Пособие предназначено для практических врачей любых специальностей. Отдел лабораторной диагностики (2Ж)
|
|
Скачать 2.77 Mb.
|
|
^
2ж 1- лаборатория биохимии 2ж2- лаборатория гематологии 2ж3- лаборатория молекулярной биологии 2ж4- лаборатория общеклинических методов исследования 2ж6- лаборатория иммунологии Условия сбора анализов: Для получения качественных и достоверных анализов со стороны пациента и со стороны персонала ЛПУ, которое доставляют анализ на исследование, требуется соблюдение соответствующих правил сбора и хранения биологического материала. Эти правила для основной группы анализов общепринятые: кровь и моча сдаются натощак в утренние часы, желательно избегать разного рода стрессов (нервных срывов, переохлаждения или перегрева, употребления лекарственных препаратов, спиртного). В строке «название и вид забора биологического материала» в скобках указывается особенность сбора материала для некоторых исследований, например (моча суточная). Мочу собрать за сутки (24ч), измерить и указать объем, в лабораторию принести небольшую порцию 10-50 мл. Анализы, для сдачи которых требуются особые условия для пациента, помечены звездочкой в графе «код» и описаны под таблицей. Жирным шрифтом отмечены методики, мало востребованные врачами из-за недостаточной информированности об их диагностической ценности. Информация о них представлена в конце таблиц. Сбор крови для анализов производится в вакуумные контейнеры: (сыворотка крови) – в контейнер с красной или коричневой крышкой; (кровь с ЭДТА)- в контейнер с фиолетовой крышкой; (кровь с цитратом натрия) – в контейнер с голубой крышкой; (кровь с гепарином) – в контейнер с зеленой крышкой).
^ �. Сдача анализов с 8-00 до 11-00 по понедельникам и четвергам в регистратуре лабораторного отдела. Моча собирается в течение суток (с утра одного дня до утра следующего дня) в чистую посуду, в которую одновременно с первой порцией мочи добавляют10 мл соляной кислоты (получить в лаборатории), перемешивается, измеряется объем суточной мочи. Для исследования принести часть собранной мочи в той же пробирке с надписью общего объема суточной мочи. За день до начала сбора мочи и во время сбора пациент не должен употреблять алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые, ананасы, бананы. Если позволяет состояние, воздержаться от приема лекарств. Предостережение: соляная кислота является едким веществом! Беречь от детей! ^ �. Моча собирается утром, натощак, сразу после сна всю скопившуюся в мочевом пузыре порцию мочи. Если собирается не первая утренняя порция мочи, то необходимо, чтобы после последнего мочеиспускания прошло не менее 3-4 часов. Дополнительное питье для более быстрого накопления мочи в мочевом пузыре недопустимо, в этом случае анализ считается недостоверным. Посуда. Собирать мочу надо сразу в ту посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию (использование горшков и уток недопустимо). Посуда для сбора должна быть тщательно вымыта и просушена. Наиболее подходящими для сбора мочи в домашних условиях являются прозрачные стеклянные банки с широким горлом. Подготовка пациента. Перед сбором обязателен тщательный туалет наружных половых органов. Хранение. Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию немедленно допустимо хранение - не более 1,5 часов, обязательно в холодильнике, не допуская замораживания). Противопоказания. Нельзя собирать мочу во время менструации и в течение 2-3 дней после ее завершения. Нельзя собирать мочу после ультразвукового исследования, требующего полного мочевого пузыря. В данном случае необходимо опорожнить мочевой пузырь и произвести сбор анализа не ранее чем через 4 часа. После цистоскопии анализ мочи проводят не ранее, чем через 5-7дней. Анализ мочи после рентгенологического исследования с применением рентгеноконтрастных веществ можно производить не ранее чем через 2 дня. Недопустимо использование ваты для сбора мочи грудных детей. ^ ), Исследование кала на гельминты. Сбор производится самим пациентом. Объем необходимый для исследования 2-5 см3.Посуда. Банка для сбора кала должна быть из светлого прозрачного стекла, с широким горлом и с плотной крышкой. Нельзя вместо крышки закрывать банку бумагой или целлофаном. Перед сбором банку и крышку нужно тщательно вымыть и просушить. Примеси мочи, воды, моющих средств и другие загрязнения к доставляемому образцу кала недопустимы. Кал, доставленный в лабораторию в спичечных коробках, не исследуется. Хранение. Если пациент не может собрать кал утром, можно сделать это раньше. При этом собранный образец нужно хранить в холодильнике в течение не более 8 часов при температуре +3-+5С, не допуская замораживания. Противопоказания. После клизм, рентгенологического исследования желудка и кишечника и колоноскопии, кал можно исследовать не ранее, чем через 2 дня. Перед исследованием кала нужно отменить медикаменты, примеси которых мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника: все слабительные, активированный уголь, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе. ^ . Пациент собирает утром, натощак, сразу после сна среднюю порцию всей скопившейся в мочевом пузыре мочи. То есть пациент начинаем мочиться в унитаз, продолжает в банку, и заканчивает снова в унитаз. Дополнительное питье для более быстрого накопления мочи в мочевом пузыре недопустимо, в этом случае анализ считается недостоверным. Собирать мочу надо сразу в ту посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию (использование горшков и уток недопустимо). Посуда для сбора должна быть тщательно вымыта и просушена. Наиболее подходящими для сбора мочи в домашних условиях являются прозрачные стеклянные банки с широким горлом. Подготовка пациента. Перед сбором обязателен тщательный туалет наружных половых органов. Хранение. Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию немедленно (допустимо хранение - не более 1,5 часов, обязательно в холодильнике, не допуская замораживания). Противопоказания. Нельзя собирать мочу во время менструации и в течение 2-3 дней после ее завершения. Нельзя собирать мочу после ультразвукового исследования, требующего полного мочевого пузыря. В данном случае необходимо опорожнить мочевой пузырь и произвести сбор анализа не ранее чем через 4 часа. После цистоскопии анализ мочи проводят не ранее, чем через 5-7дней. Анализ мочи после рентгенологического исследования с применением рентгеноконтрастных веществ можно производить не ранее чем через 2 дня. Недопустимо использование ваты для сбора мочи грудных детей. ^ . Собирают за сутки 8 порций мочи: в 6 часов утра больной опорожняет мочевой пузырь (эта порция выливается). Затем равно в 9 часов утра, и затем точно через каждые 3 часа последовательно собирают 8 порций мочи в отдельные банки ( до 6 часов утра следующего дня).На каждой банке отмечается время сбора мочи. Подготовка. Сбор пробы проводится при обычном питьевом режиме и питании. Дополнительное питье не допустимо. Желательно чтобы общее количество потребляемой жидкости в эти сутки (включая супы) не превышало 1-1,5 литра. Хранение. Во время сбора мочу промаркировать следующим образом: Банка№1 -6-9ч. Банка №2 -9-12ч. банка №3 12-15ч. Банка №4 15-18ч. банка №5 18-21ч. банка№6 21-24ч. Банка №7 24-3 ч. банка №8-3-6ч. Противопоказания. Нельзя собирать мочу после ультразвукового исследования требующего полного мочевого пузыря. После цистоскопии анализ мочи проводят не ранее, чем через 5-7 дней. Анализ мочи после рентгенологического исследования с применением рентгеноконтрастных веществ можно производить не ранее чем через 2 дня. ^ . Собирается моча течение 24 часов при обычном питьевом режиме(1,5-2литра в сутки). Утром в 6 часов освобождается мочевой пузырь (эту порцию выливают), а затем в течение суток пациент мочится в одну и ту же большую банку, емкость должна быть не менее 2 литров. Заканчивать сбор нужно точно в 6 часов утра следующего дня. Мочу в большой банке нужно тщательно перемешать и мерным стаканом замерить её объем. Затем нужно отлить в другую маленькую чистую, сухую стеклянную баночку примерно 100-150 мл. мочи и в ней же доставить в лабораторию. В направлении обязательно напишите объем всей суточной мочи собранной в большую банку. Во время сбора, мочу нужно хранить в холодильнике, не допуская её размораживания. Противопоказания. Нельзя собирать мочу после ультразвукового исследования требующего полного мочевого пузыря. После цистоскопии анализ мочи проводят не ранее, чем через 5-7 дней. Анализ мочи после рентгенологического исследования с применением рентгеноконтрастных веществ можно производить не ранее чем через 2 дня. ^ . Мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 6-8 часов перед взятием пробы. Женщинам нельзя применять спринцевание в течение 24 часов перед исследованием и за сутки до исследования необходимо исключить применение интравагинальной терапии. ^ ). Сбор производится самим пациентом. Объем необходимый для исследования2-5 см3. Результаты исследования зависят от правильности подготовки. Перед сбором кала нужно в течение 3 дней соблюдать диету, содержащую точно дозированный набор продуктов. Кал исследуют на 3 день при условии самостоятельного опорожнения кишечника. Существуют 2 диеты. Щадящая диета Шмидта. Утром 0,5 литра молока, чая или какао, белый хлеб с маслом и яйцо всмятку. Завтрак:0,5л. Жидкой овсяной каши, сваренной на молоке. Обед:125г.хорошо изрубленного тощего мяса, слегка обжаренного, внутри сырого, 200-250г. картофельного пюре. Полдник: 0,5 л. молока, чая или какао, белый хлеб с маслом. Ужин: 0,5л. Молока 0,5л жидкой овсяной каши, сваренной на молоке, белый хлеб с маслом и 1-2 яйца всмятку. Калорийность-2250ккал.Диета Певзнера. Основана на максимальной для здорового человека, пищевой нагрузке. В пищевой рацион входят 400г хлеба половина черного): 250г. Мяса, жаренного куском:100г. Масла;40г сахара; гречневая и рисовая каши; жаренный картофель: Салаты, квашенная капуста, компот, свежие фрукты. Калорийность-3250ккал. Посуда: банка для сбора кала должна быть из светлого прозрачного стекла, с широким горлом и с плотной крышкой. Нельзя вместо крышки закрывать банку бумагой или целлофаном. Перед сбором банку и крышку нужно тщательно вымыть и просушить. Кал доставленный в лабораторию в спичечном коробке не исследуется. Хранение. Если пациент не может собрать кал утром, можно сделать это раньше. При этом собранный образец нужно хранить в холодильнике в течение не более 8 часов при температуре +3 +5С, не допуская замораживания. Противопоказания: После клизм, рентгенологического исследования желудка и кишечника и колоноскопии, кал можно исследовать не ранее, чем через 5 дней. Перед исследованием кала нужно отменить медикаменты, примеси которых мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника: все слабительные, активированный уголь, препараты висмута, железа и препараты, ^ �. Сбор производится самим пациентом. Объем необходимый для исследования2-5 см3.За 3 дня до сбора анализа следует исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также лекарства, содержащие металлы(железо, медь), так как эти все вещества могут мешать в химических реакциях обнаружения крови. Посуда. Банка для сбора кала должна быть из светлого прозрачного стекла, с широким горлом и с плотной крышкой. Нельзя вместо крышки закрывать банку бумагой или целлофаном. Перед сбором банку и крышку нужно тщательно вымыть и просушить. Примеси мочи, воды, моющих средств и других загрязнений к доставляемому образцу кала недопустимы. Кал, доставленный в лабораторию в спичечных коробках, не исследуется. Хранение. Если пациент не может собрать кал утром, можно сделать это раньше. При этом собранный образец нужно хранить в холодильнике в течение не более 8 часов при температуре +3-+50С, не допуская замораживания. Противопоказания. После клизм, рентгенологического исследования желудка и кишечника и колоноскопии, кал можно исследовать не ранее, чем через 2 дня. Перед исследованием кала нужно отменить медикаменты, примеси которых мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника: все слабительные, активированный уголь, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе. Нельзя исследовать кал у женщин во время менструации ^ � выполняется на высокочувствительном анализаторе качества спермы, поэтому необходимо помнить, что несоблюдение пациентом ниже перечисленных условий, может привести к получению недостоверного результата. Сперму на исследование доставляют в лабораторию в небольшой стеклянной, прозрачной банке с широким горлышком. Банка должна быть обязательно закрыта плотной крышкой. Перед сбором рекомендуется трехдневное половое воздержание. Более длительное воздержание не рекомендуется. Наиболее подходящими являются пробы, собранные при мастурбации. Собирать сперму в банку нужно, не пачкая ее наружные стенки. Банка должна быть предварительно тщательно вымыта и высушена. Идеальные условия транспортировки пробы - температура 37С. Большие колебания температуры губительны для сперматозоидов. Время прошедшее с момента получения пробы до начала исследования в лаборатории, не должно превышать 1,5 часа. В лабораторию доставляется весь объем выделенной спермы. Принимается анализ в кабинете №247 с 8-00 до 11-00 после регистрации его в регистратуре лабораторного отдела на 2этаже. ^ . Перед тем как сдать кровь, необходимо пройти собеседование с врачом иммунологом - аллергологом в каб. №243. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям