Учебное пособие Пермь 2007 удк 616. 1/. 4-092: 612. 017 064 ббк

Паракортикальная область.

• 
  Мозговое вещество.
  
  Ответ – б.
  
  
  № 36.
  
  Основным классом иммуноглобулинов секрета верхних дыхательных путей у здорового человека является:
  
1. 
   IgM
   
2. 
   IgG
   
3. 
   IgA
   
4. 
   IgE
   
5. 
   IgD
   

Ответ – в.


№ 37.

Иммунный статус определяют:

1. 
   количество и функциональная активность Т-клеток;
   
2. 
   количество и функциональная активность В-клеток;
   
3. 
   количество и функциональная активность фагоцитов;
   
4. 
   состояние цитокинового статуса;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – д.


№ 38.

Какой ответ является ошибочным?

Выделяют следующие субпопуляции лимфоцитов:

а) Т-хелперы

б) В-клетки

в) СD15 Т-лиганд

г) CD4 лимфоциты

д) цитотоксические Т-клетки

Ответ – в.


№ 39.

Какие клетки непосредственно продуцируют иммуноглобулины класса А?

а) Цитотоксические лимфоциты

б) CD-4 лимфоциты

в) Плазматические клетки

г) Макрофаги

д) Дендритные клетки

Ответ – в.


№ 40.

Что составляют иммуноглобулины класса G?

а) Антитела.

б) Белки сыворотки крови.

в) Гамма-фракцию белков сыворотки крови.

г) Ничего из перечисленного.

Ответ – а, б, в.


№ 41.

Молекула иммуноглобулина состоит из:

1. 
   2-х тяжелых и 2-х легких цепей;
   
2. 
   2-х тяжелых цепей;
   
3. 
   2-х легких цепей;
   
4. 
   4-х тяжелых цепей;
   
5. 
   4-х легких цепей
   

Ответ – а.


№ 42.

Комплемент способен соединяться с:

1. 
   IgM и IgG;
   
2. 
   IgA;
   
3. 
   IgD;
   
4. 
   IgE;
   
5. 
   Ни один из перечисленных иммуноглобулинов.
   

Ответ – а.


№ 43.

Ребенок первых недель жизни защищен в основном за счет:

1. 
   IgG;
   
2. 
   IgM;
   
3. 
   IgA;
   
4. 
   IgD;
   
5. 
   Всех перечисленных классов иммуноглобулинов.
   

Ответ – а.


№ 44.

Секреторный IgA синтезируется плазматическими клетками:

1. 
   лимфатических узлов;
   
2. 
   селезенки;
   
3. 
   слизистых оболочек
   
4. 
   костного мозга
   
5. 
   всех перечисленных органов.
   

Ответ – г.


№ 45. Плазматические клетки образуются из:

1. 
   В-лимфоцитов;
   
2. 
   Т-лимфоцитов;
   
3. 
   макрофагов
   
4. 
   фибробластов
   
5. 
   любой из перечисленных клеток.
   

Ответ – а.


№ 46.

Дефицит иммуноглобулинов наблюдается при:

1. 
   агаммаглобулинемии;
   
2. 
   иммунодепрессивной терапии;
   
3. 
   ожоговой болезни;
   
4. 
   всех перечисленных состояниях;
   
5. 
   ни при одном из перечисленных состояний.
   

Ответ – а.


№ 47.

Какие клетки иммунной системы распознают антиген только в комплексе с молекулой главного комплекса гистосовместимости?

а) Т-клетки

б) В-клетки

Ответ – а.


№ 48.

Свойством иммуноглобулинов является способность непосредственно связываться с антигеном.

а) Да

б) Нет

Ответ – а.


№ 49.

Антитела являются основным элементом защиты

а) против внутриклеточных антигенов;

б) против экстрацеллюлярных микроорганизмов;

в) в отношении опухолевых антигенов.

Ответ – б.


№ 50.

К центральным органам иммунной системы человека относятся:

1. 
   селезенка;
   
2. 
   вилочковая железа;
   
3. 
   лимфатические узлы;
   
4. 
   костный мозг;
   
5. 
   миндалины;
   
6. 
   ничего из перечисленного.
   

Ответ – б, г.


№ 51.

Антиген – это вещество, обладающее следующими свойствами:

1. 
   чужеродность
   
2. 
   антигенность
   
3. 
   иммуногенность
   
4. 
   специфичность
   
5. 
   все перечисленное
   
6. 
   ничего из перечисленного
   

Ответ – д.


№ 52.

Антитела вырабатываются:

1. 
   Т-хелперами
   
2. 
   В-клетками
   
3. 
   эпителиальными клетками
   
4. 
   плазматическими клетками
   
5. 
   клетками селезенки
   
^

Ответ – г.



№ 53.

Количество классов иммуноглобулинов у человека:

1. 
   3
   
2. 
   5
   
3. 
   7
   

Ответ – б.


№ 54.

IgG в сыворотке крови здорового взрослого человека составляет от общего содержания иммуноглобулинов:

1. 
   30%
   
2. 
   55%
   
3. 
   75%
   
4. 
   90%
   

Ответ – в.


№ 55.

При электрофорезе сыворотки в электрическом поле IgG мигрируют в зону:

1. 
   альбуминов
   
2. 
   альфа-глобулинов
   
3. 
   бета-глобулинов
   
4. 
   гамма-глобулинов
   

Ответ – г.


№ 56.

Через плацентарный барьер проникают иммуноглобулины:

1. 
   IgM;
   
2. 
   IgG;
   
3. 
   IgA;
   
4. 
   IgD.
   

Ответ – б.


№ 57.

IgG способны:

1. 
   связывать комплемент;
   
2. 
   связывать токсины;
   
3. 
   проникать через плаценту;
   
4. 
   участвовать в противоинфекционной защите;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – д.


№ 58.

IgM участвуют в:

1. 
   первичном иммунном ответе;
   
2. 
   связывании комплемента;
   
3. 
   нейтрализации бактерий;
   
4. 
   все перечисленное верно;
   
5. 
   все перечисленное неверно.
   

Ответ – г.


№ 59.

IgA участвуют в:

1. 
   местном иммунитете;
   
2. 
   нейтрализации бактерий;
   
3. 
   связывании комплемента;
   
4. 
   местном иммунитете и нейтрализации бактерий;
   
5. 
   все перечисленное неверно.
   

Ответ – г.


№ 60.

IgE участвуют в:

1. 
   местном иммунитете;
   
2. 
   связывании комплемента;
   
3. 
   аллергических реакциях;
   
4. 
   первичном иммунном ответе;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – в.


№ 61.

IgG подразделяются на 4 субкласса?

1. 
   Да
   
2. 
   Нет
   

Ответ – а.


№ 62.

В аллергических реакциях немедленного типа наибольшее значение имеет:

1. 
   сенсибилизация к аллергенам;
   
2. 
   наличие IgE- антител;
   
3. 
   наличие IgG- антител;
   
4. 
   наличие гиперчувствительности замедленного типа;
   
5. 
   все перечисленное.
   

Ответ – а, б.


№ 63.

Увеличение IgA в крови может наблюдаться при:

1. 
   лимфосаркоме;
   
2. 
   множественной миеломе;
   
3. 
   аутоиммунных заболеваниях;
   
4. 
   всех перечисленных заболеваниях;
   
5. 
   ни при одном из перечисленных заболеваний.
   

Ответ – б.


№ 64.

Увеличение IgG в крови не характерно для:

1. 
   вирусного гепатита;
   
2. 
   макроглобулинемии;
   
3. 
   множественной миеломы;
   
4. 
   лимфосаркомы;
   
5. 
   ни для одного из перечисленных заболеваний.
   

Ответ – г.


№ 65.

Увеличение IgM в крови отмечается при:

1. 
   краснухе;
   
2. 
   макроглобулинемии Вальденстрема;
   
3. 
   цитомегаловирусной инфекции;
   
4. 
   нефротическом синдроме;
   
5. 
   всех перечисленных состояниях.
   

Ответ – д.


№ 66.

Т-хелперы несут на своей поверхности следующие рецепторы:

1. 
   СД2
   
2. 
   СД3
   

СД4

• 
  СД8
  
  Ответ – б, в.
  
  
  № 67.
  
  Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) непосредственно является возбудителем атипичной пневмонии?
  
1. 
   Да
   
2. 
   Нет
   

Ответ – б.


№ 68.

Вирус иммунодефицита человека поражает:

1. 
   лейкоциты
   
2. 
   лимфоциты
   
3. 
   Т-лимфоциты
   
4. 
   Т-хелперы
   
5. 
   Т-супрессоры
   
6. 
   В-лимфоциты
   
7. ^

все из выше перечисленного.


Ответ – г.


№ 69.

Саркома Капоши встречается только у лиц, инфицированных ВИЧ?

1. 
   Да
   
2. 
   Нет
   

Ответ – б.


№ 70.

Тяжелые оппортунистические инфекции возникают у ВИЧ-инфицированных лиц:

1. 
   при снижении лейкоцитов ниже 3000 кл\мкл;
   
2. 
   при снижении Т- лимфоцитов ниже 600 кл\мкл;
   
3. ^

при снижении СД4 лимфоцитов ниже 600 кл\мкл;

• 
  при снижении СД4 лимфоцитов ниже 200 кл\мкл.
  
  Ответ – г.
  
  
  № 71.
  
  Назовите маркеры синдрома хронической усталости.
  
1. 
   Вирус простого герпеса 1 типа.
   
2. 
   Вирус Эпштейн-Барр.
   
3. 
   Вирус простого герпеса 6 типа.
   
4. 
   Цитомегаловирус.
   
5. 
   Уреаплазма.
   
6. 
   Микоплазма
   
7. 
   Токсоплазма
   

Ответ – б, в.


№ 72.

Методы оценки функциональной активности Т-клеточного звена системы иммунитета:

1. 
   кожные пробы;
   
2. 
   определение РБТЛ при стимуляции PWM;
   
3. 
   определение РБТЛ при стимуляции ЛПС;
   
4. 
   определение концентрации антител в крови.
   

Ответ – а.


№ 73.

Количественные методы оценки В- звена системы иммуниетта:

1. 
   определение количества Е-РОЛ;
   
2. 
   определение количества М-РОЛ
   
3. 
   определение РБТЛ при стимуляции ФГА;
   
4. 
   определение РБТЛ при стимуляции ЛПС.
   

Ответ – б.


№ 74.

Методы оценки функциональной активности Т-клеточного звена системы иммунитета:

1. 
   определение количества Е-РОЛ;
   
2. 
   определение количества М-РОЛ;
   
3. 
   определение РБТЛ при стимуляции ЛПС;
   
4. 
   определение концентрации иммуноглобулинов основных классов в крови.
   

Ответ – в, г.


№ 75.

Методы оценки поглотительной функции фагоцитов:

1. 
   определение количества ЕАС-РОЛ;
   
2. 
   определение фагоцитарного числа;
   
3. 
   определение РБТЛ на ФГА;
   
4. 
   определение количества Е-РОЛ.
   

Ответ – б.


№ 76.

Назовите методы оценки бактерицидной активности фагоцитов.

1. 
   Кожные пробы.
   
2. 
   Определение концентрации лизоцима.
   
3. 
   Определение РБТЛ на ЛПС.
   
4. 
   Оценка НСТ-теста.
   

Ответ – г.


№ 77.

Величины иммунных показателей зависят от:

1. 
   возраста обследованного;
   
2. 
   циркадных ритмов;
   
3. 
   циркануальных ритмов;
   
4. 
   групповой принадлежности крови;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – д.


№ 78.

Назовите киллерные клетки.

1. 
   NK-клетки.
   
2. 
   Тучные клетки.
   
3. 
   Эритроциты.
   
4. 
   Тромбоциты.
   

Ответ – а.


№ 79.

Оптимальная дозировка внутривенного препарата иммуноглобулинов при сепсисе:

1. 
   0,2 – 0,4 г/кг веса
   
2. 
   0,4 – 0,6 г/кг
   
3. 
   0,6 – 0,8 г/кг
   
4. 
   0,8 – 1,0 г/кг
   

Ответ – г.


№ 80.

Какой противовирусный препарат показан при клинических проявлениях цитомегаловирусной инфекции?

1. 
   Ацикловир
   
2. 
   Фамвир
   
3. 
   Валтрекс
   
4. 
   Цимевен
   

Ответ – г.


№ 81.

К иммуномодуляторам бактериального происхождения относятся:

1. 
   имунофан
   
2. 
   биостим
   
3. 
   Т-активин
   
4. 
   рибомунил
   
5. 
   ИРС-19
   
6. 
   полиоксидоний
   

Ответ – б, г, д.


№ 82.

К препаратам иммуноглобулина для внутривенного введения относят:

1. 
   пентаглобин
   
2. 
   октагам
   
3. 
   биавен
   
4. 
   лейкинферон
   
5. 
   ронколейкин
   
6. 
   галавит
   
7. 
   эндобулин
   

Ответ – а, б, в, ж.


№ 83.

Назовите стимуляторы Т-клеточного звена системы иммунитета.

1. 
   Миелопид.
   
2. 
   Левамизол.
   
3. 
   Гамма-глобулины.
   
4. 
   Преднизолон.
   

Ответ – б.


№ 84.

Назовите стимуляторы В- звена системы иммунитета.

1. 
   Т-активин.
   
2. 
   Миелопид.
   
3. 
   Полиоксидоний.
   
4. 
   Циклоферон.
   

Ответ – б.


№ 85.

Стимуляторы фагоцитарной активности:

1. 
   циклоспорин А;
   
2. 
   полиоксидоний;
   
3. 
   имунофан;
   
4. 
   миелопид.
   

Ответ – б.


№ 86.

Иммуносупрессоры:

1. 
   циклофосфан;
   
2. 
   продигиозан;
   
3. 
   миелопид;
   
4. 
   диуцифон.
   

Ответ – а.


№ 87.

Побочные действия левамизола:

1. 
   угнетение лейкопоэза;
   
2. 
   угнетение эритропоэза;
   
3. 
   нарушение свертывания крови;
   
4. 
   тератогенность.
   

Ответ – а.


№ 88.

Побочные действия полисахаридных иммуностимуляторов:

1. 
   пирогенность;
   
2. 
   лейкопения;
   
3. 
   анемия;
   
4. 
   тромбоцитопения.
   

Ответ – а.


№ 89.

Продолжительность действия гамма-глобулинов и сывороток:

1. 
   30 дней;
   
2. 
   21 день;
   
3. 
   10 дней;
   
4. 
   5 дней.
   

Ответ – а.


№ 90.

Возможные осложнения при введении гамма-глобулинов и сывороток:

1. 
   аллергия;
   
2. 
   перенос инфекции (заражение);
   
3. 
   вторичная супрессия синтеза собственных гамма-глобулинов;
   
4. 
   невынашивание беременности;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – д.


№ 91.

Назовите принципы назначения иммунокорректоров.

1. 
   Определение характера иммунных нарушений у больного.
   
2. 
   Знание мишени действия иммунокорректоров.
   
3. 
   Учет побочных реакций на введение иммунокорректоров.
   
4. 
   Совместимость иммунокорректоров с традиционными лекарственными препаратами.
   
5. 
   Знание и применение методов доказательной медицины в лечении больных различными нозологическими формами.
   
6. 
   Все перечисленное верно.
   

Ответ – е.


№ 92.

Продолжительность эффекта иммунокоррекции зависит от:

1. 
   особенностей препарата;
   
2. 
   характера иммунных нарушений у больного;
   
3. 
   вида заболевания больного;
   
4. 
   метода введения препарата;
   
5. 
   причины заболевания или причины нарушений иммунного ответа;
   
6. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – е.


№ 93.

Выраженность эффекта иммунокоррекции зависит от:

1. 
   кратности применения препарата;
   
2. 
   стадии заболевания;
   
3. 
   свойств препарата;
   
4. 
   характера и степени иммунных нарушений у больного;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – д.


№ 94.

Противопоказания при проведении вакцинации:

1. 
   острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
   
2. 
   обострения хронических патологических процессов;
   
3. 
   тяжелые аллергические заболевания;
   
4. 
   тяжелые заболевания ЦНС, печени, почек, сердца, системы дыхания;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – д.


№ 95.

Что понимается под термином иммунокоррекция?

1. 
   Стимуляция или торможение нарушенных иммунных реакций.
   
2. 
   Стимуляция иммунных реакций.
   
3. 
   Супрессия иммунных реакций.
   
4. 
   Потенцирование иммунных реакций.
   
5. 
   Использование сывороток или препаратов иммуноглобулинов.
   

Ответ – а.


№ 96.

Немедикаментозная иммунокоррекция:

1. 
   плазмаферез;
   
2. 
   гемосорбция;
   
3. 
   иммуносорбция;
   
4. 
   энтеросорбция;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – д.


№ 97.

Принципы лечения аллергических заболеваний:

1. 
   прекращение контакта с виновным аллергеном;
   
2. 
   применение антимедиаторных средств;
   
3. 
   иммуносупрессивная терапия;
   
4. 
   специфическая аллерговакцинация;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – д.


№ 98.

Реабилитация больного, имеющего вторичные нарушения иммунного статуса, проявляющиеся рецидивирующим инфекционно-воспалительным синдромом должна включать:

1. 
   образовательную программу;
   
2. 
   восстановление центральных механизмов регуляции;
   
3. 
   назначение иммунокоррегирующих препаратов;
   
4. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – г.


№ 99.

Механизмы эффективности рефлексотерапии на параметры иммунного статуса обусловлены:

1. 
   непосредственным влиянием на иммунокомпетентные клетки;
   
2. 
   влиянием на нейро-рефлекторные механизмы регуляции иммунного ответа;
   
3. 
   влиянием на нейро-рефлекторные механизмы регуляции эндокринной системы;
   
4. 
   все перечисленное верно;
   
5. 
   все ответы не правильные.
   

Ответ – б, в.


№ 100.

Механизмы эффективности спелеотерапии на параметры иммунного статуса обусловлены:

1. 
   непосредственным влиянием на иммунокомпетентные клетки;
   
2. 
   влиянием на нейро-рефлекторные механизмы регуляции иммунного ответа;
   
3. 
   влиянием на нейро-рефлекторные механизмы регуляции эндокринной системы;
   
4. 
   все перечисленное верно;
   
5. 
   все ответы не правильные.
   

Ответ – б, в.


№ 101.

Механизмы эффективности фитотерапии на параметры иммунного статуса обусловлены:

1. 
   непосредственным влиянием на иммунокомпетентные клетки;
   
2. 
   влиянием на нейро-рефлекторные механизмы регуляции иммунного ответа;
   
3. 
   влиянием на нейро-рефлекторные механизмы регуляции эндокринной системы;
   
4. 
   все перечисленное верно;
   
5. 
   все ответы не правильные.
   

Ответ – г.


№ 102.

Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению являются все состояния, кроме:

1. 
   сердечная недостаточность выше IIа степени тяжести;
   
2. 
   дыхательная недостаточность выше II степени тяжести;
   
3. 
   рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания, протекающие без образования абсцессов, вне обострения;
   
4. 
   бронхиальная астма тяжелого течения в период обострения;
   
5. 
   атопический детматит;
   
6. 
   отек Квинке;
   
7. 
   все перечисленное.
   

Ответ – в, д.


№ 103.

Консультация аллерголога-иммунолога показана больному с:

1. 
   бронхиальной астмой;
   
2. 
   поллинозом;
   
3. 
   хроническим бронхитом рецидивирующего течения;
   
4. 
   рецидивирующим лабиальным герпесом;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – д.


№ 104.

Диагностика иммунной недостаточности начинается с:

1. 
   сбора иммунологического анамнеза;
   
2. 
   выполнения общего анализа крови;
   
3. 
   выполнения иммунограммы;
   
4. 
   изучения цитокинового профиля сыворотки крови;
   
5. 
   все ответы верные;
   
6. 
   все перечисленное неверно.
   

Ответ – а.


№ 105.

Должен ли врач аллерголог-иммунолог применять методы физического обследования больного?

1. 
   Да
   
2. 
   Нет
   

Ответ – а.


№ 106.

Является ли выполнение кожных аллергологических проб методом оценки иммунного статуса пациента?

1. 
   Да
   
2. 
   Нет
   

Ответ – а.


№ 107.

Иммунокоррегирующая терапия проводится:

1. 
   в амбулаторно-поликлинических условиях;
   
2. 
   в условиях стационара;
   
3. 
   все ответы правильные.
   

Ответ – в.


№ 108.

Диспансерному наблюдению у иммунолога подлежат следующие группы пациентов:

1. 
   хроническим тонзиллитом рецидивирующего течения при выявленных нарушениях показателей иммунного статуса;
   
2. 
   хроническим гнойным синуситом;
   
3. 
   бронхоэктатической болезнью;
   
4. 
   хроническим простатитом;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – а.


№ 109.

Показаниями для госпитализации являются:

1. 
   диагностика бронхиальной астмы;
   
2. 
   проведение ускоренного метод специфической аллерговакцинации водно-солевыми экстрактами аллергенов;
   
3. 
   побочные эффекты иммуностимулирующей терапии;
   
4. 
   тяжелое обострение бронхиальной астмы;
   
5. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – д.


№ 110.

В обязанности врача аллерголога-иммунолога входит обследование и лечение больных:

1. 
   только аллергическими заболеваниями;
   
2. 
   только рецидивирующими инфекционно-воспалительными заболеваниями;
   
3. 
   аллергическими и инфекционно-воспалительными заболеваниями, обусловленными нарушениями иммунного ответа;
   
4. 
   аутоиммунными заболеваниями;
   
5. 
   лимфопролиферативными заболеваниями;
   
6. 
   онкологическими заболеваниями;
   
7. 
   все перечисленное верно.
   

Ответ – в.


Корюкина Ирина Петровна

Туев Александр Васильевич

Мишланов Виталий Юрьевич

Горовиц Эдуард Семенович


Иммунодефицитные состояния: диагностика и лечение

в клинике внутренних болезней


Учебное пособие


Лицензия ПД № 18-0143 от 15.11.2001





Подписано в печать 12.09.07. Тираж 500 экз. Усл. печ. л. 7,2.

Формат 60 х 84/16. Набор компьютерный. Заказ № 138/2007




Отпечатано на ризографе в отделе

Электронных издательских систем ОЦНИТ

Пермского государственного технического университета

614600, г. Пермь, Комсомольский пр., 29а, к. 113.