Руководство к лабораторным занятиям по патологической анатомии по специальности стоматология
|
|
Скачать 3.38 Mb.
|
|
ТЕМА VIII ^ Воспаление- типовая сосудисто-мезенхимальная реакция, развивающаяся в ответ на повреждение тканей и направленная на удаление разрушающего агента и восстановление целостности тканей, т.е. имеет защитно-приспособительный характер. Острое воспаление складывается из трех последовательно осуществляющихся фаз: повреждения, экссудации и пролиферации (гематогенных, гистиогенных клеток и эпителия). Учитывая течение воспалительного процесса и преобладание определенной морфологической формы, выделяют экссудативное или пролиферативное (продуктивное) воспаление. ^ . Основные признаки воспаления: покраснение (rubor), отек (tumor), тепло (color), боль (dolor) и нарушение функции (functio leasa). Острое воспаление состоит из двух основных процессов: сосудистых (гемодинамических) изменений и клеточных реакций (экссудации и фагоцитоза). Клинико-анатомические формы экссудативного воспаления: I. Серозное воспаление – характеризуется светлым мутным экссудатом, в котором преобладает жидкость и мало форменных элементов – лейкоцитов. II. Фибринозное воспаление – развивается в участках повреждения слизистых и серозных оболочек, при этом из плазмы крови проникает крупномолекулярный белок – фибриноген, который в зонах омертвления тканей превращается в фибрин. Повреждение (альтерация) при фибринозном воспалении всегда проявляется в виде некроза. На слизистых оболочках различают крупозное воспаление с поверхностными тонкими пленками и дифтеритическое, с толстыми пленками, захватывающими глубоко некротизированные ткани. III. Гнойное воспаление развивается, когда за пределы сосудистого русла выходит большое количество полиморфноядерных лейкоцитов, при этом они распадаются в тканях. Гной – некротизированная масса, содержащая распавшиеся лейкоциты и некротизированную ткань. В гное размножаются микроорганизмы. Экссудат мутный, зеленого или желтого цвета в зависимости от возбудителя. Клинико-анатомические формы гнойного воспаления: абсцесс – ограниченное нагноение с образованием полости, фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка и связанной с ним сальной железы, карбункул – несколько слившихся фурункулов, флегмона – неограниченное, распространяющееся гнойное воспаление жировой клетчатки или фасциальных влагалищ, эмпиема – скопление гноя в анатомической полости, свищ – канал, выстланый грануляционной тканью, соединяющий очаг гнойного воспаления с внешней средой, натёчник – пассивное стекание гнойного экссудата по межфасциальным щелям. IV. Гнилостное (ихорозное) воспаление – развивается при попадании в гнойный детрит гнилостных бактерий. V. Геморрагическое воспаление развивается в том случае, когда за пределы сосудистого русла проникают эритроциты. Экссудат напоминает кровь, отличаясь от неё присоединением лейкоцитов. VI. Катаральное воспаление возникает только на слизистых оболочках, при этом к серозному или гнойному воспалению примешивается слизь. VII. Смешанные формы воспаления. Системные эффекты острого воспаления:
Исходы острого воспаления:
^ 308. Крупозный трахеит. Слизистая оболочка трахеи покрыта сероватой пленкой, которая рыхло связана с подлежащими тканями и местами отслаивается. 4. Дифтеритический колит. Слизистая оболочка толстой кишки утолщена, складки резко выражены, покрыты плотной серой пленкой. ^ Эпикард покрыт фибринозными наложениями, имеющими вид переплетающихся сероватых волосков. 161. Крупозное воспаление легких ( крупозная пневмония). Доля легкого несколько увеличена в размерах, плотной консистенции, серого цвета. ^ На коже культи бедра видна обширная язва, края и дно которой грязно-серого цвета, кровеносные сосуды полнокровны, ткань тусклая. ^ Червеобразный отросток утолщен. Серозная оболочка тусклая, серо-желтого цвета, кровеносные сосуды полнокровны. 321. Абсцесс мозжечка. На разрезе в мозжечке видна полость до 1,5 см, стенки которой покрыты рыхлой тусклой сероватой тканью. 358. Абсцессы почки. На разрезе почки видны полости от 1,0 до 1,5 см, стенки которых серо-грязного цвета. 520. Гнойный менингит. Извилины головного мозга уплощены, в бороздах располагается сливкообразный гной желтовато-белого цвета. Кровеносные сосуды мягкой мозговой оболочки полнокровны. ^ В ткани легкого на разрезе видны плотные безвоздушные темно-красные очаги, местами сливающиеся друг с другом. 410. Геморрагический цистит. Слизистая оболочка мочевого пузыря утолщена, темно красного цвета. ^ На коже лица видна язва округлой формы до 2,0 см в диаметре, темно-красного цвета, в центре которой 3 белесоватых очага, по периферии - зона отека. ^ Острое гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов и сальных желез с распространением воспаления на кожу и подкожную клетчатку предплечья. 26б. Муляж. Множественные фурункулы предплечья. Множественные очаги гнойно-некротического воспаления предплечья. ^ 207. Пиогенная гранулема десны. В центре – очаг гнойного воспаления с расплавлением ткани – абсцесс. Вокруг – зона продуктивного воспаления. Эпителий десны в состоянии акантоза. ^ Альвеолы заполнены экссудатом, содержащим фибрин и лейкоциты. В бронхах гнойный экссудат. Очаги гнойного расплавления легочной ткани - свежие абсцессы. На плевре толстая фибринозно-гнойная пленка.
58. Гнойный менингит. Мягкие мозговые оболочки спинного мозга ребенка пропитаны гнойным экссудатом, содержащим большое количество лейкоцитов. ^ Единичные эпителиальные клетки слущены (десквамация). Экссудат светлый, содержит небольшое количество лейкоцитов и слизь в виде хлопьевидных масс. Подслизистая полнокровна, инфильтрирована макрофагами и лейкоцитами.
61. Флегмона. Диффузная инфильтрация жировой клетчатки преимущественно нейтрофильными лейкоцитами. 46. Дифтеритическое воспаление зева. Демонстрация. Толстая фибринозная пленка плотно прилежит к подлежащим тканям. Слизистая оболочка зева, покрытая в норме многослойным плоским эпителием, не видна, она некротизировалась. 158. Крупозный трахеит. Демонстрация. Слизистая оболочка трахеи, покрытая в норме цилиндрическим эпителием, некротизирована, пропитана фибринозным экссудатом, образуя тонкую, легко отделяемую пленку. Подслизистый слой полнокровен, нифильтрирован лейкоцитами. 39. Фибринозный перикардит («волосатое сердце»). На эпикарде располагается фибринозный экссудат в виде волосков и глыбок. Атлас, рисунки: 103 – дифтеритическое воспаление, 102 – фибринозный перикардит, 104 – крупозная пневмония, 343 – гриппозная геморрагическая пневмония, 356 – гнойный менингит, 361 – фибринозный колит. Т е с т ы: выбрать правильные ответы. 190.Фаза пролиферации характеризуется:
191. Исходом серозного воспаления является:
192. К экссудативному воспалению относятся ниже перечисленные виды:
193. Для фибринозного воспаления характерно:
194. Фибринозное воспаление протекает по типу дифтеритического:
195. В мочевом пузыре развивается следующая разновидность фибринозного воспаления:
196. На слизистой оболочке полости рта развивается следующий вид фибринозного воспаления:
197. Крупозное воспаление локализуется на:
198. Наиболее характерными клетками при гнойном воспалении являются:
199. Гнойное воспаление может быть:
200. Для катарального воспаления характерно:
201. Полным восстановлением структуры органа могут закончиться следующие воспаления:
202. При тромбофлебите глубоких большеберцовых вен возможно развитие метастатических гнойных очагов:
203. Тромбофлебит характеризуют перечисленные признаки:
204. К экссудации относятся перечисленные изменения:
205. Губчатый и кортикальный слои большеберцовой кости местами разрушены, образовавшиеся при этом полости содержат густую сливкообразную мутную жидкость желтовато-зеленоватого цвета. Этот процесс носит название:
206. Доля легкого уплотнена, на всем протяжении безвоздушна, поверхность ее разреза мелкозерниста, сероватого цвета, плевра в данном области тусклая, покрыта сероватыми, легко снимающимися налетами. Этот процесс называется:
207. В легком имеется очаг поражения, представленный распадающейся тканью грязно-серого, местами черного цвета с неприятным запахом. Процесс в легком называется:
208. Геморрагическое воспаление характерно для:
209. К экссудативному воспалению относятся:
210. На слизистых оболочках фибринозное воспаление имеет вид:
ТЕМА IX ^ Хроническое воспаление длится несколько недель или даже месяцев и при этом повреждение, экссудация и склероз наблюдаются не последовательно, а одновременно. Хроническое воспаление наблюдается при:
Хроническое воспаление - это длительно протекающая ответная реакция организма на патогенные раздражители биологической, неорганической или иммунной природы, длительно персистирующие в тканях за счет их медленного разрушения мигрирующими из крови или размножающимися в зоне воспаления клетками. Формы продуктивного воспаления:
Специфическим называют воспаление, при котором морфологические особенности дают возможность поставить диагноз без бактериологического исследования. Специфическое воспаление развивается при таких заболеваниях как: туберкулез, сифилис, лепра, склерома, сап. Для специфического воспаления характерны:
^ 195. Миллиарный туберкулез легкого. В ткани легкого на темно-красном фоне видны многочисленные плотные серые узелки величиной с просяное зерно, возвышающиеся над поверхностью разреза. ^ В мягкой мозговой оболочке головного мозга видны единичные серые узелки величиной с просяное зерно. Кровеносные сосуды мягкой мозговой оболочки полнокровные. ^ На разрезе 3 фрагмента серо-розовой ткани, волокнистого строения, с фиброзной капсулой по периферии. ^ В печени определяется киста сферической формы. Снаружи она окружена фиброзной капсулой внутри располагается стенка собственно кисты, состоящая из кутикулярного слоя с зародышевой оболочкой. Со стенкой большого материнского пузыря соединены многочисленные дочерние пузыри, оболочки которых сплошь заполняют просветы кисты. 427. Фиброзная капсула эхинококка селезенки. На разрезе в ткани селезенки видна киста сферической формы, окруженная фиброзной капсулой. ^ На коже передней грудной стенки очаг красно-желтого цвета с неровной поверхностью. В центре очага - свищи с выделением гноя. ^ На коже верхней конечности видны множественные узелки различных размеров от 0,5 до 2,5 см в диаметре, некоторые из них с изъязвлениями. ^ На спинке носа обширная поверхностная язва, дно ее зернистое, ярко-красного цвета - грануляционная ткань. ^ 78. Продуктивное воспаление в легком при туберкулезе. Туберкулезные гранулемы (бугорки) состоят из трех видов клеток: 1) эпителиоидных, располагающихся в центре, 2) гигантских клеток Лангганса, 3) лимфоидных клеток, располагающихся по периферии бугорка.
^ Паренхима слюнной железы – атрофична, в строме – воспалительная лимфоидная инфильтрация.
^ Инородные тела располагаются в ткани десны в виде мелких черных зерен, вокруг них – гранулемы, состоящие из крупных светлых клеток – макрофагов и гигантских многоядерных клеток «инородных тел». Между гранулемами располагается лимфоцитарная инфильтрация.
^ В ткани видны колонии гриба в виде друз синего цвета, окруженных лейкоцитами, по периферии идет разрастание грануляционной ткани, состоящей из разнообразных клеток, среди которых находятся ксантомные клетки с вакуолизированной цитоплазмой и гигантские клетки инородных тел, где ядра расположены беспорядочно.
^ В дерме кожи продуктивное воспаление в виде обширных инфильтратов - лепром. В них есть характерные для лепры гигантские многоядерные клетки Вирхова (“лепрозные шары”). Между эпидермисом и инфильтратом сохранена розовая полоска непораженной дермы, что является диагностическим признаком лепры. ^ В коже ограниченные очаги продуктивного воспаления - гранулемы, похожие по клеточному составу на туберкулезные бугорки, состоящие из эпителиоидных, лимфоидных, плазматических клеток и фибробластов. ^ Среди некротической ткани располагаются паразиты, окруженные бесструктурной эозинофильной хитиновой оболочкой, на границе с нормальной тканью печени идет разрастание грануляционной ткани - продуктивное воспаление. А т л а с (рисунки): 118 – актиномикотическая гранулема 119 – гранулематозное воспаление в печени при альвеококкозе 123 – туберкулезная гранулема в легком Т е с т ы: выбрать правильные ответы. 211. Пролиферацию характеризуют следующие признаки:
212. К продуктивному воспалению относится;
213. К продуктивному воспалению относятся следующие формы:
214. Инфекционная гранулема при проказе называется:
215. Гранулемы специфического воспаления развиваются при инфекционных заболеваниях:
216. Видами продуктивного воспаления являются:
217. Для интерстициальиого продуктивного воспаления характерны исходы:
218. Гранулемой является:
219. В туберкулезной гранулеме преобладают следующие клетки:
220. Туберкулезную гранулему составляют:
221. В сифилитической гранулеме преобладают следующие клетки:
222. Для лепроматозной гранулемы наиболее характерны следующие клетки:
223. Благоприятными исходами воспаления являются:
224. К характерным признакам воспаления относятся:
225. При гранулематозном воспалении преобладающей является тканевая реакция:
226. К пролиферации относятся следующие изменения:
227. Туберкулезную гранулему характеризуют следующие признаки:
228. В ткани легкого обнаружено круглое образование 0,5 см. микроскопически оно имеет следующее строение: в центре - некротические массы, в окружности их - грануляционная ткань с наличием в ее составе плазматических, лимфоидных клеток и кровеносных сосудов с явлениями васкулита. На основании данных микроскопии следует поставить диагноз:
229. К реакции гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ) относятся следующие признаки:
230. К реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) относятся все следующие признаки:
231. В иммунных реакциях принимают участие:
232. К клеточной системе, специфической функцией которой является иммунная защита, относятся:
233. В иммуногенезе при воспалении принимают участие:
ТЕМА X ^ Опухоль-это разрастание новообразованной ткани в результате нарушения процессов роста и дифференцировки, связанное с повреждением генетического аппарата клеток. Анаплазия- приобретение опухолевой клеткой новых свойств, не характерных для нормальных клеток. Теории развития опухолей: 1. Вирусно-генетическая 2. Физико-химическая 3. Дизонтогенетическая 4. Полиэтиологическая паренхима и строма — структурные элементы всех опухолей. паренхима органа — совокупность клеток, выполняющих специфическую функцию данного органа. ^ — состоит их клеток и волокон соединительной ткани, элементов кровеносной, лимфатической и нервной систем, она выполняет опорно-трофическую функцию. паренхима опухоли — клетки ткани, из которых растет опухоль. ^ —соединительно-тканные и сосудистые элементы. Органоидная опухоль — опухоль, состоящая из паренхимы и стромы. Гистиоидная опухоль—опухоль состоящая из одной паренхимы. Типы роста опухолей: 1. Уницентрический и мультицентрический 2. Экзофитный и эндофитный 3. Экспансивный и инфильтрирующий Уницентрический рост — рост опухоли в виде одного узла. Мультицентрический рост — рост опухоли в виде множественных узлов. ^ —рост опухоли в полость органа. Эндофитный рост — рост опухоли вглубь стенки органа. Экспансивный рост — рост опухоли в виде узла, отодвигающего окружающие ткани; границы опухоли четкие, он характерен для доброкачественных опухолей. ^ — клетки опухоли врастают в окружающие ткани по ходу нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов, расширяя окружающие ткани, границы опухоли нечеткие. Такой рост характерен для злокачественных опухолей. метастазирование — процесс переноса в организме различного патологического материала (опухолевые клетки, микробы), в результате которого возникают вторичные патологические очаги — метастазы. рецидивирование опухоли — появление опухоли на том месте, откуда она была удалена хирургическим путем или с помощью лучевой терапии. лимфогенные метастазы — вторичные узлы опухоли, локализующиеся в регионарных лимфатических узлах. гематогенные метастазы — вторичные узлы опухоли, развивающиеся в связи с гематогенным распространением и имплантацией в капиллярном русле. Локализация: 1. легкие 2. печень 3. головной мозг 4. кости 5. почки 6. надпочечники имллантационные метастазы — рост опухолевых клеток по серозным оболочкам. Признаки злокачественных опухолей: 1. состоят из незрелых (малодифференци-рованных или недифференцированных) клеточных элементов 2. имеют тканевой и клеточный атипизм 3. обладают инфильтрирующим ростом 4. метастазируют 5. рецидивируют Папиллома — доброкачественная опухоль из многослойного плоского или переходного эпителия. Аденома—доброкачественная опухоль из железистого эпителия. Полип—доброкачественная опухоль из железистого эпителия на ножке; Рак — злокачественная опухоль из эпителия. Плоскоклеточный рак — злокачественная опухоль из многослойного плоского эпителия. Бывает двух видов: ороговевающий и неороговевающий. ^ — комплекс концентрически расположенных ороговевающих клеток в плоскоклеточном раке. Аденокарцинома—дифференцированная форма рака из железистого эпителия. Скирр — недифференцированная форма железистого рака в котором преобладает строма. Мозговидный рак—вид аденокарциномы, в которой преобладает паренхима. Рак метастазирует преимущественно лимфогенно в регионарные лимфатические узлы. ^ нередко метастазируют гематогенно. Местнодеструирующие опухоли — новообразования, характеризующиеся инфильтрирующим ростом, могут рецидивировать, но не дают метастазов, например базалиома. Предраковые состояния (син.: предрак, предопухолевые заболевания) — заболевания или патологические процессы, предшествующие развитию рака. Различают облигатный и факультативный предрак. морфологически предраковые состояния — характеризуются появлением очагов избыточной клеточной пролиферации, мета- и дисплазии эпителия. Дисплазия представляет промежуточную форму нарушения развития эпителия между аденомой или папилломой (тканевый атипизм) и раком (клеточный атипизм). Дисплазия характеризуется потерей трафаретности отдельных клеток, нарушением их пространственной ориентации, увеличением количества митозов и гиперхромностью ядер. ^ 1. Серозная цистаденома — доброкачественная опухоль из эпителия, имеющая полости, заполненные серозной жидкостью 2. Муцинозная цистаденома — доброкачественная опухоль из эпителия, имеющая полости, заполненные слизистым содержимым 3. Текома — доброкачественная опухоль стромы полового тяжа 4. Гранулезоклеточная опухоль (фолликулома) — опухоль из гранулезноклеточной оболочки фолликулов. 5. Дисгерминома — злокачественная герминогенная опухоль. 6. Рак – злокачественная опухоль из эпителия. ^ 507. Папиллома. Новообразование сосочкового строения, имеет вид “цветной капусты”. 374. Папиллома с озлокачествлением. Новообразование сосочкового строения, большинство сосочков с некрозом. 560. Полип матки. В полости матки опухолевидное образование размерами 2х1 см, пестрого вида, связанное со слизистой оболочкой матки. ^ В средней части пищевода образование размерами 5х4 см, границы нечеткие, в центре некроз с перфоративным отверстием. Муляж 16. Рак кожи с изъязвлением. На коже лица в области переносицы - язвенный дефект с красным дном и краями в виде валика. Муляж 18. Рак мужской грудной железы. В области соскового поля мужской грудной железы кожа гиперемирована, сосок втянутый. ^ В верхней части желудка стенка утолщена, белесоватого цвета. Опухоль прорастает всю стенку желудка. Фунгозный рак (грибовидный) желудка. В верхней части препарата желудка опухоль в виде узла, 7 см в диаметре, с экзофитным ростом, опухоль на разрезе бело-серая, плотной консистенции, на широком основании. ^ Выше бифуркации трахеи на слизистой оболочке располагается белесоватое новообразование, которое, охватывая трахею циркулярно, суживает ее просвет. 123. Рак мочевого пузыря. На слизистой оболочке мочевого пузыря белесоватая рыхлая ткань и новообразование размером 6х3 см с очагами кровоизлияний. 537. Рак поджелудочной железы. На разрезе ткань поджелудочной железы со стертым рисунком, белесовато-розового цвета. 265. Рак желудка с изъязвлением (блюдцеобразный). На слизистой оболочке желудка видна опухоль 9 см в диаметре, центр ее изъязвлен, а края приподняты в виде валика. 149. Диффузный рак (скирр). Стенка желудка утолщена, белесоватая, плотная, складки сглажены. 118. Центральный рак легкого. Из бронха в области корня легкого исходит белесоватая плотная опухоль, прорастающая стенку бронха, образуя опухолевый узел до 8 см в диаметре. 552. Бронхогенный рак легкого. На разрезе ткани вокруг бронхов опухолевая ткань белесоватого вида, просвет бронхов резко сужен. ^ В ткани почки располагается узел размерами 7х7 см, с четкими границами, на разрезе пестрого вида, с очагами желтого цвета, с кровоизлияниями и матово-серыми очагами некрозов. ^ Яичник плотный, бугристый, размерами 6х8 см. 559. Метастаз рака в надпочечник. Надпочечник увеличен в размерах, на разрезе видна плотная белесоватая ткань с четкими границами. 566. Метастаз рака в кость. В верхней части трубчатой кости имеется опухолевой узел размерами 10х5 см, с кровоизлияниями. 220. Метастазы рака в печень (пластинка). На разрезе ткани печени множественные опухолевые узлы с четкими границами, размерами от 1 до 5 см в диаметре. 498. Метастаз рака легкого в мозг. На разрезе головного мозга виден очаг пестрого вида с четкими границами. ^ 71.Базальноклеточный рак (солидная базалиома) кожи лица. Местнодеструирующая опухоль. Под покровным эпителием кожи видны тяжи и комплексы мелких гиперхромных клеток, проникающих в дерму (инфильтрирующий рост).
^ Атипичные опухолевые клетки в виде гнездных скоплений, в их центральной части располагаются ороговевающие клетки (раковые «жемчужины»).
69. Пипиллома. Соединительнотканные сосочки опухоли (строма) покрыты многослойным плоским эпителием - это паренхима. Количество слоев клеток в эпителии в разных участках опухоли различно - это отражение структурного атипизма. Эпителий не прорастает базальную мембрану (признак доброкачественности опухоли).
70. Полип толстой кишки. Опухолевой узел построен из стромы и паренхимы. Паренхима представлена Железами. Эпителий желез однорядный, не прорастает базальную мембрану. В опухоли виден только структурный атипизм. ^ Паренхима и строма в опухоли развиты равномерно. Паренхима представлена атипичными железами различной формы и величины. Анаплазированный эпителий желез пролиферирует, образуя сосочки, местами он прорастает за пределы базальных мембран желез - инфильтрирующий рост (признак злокачественности).
72. Скирр молочной железы. В опухоли преобладает грубоволокнистая строма. Паренхима представлена небольшими группами мелких гиперхромных раковых клеток, железистых структур нет. Это недифференцированная форма аденогенного рака. 74. Солидный рак толстой кишки. Паренхима и строма опухоли развиты примерно одинаково. Паренхима представлена анаплазированными клетками железистого эпителия, которые образуют ячейки, трабекулы и железисто-подобные структуры. Это недифференцированный рак с выраженным клеточно-структурным атипизмом. 193. Перстневидноклеточный рак. Опухоль состоит из резко анаплазированных раковых клеток, которые продуцируют большое количество слизи. Они имеют характерный вид: ядро оттеснено к периферии слизью, наполняющей тело клетки, - так называемые “перстневидные клетки”. А т л а с (рисунки): 183 – папиллома, 185 - сосочковая (папиллярная) аденома, 189 – плоскоклеточный ороговевающий рак, 193 – аденокарцинома желудка, 195 – слизистый рак желудка, 196 – фиброзный рак (скирр). Т е с т ы: выбрать правильные ответы. 234. К признакам экспансивного роста опухоли относится:
235. Признаками инфильтрирующего роста опухолей является:
236. Этиология опухолей объясняется следующими теориями:
237. Опухолевая прогрессия - усиление степени анаплазии в процессе роста опухоли - наблюдается;
238. Клинического наблюдения требуют:
239. Клеточный атипизм характеризуется:
240. Доброкачественные опухоли характеризуются:
241. Злокачественные опухоли характеризуются:
242. Основные гистологические признаки терапевтического патоморфоза опухолей:
243. К признакам слизистого рака относятся:
244. Источником рака молочной железы являются:
245. В зависимости от числа очагов возникновения опухоли, опухоли бывают:
246. Для местнодеструирующих опухолей характерным является:
247. Доброкачественными опухолями из эпителия являются:
248. Папиллома локализуется в:
249. Злокачественной опухолью из эпителия является:
250. Злокачественной эпителиальной опухолью легких является:
251. Внешним канцерогеном, имеющим решающее значение в возникновении рака легкого, является:
252. К гистологически выявляемому процессу в эпителии бронхов, предшествующему раку (фоновый процесс), относятся:
253. Гистологическим признаком рака in citu является:
254. К заболеваниям желудка, являющимся предраком, относятся:
255. Характерной локализацией ретроградных метастазов рака желудка являются:
256. Наиболее частой локализацией рака толстой кишки является:
257. Наиболее предпочтительными видами биопсий узловых поражений печени являются:
258. К доброкачественным опухолям печени относятся:
259. К злокачественным опухолям печени относятся:
260. Метаплазия эпителия может быть:
261. Органоспецифической доброкачественной опухолью мочевого пузыря является:
262. Опухоль Крукенберга представляет собой:
263. Первые метастазы при раке молочной железы следует искать:
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям