Старшенбаум Г. В. С77 психотерапия в группе

Методы групповой психотерапии

• 
  Стараться вести группу, поддерживая атмосферу доверия на уровне, позволяющем отдельным ее участникам чувствовать себя в достаточной безопасности, чтобы оставаться в группе и самостоятельно идти на риск.
  
• 
  Стараться избегать необратимого разрушения структуры.
  
• 
  Проводить работу по установлению и поддержания в группе таких норм, которые делали бы ее позитивным средством помощи.
  
• 
  Использовать происходящие в группе события во благо членам группы.
  
• 
  Стараться не причинять вреда: членам группы, себе самому или широкому окружению, в котором работает группа.
  
• 
  Выявлять и стараться исправлять допущенные ошибки.
  
• 
  Обеспечить себе поддержку и возможность консультаций на протяжении всего срока жизни группы.
  
• 
  Добиться максимально углубленного, утонченного и расширенного понимания каждой личности в группе.
  
• 
  Наблюдать динамику группы как единого целого на протяжении отдельного сеанса и по мере ее развития в течение длительного отрезка времени.
  
• 
  Находиться в контакте со своими собственными ощущениями и отмечать собственное поведение и его последствия.
  
• 
  Следить за групповой и индивидуальной динамикой.
  
• 
  Оценивать функционирование группы как в процессе работы, так и после завершения ее работы.
  

• 
  какова связь между психогенными факторами, возникновением, развитием и сохранением его проблем;
  
• 
  какие ситуации в группе и в реальной жизни вызывают напряжение, тревогу, страх и другие негативные эмоции, провоцирующие появление, фиксацию и усиление симптомов;
  
• 
  какова связь между негативными эмоциями и появлением и усилением различного рода нарушений и расстройств;
  
• 
  особенности своего поведения и эмоционального реагирования;
  
• 
  как он выглядит в глазах окружающих, как они откликаются на его поведение, какие последствия оно имеет;
  
• 
  существующее рассогласование между собственным образом Я и восприятием себя другими;
  
• 
  собственные мотивы, потребности, стремления, отношения, установки, особенности поведения, эмоционального реагирования, а также степень их адекватности, реалистичности и конструктивности;
  
• 
  характерные защитные механизмы;
  
• 
  внутренние психологические проблемы и конфликты;
  
• 
  особенности межличностного взаимодействия, межличностные конфликты и их причины;
  
• 
  более глубокие причины переживания и способы реагирования, начиная с детства, а также условия, особенности формирования системы отношений;
  
• 
  собственную роль, меру своего участия в возникновении и сохранении конфликтных и психотравмирующих ситуаций, а также то, каким путем можно было бы избежать их повторения в будущем.
  

• 
  получить эмоциональную поддержку, что приводит к ощущению собственной ценности, ослаблению защитных механизмов, росту открытости, активности и спонтанности;
  
• 
  пережить в группе те чувства, которые он часто испытывает в обычной жизни, воспроизвести те эмоциональные ситуации, с которыми он не смог справиться;
  
• 
  пережить неадекватность некоторых своих эмоциональных реакций;
  
• 
  научиться искренности в отношении к себе и к другим людям;
  
• 
  стать более свободным в выражении собственных позитивных и негативных чувств;
  
• 
  научиться более точно понимать и вербализовать свои чувства и эмоциональные состояния;
  
• 
  раскрыть свои проблемы с соответствующими им переживаниями, зачастую ранее скрытыми от самого себя или искаженными;
  
• 
  модифицировать способ переживаний, эмоционального реагирования, восприятия себя самого и своих отношений с другими;
  
• 
  произвести эмоциональную коррекцию своих отношений.
  

• 
  увидеть собственные неадекватные поведенческие стереотипы;
  
• 
  приобрести навыки более искреннего, глубокого, свободного общения;
  
• 
  преодолеть неадекватные формы поведения, связанные с сотрудничеством, взаимопомощью, ответственностью и самостоятельностью
  
• 
  закрепить новые формы поведения и реагирования на основе достижения в познавательной и эмоциональной сфере.
  

• 
  развивать у участников чувство принадлежности к группе;
  
• 
  контролировать поведение членов группы путем поощрения и наказания;
  
• 
  оценивать реальность и тем самым то, как члены группы видят самих себя, других участников и группу в целом;
  
• 
  вызывать и высвобождать сильные эмоции;
  
• 
  обеспечить контраст для социального сравнения и обратной связи; такие сравнения облегчают пересмотр идентичности, предлагая новые возможности или альтернативы.
  

• 
  Принцип парности однотипных акцентуаций личности (для равномерного созревания группы и эффективного ее функционирования в группу подбирают пары однотипных акцентуантов, что обеспечивает участникам лучшую идентификацию личностных проблем).
  
• 
  Принцип клинико-психологического разнообразия участников.
  
• 
  Принцип формулирования терапевтического запроса, учитывающий психологическую незрелость, когнитивные особенности и редуцированность навыков социальной кооперации (терапевтические метафоры, проективный рисунок, психодраматическое моделирование).
  
• 
  Использование приемов «присоединения» – установление психологического контакта с участниками (с помощью синхронизации дыхания, мимики и пантомимики с участниками).
  
• 
  Обучение участников двухуровневой обратной связи, содержащей вербальную и невербальную информацию.
  
• 
  Принцип интегративности (комплексное применение психологических механизмов групповой динамики, методов гештальттерапии и психодрамы).
  
• 
  Использование эффекта трансового изменения сознания у участников, чему способствуют совпадение психологических целей, возрастная психологическая совместимость и эмоциональная сплоченность.
  
• 
  Принцип иерархизации приемов, направленных на выявление, исследование и коррекцию агрессивности у участников (игровые разминки типа «Жмурки», использование метафор и психодраматических игр, например, «Собаки и кошки», «психоскульптуры» и др.)
  
• 
  Принцип «здесь и теперь» (отказ от биографической направленности в связи с тем, что отдаленное будущее заблокировано, а прошлое редуцировано в субъективном восприятии либо переполнено негативными проекциями).
  
• 
  Принцип сбалансированности в исследовании негативного и позитивного опыта (во время подготовки к психотерапии на занятиях группы участники отвечают на вопрос, какие негативные и позитивные последствия привносили в их жизнь симптомы или неразрешенные личностные проблемы). Пациенты стимулируются к исследованию того, как они адаптируются с помощью симптомов и как будут адаптироваться, трансформировав энергию симптома в более зрелые, многовариантные формы поведения.
  
• 
  Принцип баланса структуры и содержания, ответственности за результат терапевта/группы при проведении психотерапии (директивность стиля психотерапевта и его ответственность за структуру занятий, сменяемая приемом «следования за спиной» участника, который, в свою очередь, отвечает за содержание занятия и свой результат.