вопросы этики и деонтологии в отношении этой категории пациентов.

Учебная цель. В результате изучения темы студент должен:

• 
  знать: клинико-серологическую характеристику третичной формы сифилиса, висцеральные и другие проявления инфекции, тактику врача общей практики при подозрении этой формы сифилиса; серологическую характеристику скрытой формы сифилиса, необходимые обследования, позволяющие исключить висцеральные проявления, нейросифилис, тактику врача общей практики при подозрении на скрытый сифилис;
  
• 
  уметь: диагностировать бугорковые и гуммозные проявления, их эволюцию, проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями с аналогичной морфологией; интерпретировать данные серологического обследования (РМП, ИФА, РПГА), определить тактику при выявлении больного скрытым сифилисом;
  
• 
  иметь представление: о незаразительности третичной формы, о деструктивном характере высыпаний, о возможной внезапной смерти при сифилитическом мезоартрите, аневризме аорты; о раннем, позднем и о недифференцированном скрытом сифилисе, о положительных несифилитических реакциях, о серорезистентности;
  

Необходимый исходный уровень знаний:

- по пропедевтике внутренних болезней: методология постановки диагноза, симптоматика поражения различных систем и органов;

• 
  по патологической анатомии: патогистлогия бугорков, гумм.
  

^

15.1. Третичный период сифилиса.

Частота встречаемости. Причины возник­новения. Периодизация третичного периода сифилиса: манифес­тный (бугорковый и гуммозный) и скрытый.

Клиника. Общая характеристика третичных сифилидов: мономорфны, малоконтагиозны, носят деструктивный характер, необильны, асимметричны, появляются на ограниченных участках. Третичный бугорковый сифилис: характеристика бугорка (раз­меры, цвет, форма, консистенция, количество, поверхность), пути разрешения - изъязвление (мозаичный рубец), сухой (рубцовая атрофия). Локализация бугоркового сифилида. Клинические разновидности - сгруппированный, серпигинирующий, карликовый, "площадкой". Третичный гуммозный сифилис: характеристика гуммы (форма, цвет, размеры, консистенция, отсутствие болез­ненности), пути разрешения - изъязвление (характеристика язвы, гуммозный стержень, звездчатый рубец), сухой (рубцовая атро­фия), петрификация. Локализация гуммозного сифилида. Клини­ческие разновидности - солитарные, фиброзные гуммы, гуммоз­ные инфильтраты. Осложнения гуммы - присоединение вторич­ной инфекции, элефантиаз, мутиляция, перфорация. Третичная сифилитическая розеола. Поражение костей, суставов, внутрен­них органов, нервной системы.

Дифференциальный диагноз. Бугоркового сифилиса с туберкулезной волчанкой, папулонекротическим туберкулезом, лепроматозным типом лепры, лейшманиозом, базалиомой. Гуммозного - со скрофу­лодермой, индуративной эритемой Базена, узловатой эритемой, фурункулом, варикозными язвами, липомой.

Диагностика. Клиника. Серологические реакции: РМП, РПГА, ИФА.

15.2. Определение понятия скрытого сифилиса. Его классификация (ранний, поздний, недифференцированный как ранний или поздний). Клиническая оценка серологических реакций

15.3. Серологическая диагностика скрытого сифилиса. РМП: ее чувствительность и специфичность, сроки позитивации. Понятие об острых и хронических ложноположительных реакциях (биологическая неспецифичность). ИФА – сроки позитивации, чувствительность, специфичность. РПГА - сроки позитивации, чувствительность, специфичность.

Литература (смотри список). Основная: 1, 2, 3. Дополнительная: 4, 7, 8.

^

Тема 16. Врожденный сифилис. Основные принципы лечения и диспансеризации

Мотивационная характеристика темы. После эпидемии сифилиса остаётся высоким и показатель врождённого сифилиса (последние 3 года тенденции к его снижению нет). Семейные врачи могут оказаться свидетелями не только кожных его проявлений, но гепатоспленомегалии, остеопериоститов, менингитов и т.д. Необходимо знать эти признаки и тактику в данной ситуации.

Воспитательная цель. Вопросы этики и деонтологии при подозрении на эти формы инфекции у пациентов.

Учебная цель. В результате изучения темы студент должен:

• 
  знать: клинические проявления раннего и позднего врожденного сифилиса;
  
• 
  уметь: определить тактику при выявлении больного врожденным сифилисом;
  
• 
  иметь представление: о современных принципах специфического, превентивного, профилактического и дополнительно лечения.
  

^

16.1. Врожденный сифилис.

Пути передачи сифилиса потомству. Законы Кольса-Боме, Профета, Кассовича. Трансплацентарная теория передачи сифилиса. Социальное значение инфекции. Влияние сифилиса на течение и исход беременности.

Классификация. Сифилис плода. Ранний врожденный сифилис: сифилис груд­ного возраста (от 0 до 1 года), сифилис раннего детского возраста (от года до 2 лет), поздний врожденный сифилис (старше двух лет). Скрытый врожденный сифилис.

Клиника.

Сифилис плода: сроки инфицирования плода. Поражение пла­центы, печени, селезенки, легких, эндокринных желез, централь­ной нервной и костной систем.

^ Сифилис грудного возраста: сифилитическая пузырчатка, диффузная папу­лезная инфильтрация кожи Гохзингера, сифилитический ринит, остеохондрит, сифилитический менингит, по­ражение органа зрения (хориоретинит). Внешний вид (''старческая кожа"), псевдопаралич Парро, гепатоспленомегалия.

^ Сифилис раннего детского возраста: розеолезные, папулезные и пустулезные высыпания на половых органах, в паховых складках, на слизистых оболочках (охриплость голо­са, афония). Алопеция. Периоститы, остеопериоститы.

^ Поздний врожденный сифилис: безусловные признаки (три­ада Гетчинсона: паренхиматозный кератит, лабиринтная глухота, зубы Гетчинсона). Вероятные признаки (ягодицеобразный череп, рубцы Робинсона-Фурнье, седловидный нос, саблевидные голе­ни, сифилитические гониты). Дистрофии или стигмы: симптом Авситидийского, аксифоидия, готическое твердое нёбо, диастема Гаше, бугорок Карабелли, олимпийский лоб, инфантильный мизинец, гипертрихоз.

Диагностика.

Бактериоскопический метод (обнаружение бледной трепонемы в серуме высыпаний). Серологические методы: РМП, РПГА, ИФА. Консультация у специалистов (педиатр, окулист, лор, невропатолог).

Профилактика.

Серологическое обследование беременных (трижды), сроки обследования. Лечение беременных, больных сифилисом. Профилактическое лечение беременных (показания к нему). Профилактическое лечение детей, родившихся от боль­ных или переболевших сифилисом матерей (показания).


^

16.2. Виды лечения

Специфическое, превентивное, профилактическое, дополнительное.

Специфическое лечение. Препараты пенициллина: дюрантные (экстенциллин, ретарпен, бициллины - 1, 5); «средней» дюрантности (новокаиновая соль пенициллина, прокаин - пенициллин); натриевая соль бензилпенициллина.

Методики лечения больных первичным, вторичным и скрытым ранним сифилисом. Продол­жительность курса. Особенности лечения больных третичным сифилисом. Резервные методы лечения больных сифилисом: доксициклином, оксациллином, ампициллином, цефтриаксоном (роцефином). Превентивное лечение (сроки проведения), показания. Профилактическое лечение: показания к назначению. Дополнительное лечение: показания, методика.

^

16.3. Клинико – серологический контроль после лечения

Сроки клинического контроля и периодичность обследования

больных при различных формах сифилиса. Критерии излеченности и порядок снятия с учета больных сифилисом. Серорезистентность.
^

16.4. Личная профилактика венерических заболеваний

Исполь­зование барьерных методов контрацепции (презервативы) и индивидуальных портативных профилактических средств (гибитан,
цидипол, мирамистин).

Литература (смотри список). Основная: 1, 2, 3. Дополнительная: 4, 8, 11.

^

Тема 17. Гонорея у мужчин и негонококковые уретриты (НГУ)

Мотивационная характеристика темы. Знание этого раздела необходимо врачам общей практики в связи с возможным поражением верхних отделов мочеполовых органов, а также органа зрения, глотки, прямой кишки.

Воспитательная цель. Понимание социальной значимости данных заболеваний; вопросы этики и деонтологии.

Учебная цель. В результате изучения темы студент должен:

• 
  знать: особенности возбудителей, их патогенность, пути передачи инфекции; мероприятия проводимые в родильных домах, детских учреждениях с целью профилактики гонореи и гонобленореи;
  
• 
  уметь: применить элементы этики и медицинской деонтологии при осмотре больных, использовать анамнестические, клинические и лабораторные данные, позволяющие сформулировать диагноз гонореи и НГУ, заполнить извещение (форма 089/ у-кв) на больного гонореей;
  
• 
  иметь представление: о принципах лечения больных данной патологией.
  

^

17.1. Гонорея у мужчин.

Этиология. Возбудитель: год открытия, мор­фология (строение, L-формы, β-лактамазные штаммы), размножение, эндотоксин и его свойства, пережи­вание вне хозяина. Фагоцитоз. Поглощение трихомонадами.

Эпидемиология. Источники заражения. Группы риска. Пути заражения: прямой (половой, половые перверзии) и непрямой (посредством зараженных предметов - белье, мочалка, полотенце и др.).

Патогенез. Поражение цилиндрического эпителия (его топика). Пути распространения возбудителя в организме человека: трансканаликулярно (по протяжению и антиперистальтически), лимфогенная и гематогенная диссеминация (гонококкемия, гонококковая септицемия и септикопиемия). Иммунитет (гуморальный, клеточ­ный). Инкубацион­ный период.

Классификация. Гонорея нижних отделов мочеполового тракта без осложне­ний, гонорея нижних отделов мочеполового тракта с осложнени­ями, гонорея верхних отделов мочеполового тракта и органов малого таза, гонорея других органов. Топическая диагностика: уретрит, простатит и т.д.

Клиника гонореи у мужчин. Боли и рези при мочеиспускании. Характер выделений. Состо­яние губок уретры. Передний и тотальный уретрит. Осложнения переднего уретрита: баланит, баланопостит, тизонит, фимоз, парауретрит, морганит, литтреит, куперит. Осложне­ния заднего уретрита: простатит (катаральный, паренхиматозный, фолликулярный), везикулит, эпидидимит, дифферентит, орхоэпидидимит, цистит). Стриктура уретры.

Диагностика. Жалобы. Анамнез. Осмотр. Топическая диагностика. Двухстаканная проба. Бактериоскопический метод (вы­деления из уретры, прямой киш­ки окрашивают метиленовым синим и по Граму нейтральным красным). Инструментальные методы исследования: уретроскопия. Бактериологический метод (посев на питательную среду, определение чувствительность гонококка к антиби­отикам).

Лечение. Принципы лечения. Выбор дозы антибиотиков в зависимости от клини­ческого диагноза. Современная антибактериальная терапия: цефтриаксон (роцефин), ципрофлоксацин, офлоксацин, спектиномицин.

Профилактика. Регистрация больных. Выявление источников заражения и лиц, бывших в половом контакте с больным. Диспансеризация боль­ных. Кабинеты анонимного обследования и лечения (КАОЛ). Индивидуальная профилактика: презервативы, гибитан, цидипол, мирамистин. Санитарно-просветительская работа. Медосмотры контингентов риска.

^

17.2. Негонококковые уретриты.

Определение.

Классификация негонококковых уретритов. Полового происхождения: венерические (хламидийные, трихомонадные) и условно венерические (микоплазменные). Неполового происхождения: инфекционные (сопровождают инфекционные заболевания) и неинфекционные (травматические, обменные, аллергические, при опухолях и т.п.). Понятие об инфекциях, пере­дающихся половым путем (ИППП).

Эпидемиология. Распространенность среди населения. Эпидемиологическая значимость. Источники и пути зара­жения. Микст-инфекция.

^

17.2.1. Хламидийная инфекция

Этиология. Возбудитель C.trachomatis - грамотрицательные бактерии. Жизненный цикл хламидии: элементар­ные, переходные и ретикулярные тельца, продолжительность цикла. Локализация возбудителя: в эпителиальных клетках слизистых оболочек (урет­ра, прямая кишка, коньюнктива глаз, глот­ка). Причины бесплодия: аутоиммунный процесс в облас­ти органов малого таза за счет продуцирования хламидиями бел­ка «теплового шока», сходного с человеческим и обездвиживание сперматозоидов антиспермальными антителами

Эпидемиология. Заболеваемость. Обязательная регистрация заболевания всеми специалистами. Пути заражения. Медико-социальное значение: бесплодие, снижение потенции.

Классификация. Свежая неосложненная хламидийная инфекция нижних отделов мочеполо­вого тракта; хроническая длительно текущая, персистирующая, рецидивирующая верхних отделов мочеполовых орга­нов. Указывать топический диагноз, включая экстрагенитальную локализацию.

Клиника. Продолжительность инкубационного периода. Заболевания у мужчин: уретрит, парауретрит, куперит, простатит, везикулит, эпидидимит. Экстрагенитальные поражения: проктит, фарингит, евстахеит, конъюнк­тивит. Болезнь Рейтера.

Лабораторная диагностика.

Иммунофлюоресцентный метод с использованием моноклональных антител, иммуноферментный, методы ДНК - диагности­ки (полимеразная цепная реакция), изоля­ция возбудителя на культуре клеток, серологические - обнаружение хламидийных ан­тител в сыворотке крови (ИФА).

Лечение. Антибиотики: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны. Особенности назначения отдельных антибиотиков. Местная терапия в зависимости от топического диагноза.

^

17.2.2. Трихомонадная инфекция

Этиология. Возбудитель: морфология, фагоцитоз гонококков и хламидий, переживание вне хозяина.

Эпидемиология. Заболеваемость населения. Источники и пути заражения.

Классификация. Свежий (неосложненный трихомониаз нижних отделов моче­полового тракта), хронический (длительно текущий, персистирующий, рецидивирующий трихомониаз верхних отделов моче­половых органов). Указывать топический диагноз.

Клиника. Трихомонадный уретрит: зуд, характер выделений в зависимо­сти от стадии заболевания, состояния губок уретры, парауретральных ходов. Осложнения: баланит, баланопостит, парауретрит, литтреит, морганит. куперит; простатит (формы), везикулит, орхоэпидидимит, цистит.

Диагностика. Бактериоскопический (микроскопия нативных и окрашенных препаратов) и бактериологический методы.

Лечение. Трихомонацидные препараты: тиберал (орнидазол), трихопол (метронидазол), фазижин (тинидазол). Лекарственные формы, схемы лечения (дозы, кратность назначения, длительность курса).

Литература (смотри список). Основная: 1, 2, 3. Дополнительная: 4, 7.

^

Тема 18. Поражение кожи и слизистых оболочек у больных ВИЧ/СПИДом. Клинический разбор больных различными кожными и венерическими заболеваниями.

Мотивационная характеристика темы. ВИЧ – инфекция регистрируется на всех территориях РФ. Отмечались случаи инфицирования в лечебных учреждениях, в том числе (дети) на юге России. Проявления инфекции многообразны (кожа, слизистые, висцеральная патология), что определяет необходимость четкого представления о ВИЧ/ СПИДе.

На последнем практическом занятии проводится и клинический разбор больных различными кожными и венерическими заболеваниями заведующим кафедрой.

Воспитательная цель. Деонтологический подход к ВИЧ – инфицированным, вопросы этики при обследовании пациентов с кожными и венерическими заболеваниями.

Учебная цель. В результате изучения темы студент должен:

• 
  знать: этиологию, эпидемиологию, патогенез ВИЧ/СПИДа, иммунные сдвиги у больных, проявления на коже и слизистых, СПИД – ассоциированные заболевания, лабораторную диагностику ВИЧ; знать пройденные разделы дерматовенерологии;
  
• 
  уметь: применить освоенные практические навыки в диагностике больных кожными и венерическими заболеваниями при клиническом разборе больных;
  
• 
  иметь представление: о мерах профилактики ВИЧ инфекции.
  

Необходимый исходный уровень знаний:

• 
  по микробиологии: иммунитет, строение вируса.
  

^

18.1. ВИЧ - инфекция.

Этиология. История открытия вируса. Теории происхождения ВИЧ. Характеристика вируса. Лентивирус, ретровирус, обратная транскриптаза (ревертаза), ядро, оболочка, гликопротеид, обусловлива­ющий присоединение вируса к рецептору СД4 клеток человека. Спектр клеток, в которых обнаруживается вирус (Т -, В-лимфоциты, макрофаги, дендритические клетки лимфатических узлов, клетки роговицы, клетки Лангерганса, эндотелий шейки матки, клетки слизистой прямой кишки). Среды обитания ВИЧ. Переживание вне хозяина.

Эпидемиология. Заболеваемость, ее динамика. Пути передачи ВИЧ (половой, па­рентеральный, вертикальный). Группы риска: гомосексуалисты и бисексуалы, проститутки, реципиенты донорской крови, больные гемофилией, гетеросексуальные партнеры больных СПИДом и вирусоносителей, дети, рожденные от инфицированных матерей.

Патогенез и иммунная система при СПИДе.

Клиническая классификация ВИЧ-инфекции.

1. 
   Стадия инкубации.
   
2. 
   Стадия первичных проявлений: а) острая инфекция, б) бес­симптомная инфекция, в) персистирующая генерализован­ная аденопатия.
   
3. 
   Стадия вторичных заболеваний (А, Б, В)
   
4. 
   Терминальная стадия.
   

СПИД-ассоциированные заболевания 1 и 2 групп.

Дерматологические проявления ВИЧ-инфекции.

1. 
   Инфекционные дерматозы (вирусные, бактериальные, гриб­ковые, протозойные). Особенности течения инфекционных дерматозов. Диссеминированный характер поражений, торпидность к проводимой терапии и др. Наиболее значи­мые нозологические формы: себорейный дерматит, простой пузырьковый и опоясывающий лишай, контагиозный мол­люск, заболевания, вызываемые папилломавирусами, кандидоз кожи и слизистых оболочек, волосатая лейкопла­кия, глубокие микозы, дерматофитии, норвежская чесотка, бакте­риальные инфекции. ВИЧ-инфекция и сифи­лис.
   
2. 
   Неинфекционные дерматозы (сосудистые поражения кожи,
   папуло-сквамозные дерматозы и др.). Наиболее значимые
   нозологические формы: телеангиэктазии, васкулиты, лекарственная токсикодермия, генерализованный ксероз и др.
   
3. 
   Неопластические дерматозы. Саркома Капоши (классичес­кая, эндемическая, иммуносупрессивная, ВИЧ-ассоциированная). Особенности клинического течения.
   

Лабораторная диагностика. ИФА и иммунный блотинг.

Меры профилактики. Направления деятельности по борьбе с эпидемией ВИЧ (ВОЗ): предупреждение половой передачи ВИЧ (безопасный секс, рас­пространение презервативов, лечение венерических болезней), предупреждение передачи ВИЧ через кровь (безопасность кровепродуктов, асептические условия при проведении манипуля­ций), предупреждение перинатальной передачи ВИЧ, организа­ция медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией.

^

18.2. Разбор больных.

Определяется прочность знаний студентов по практическим занятиям, приобретенным умениям, описанию морфологических элементов, дифференциальной диагностике, составлению плана обследования и лечения пациента.

Литература (смотри список). Основная: 1, 2, 3. Дополнительная: 11.


^ РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:

Основная.

1. 
   Кожные и венерические болезни: учебное пособие для студентов медицинских вузов /под ред. Е.В. Соколовского/. – СПб. – «Изд-во Фолиант», 2006 – 448 с.
   
2. 
   Контроль знаний студентов на практических занятиях по дерматовенерологии. Методическое пособие (часть 1 – тесты и ситуационные задачи). – Ставрополь, 2009. - 53 с.
   
3. 
   Практические навыки по дерматовенерологии. Методические рекомендации для студентов. – Ставрополь, 2009.
   
4. 
   Методическая разработка по написанию истории болезни на пациента кожным и венерическим заболеванием. – Ставрополь, 2009.
   
5. 
   Инфекции, передаваемые половым путем. Учебно-методические рекомендации для студентов. – Ставрополь, 2008. – 40 с.
   
6. 
   Клиника, лечение и профилактика дерматомикозов. Учебно-методические рекомендации для студентов. – Ставрополь, 2008. – 34 с.
   
7. 
   Чеботарев В.В. Кожные заболевания в практике семейного врача. Методическое пособие. – Ставрополь, 2007. – 43 с.
   
8. 
   Чеботарев В.В. Инфекционные, паразитарные болезни кожи и заболевания, передаваемые половым путем в практике семейного врача. Методическое пособие. – Ставрополь, 2008. – 143 с.
   

Дополнительная.

1. 
   Чеботарев В.В., Гаевская О.В., Чеботарева Н.В. Врожденный сифилис и его профилактика /Под общей ред. В.В. Чеботарева/ – Ставрополь: Кн. Изд-во, 2002 – 134 с.
   
2. 
   Чеботарев В.В. Актуальные проблемы сифилидологии. – Ставрополь, 2005. – 278 с.
   
3. 
   Чеботарев В.В. Клинические аспекты урогенитальной хламидийной инфекции. – Изд-во «Кавказ – Полиграфия». – Ставрополь, 2006. – 220 с.
   
4. 
   Чеботарев В.В., Чеботарева Н.В. Современные исследования, расширяющие возможность лечения онихомикоза тербинафином (Ламизилом). Учебно-методическое пособие. – Ставрополь, 2009.
   
5. 
   Сивак В.В., Чеботарев В.В., Чеботарева Н.В. Сифилис в пенитенциарной системы. Под ред. проф. В.В. Чеботарева. Издательсво ГУКК «Типография». – Ставрополь, 2003. – 166 с.
   
6. 
   Чеботарев В.В., Земцов М.А., Гоннова Л.Н., Нездоминова Е.И. Урогенитальный трихомониаз у женщин и бактериальный вагиноз. Под ред. проф. В.В. Чеботарева. Издательско-полиграфическая фирма «Ставрополь». – Ставрополь, 2003. – 294 с.
   
7. 
   Т. Фицпатрик. Дерматология. Атлас-справочник. Пер. с англ. Мак-Гроу-Хилл - «Практика», 1999. - 1088с, 612 илл.