|
|
Скачать 0.68 Mb.
|
|
^
Базовые знания: По курсу физиологии повторить раздел «Физиология системы крови» (влияние на обменные процессы и функции организма). ^ : 1. Классификация средств, влияющих на систему крови. 2. Механизм действия, фармакологическая характеристика, применение, побочное действие средств, влияющих на эритропоэз. а) Вещества, используемые для лечения гипохромных анемий. Препараты железа, применяемые внутрь: железа закисного сульфат, гемостимулин, железа лактат. Препараты железа для парентерального введения: феррум лек, ферковен. б) Вещества, применяемые для лечения гиперхромных анемий: цианокобаламин, фолиевая кислота. 3. Фармакологическая характеристика средств, влияющих на лейкопоэз. Стимуляторы лейкопоэза: натрия нуклеинат, пентоксил, метилурацил, лейкоген. Применение в стоматологии. 4. Средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов. Механизм действия, фармакологические свойства, применение в стоматологии. Вещества, усиливающие агрегацию тромбоцитов (проагреганты): адреналин, тромбин. Вещества, тормозящие агрегацию тромбоцитов (дезагреганты-ацетилсали-циловая кислота, ингибиторы фосфодиэстеразы – папаверин, эуфиллин. 5. Механизм действия и фармакологические свойства средств, влияющих на процессы свертывания крови. Применение в стоматологии. Осложнения. Меры помощи. Гемостатические средства местного действия. Специфические гемостатики: тромбин, гемостатическая губка, фибриноген, адреналин. Неспецифические гемостатики: вяжущие средства, перекись водорода. Гемостатические средства системного действия: фибриноген, викасол, препараты кальция (кальция хлорид, кальция глюконат), препараты из лекарственных растений (лагохилус, листья крапивы, трава тысячелистника и др.). Антикоагулянты прямого действия: естественные - гепарин, гирудин; искусственные: натрия гидроцитрат, динатриевая соль ЭДТА. Антагонисты гепарина (протамин сульфат). Антикоагулянты непрямого действия: неодикумарин, фенилин, варфарин 6. Фармакологическая характеристика средств, влияющих на фибринолиз. Применение, осложнения и меры помощи. Активаторы фибринолиза (фибринолизин, стрептолиаза, тромболитин). Ингибиторы фибринолиза (аминокапроновая кислота, амбен). 7.Особенности действия и применения средств, влияющих на систему крови в стоматологии. ^
Примеры заданий по врачебной рецептуре 1. Препарат для лечения гипохромных анемий. 2. Препарат, применяемый при гиперхромных анемиях. 3. Препарат, применяемый для остановки кровотечений после удаления зуба. 4. Антикоагулянт прямого действия. 5. Антикоагулянт, используемый для профилактики тромбоэмболических осложнений при обширных операциях в челюстно-лицевой области. 6. Средство для профилактики кровотечений перед оперативными вмешательствами. 7. Средство, применяемое при массивных кровотечениях. 8. Средство, способствующее образованию фибрина. 9. Гемостатик местного действия для остановки кровотечений после кюретажа десен. 10. Препарат, применяемый при кровотечениях, обусловленных повышением фибринолитической активности крови. 11. Препарат, применяемый при передозировке непрямых антикоагулянтов. Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки. 1. Указать препараты, стимулирующие эритропоэз: 1.Цитрат натрия. 2.Гепарин. 3.Цианокобаламин. 4.Амбен. 5.Фолиевая кислота. 6.Железа закисного сульфат. 7.Ферковен. ^ 1.Аминокапроновая кислота. 2.Железа лактат. 3.Фолиевая кислота. 4.Викасол. 5.Фибриноген. 6.Гепарин. 7.Ферковен. ^ 1.Снижение артериального давления. 2.Боли за грудиной. 3.Запоры. 4. Диарея. 5.Судороги. 6.Повышение температуры тела. ^ 1.Гепарин. 2.Кальция хлорид. 3.Перекись водорода. 4.Адреналин. 5.Тромбин. 6.Аминокапроновая кислота. ^ 1.Тромбин. 2.Фибриноген. 3.Гипертонический раствор. 4.Викасол. 5.Гепарин. 6.Неодикумарин. ^ ? 1.Суживают сосуды и замедляют кровоток. 2.Способствуют адгезии и агрегации тромбоцитов. 3.Вызывают ретракцию кровяного сгустка. 4.Активируют выработку протромбина. ^ ? 1.Викасол. 2.Гепарин. 3.Фолиевая кислота. 4.Стрептолиаза. 5.Цитрат натрия. 6. Динатриевая соль ЭДТА. ^ ? 1.Понижает активность протромбиназы. 2.Участвует в транспорте железа. 3.Понижает активность протромбина. 4.Нарушает адгезию и агрегацию тромбоцитов. 5.Активирует фибринолиз. 6.Образует комплексы с ионами Са. ^ 1.Острый инфаркт миокарда. 2.Гломерулонефрит. 3.Операции на сердце и сосудах. 4.Эмболии и тромбозы крупных сосудов. 5.Геморрагические диатезы. 6.Язвенная болезнь желудка. ^ 1.Викасол. 2.Неодикумарин. 3.Гепарин. 4.Синкумар. 5.Цитрат натрия. 6.Фенилин. 7.Фибриноген. Ответы к тестовым вопросам: 1. – 3,5,6,7; 2. – 2,7; 3. – 1,2,3,4; 4. – 3,4,5; 5. – 1,3; 6. – 1,2,3; 7. – 2,5,6; 8. – 1,3,4,5; 9. – 1,2,3,4; 10. – 2,4,6. Тема занятия ^ Базовые знания Для изучения темы необходимо повторить по курсу анатомии тему: “Дыхательная система”; по курсу физиологии тему “ Дыхание”; по курсу патофизиологии тему: “ Патологическая физиология дыхания”. ^ 1. Вещества, применяемые при бронхообструктивном синдроме. Основные факторы, определяющие бронхоконстрикцию. Классификация средств, применяемых при бронхообструктивном синдроме. 2. Фармакологическая характеристика бронхорасширяющих средств. Нейротропные средства: а) стимулирующие адренергическую передачу - бета-адреномиметики - изадрин, салбутамол; альфа-, бета-адреномиметик – адреналин; симпатомиметик – эфедрин. б) антихолинергические средства - М-холиноблокаторы - атропин, метацин. Вещества с противовоспалительной и противоаллергической активностью: а) глюкокортикоиды - беклометазон, дексаметазон; б) блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов - димедрол. Миотропные средства: а) миотропные спазмолитики - теофиллин, эуфиллин, папаверин, но-шпа. б) блокаторы кальциевых каналов - верапамил. 3. Фармакологическая характеристика отхаркивающих средств прямого действия - трипсин кристаллический, химотрипсин, дезоксирибонклеаза, ацетилцистеин, мукалтин, натрия гидрокарбонат. Показания к применению бронхолитических средств, применение в стоматологии при язвенно-некротических процессах слизистой оболочки полости рта. 5. Фармакологическая характеристика средств, стимулирующих дыхание: а) прямого действия - бемегрид, кофеин, этимизол. б) рефлекторного действия - лобелин, цититон. в) смешанного действия - кордиамин, карбоген. 6. Фармакологическая характеристика средств, применяемых при отеке легких (сердечные гликозиды - строфантин, негликозидные кардиотонические средства - дофамин; ганглиоблокаторы - гигроний, бензогексоний; диуретики - фуросемид, маннит, мочевина; пеногасители - спирт этиловый, антифомсилан; наркотические анальгетики). ^ Эуфиллин Адреналин Изадрин Фуросемид Атропин Трипсин кристаллический Примеры заданий по врачебной рецептуре 1.Бронхолитическое средство, избирательно возбуждающее бета-адреноре-цепторы. 2.Препарат, применяемый при отеке легких. 3.Бронхолитическое средство, блокирующее М-холинорецепторы. 4.Вещество, неизбирательно возбуждающее адренорецепторы. 5.Миотропный спазмолитик для купирования приступа удушья при бронхообструктивном синдроме. 6.Препарат протеолитических ферментов при язвенно-некротических процессах слизистой оболочки полости рта. 7.Альфа- и бета-адреномиметик для купирования приступа бронхиальной астмы. . Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки. ^ 1.Цититон. 2.Бемегрид. 3.Кордиамин. 4.Лобелин. 5.Камфора. 6.Кофеин. 7.Либексин. 8.Бромгексин. ^ 1.Цититон. 2.Бемегрид. 3.Лобелин. 4.Кофеин. 5.Этимизол. 3.Какие препараты относятся к отхаркивающим средствам прямого действия? 1.Препараты термопсиса. 2.Трипсин кристаллический. 3.Натрия гидрокарбонат. 4.Препараты ипекакуаны. 5.Препараты корня алтея. ^ 1.Возбуждает бета-адренорецепторы гладких мышц бронхов. 2.Блокирует М-холинорецепторы гладких мышц бронхов. 3.Оказывает непосредственное влияние на гладкие мышцы бронхов. 4.Возбуждает альфа-адренорецепторы. 5.Возбуждает Н-холинорецепторы. ^ 1.Обеспечение проходимости дыхательных путей. 2.Форсированный диурез. 3.Оксигенотерапия. 4.Искусственная вентиляция легких. 5.Назначение аналептиков. ^ 1.Блокада М-холинорецепторов гладких мышц бронхов. 2.Непосредственное влияние на гладкие мышцы бронхов. 3.Возбуждение лейкотриеновых рецепторов. 4.Возбуждение бета-адренорецепторов гладких мышц бронхов. 5.Возбуждение Н-холинорецепторов. ^ 1.Дегидратирующее действие. 2.Диуретическое действие. 3.Понижение давления в малом круге кровообращения. 4.Успокаивающее действие. Ответы к тестовым вопросам. 1-1,4. 2-2,4,5. 3-2,3,5. 4-2. 5-1,3,4,5. 6-4. 7-3. . Тема занятия ^ |