Принятие решения в интенсивной терапии перевод с английского А. В. Попова Под редакцией профессора Б. Р. Гельфанда Москва «Медицина» 1995 ббк 53. 5 Д67
|
|
Скачать 2.77 Mb.
|
Глава 52Техника эндотрахеальной интубации ............ 152 ^ Глава 53 Осложнения эндотрахеальной интубации ........... 155 Я. X. Кохен (Neal Н. Cohen) Глава 54Показания к искусственной вентиляции легких ......... 158 X. Дон (Hillary Don) Глава 55Методика проведения искусственной вентиляции легких ..... 161 ^ Глава 56 Трудности и осложнения при искусственной вентиляции легких ... 164 X. Дон (Hillary Don) Глава 57 Прекращение искусственной вентиляции легких ........ 167 ^ Глава 58 Искусственная вентиляция легких с постоянным положительным давлением в дыхательных путях . . 170 X. Дон (Hillary Don) Глава 59 Показания к поддержанию постоянного положительного давления в дыхательных путях ...... 173 X. Дон (Hillary Don) Глава 60 Фибробронхоскопия ...... 175 К. Броаддус (Courtney Broaddus) ^ Глава 61 Желтуха .......... 178 Дж. Р. Лейк, Б. Ф. Шаршмидт, Р. В. Ван Дайк, Дж. Г. Фитц (John R. Lake, Bruce F. Scharsch-midt, Rebecca W. Van Dyke, J. Gregory Fitz) Глава 62 Печеночная недостаточность . . . 181 ^ Глава 63 Гепатит .......... 184 Дж. Р. Лейк, Б. Ф. Шаршмидт, Дж. Г. Фитц, Р. В. Ван Дайк (John R. Lake, Bruce F. Scharschmidt, J. Gregory Fitz, Rebecca W. Van Dyke) Глава 64 Кровотечение из верхнего отдела пищеварительного тракта .... 187 ^ Глава 65 Кровотечение из нижнего отдела пищеварительного тракта .... 190 ^ Глава 66 Острая боль в животе ..... 193 Дж. Р. Махо (James R. Macho) Глава 67 Острый панкреатит ...... .195 Дж. Р. Махо (James R. Macho) ^ Глава 68 Маточное кровотечение .... 198 Р. К. Ларос, младший (Russell К. Laros, Jr.) Глава 69 Эклампсия ......... 200 ^ Глава 70 Эмболия околоплодными водами 202 Р. К. Ларос (Russell К. Laros, Jr.) Глава 71 Олигурия .......... 204 С. М. Линденфелд (Stan М. Lindenfeld) Глава 72 Острая почечная недостаточность 206 С. М. Линденфелд (Stan М. Lindenfeld) Глава 73 Неотложный гемодиализ .... 208 Р. С. Омачи (Rodney S. Omachi) Глава 74 Перитонеальный диализ .... 210 Р. А. Франк (Lawrence R. Frank) ^ Глава 75 Гипертиреоз ........ 213 Р. Ф. Клейн. С. Т. Xappuc (Robert F. Klein, Steven T. Harris) Глава 76 Острая надпочечниковая недостаточность .......... 215 ^ Глава 77 Гипонатриемия ....... 217 P.M. Хансен (Robert M. Hansen) Глава 78 Гиперкалиемия ....... 220 С. ^ (Stan M. Lindenfeld) Глава 79 Гипокальциемия ....... 222 Р. Ф. Клейн, С. Т. Xappuc (Robert F. Klein, Steven T. Harris) Глава 80 Гиперкальциемия ....... 225 ^ Глава 81 Гиперосмоляльность ..... 228 Р. M. Хансен (Robert M. Hansen) Глава 82 Метаболический ацидоз .... 231 ^ Глава 83 Метаболический алкалоз .... 234 X. Дон (Hillary Don) Глава 84 Гипергликемия ........ 236 Р. M. Хансен (Robert M. Hansen) Глава 85 Гипофосфатемия ....... 238 ^ Глава 86 Гипотермия ........ 240 Н. X. Кохен (Neal H. Cohen) Глава 87 Поддерживающее питание ... 242 А. А. Мсйер, Дж. Р. Шелдон (Anthony A. Meyer, George F. Sheldon) ^ Глава 88 Острый генерализованный сепсис 244 Р. А. Якобе (Richard A. Jacobs) Глава 89 Борьба с инфекцией в отделении интенсивной терапии ...... 246 ^ Глава 90 Кожная сыпь ........ 248 В.Дж. Понз (Vincent G. Pons) Глава 91 Осложнения при онкологических заболеваниях. Часть 1 ...... 250 ^ Глава 92 Осложнения при онкологических заболеваниях. Часть 2 ...... 252 К. К. Маттей (Katherine К. Matthay) Глава 93 Системная красная волчанка ... 253 ^ Вопросы психиатрического, социального и этического характера Глава 94 Делирий .......... 255 С. Дж. Эйзендрат (Stuart J. Eisendrath) Глава 95 Депрессия ......... 258 ^ Глава 96 Отказ от реанимации ..... 260 А.Р.Джонсен, X. Дон (Albert R. Jonsen, Hillary Don) Глава 97 Смерть мозга ........ 261 ^ Глава 98 Перевод больного из отделения интенсивной терапии ...... 263Дж. Дункел (Joan Dunkel) Список литературы .... 265 ^ Timothy D. Bigby, M.D. Pulmonary Fellow, Cardiovascular Research Institute, University of California, San Francisco, California Courtney Broaddus, M.D. Pulmonasy Fellow, Cardiovascular Research Institute, University of California, San Francisco, California ^ Professor, Department of Medicine, College of Medicine; Chief of Cardiology, University of Illinois, Chicago, Illinois Kanu Chatterjee, M.B., F.R.C.P. (bond.), F.R.C.P. (Edin), F.R.C.P. (Edin), F.A.C.P., F.A.C.C.. F.A.C.C.P. Lucie Stern Professor of Cardiology, School of Medicine, University of California, San Francisco; Associate Chief, Division of Cardiology, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Associate Clinical Professor, Departments of Anesthesia and Epidemiology, School of Medicine, University of California, San Francisco; Acting Director, Intensive Care Unit, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Associate Professor, Departments of Medicine, Microbiology, and Clinical Pharmacy, School of Medicine, University of California, San Francisco; Director, Infection Control Unit, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ M.S.W. Lecturer, School of Social Welfare, University of California, Berkeley, California Stuart J. Eisendrath, M.D. Assistant Professor, Department of Psychiatry, School of Medicine, University of California, San Francisco; Clinical Chief, Psychiatric Consultation/Liaison Service, Department of Psychiatry, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Assistant Professor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Attending Physician, Division of Gastroenterology, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California Lawrence R. Frank, M.D. Assistant Clinical Professor, Department of Internal Medicine, School of Medicine, University of California, Davis, California; Medical Director, Hemodialysis, San Joaquin General Hospital, Stockton, California ^ Professor, Department of Radiology, University of California Medical Center, San Francisco, California Jeffrey A. Golden, M.D. Adjunct Associate Professor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Attending Physician, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Assistant Professor, Department of Neurology, School of Medicine, University of California, San Francisco; Attending Neurologist, San Francisco General Hospital, San Francisco, California Robert M. Hansen. M.D., M.B.A. Fellow in Critical Care, Department of Anesthesia, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Assistant Clinical Professor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Attending Physician, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California Philip C. Hopewell, M.D. Associate Professor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Attending Physician, Chest Service, San Francisco General Hospital, San Francisco, California ^ Clinical Professor, Departments of Medicine and Surgery, School of Medicine, University of California, San Francisco; Attending Physician, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California Richard Alan Jacobs, M.D., Ph.D. Assistant Clinical Professor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Associate Director, Clinical Infectious Disease Service, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Professor of Ethics, University of California Medical Center, San Francisco, California Robert F. Klein, M.D. Instructor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Associate Investigator, Veterans Administration Medical Center, San Francisco, California ^ Instructor, Department of Medicine, College of Medicine. University of Illinois, Chicago, Illinois John R. Lake, M.D. Research Fellow Division ofGastroenterology, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco, California ^ Professor and Vice Chairman, Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Sciences, School of Medicine, University of California, San Francisco; Attending Physician, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Professor, Department of Neurology, School of Medicine University of California, San Francisco; Attending Physician, Department of Neurology, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California Stan M. Lindenfeld, M.D. Associate Clinical Professor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Associate Director, Renal/Hypertension Clinics, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California John M. Luce, M.D. Assistant Professor, Departments of Medicine and Anesthesia, School of Medicine, University of California, San Francisco; Associate Director, Medical/Surgical Intensive Care Unit, San Francisco General Hospital, San Francisco, California ^ Chief Resident, Department of Surgery, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California Katherine K. Matthay, M.D. Assistant Professor in Residence, Department of Pediatrics, School of Medicine, Research Associate, Cancer Research Institute, University of California, San Francisco; Attending Physician, Department of Pediatrics, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Assistant Professor in Residence, Department of Medicine and Anesthesia, School of Medicine, University of California, San Francisco; Associate Director, Intensive Care Unit, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Associate Professor, Department of Surgery, University of North Carolina at Chapel Hill; Director, Surgical Intensive Care Unit, North Carolina Memorial Hospital, Chapel Hill, North Carolina Jacqueline Octavio, R.N., B.S. Infection Control Practitioner, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Associate Clinical Professor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Attending Physician, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California Lawrence H. Pitts, M.D. Associate Professor, Department of Neurosurgery, School of Medicine, University of California, San Francisco; Chief of Neurosurgery, San Francisco General Hospital, San Francisco, California ^ Associate Clinical Professor, Department of Medicine and Neurosurgery, School of Medicine, University of California, San Francisco; Director, Infectious Disease Consult Service, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California Curt A. Ries, M.D. Clinical Professor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Attending Physician, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Infection Control Practitioner, University of California and Clinics, San Francisco, California Bruce F. Scharschmidt, M.D. University of California, San Francisco; Attending Physician, Division of Gastroenterology, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Professor and Chairman, Department of Surgery, University of North Carolina at Chapel Hill; Chief of Surgery, North Carolina Memorial Hospital, Chapel Hill, North Carolina Roger P. Simon, M.D. Associate Professor, Department of Neurology, School of Medicine. University of Carolina, San Francisco; Chief of Neurology, San Francisco General Hospital, San Francisco, Carolina ^ Adjunct Associate professor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Chief, Chest Clinic, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California Rebecca W. van Dyke, M.D. Assistant Professor, Department of Medicine, School of Medicine, University of California, San Francisco; Attending Physician, Division of Gastroenterology, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ^ Resident, Department of Anesthesia, University of California Hospitals and Clinics, San Francisco, California ПРЕДИСЛОВИЕ То, что сложность информации вовсе не обязательно обеспечивает ее понимание, было продемонстрировано мне несколько лет назад в записи молодого ординатора, отпечатанной недавно принятым на работу в довольно известную бостонскую больницу секретарем. В пространной, но совершенно невразумительно составленной бумаге только фамилия больного и номер истории болезни отражали нечто реальное. В ней упоминалось о «желтухе энцефало, протекающей из декомпенсации», шла речь о «крупных нейророидах». Было рекомендовано в связи с «выделением из вемы энтерококка назначить аесициллим и геитаницим», а «по поводу крови в кишечнике — немицим и сокитол». На следующий день запись была изъята из истории больного. Никакого вреда она не принесла, так как, разумеется, никто не стал ее читать. С другой стороны, и просто построенное сообщение может быть неполным. Примером служит лекция на тему об анемии, прочитанная одним известным врачом. Вместо вступления он стал горстями швырять в аудиторию железосодержащие таблетки, после чего провозгласил: «Анемия, господа,—это дефицит железа». Не впадая ни в одну из подобных крайностей, настоящая книга поможет принимать решения по клиническим вопросам, с которыми часто приходится сталкиваться при ведении тяжелобольных. Принятие решения иногда означает прекращение обмена мнениями и отказ от дальнейшего обсуждения, так как требуется действовать без промедления. В этом случае можно положиться на комплекс необходимых мер, выбранный кем-либо, кому мы можем доверять. Это лучшее, что можно предпринять в условиях дефицита времени. Факторы, определяющие выбор решения, были тщательно отобраны, исходя из понимания проблемы признанным специалистом. В некоторых случаях выбор решения, предлагаемый в настоящей книге, лишь напоминает об очевидных вещах. Если ясно, что есть альтернатива, — не обязательно поступать в соответствии с деревом решения. Я буду рад получить предложения по усовершенствованию составленных «деревьев», а также такие «деревья» для интенсивной терапии, о которых не идет речь в данной книге. Те предложения, которые окажутся полезными, будут включены в следующее издание с соответствующим упоминанием. Я хочу поблагодарить всех авторов этого труда за их горячий отклик на новый и необычный способ представления медицинской информации. Их познания легли в основу этой книги. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям