Предисловие 6 раздел I. Состояние среды обитания человека и ее влияние на здоровье населения 8 Глава Гигиена населенных мест 8
|
Скачать 3.06 Mb.
|
|
Глава 5. Химическая безопасность 5.2. Анализ случаев острых химических отравлений по Калужской области |
^
За 2008 год токсикологической лабораторией проведены исследования 656 образцов продукции (в 2007 г. – 690), поступающей к потребителю, из них 221 образец – при осуществлении госсанэпиднадзора, что составляет 33,7% (в 2007 г. - 39,8%), 537 образцов исследовано с применением токсикологических методов. В процессе исследований выполнено 11444 анализов и определений, в том числе 2646 – санитарно-химических, 8798 – токсикологических (гематологических, биохимических, физиологических, гистологических, аллергических и др.). Для испытаний 499 образцов параллельно был применен альтернативный метод – биотестирование на сперме быка. Проведено 537 токсикологических экспертиз (89% от количества всех образцов), из них 93 вещества исследовано в объеме токсикологического паспорта. За 2008 год проведена санитарно-эпидемиологическая экспертиза 43 проектов технических условий и рецептур.  Рис.12. Динамика изменения доли неудовлетворительных санитарно-химических исследований ПСМ, товаров детского ассортимента, товаров БХ и ПКП по Калужской области в 2006-2008 гг. Всего исследовано более 72 наименований продукции (химические вещества в промышленном производстве, бытовая химия, строительные материалы всех видов, мебель, товары детского ассортимента, материалы, контактирующие с пищевыми продуктами и питьевой водой, одежда, обувь, ткани, парфюмерно-косметическая продукция и др.) Не отвечали гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям 1,37 % образцов (в 2006 г. – 5,1%, в 2007 г. – 1,3%), по токсиколого-гигиенической оценке – 0,7% (в 2006 г. – 4,2%, 2007 г. – 0,9%). Допущено к постановке на производство и реализации 98,6% (в 2006 г. – 94,9%, в 2007 г. – 98,7%) проб продукции. Товары детского ассортимента не отвечали гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям – в 1,5% , в том числе игры и игрушки – 0,8% (в 2006 г. – 8%, в 2007 г. – 4,4%), в том числе импортируемые – 2,1% (в 2007 г. – 5%). В 2008 году было исследовано 119 проб игрушек, из них 1 образец неудовлетворительный (в 2007 г. – 135, неудовлетворительных – 6, в 2006 г. – 62, неудовлетворительных – 5). Не соответствовали нормативам по санитарно-химическим и токсиколого-гигиенической оценке материалы, контактирующие с пищевыми продуктами, а именно посуда – 12,5% (в 2006 г. – 24%, в 2007 г. – 2,8%), в том числе импортируемая – 16,6% (в 2007 г. – 10,3%). Неудовлетворительные образцы продукции изъяты из оборота.  Рис. 13. Результаты проведенных исследований проб игрушек (всего)  Рис.14. Результаты проведенных исследований проб импортных игрушек ^ Проводимый в течение года токсикологический мониторинг позволил сделать подробный анализ острых отравлений химической этиологии, произошедших в области в 2008 году. Всего зарегистрировано 1992 случая острых отравлений химической этиологии, из них детей до 14 лет – 84 человека, 15-17 лет – 73 человека. Смертельных исходов – 270 (13,6%). На долю сельских жителей приходится 346 человек, из них со смертельным исходом – 80 человек. Из всех случаев отравлений бытовых отравлений 1990 случаев, производственных – 2. Индивидуальные отравления составили 1958 случаев, групповые – 29 случаев, семейный характер имели 5 случаев, массовых отравлений – нет. На долю преднамеренных отравлений приходится – 239 случаев (12,0%), в том числе детей до 14 лет – 9, подростков 15-17 лет –31. Умерших – 10. В этой группе: 163 случая – суицидальные (8,2% от общего числа отравлений), из них 5 умерших. 38 случаев отравлений вызвано применением препаратов с целью наркотического опьянения и токсикоманией, из них 1 подросток 15 лет, умерших – 5. 38 случаев – прочие отравления, из них детей до 14 лет – 1, подростков 15-17 лет – 10, умерших. Случайные отравления наблюдались в 1753 случаях (88,0%), из них 64 ребенка в возрасте до 14 лет, 36 – подростки 15-17 лет. Умерших 258 человек (12,95%), из них 1 ребенок до 14 лет. В 1355 случаях отравления вызваны приемом спиртосодержащих жидкостей и лекарственных препаратов с целью опьянения, из них 13 – детей до 14 лет, 26 – подростки 15-17 лет. Умерших – 203. 2 – отравления на производстве, умерших нет; 100 отравления угарным газом (техногенные причины - пожары, выхлопные газы автомобилей), умерших – 23; 8 – самолечение, умерших нет; 5– пищевые отравления немикробной этиологии, умерших нет; 283 – прочие причины, в том числе 60 – дети до 14 лет, 8 – подростки 15-17 лет. Умерших – 47, из них детей до 14 лет – 1, подростков – нет. Медицинская помощь была оказана большинству пострадавших бригадами скорой медицинской помощи и лечебно-профилактическими учреждениями. В частности:
По нозологическим группам отравления распределились следующим образом. Наибольшее число отравлений приходится на этиловый спирт и суррогаты алкоголя – 1316 случаев (66,06% от общего числа отравлений), из них 199 с летальным исходом (73,7% от общего числа умерших). Детей до 14 лет – 17, подростков – 27. Более половины отравлений в этой группе вызвано сочетанным употреблением лекарственных препаратов психотропного действия и алкоголя. В этой группе спирт неуточненный составил 384 случая. Отравления этиленгликолем и другими веществами, действующими на паренхиматозные органы составили 19 случаев, из них 2 – со смертельным исходом. Отравления раздражающими веществами (кислотами и т.д.) – 87 случаев, из них 20 – с летальным исходом. Отравления, вызванные угарным газом – 100 случаев, из них 23 – со смертельным исходом. Причины этих отравлений чаще всего являлись пожары и включенные двигатели в закрытых гаражах для обогрева. Часто эти несчастные случаи были осложнены приемом алкоголя и психотропных средств, что не позволило вовремя покинуть место скопления окиси углерода. Далее следуют психотропные лекарственные препараты – 108 случаев (5,4%), из них на долю транквилизаторов – производных бенздиазепинового ряда приходится 40 случаев, снотворных – 28, других психотропных средств – 40 (антидепрессанты группы амитриптилина – 20, нейролептики – 9, неуточненные – 11). Гипотензивные препараты (клофелин, адельфан и др.) – 34 случая, антигистаминные (димедрол и др.) и сердечные препараты, в частности, бэта-адреноблокаторы, явились причиной отравлений в 20 случаях без летальных исходов. Наркотические лекарственные препараты привели к выраженной острой интоксикации 26 человек, из них 1 случай отравления героином. Смерть зарегистрирована в 5 случаях. На остальные лекарственные средства, в том числе и неуточненные, пришлось в совокупности 236 случаев. Здесь число умерших составило 4 человека (взрослые). Кислота уксусная стала причиной отравления в 15 случаях, из них 2 – смертельных. На отравления другими агрессивными жидкостями (кислотами, щелочами и т.д.) приходится 72 случая, из них 18 – умерших. Большая часть в этой группе – суицидальные отравления, но был и ошибочный прием. Зафиксировано 9 случаев бытовых отравлений пестицидами. Отравления грибами – 5 случаев, бледной поганкой нет, без смертельного исхода. Неизвестные вещества вызвали отравление в 61 случае при 12 смертельных исходах. Зарегистрировано 5 отравлений змеиным ядом в результате укуса змей, 1 со смертельным исходом. Отравления с симптомами токсического гепатита составили у 4 человек, погибших – 3. Источниками этих интоксикаций со слов пострадавших являлись самогон, неизвестная спиртосодержащая жидкость, купленная нелегально, настойка боярышника, стеклоомывающие жидкости. Отравлений с симптомами токсического гепатита водкой и винами, купленными в системе лицензионной торговли, не зарегистрировано. Вышеизложенный анализ позволяет сделать следующие выводы:
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям