И иммунотерапия инфекционных заболеваний

Принципы пассивной иммунотерапии
и иммунопрофилактики некоторых инфекций

• 
  категория А:  0,1 МЕ/мл — специфические средства профилактики не используются вне зависимости от характера травмы;
  
• 
  категория Б: 0,01–0,1 МЕ/мл — только ревакцинирующая доза АС (10 ЕС);
  
• 
  категория В:  0,01 МЕ/мл — активно-пассивная профилактика: 20 ЕС АС, затем другим шприцем в другой участок в/м 250 МЕ ПСЧИ,
  на 4 сутки — повторное определение антител, если титр  0,01 МЕ/мл, немедленно вводят еще 250 МЕ ПСЧИ. Иногда одновременно часть сывороточного препарата вводят в ткани, окружающие рану.
  

ДОСТИЖЕНИЯ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ

1. 
   Вакцинация при грамотном подходе — самое эффективное средство защиты от инфекционных заболеваний и сохранения жизни, известное современной медицине. Каждая прививка укрепляет оборонную мощь организма, тренируя его защитные силы. Стоит заставить человека с рождения жить в гнотобиотической среде, и он не сможет существовать в обычном мире. Чтобы научиться защищать организм, иммунной системе с первых дней жизни требуется «наглядный материал» — антигены (возбудители или вакцины). Издавна было известно, что после перенесения заразных болезней люди приобретают к ним резистентность и повторно не заболевают. Во время «повальных» эпидемий переболевшие ухаживали за больными и хоронили умерших. Было замечено, что если воспроизвести клиническую картину заболевания в легкой форме, в последующем заболевание не возникает. Ничего не зная о природе заразных болезней, уже в древние века (за 1000 лет до н. э.) человек пытался обезопасить себя, вкладывая в нос высушенные оспенные струпья (Китай) или прикладывая их к скарифицированной коже (Индия), надеясь переболеть легкой формой болезни и приобрести к ней прочный иммунитет. Такой метод искусственного заражения здоровых людей назывался вариоляция и использовался долгое время эмпирически (присутствует в настоящее время при множественных пчелиных укусах). Английский врач Дильсдалом провел вариоляцию 10 мальчикам. В 1762 г. он провел вариоляцию Екатерине II, за что получил титул барона, денежное вознаграждение
   и пожизненную пенсию. Материал был взят от крепостного мальчика,
   которому дали дворянское звание и новую фамилию Оспенный. Однако вариоляция была не безопасна, в 10 % случаев привитые заболевали
   в тяжелой форме, а заболевшие становились источником инфекции для других людей.
   

2. 
   ^ Вакцинация экономически выгодна. Иммунизация — наиболее эффективное и экономичное средство в борьбе с инфекциями. Способствуя предупреждению заболеваний, иммунизация обеспечивает значительную, хотя и не поддающуюся оценке, экономию средств в отношении производительности труда, трудоспособности, доступа к образованию,
   а также снижения расходов на лечение болезней, поддающихся предупреждению. Затраты на вакцинацию для любой вакцины как минимум
   в 10 раз меньше затрат на лечение инфекционного заболевания. Поэтому иммунопрофилактику и связанные с ней расходы следует рассматривать как инвестиции, а не затраты.
   
3. 
   ^ Усовершенствование качества и создание новых типов вакцин против инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей —
   основное направление прикладной иммунологии.
   

4. 
   ^ Сывороточные препараты — эффективное средство экстренной профилактики инфекционных заболеваний и лечения токсинемических инфекций.