Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса всех факультетов медицинских вузов

Скачать 2.57 Mb.

Название	Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса всех факультетов медицинских вузов
страница	3/11
Дата конвертации	15.03.2013
Размер	2.57 Mb.
Тип	Учебно-методическое пособие

Содержание

Варианты ответа
Варианты ответа
Брутона; е) гипогаммаглобулинемия вследствие блока трансформации B-лимфоцитов в плазматические клетки; ж) синдром Чедиака
Варианты ответа
8. Верно ли утверждение
а) да; б) нет.
Варианты ответа

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1. Наследственные и врожденные иммунодефициты могут быть:

^ Варианты ответа:

а) комбинированными: с поражение клеточного (Т) и гуморального (В) звеньев иммунитета;

б) с преимущественными дефектами клеточного иммунитета;

в) с преимущественным нарушением B-лимфоцитами продукции АТ;

г) с дефектами фагоцитоза микрофагами (нейтро-, базо-, эозинофилами);

д) с дефектами системы мононуклеарных фагоцитов;

е) с нарушением выработки хемотаксических факторов;

ж) с недостаточностью гуморальных факторов неспецифической защиты.

2. Аутоиммунные болезни могут быть вызваны:

Варианты ответа:

а) расстройствами иммунной системы, выражающимися в появлении АТ к Аг собственных нормальных клеток;

б) денатурацией белков собственных клеток и тканей;

в) образованием АТ к белкам клеток и органов, изолированным в онтогенезе от иммунной системы;

г) образованием АТ, перекрестно реагирующих с чужеродными и собственными белками;

д) действием биогенных аминов, освобождаемых тучными клетками;

е) развитием толерантности к опухолевым Аг.

3. Вторичные иммунодефициты могут возникать при:

Варианты ответа:

а) обширных ожогах;

б) рентгеновском облучении, кортикостероидной терапии, тимэктомии;

в) лейкозах;

г) уремии;

д) вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных инфекциях и гельминтозах;

е) злокачественных опухолях;

ж) газовой эмболии;

з) септических состояниях;

и) почечных артериальных гипертензиях.

4. Выделяют следующие механизмы развития иммунной толерантности:

Варианты ответа:

а) изоляционный (изоляция Аг от клеток иммунной системы);

б) макрофагальный (нарушение процессов передачи информации от макрофагов к лимфоцитам);

в) хелперный (гиперактивация иммунокомпетентных клеток-хелперов);

г) гипериммунный (уничтожение чужеродного Аг Ig и T-лимфоцитами);

д) клональный (гибель или удаление клона лимфоцитов под влиянием избытка Аг плода);

е) супрессорный (гиперактивация иммунокомпетентных клеток-супрессоров);

ж) рецепторный (блок или утрата рецепторов мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов).

5. Укажите первичные иммунодефициты:

^ Варианты ответа:

а) синдром «ленивых» лейкоцитов и моноцитопении (синдром Чедиака-Хигаси);

б) отсутствие стволовых кроветворных клеток;

в) гипоплазия тимуса (синдром ДиДжорджи);

г) синдром приобретенного иммунодефицита в детском возрасте;

д) агаммаглобулинемия ^ Брутона;

е) гипогаммаглобулинемия вследствие блока трансформации B-лимфоцитов в плазматические клетки;

ж) синдром Чедиака-Хигаси с парциальным поражением гранулоцитов;

з) синдром Кляйнфельтера.

6. Иммунодефициты могут иметь в своей основе недостаточность следующих «факторов» и (или) процессов:

^ Варианты ответа:

а) антителообразования;

б) фагоцитоза с участием мононуклеарных фагоцитов;

в) фагоцитоза с участием гранулоцитов;

г) T-лимфоцитов;

д) системы комплемента;

е) ИЛ;

ж) лизоцима;

з) трансферрина.

7. Какие клетки иммунной системы являются основной мишенью вируса СПИД?

Варианты ответа:

а) B-лимфоциты;

б) T-киллеры;

в) T-хелперы;

г) T-супрессоры.

^ 8. Верно ли утверждение: Патогенетическая сущность реакции «Трансплантат против хозяина» заключается в том, что лимфоциты, содержащиеся в трансплантате, расселяются в организме реципиента и повреждают его клетки.

Варианты ответа:
^

а) да;

б) нет.

9. Укажите клинические варианты реакции «Трансплантат против хозяина»:

Варианты ответа:

а) синдром Кляйнфельтера;

б) болезнь Аддисона-Бирмера;

в) болезнь малого роста (рант-болезнь);

г) гомологичная болезнь.

10. Укажите болезни, обязательным звеном патогенеза которых являются аутоиммунные реакции:

Варианты ответа:

а) атопическая форма бронхиальной астмы;

б) инициально инфекционная форма бронхиальной астмы;

в) гломерулонефрит стрептококкового происхождения;

г) посттравматическое «симпатическое» воспаление глазного яблока;

д) «сенной» ринит;

е) сывороточная болезнь;

ж) ревматизм.

11. Укажите клетки, ткани и органы, содержащие аутоантигены:

Варианты ответа:

а) щитовидная железа;

б) хрусталик глаза;

в) клетки надкостницы;

г) нервные клетки;

д) сперматозоиды;

е) клетки капсулы почек;

ж) клетки миокарда.

12. К типовым формам нарушения иммунитета относятся:

Варианты ответа:

а) гипотрофия тимуса;

б) лимфоаденопатии;

в) иммунодефицитные состояния;

г) патологическая толерантность;

д) лимфолейкоз;

е) реакция «трансплантат против хозяина».

13. В чем одно из важных отличий антигенпредставляющих клеток иммунной системы от других клеток, обладающих фагоцитарной активностью?

Варианты ответа:

а) не способны к завершённому фагоцитозу;

б) обладают более высокой фагоцитарной активностью;

в) обладают фагоцитарной активностью только в кооперации с Т- и B-лимфоцитами;

г) способны передавать информацию о чужеродном Аг Т- и B-лимфоцитами.

14. Какие клетки пересаженной ткани обеспечивают развитие реакции «трансплантат против хозяина»?

Варианты ответа:

а) стромальные;

б) клетки крови, содержащиеся в пересаженном органе;

в) клетки иммунной системы, находящиеся в тканях;

г) клетки, содержащие гены главного комплекса гистосовместимости.

15. Для врожденной агаммаглобулинемии Брутона характерны:

Варианты ответа:

а) встречаемость только у мальчиков;

б) подверженность больных вирусной инфекции;

в) соответствие норме числа лимфоцитов в периферической крови и их реакции на фитогемагглютинин;

г) значительное снижение количества плазматических клеток в организме;

д) незначительное снижение IgA и IgM, соответствие норме содержание IgG в периферической крови;

е) снижение содержания IgG в периферической крови примерно в 10 раз, IgA и IgM — в 100 раз.

16. Какая форма иммунопатологии имеется при:

• повышении содержания Ig в сыворотке крови;

• активации пролиферации лейкоцитов в лимфатических узлах;

• обнаружении в сыворотке крови высокого титра АТ, реагирующих с Аг организма?

^ Варианты ответа:

а) анафилаксия;

б) состояние иммунной аутоагрессии;

в) иммунодефицитное состояние;

г) гиперчувствительность замедленного типа.

17. Какие аллотрансплантаты можно пересаживать без предварительной иммунодепрессии?

Варианты ответа:

а) роговицу глаза;

б) почки;

в) костный мозг;

г) хрящ.