Тематический план практических занятий дисциплины
«СД в семейной медицине »
№ п/п
|
Тема практического занятия
|
Всего
часов
|
1
|
2
|
3
|
4 курс ФВСО (СД в семейной медицине)
|
|
^
(ПМСМ) по принципу общей врачебной практики (семейной медицины), организационно-правовая основа, использование информационных технологий и оргтехники в семейной медицине.
^
« Здоровье». Определение и основные принципы оказания ПМСП, ее основное назначение.
Оказание ПМСП населению по принципу общей врачебной практики (семейной медицины).
Зарубежные модели общей врачебной практики (семейной медицины).
Реформа здравоохранения РФ по переходу на оказание ПМСП по принципу врача общей практики (семейного врача). Преимущества оказания ПМСП по принципу врача общей практики (семейного врача). Различия в работе врача общей практики (семейного врача) и участкового терапевта. Уровень компетенции, контингент и численность обслуживаемого населения. Спектр нозологий, с которыми работает врач общей практики. Взаимодействие врача общей практики с клиническими специалистами.
Квалификационные характеристики врача общей практики (семейного врача) и медицинской сестры общей практики (семейной медсестры).
Основные виды и порядок оформления учетно-отчетной документации в семейной практике.
Перечень основных действующих нормативных документов, регламентирующих работу медицинского персонала в области общей врачебной практики (семейной медицины):
Приказ №237 МЗ РФ от 26.08.92 г. "О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)" с приложениями и др. приказы.
Понятия "оргтехника", "программное обеспечение", "информаци-онные технологии".
Современное программное обеспечение, используемое в работе врача общей практики (семейного врача). "Автоматизированное рабочее место ВОП". Электронная запись медицинской информации в кабинете врача общей практики (семейного врача).
|
2 часа
|
|
^
Цели и задачи гигиенического обучения и воспитания, профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Виды (первичная, вторичная, третичная, медицинская, социальная) .Уровни профилактики (популяционный, коммунальный, семейный, социальный).
Гигиеническое обучение и воспитание: методы, формы, средства. Мониторирование и оценка эффективности. Алгоритмы действий семейного врача и семейной медсестры по организации гигиенического обучения и воспитания пациентов и членов их семей.
Профилактика в первичном звене здравоохранения. Роль семейной медсестры в укреплении здоровья и профилактике заболеваний и травматизма. Основные факторы риска важнейших неинфекционных заболеваний, их распространенность и меры профилактики. Рекомендации по немедикаментозной коррекции основных факторов риска важнейших неинфекционных заболеваний. Рекомендации по информированию и консультированию больных. Противоэпидемическая работа в семье. Особенности организации профилактической работы на уровне семьи. Школы здоровья для больных АГ, сахарным диабетом и др. Роль медсестры в их работе.
|
4 часа
|
|
^
Сестринский процесс и его этапы. Особенности организации сестринского процесса в зависимости от пола, возраста пациента и фазы жизненного цикла семьи.
Этапы сестринского процесса:
I этап: сестринское обследование. Субъективное обследование (расспрос) пациента. Объективное (физикальное) обследование пациента. Документирование данных, полученных при обследовании пациента. Анализ, обобщение и систематизация данных с точки зрения нарушения удовлетворения основных потребностей пациента. Сестринская история болезни. Составление медико-социального досье семьи.
II этап: выявление проблем пациента. Формулирование проблемы пациента, установление приоритетных проблем, постановка сестринского диагноза. Различие между сестринским диагнозом (проблемой пациента) и врачебным диагнозом.
III этап: определение целей сестринского ухода. Краткосрочные и долгосрочные цели. Определение приоритетных целей, сроков их выполнения. Согласование целей сестринского ухода с врачом, пациентом и его семьей.
IV этап: планирование и проведение сестринских вмешательств. Определение объема сестринского вмешательства в соответствии с поставленными целями. Оказание помощи в уходе и самоуходе, советы и обучение пациента и его семьи. Оказание психологической поддержки. Профилактическая работа, укрепление здоровья.
V эт5 этап: оценка результатов и коррекция сестринского вмешательства.
|
4 часа
|
|
^
медсестринская помощь при нарушениях терморегуляции, заболеваниях органов дыхания, кровообращения, пищеварения, эндокринной и мочеполовой системах.
Медсестринская помощь при нарушении терморегуляции. Измерение температуры тела. Уход за лихорадящими больными на дому.
Медсестринская помощь при нарушениях кровообращения. Методы воздействия на кровообращение. Холодные компрессы, пузырь со льдом. Пульс, исследование пульса. Измерение артериального давления. Неотложная доврачебная помощь при неотложных ситуациях: гипертонический криз, боль в сердце при стенокардии, остром инфаркте миокарда, отёке легких.
Медсестринская помощь при заболеваниях органов дыхания. Одышка. Кашель. Сбор мокроты на анализ. Неотложная доврачебная помощь при неотложных ситуациях: кровохарканье, легочное кровотечение, приступ удушья.
Тошнота, рвота. Промывание желудка при отравлениях. Зондирование желудка с исследовательской целью. Дуоденальное зондирование. Метеоризм, постановка газоотводной трубки. Клизма (очистительная, сифонная, питательная, лекарственная).
Подготовка к рентгенологическим, эндоскопическим и ультразвуковым исследованиям.
Уход за стомами на дому, обучение пациента.
Медсестринская помощь при заболеваниях органов мочеполовой системы. Диурез, его нарушения. Забор мочи на различные исследования. Простатит, аденома предстательной железы. Подготовка к цистоскопии, урографии, УЗИ почек. Почечная колика. Почечная гипертензия. Острая и хроническая почечная недостаточность. Недержание мочи. Острая задержка мочи, катетеризация мочевого пузыря.
Медсестринская помощь при заболеваниях эндокринной системы. Сахарный диабет I и II типа, гипо- и гипергликемическая кома. Экспресс методы определения уровня сахара в крови. Гипо- и гипертиреоз, тиреотоксический криз.
|
4 часа
|
|
^
Манипуляции и процедуры, осуществляемые семейной медсестрой в амбулаторно-поликлинических условиях (должностные обязанности семейной медсестры). Ведение соответствующей учетно-отчетной документации.
Организация приема больных, запись на прием, приемные часы. Самостоятельный прием пациентов семейной медсестрой (доврачебный прием).
Санитарно-противоэпидемический режим в амбулаторно-поликлини-ческих условиях. Приготовление дезинфицирующих и антисептических растворов. Обработка рук (в том числе при контакте с биологическими жидкостями). Дезинфекция помещений. Предстерилизационная обработка инструментов. Стерилизация в сухожаровом шкафу.
Правила выписки, транспортировки, хранения и назначения лекарственных средств и расходных материалов. Предметно-количественный учет лекарственных средств.
Основы лабораторной диагностики. Забор материала на исследование. Проведение анализа крови на гемоглобин/лейкоциты/СОЭ.
Снятие электрокардиограммы. Основы расшифровки ЭКГ.
Особенности обслуживания детского населения участка. Направление на консультацию к педиатру.
Понятие "малая хирургия". Перечень вмешательств, выполняемых в кабинете ВОП в рамках малой хирургии. Малые косметические операции (удаление бородавок, родинок). Лечение гнойно-воспалительных заболеваний кожных покровов (вскрытие фурункулов, панарициев и др.). Удаление вросшего ногтя. Ушивание ран. Снятие швов. Уход за повязками.
Понятие "амбулаторная койка". Дневной стационар. Состояния пациента, требующие пребывания в дневном стационаре.
Взаимодействие с врачом общей практики (семейным врачом) и другими специалистами. Направление пациента на консультацию, диагностические и терапевтические процедуры. Порядок госпитализации пациента.
Ведение учетно-отчетной документации.
|
4 часа
|
|
^
Особенности работы патронажной сестринской службы. Организация обслуживания лиц пожилого и старческого возраста.
^
Состояния пациентов, требующие наблюдения и ухода на дому. Невозможность для пациента получать медицинскую помощь амбулаторно или стационарно. Выписка пациента из стационара, реабилитационный период.
Организация санитарно-противоэпидемического режима на дому.
Организация и осуществление патронажа взрослых пациентов.
Обучение пациента основным приемам самоухода. Обучение родственников пациента уходу за ним с учетом тяжести его состояния и особенности заболевания.
Оказание неотложной помощи на дому. Взаимодействие со службами скорой и неотложной помощи.
Уход за терминальными больными на дому. Паллиативная помощь на дому. Помощь семье в случае смерти на дому.
Виды учетно-отчетной документации при обслуживании пациентов на дому и правила ее ведения.
Подготовка семьи к рождению ребенка.
Наблюдение и уход за новорожденным. Гигиена новорожденного. Обработка пупочной ранки. Рекомендации по вскармливанию. Поддержка естественного вскармливания. Возрастной режим ребенка. Массаж, гимнастика, закаливание. Оценка физического и нервно-психического развития.
Понятие диспансеризации детского населения, этапы диспансеризации. Декретированные сроки наблюдения за детьми: на первом году жизни, в возрасте 2-3 лет, в дошкольном и школьном возрасте. Профессиональная ориентация школьников.
Консультирование и обучение родителей семейной медсестрой по вопросам ухода и воспитания детей разных возрастных групп. Требования к организации игрового/рабочего места ребенка в домашних условиях. Рациональное питание детей. Характеристики основных групп здоровья. Особенности наблюдения и ухода за детьми разных групп здоровья семейной медсестрой. Сестринский процесс в работе семейной медсестры с детьми.
Календарь прививок. Специфическая профилактика детских инфекций.
Оказание неотложной помощи.
Ведение документации. Взаимодействие семейной медсестры с детскими лечебно-профилактическими учреждениями, детскими дошкольными учреждениями, школами и органами социальной защиты.
|
4 часа
|
|
ИТОГО:
|
22 часа
|
5.2. Тематический план и карта самостоятельной работы
обучающихся по дисциплине «СД В семейной медицине»
^
«СД в семейной медицине»
№ п/п
|
Тема
|
Всего часов
|
1
|
2
|
3
|
4 курс ФВСО (СД в семейной медицине)
|
1
|
Реформа по переходу к организации первичной медико-санитарной помощи
(ПМСМ) по принципу общей врачебной практики (семейной медицины), организационно-правовая основа, использование информационных технологий и оргтехники в семейной медицине.
Повышение роли ПМСП в свете национального проекта « Здоровье».
|
4
|
2
|
Социальные и психологические аспекты работы медицинской сестры с семьёй.
|
5
|
3
|
Профилактические аспекты деятельности семейной медсестры с учётом национального проекта « Здоровье».
|
4
|
4
|
Сестринский процесс в работе семейной медсестры. Документирование сестринского процесса.
|
10
|
5
|
Клинические аспекты деятельности семейной медсестры: медсестринская помощь при нарушениях терморегуляции, заболеваниях органов дыхания и кровообращения.
|
4
|
6.
|
Клинические аспекты деятельности семейной медсестры: медсестринская помощь при заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой и эндокринной системы.
|
4
|
7.
|
Клинические аспекты деятельности семейной медсестры: медсестринская помощь при травмах, отравлениях, ожогах, кровотечении, не осложнённых родах.
|
5
|
8.
|
Работа семейной медсестры в амбулаторно-поликлинических условиях. Основные направления работы семейной медсестры в реализации национального проекта « Здоровье».
|
4
|
9.
|
Работа семейной медсестры на дому.
|
4
|
10.
|
Работа семейной медсестры с детьми.
|
4
|
11.
|
Работа семейной медсестры по производственному принципу.
|
5
|
12.
|
Региональная специфика семейной медицины (туберкулёз).
|
5
|
|
ИТОГО:
|
58 часов
|
^
дисциплине «СД в семейной медицине»
№
раздела
темы
|
Самостоятельная работа обучающегося
|
Формы контроля
|
Содержание работы, формы работы
|
Сроки выполнения
|
Общая
трудоемкость
|
|
Написание рефератов по теме ^
и выступление в группе.
Самостоятельное изучение приказов по семейной медицине.
|
4 дня
|
4часа
|
Заслушивание докладов в группе, обсуждение работы. Выставление оценки за выполненное задание.
|
|
Самостоятельное изучение отдельных положений темы.
|
4 дня
|
5часов
|
Контроль преподавателя( устный и письменный контроль).
|
|
Самостоятельное изучение отдельных положений темы.
Написание рефератов по теме ^ .
|
4 дня
|
4 часа
|
Заслушивание докладов в группе, обсуждение работы. Выставление оценки за выполненное задание.
|
|
^
|
4 дня
|
10 часов
|
Контроль преподавателя за выполненную работу.
|
|
Самостоятельное изучение темы. Заполнение карты сестринского процесса по теме занятия
|
4 дня
|
4часа
|
Контроль преподавателя за выполненную работу.
|
6.
|
Самостоятельное изучение темы. Заполнение карты сестринского процесса по теме занятия
|
4 дня
|
4часа
|
Контроль преподавателя за выполненную работу.
|
7.
|
Самостоятельное изучение темы. Выбор данной темы для написания контрольной работы.
|
4 дня
|
5часов
|
Контроль преподавателя за выполненную работу (устный и письменный контроль).
|
8.
|
Написание рефератов по теме Основные направления работы семейной медсестры в реализации национального проекта « Здоровье».
|
4 дня
|
4часа
|
Заслушивание докладов в группе, обсуждение работы. Выставление оценки за выполненное задание.
|
9.
|
Составление по теме клинических ситуационных задач № 2 с эталонами ответов.
|
4 дня
|
4часа
|
Взаимоконтроль в группе, контроль преподавателя.
|
10.
|
Заполнение карты учёта работы медсестры врача общей практики (семейного врача), форма № 039-1-у-ВОП по теме.
|
4 дня
|
4часа
|
Контроль преподавателя за выполненную работу.
|
11.
|
Самостоятельное изучение темы. Выбор данной темы для написания контрольной работы.
|
4 дня
|
5часов
|
Контроль преподавателя за выполненную работу ( устный и письменный контроль).
|
12.
|
Самостоятельное изучение темы. Выбор данной темы для написания контрольной работы.
|
4 дня
|
5часов
|
Контроль преподавателя за выполненную работу ( устный и письменный контроль).
|
|
