Э. Б. Арушаняна Рецензент проф., д м. н, зав кафедрой клинической фармакологии В. А. Батурин

Скачать 0.68 Mb.

Название	Э. Б. Арушаняна Рецензент проф., д м. н, зав кафедрой клинической фармакологии В. А. Батурин
страница	4/5
Дата	06.04.2013
Размер	0.68 Mb.
Тип	Документы

Содержание

Выписать в рецептах
Примеры заданий по врачебной рецептуре
3.Отметить витаминные препараты, используемые для лечения неврита тройничного нерва.
5.Указать витаминный препарат, который принимает участие в синтезе коллагена и нормализации проницаемости капилляров.
6.Выбрать витаминные препараты, регулирующие проницаемость сосудистой стенки и образование дентина.
7.Какие из витаминных препаратов используются в стоматологии при стоматите и гиперкератозе.
8.Указать препараты жирорастворимых витаминов.
Гормональные препараты
Вопросы для самостоятельной подготовки
Выписать в рецептах: Кортикотропин Паратиреоидин
1. Отметить гормональные препараты гипофиза
3. Указать механизм действия мерказолила
4. Отметить показания к применению антитиреоидных препаратов
5. Какие препараты влияют на обмен кальция
7.Фармакологические свойства и применение кальцитрина.
8. Как влияет паратиреоидин на обмен кальция?
9. Отметить показания к применению паратиреоидина
10. Какие препараты применяют для лечения сахарного диабета
Гормональные препараты
Вопросы для самостоятельной подготовки
...
Полное содержание

1 2 3 4 5

Выписать в рецептах

Ретинола ацетат Пиридоксин

Тиамина хлорид Кислота аскорбиновая

Рибофлавин Эргокальциферол

Токоферол

^ Примеры заданий по врачебной рецептуре

1.Препарат водорастворимых витаминов.

2.Препарат, применяемый для лечения невралгии тройничного нерва.

3.Препарат для лечения угловых стоматитов.

4.Средство для лечения полиневритов.

5.Препарат, влияющий на проницаемость сосудистой стенки.

6.Витаминный препарат, используемый для лечения стоматитов.

7.Средство для лечения кровотечений из десен.

8.Препарат, улучшающий процессы регенерации.

9.Препарат жирорастворимых витаминов.

10.Препарат, обеспечивающий обызвествление костей и зубов.

11.Средство, регулирующее обмен кальция и фосфора.

12.Средство для лечения рахита.

13.Средство для профилактики кариеса.

14.Витаминный препарат с антиоксидантными свойствами.

Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки.

.Указать препараты водорастворимых витаминов:

1.Тиамин. 2.Эргокальциферол. 3.Рибофлавин. 4.Пиридоксин. 5.Аскорбиновая кислота. 6.Ретинол. 7.Цианокобаламин.

2.Выбрать витаминные препараты, улучшающие процесс эпителизации при стоматитах и гингивитах.

1.Тиамин. 2.Рибофлавин. 3.Пиридиксин. 4.Цианокобаламин. 5.Ретинол.

^ 3.Отметить витаминные препараты, используемые для лечения неврита тройничного нерва.

1.Тиамин. 2.Пиридоксин. 3.Рутин. 4.Эргокальциферол. 5.Викасол.

4.Отметить симптомы, характерные для недостаточности тиамина.

1.Мышечная слабость. 2.Полиневриты.

3.Жжение языка. 4.Нарушение вкусовых ощущений.

5.Гиперестезии и трофические изменения слизистой оболочки полости рта.

^ 5.Указать витаминный препарат, который принимает участие в синтезе коллагена и нормализации проницаемости капилляров.

1.Ретинол. 2.Цианокобаламин. 3.Пиридоксин. 4.Фолиевая кислота. 5.Никотиновая кислота. 6.Аскорбиновая кислота.

^ 6.Выбрать витаминные препараты, регулирующие проницаемость сосудистой стенки и образование дентина.

1.Тиамин. 2.Аскорбиновая кислота. 3.Эргокальциферол. 4.Рутин. 5.Викасол.

^ 7.Какие из витаминных препаратов используются в стоматологии при стоматите и гиперкератозе.

1.Тиамин. 2.Аскорбиновая кислота. 3.Эргокальциферол. 4.Викасол. 5.Токоферол. 6.Цианокобаламин. 7.Ретинол.

^ 8.Указать препараты жирорастворимых витаминов.

1.Тиамин. 2.Эргокальциферол. 3.Ретинол. 4.Рибофлавин. 5Цианокобаламин. 6.Токоферол.

9.Отметить признаки гипервитаминоза при лечении эргокальциферолом.

1.Патологическая деминерализация костей.

2.Отложение кальция в почках, сосудах, сердце, легких и кишечнике. 3.Нарушение зрения.

4.Колебания величины артериального давления.

5.Судороги.

Ответы к тестовым вопросам:

1.- 1,3,4,5,7. 2.- 2,4,5. 3.- 1,2. 4.- 1,2,3,4,5. 5.- 6. 6.- 2,3,4. 7.-1,2,7.

8.- 2,3,6. 9.- 1,2,4,5.

Т е м а з а н я т и я

^ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

(гормональные препараты белковой и аминокислотной природы)

Базовые знания.

По курсу биохимии и физиологии повторить раздел «Гормоны».

^ Вопросы для самостоятельной подготовки:

1. Гормональная регуляция жизнедеятельности организма посредством системы гипоталамус – гипофиз – периферические эндокринные железы - клетки тканей и органов-мишеней. Механизм действия гормональных препаратов. Аспекты клинического применения гормональных препаратов. Особенности гормонотерапии как метода лечения эндокринных и неэндокринных заболеваний.

2. Классификация гормональных препаратов белкового, полипептидного и аминокислотного строения.

3. Препараты гормонов гипофиза.

а) Препараты гормонов передней доли гипофиза (аденогипофиза):

- Препараты адренокортикотропного гормона (кортикоторопин). Опосредованное влияние на проницаемость сосудов, воспалительные процессы, соединительную ткань, иммуногенез, водносолевой и углеводный обмен. Клиническое применение.

- Препараты соматотропного гормона (соматотропин человеческий). Фармакологические свойства. Клиническое применение.

б) Препараты гормонов задней доли гипофиза (окситоцин, вазопрессин). Механизм действия. Сравнительная характеристика действия (влияние на сократительную активность миометрия, реабсорбцию воды в почечных канальцах и артериальное давление). Показания к применению.

4. Препараты гормонов поджелудочной железы. Инсулин. Влияние на углеводный обмен: механизм гипогликемического действия, влияние на гликонеогенез. Влияние на белковый и жировой обмен. Препараты инсулина короткого (суинсулин) и пролонгированного действия (суспензия протамин-инсулина). Показания к применению. Побочные эффекты. Передозировка инсулина (гипогликемическая кома) и меры помощи.

5. Препарат гормонов паращитовидных желез (паратиреоидин). Влияние на обмен кальция и фосфора. Показания к применению. Осложнения при применении.

6. Препараты гормонов щитовидной железы. Иодсодержащие гормональные препараты (тироксин, трийодтиронин, тиреоидин). Влияние на основной обмен, участие в регуляции роста и развития организма. Показания к применению. Антитиреоидные средства (мерказолил, перхлорат калия, калия иодид, дийодтирозин). Механизм действия. Показания к применению, осложнения.

Препарат гормона кальцитонина (кальцитрин). Влияние на фосфорно-кальциевый обмен. Основные фармакологические эффекты. Показания к применению.
^

Выписать в рецептах:

Кортикотропин Паратиреоидин

Окситоцин Инсулин

Кальцитрин Трииодтиронин

Примеры заданий по врачебной рецептуре:

1.Гормональный препарат, регулирующий синтез гормонов коры надпочечников.

2.Препарат, обладающий противоаллергическим действием.

3.Гормональный препарат передней доли гипофиза.

4.Гормональный препарат с противовоспалительной активностью.

5.Препарат задней доли гипофиза.

6.Препарат, влияющий на углеводный обмен.

7.Средство, используемое в комплексной терапии пародонтита, обусловленного нарушением углеводного обмена.

8.Средство, используемое для ускорения сращения переломов нижней челюсти.

9.Гормональный препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен.

10.Гормональный препарат, усиливающий фиксацию кальция в костях.

11.Средство, применяемое при пародонтозе.

12.Препарат, повышающий основной обмен в организме.

Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки.

^ 1. Отметить гормональные препараты гипофиза:

1.Мерказолил. 2.Окситоцин. 3.Кальцитрин. 4.Кортикотропин.

5.Питуитрин. 6.Бутамид. 7.Инсулин.

2. Отметить основные эффекты тироксина:

1.Повышает основной обмен. 2.Понижает потребление кислорода тканями.

3.Повышает температуру тела. 4.Усиливает синтез макроэргов. 5.Усиливает распад белка. 6.Вызывает тахикардию. 7.Вызывает брадикардию.

^ 3. Указать механизм действия мерказолила:

1.Нарушает захват йода клетками щитовидной железы.

2.Нарушает синтез тироксина и трийодтиронина непосредственно в щитовидной железе.

3.Разрушает клетки фолликулов железы.

4.Угнетает синтез тиреотропного гормона гипофиза.

^ 4. Отметить показания к применению антитиреоидных препаратов:

1.Кретинизм. 2.Тиреотоксикоз. 3.Микседема.

4.Для подготовки больных к хирургическому удалению щитовидной железы.

^ 5. Какие препараты влияют на обмен кальция:

1.Тиреоидин. 2.Инсулин. 3.Питуитрин. 4.Окситоцин. 5.Кортикотропин.

6.Паратиреоидин. 7.Кальцитрин.

6. Отметить гормональные препараты - производные аминокислот:

1.Инсулин. 2.Питуитрин. 3.Паратиреоидин. 4.Тиреоидин.

5.Трийодтиронин. 6.Кальцитрин. 7.Соматотропин.

^ 7.Фармакологические свойства и применение кальцитрина.

1.Повышает уровень кальция в крови. 2.Снижает уровень кальция в крови.

3.Способствует фиксации кальция в костях. 4.Вызывает вымывание кальция из костей. 5.Применяется при медленном сращении переломов.

6.Используют при гипопаратиреозе. 7Активирует репаративные процессы в костной ткани при остеопорозе и пародонтозе.

^ 8. Как влияет паратиреоидин на обмен кальция?

1.Облегчает всасывание ионов кальция в тонком кишечнике. 2.Затрудняет всасывание ионов кальция в тонком кишечнике. 3.Повышает содержание ионов кальция в крови. 4.Снижает содержание ионов кальция в крови.

5.Способствует отложению кальция в костях. 6.Способствует декальцификации костей. 7.Повышает реабсорбцию ионов кальция в почечных канальцах.

^ 9. Отметить показания к применению паратиреоидина:

1.Хроническая недостаточность паращитовидных желез.

2.Остеопороз. 3.Тетания. 4.Спазмофилия.

^ 10. Какие препараты применяют для лечения сахарного диабета:

1.Кортикотропин. 2.Питуитрин. 3.Инсулин. 4.Тиреоидин. 5.Глибутид.

6.Бутамид. 7.Мерказолил.

Ответы к тестовым вопросам:

1. – 2,4,5; 2. – 1,3,5,6; 3. – 2, 4. – 2,4; 5. – 5,6,7; 6. – 4,5; 7. – 2,3,5,7; 8. – 1,3,6,7; 9. – 1,3,4; 10. – 3,5.

Т е м а з а н я т и я

^ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

(гормональные препараты стероидной структуры)

Базовые знания.

По курсу биохимии и физиологии повторить раздел «Гормоны».

^ Вопросы для самостоятельной подготовки:

1.Классификация гормональных веществ стероидной структуры.

2. Гормональные препараты коры надпочечников.

- Минералокортикоидные гормональные препараты (дезоксикортикостерон ацетат, дезоксикортикостерон триметилацетат). Механизм действия и фармакологические свойства. Клиническое применение. Осложнения при применении.

- Глюкокортикоидные гормональные препараты (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, триамцинолон, бекламетазон). Механизм противовоспалительного, противоаллергического и иммунодепрессивного действия глюкокортикоидов. Влияние на углеводный, белковый и жировой обмен. Показания к применению. Осложнения при применении.

3. Гормональные препараты мужских половых гормонов (тестостерон, метилтестостерон). Андрогенные и анаболические свойства. Показания к применению.

4. Анаболические стероиды (метиландростендиол, метандростенолон, феноболин, ретаболил). Механизм действия. Показания к применению. Осложнения при применении.

5. Гормональные препараты женских половых гормонов.

- эстрогенные гормональные препараты и их синтетические заменители (эстрон, эстрадиол, синэстрол). Фармакологические эффекты. Показания к применению.

- гестагенные гормональные препараты (прогестерон, оксипрогестерон, прегнин, аллиэстренол). Фармакологические эффекты. Показания к применению.

^ Выписать в рецептах:

Гидрокортизон Феноболин

Преднизолон Ретаболил

Дексаметазон Эстрон

Метилтестостерон Синэстрол

Прогестерон

Примеры заданий по врачебной рецептуре:

1.Гормональный препарат коры надпочечников.

2.Синтетический глюкокортикоид.

3.Препарат, применяемый при экземе.

4.Средство, используемое для лечения воспалительных заболеваний слизистой полости рта.

5.Препарат, применяемый при артрозе нижнечелюстного сустава.

6.Эстрогенный препарат.

7.Гестагенный гормональный препарат.

8.Андрогенный препарат.

9.Метилтестостерон.

10.Анаболический стероид.

11.Средство, ускоряющее образование костной мозоли при переломе челюсти.

12.Препарат, применяемый при нарушениях белкового обмена.

Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки.

^ 1. Выбрать препараты стероидной структуры:

1.Метандростенолон. 2.Метилтестостерон. 3.Тиреоидин. 4.Эстрадиол.

5.Прогестерон. 6.Паратиреоидин. 7.Дексаметазон. 8.Кальцитрин.

^ 2. Отметить основные фармакологические эффекты глюкокортикоидов:

1.Противовоспалительное действие. 2.Противомикробное действие. 3.Усиление синтеза белка. 4.Торможение фибринолиза. 5.Усиление глюконеогенеза. 6.Фиксация кальция в костях. 7. Иммунодепрессивное действие.

^ 3.Механизм противовоспалительного действия глюкокортикоидов:

1.Торможение выработки коллагена.

2.Нарушение высвобождения медиаторов воспаления.

3.Подавление выхода протеолитических ферментов из лизосом.

4.Нарушение образования макроэргов.

5.Снижение активности гиалуронидазы.

6.Стабилизация мембран лизосом.

^ 4. Основные показания к применению глюкокортикоидов:

1.Ревматизм. 2.Стероидный диабет. 3.Гипертоническая болезнь. 4.Бронхиальная астма. 5.Лимфолейкоз. 6.Замедленное сращение переломов. 7.Остеопороз. 8.Гломерулонефрит. 9.Гипервитаминоз Д.

^ 5. Отметить осложнения, наблюдаемые при использовании глюкокортикоидов:

1.Тромбообразование. 2.Гипогликемия. 3.Остеопороз. 4.Язвенная болезнь желудка. 5.Угнетение выработки АКТГ. 6.Повышение артериального давления. 7.Отеки.

^ 6. Показания к применению эстрогенов:

1.Гипофункция яичников.

2.Профилактика и лечение угрожающего выкидыша.

3.Рак и аденома предстательной железы.

4.Слабость родовой деятельности.

5.Дисфункциональные маточные кровотечения.

^ 7. Показания к применению гестагенов:

1.Гипофункция яичников.

2.Профилактика и лечение угрожающего выкидыша.

3.Рак и аденома предстательной железы.

4.Слабость родовой деятельности.

5.Дисфункциональные маточные кровотечения.

6.Экзема.

^ 8. Указать основные эффекты гестагенов:

1.Подавляют возбудимость миометрия.

2.Усиливают сокращения матки.

3.Предупреждают овуляцию.

4.Обеспечивают пролиферацию эндометрия в первой половине менструального цикла.

^ 9. Отметить андрогены:

1.Преднизолон. 2.Метиландростендиол. 3.Метандростенолон. 4.Эстрадиол. 5.Тестостерон. 6.Метилтестостерон. 7.Ретаболил. 8.Синэстрол. 9.Прогестерон.

^ 10. Указать препараты, относящиеся к анаболическим стероидам:

1.Преднизолон. 2.Метиландростендиол. 3.Метандростенолон. 4.Эстрадиол. 5.Тестостерон. 6.Метилтестостерон. 7.Феноболин. 8.Ретаболил. 9.Синэстрол.

^ 11.Показания к применению анаболических стероидов.

1.Хронические инфекционные заболевания. 2.Отеки. 3.Остеопороз. 4.Гипертония. 5.Вялозаживающие переломы. 6.Нарушения функции печени. 7.Пародонтоз. 8.Ожирение.

Ответы к тестовым вопросам:

1. – 1,2,4,5,7; 2. – 1,5,7; 3. – 1,2,3,5,6; 4. – 1,4,5,6,7; 5. – 1,3,4,5,6,7; 6. – 1,3,4,5; 7. – 1,2,5; 8. – 1,3; 9. –5,6; 10. – 2,3,7,8; 11. – 3,5,7.

Тема занятия

Нестероидные противовоспалительные вещества (НПВС). Гистамин. Антигистаминные средства.

Базовые знания.

Для изучения темы необходимо повторение по курсу патологической физиологии раздела "Воспаление".

^ Вопросы для подготовки к занятию.

1.Классификация нестероидных противовоспалительных средств:

-производные салициловой кислоты (ацетилсалициловая кислота, натрия салицилат, метилсалицилат, салициламид);

-производные пиразолона (анальгин, амидопирин, бутадион, реопирин);

-производные фенилуксусной кислоты (диклофенак натрий);

-препараты разного химического строения: пироксикам, индометацин,

мефенамовая кислота, ибупрофен.

2.Механизм противовоспалительного действия нестероидных противовоспалительных средств. Антиэксудативный и антипролиферативный эффекты. Происхождение иммунодепрессивных свойств.

3.Механизм анальгезирующего и жаропонижающего действия нестероидных противовоспалительных веществ. Отличие от наркотических анальгетиков.

4.Фармакологические свойства и сравнительная характеристика препаратов отдельных групп. Показания к применению. Побочные эффекты и способы их предупреждения.

5. Производные парааминофенола (парацетамол). Фармакологическая характеристика. Применение.

6.Гистамин. Его биологическая роль. Гистаминовые рецепторы и эффекты при их возбуждении.

7.Классификация противогистаминных средств:

а) средства, блокирующие Н₁-рецепторы: 1) короткого действия (димедрол, супрастин, дипразин, тавегил); 2) длительного действия (диазолин);

б) средства, блокирующие Н₂-рецепторы (циметидин, ранитидин).

8.Механизм клеточного действия, фармакологические свойства, показания для использования и побочные эффекты антигистаминных препаратов.

9. Особенности действия и применения нестероидных противовоспалительных и антигистаминных средств в стоматологии.

^ Выписать в рецептах:

Кислота ацетилсалициловая Диклофенак натрий

Анальгин Дипразин

Бутадион Диазолин

Пироксикам Димедрол

Индометацин

Примеры заданий по врачебной рецептуре.

Препарат из группы пиразолона быстрого и короткого действия.
Препарат, обладающий выраженным анальгетическим действием.
Препарат, из группы пиразолона обладающий выраженным противовоспалительным действием.
Препарат, обладающий выраженным жаропонижающим действием.
Противовоспалительное средство, применяемое при зубной и головной боли.
Индометацин.
Производное фенилуксусной кислоты.
Противогистаминный препарат, не влияющий на ЦНС.
Противогистаминный препарат короткого действия.
Противогистаминный препарат продолжительного действия.
Противогистаминный препарат, усиливающий действие наркозных средств.
Противогистаминный препарат, угнетающий ЦНС.

Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки.

^ 1. Какие препараты относятся к НПВС?

1.Салицилат натрия. 2.Димедрол. 3.Фенобарбитал. 4.Ацетилсалициловая кислота. 5.Диазолин. 6.Ибупрофен. 7.Анальгин.

2. Какие препараты относятся к производным пиразолона?

1.Реопирин. 2.Салициламид. 3.Бутадион. 4.Индометацин. 5.Анальгин. 6.Мефенамовая кислота.

^ 3. Какие препараты относятся к группе салицилатов?

1.Салицилат натрия. 2.Фенобарбитал. 3.Ацетилсалициловая кислота. 4.Ибупрофен. 5.Амидопирин.

^ 4. Указать механизм противовоспалительного действия НПВС.

1.Ингибирование циклооксигеназы.

2.Разобщение процессов сопряженного окислительного фосфорилирования и снижение уровня макроэргов.

3.Стимуляция аэробных процессов и повышение уровня макроэргов.

4.Повышение активности протеаз.

5.Уменьшение клеточной проницаемости.

6.Увеличение синтеза коллагена.

7.Угнетение синтеза медиаторов воспаления (брадикинины, гистамин, серотонин).

^ 5. Отметить механизмы жаропонижающего эффекта НПВС.

1.Ограничение возбудимости центра терморегуляции.

2.Увеличение процессов деструкции тканей.

3.Увеличение теплоотдачи.

4.Нарушение синтеза простагландинов.

^ 6. Отметить особенности анальгетической активности НПВС.

1.Подавляют выработку медиаторов воспаления.

2.Снимают боль за счет влияния на лимбические структуры головного мозга.

3.Не вызывают эйфорию и наркоз в больших дозах.

4.Активируют антиноцицептивную систему мозга.

^ 7. Перечислить показания к применению салицилатов.

1.Ревматизм. 2.Купирование висцеральных болей.

3.Лихорадка. 4.Купирование невралгических и суставных болей.

5.Стенокардия. 6.Панкреатит.

7.Сахарный диабет. 8.Холецистит.

^ 8. Перечислить показания к применению производных пиразолона.

1.Ревматизм. 2.Купирование висцеральных болей.

3.Купирование невралгических и суставных болей.

4.Лихорадка. 5.Стенокардия.

6.Подагра. 7.Сахарный диабет. 8.Холецистит.

^ 9. Отметить основные побочные эффекты НПВС.

1.Гипергликемия. 2.Повышение свертываемости крови.

3.Угнетение фибринолиза. 4.Язвенная болезнь желудка.

5.Снижение возбудимости ЦНС. 6.Аллергические реакции.

^ 10. Указать побочные явления при использовании салицилатов.

1.Ульцерогенное действие. 2.Тромбозы.

3.Кровотечения. 4.Повышение возбудимости ЦНС.

5.Снижение возбудимости ЦНС. 6.Аллергические реакции.

^ 11. Указать побочные явления, возникающие при приеме производных пиразолона.

1.Ульцерогенное действие. 2.Тромбозы.

3.Лейкоцитоз. 4.Диуретическое действие.

5.Лейкопения и агранулоцитоз.

^ 12. Указать препараты, блокирующие Н₁–гистаминовые рецепторы.

1.Циметидин. 2.Димедрол. 3.Амидопирин. 4.Индометацин. 5.Супрастин. 6.Дипразин. 7.Бутадион. 8.Диазолин.

^ 13. Указать препараты, блокирующие Н₂–гистаминовые рецепторы.

1.Димедрол. 2.Диазолин. 3.Циметидин. 4.Ранитидин. 5.Индометацин.

14. Перечислить заболевания, требующие применения блокаторов Н₁–гистаминовых рецепторов.

1.Ангионевротический отек. 2.Язвенная болезнь желудка.

3.Хронический гастрит. 4.Сенная лихорадка.

5.Крапивница. 6.Бессонница.

7.Психическая депрессия.

^ 15. Какой антигистаминный препарат используется для лечения гастрита и язвенной болезни желудка?

1.Ибупрофен. 2.Анальгин. 3.Циметидин. 4.Индометацин. 5.Ацетилсалициловая кислота.

^ 16. Отметить побочные эффекты, возникающие при использовании антигистаминных препаратов.

1.Психическое возбуждение. 2.Сонливость.

3.Нефротоксическое действие. 4.Гепатотоксическое действие.

5.Психическая депрессия.

Ответы к тестовым вопросам:

1. – 1,4,6,7; 2 - 1,3,5; 3. - 1,3; 4. – 1,5,7; 5. - 1,3,4; 6. - 1,3; 7. - 1,3,4,5,7,8; 8 - 1,3,4,6; 9. - 4,6; 10. - 1,3,4,6; 11. – 1,3,5; 12. - 2,5,6,8; 13. - 3,4; 14 - 1,4,5,6; 15. - 3; 16. – 2,3,4.

Выбрать один правильный ответ:

^ 1. Препараты для местного лечения контактной аллергии в полости рта:

антисептики, десенсибилизирующие, эпителизирующие
противогрибковые, прижигающие
противовирусные
противомикробные
верно 3) и 4)

^ 2. Ненаркотические анальгетики:

1. анальгин, кодеин 2. кодеин, амидопирин

3. амидопирин, кодеин 4. фенацетин, кодеин

5. анальгин, амидопирин, фенацетин

Ответы к тестовым вопросам:

1. – 1; 2. – 5.

Тема занятия

Средства, влияющие на обмен в твердых тканях зуба

Базовые знания

Для изучения темы необходимо повторение по курсу биохимии разделов «Витамины», «Гормоны».

Вопросы для самостоятельной подготовки

Регуляция обмена кальция и фосфора в организме.
Классификация веществ, влияющих на обмен в твердых тканях зуба.
Механизм действия, фармакологическая характеристика, участие в процессах минерализации твердых тканей зуба, показания к применению препаратов, содержащих кальций и фосфор (кальция хлорид, кальция глицерофосфат, кальция лактат, кальция гидроокись, фитин, кальция фосфат, липоцеребрин, кальмецин, серокальциум, витапульп, фитин).
Механизм действия, фармакологическая характеристика, показания к применению и осложнения при использовании препаратов фтора (натрия фторид, калия фторид, аминофторид, титана фторид, витафтор, фторлак).

^ Выписать в рецептах

Кальция хлорид Натрия фторид

Кальция глицерофосфат Витафтор

Фитин Фторлак

Примеры заданий по врачебной рецептуре

Препарат кальция при остеопорозе.
Препарат кальция для внутримышечного введения.
Средство для профилактики кариеса.
Комплексный препарат, содержащий кальций и фосфор.
Средство, повышающее резистентность твердых тканей зуба.
Препарат, обладающий анаболической активностью.
Препарат фтора для профилактики кариеса.
Комплексный препарат фтора и витаминов.
Препарат для местной профилактики кариеса.

Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки.

^ 1. Отметить препараты, содержащие кальций и фосфор.

1.Кальция хлорид. 2.Кальция глицерофосфат. 3.Натрия фторид. 4.Витафтор. 5.Кальция гидроокись. 6.Фторлак. 7.Фитин.

^ 2. Какие гормональные препараты влияют на обмен кальция и фосфора?

1.Инсулин. 2.Паратиреоидин. 3.Кальцитрин. 4.Эстрон. 5.Мелатонин. 6.Прогестерон.

3. Выбрать показания к назначению препаратов кальция.

1.Гингивит. 2.Пародонтит.

3.Неврит тройничного нерва. 4.Остеопороз.

5.Аллергические реакции замедленного типа.

^ 4. Отметить показания к назначению кальция глицерофосфата.

1.Профилактика кариеса. 2.Рахит.

3.Пульпит. 4.Истощение. 5.Неврит тройничного нерва.

^ 5. Какие препараты содержат кальция гидроокись.

1.Кальция хлорид. 2.Кальмецин. 3.Кальция глицерофосфат. 4.Серокальциум. 5.Кальция лактат. 6.Витапульп. 7.Фитин.

^ 6. Когда противопоказано использование препаратов кальция.

1.Холецистит. 2.При лечении сердечными гликозидами.

3.Мочекаменная болезнь. 4.Тромбозы.

5.Остеопороз. 6.Пародонтит.

^ 7. Отметить препараты фтора.

1.Кальция хлорид. 2.Кальция глицерофосфат. 3.Натрия фторид. 4.Витафтор. 5.Кальция гидроокись. 6.Фторлак. 7.Фитин.

8. Какие вещества входят в состав витафтора.

1.Тиамин. 2.Рибофлавин. 3.Эргокальциферол. 4.Ретинол. 5.Рутин. 6.Аскорбиновая кислота. 7.Ретинол.

^ 9. Какие симптомы характерны для интоксикации фтором.

1.Появление пятен на эмали.

2.Стоматит.

3.Гингивит.

4.Остеосклероз костной ткани (кости таза, ребер, позвоночника).

5.Невралгии.

Ответы к тестовым вопросам:

1. – 1,2,5,7; 2 - 2,3; 3. - 1,2,4,5; 4. – 1,2,3; 5. - 2,4,6; 6. - 2,3,4; 7. - 3,4,6; 8 - 3,4,6; 9. - 1,5.

Противомикробные средства.

Тема занятия

^ АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА.

Базовые знания

Для изучения темы необходимо повторить по курсу общей хирургии раздел “Асептика и антисептика”.

^ Вопросы для самостоятельной подготовки

1. Понятие об антисептическом и дезинфицирующем действии. Классификация антисептических и дезинфицирующих средств.

2. Неорганические антисептические средства. Фармакологические свойства, механизм действия, применение в стоматологии.

а) окислители - перекись водорода, перманганат калия;

б) галогеносодержащие - хлоргексидин, хлорамин В, пантоцид, раствор иода спиртовый, иодинол, иодоформ, раствор Люголя

в) соли тяжелых металлов - серебра нитрат, цинка окись, цинка сульфат, меди сульфат.

г) кислоты и щелочи - салициловая кислота, раствор аммиака.

3. Органические антисептические средства. Фармакологические свойства, механизм противомикробного действия и применение в стоматологии.

а) производные фенола - фенол, резорцин, деготь березовый, ваготил, линимент бальзамический по Вишневскому;

б) красители - этакридина лактат, метиленовый синий, брилиантовый зеленый;

в) производные нитрофурана – фурацилин;

г) альдегиды - раствор формальдегида, гексаметилентетрамин;

д) спирты - спирт этиловый;

е) детергенты - этоний, церигель (цетилпиридиний хлорид), хлоргексидин, диоцид;

4. Возможные осложнения при применении антисептических и дезинфицирующих средств. Меры помощи при отравлении (унитиол, тиосульфат натрия).

^ Выписать в рецептах

Раствор перекиси водорода Резорцин

Калия перманганат Этакридина лактат

Раствор Люголя Фурацилин

Серебра нитрат Унитиол

Цинка окись

Спирт этиловый

Примеры заданий по врачебной рецептуре

1.Средство, применяемое для прижигания избыточных грануляций.

2.Препарат, обладающий кератолитическим действием.

3.Противоядие при отравлении солями тяжелых металлов.

4.Неорганическое антисептическое средство, обладающее дезодорирующим действием.

5.Препарат, применяемый для дезинфекции кариозных полостей.

6.Препарат, применяемый при стоматитах и гингивитах.

7.Средство для остановки кровотечений из пульпы.

8.Серебра нитрат для обезболивания шеек зубов при гиперстезии эмали.

9.Дезодорирующее средство.

10.Резорцин для прижигания ороговевающих участков слизистой оболочки полости рта.

11.Этакридина лактат для аппликаций при воспалительных процессах в полости рта.

12.Спирт этиловый для обработки операционного поля.

13.Спирт этиловый для обработки рук хирурга.

14. Спирт этилоаый для обрабоки хирургического инструмента.

Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки.

^ 1.Указать неорганические антисептические средства

1.Метиленовый синий. 2.Фурацилин. 3.Хлорамин. 4.Перекись водорода. 5.Перманганат калия. 6.Формальдегид. 7.Меди сульфат. 8.Цинка окись.

^ 2.Указать органические антисептические средства.

1.Перманганат калия. 2.Спирт этиловый. 3.Фурацилин. 4.Серебра нитрат. 5.Цинка сульфат. 6.Дихлорид ртути. 7.Резорцин. 8.Диоцид.

^ 3.Отметить механизм антисептического действия производных нитрофурана.

1.Коагулируют белки протоплазмы клеток микроорганизмов.

2.Нарушают проницаемость клеточной мембраны.

3.Нарушают клеточное дыхание микроорганизмов.

4.При взаимодействии с белком образуют альбуминаты.

^ 4.Указать применение в стоматологии препаратов серебра.

1.Обработка слизистых полости рта.

2.Наружная дезинфекция.

3.Лечение грибковых заболеваний слизистой полости рта.

4.Лечение осложненного кариеса.

5.При гиперстезии эмали.

6.Лечение периодонтита.

7.Дезинфекция труднопроходимых каналов.

^ 5.Указать препараты из группы фенола.

1.Фенол. 2.Формалин. 3.Тимол. 4.Церигель. 5.Деготь березовый. 6.Резорцин. 7.Ваготил. 8.Кислота карболовая.

6.Каковы симптомы отравления солями тяжелых металлов?

1.Возбуждение ЦНС. 2.Ослабление сердечной деятельности.

3.Нарушение функции почек. 4.Перерождение печени.

5.Угнетение ЦНС.

^ 7.Указать препараты, используемые при отравлении солями тяжелых металлов.

1.Калия иодид. 2.Калия перманганат. 3.Натрия тиосульфат. 4.Квасцы. 5.Унитиол. 6.Гексаметилентетрпмин. 7.Церигель.

^ 8.Отметить антисептики группы окислителей.

1.Серебра нитрат. 2.Меди сульфат. 3.Хлорамин В. 4.Перманганат калия. 5.Перекись водорода.

9.Показания для применения перекиси водорода.

1.Лечение стоматитов и гингвитов. 2.Отравление алкалоидами.

3.Остановка кровотечений из культи пульпы. 4.Механическая очистка раны.

5.Обработка рук.

^ 10.Указать детергенты.

1.Тимол. 2.Хлоргексидин. 3.Хлорамин. 4.Гексаметилентетрамин. 5.Церигель. 6.Унитиол.

11.Каковы показания для применения фенола.

1.Обработка корневых каналов.

2.Обезболивание твердых тканей зуба.

3.Дезинфекция предметов ухода за больным, инструментов.

4.Подсушивание кожи при повышенной потливости.

5.Депигментация коронки зуба.

^ 12.Указать применение в стоматологии препаратов серебра.

1.Обработка слизистых полости рта.

2.Наружная дезинфекция.

3.Лечение грибковыз заболеваний слизистой полости рта.

4.Лечение осложненного кариеса.

5.Лечение периодонтита.

6.Дезинфекция труднопроходимых каналов.

Ответы к тестовым вопросам.

1-3,4,5,7,8. 2- 2,3,7,8. 3- 3. 4- 1,4. 5- 1,3,5,6,7,8. 6- 1,2,3,5.

7-3,5. 8- 4,5. 9.- 1,3,4. 10- 2,5. 11- 1,3. 12- 1,4,6.

Тема занятия.

^ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ.

Базовые знания.

Для изучения темы необходимо повторить по курсу микробиологии темы: «Общая классификация микрорганизмов. Антибиотики».

Вопросы для самостоятельной подготовки.

1.Общая характеристика веществ избирательного противомикробного действия.

2.Общие принципы химиотерапии.

Классификация химиотерапевтических средств.
Классификация сульфаниламидных препаратов.

3.Механизм действия, спектр противомикробной активности, показания для использования. Побочное действие сульфаниламидных препаратов:

а) Препараты системного действия:

короткого действия - стрептоцид, норсульфазол, этазол, уросульфан, сульфацил натрия, сульфадимезин.
средней продолжительности действия - бисептол, метилсульфазин, сульфазин.

длительного действия - сульфадиметоксин, сульфапиридазин, сульфамонометоксин.
сверхдлительного действия - сульфален.

б) Препараты местного действия (для лечения кишечных инфекций) - фталазол, сульгин, фтазин.

^ Выписать в рецептах

Сульфадимезин. Бисептол. Фталазол. Сульфадиметоксин. Норсульфазол. Сульфален. Этазол

Примеры заданий по врачебной рецептуре.

Сульфаниламидный препарат короткого действия.

Препарат местного действия, применяемый при кишечных инфекциях.

Длительно действующий сульфаниламидный препарат.

Сульфаниламидный препарат средней продолжительности действия.

Комплексный препарат, содержащий сульфаниламид и триметоприм.

Сульфаниламидный препарат для лечения гиперестезии эмали и дентина.

Сульфаниламидный препарат для лечения инфекционных заболеваний губ и слизистой оболочки полости рта.

Препарат сверхдлительного действия.

^ ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ

Отметить сульфаниламидные препараты резорбтивного действия.

Сульфапиридазин. Фталазол. Уросульфан. Этазол. Сульфадимезин. Сульфацил-натрий. Сульфадиметоксин.

^ Отметить сульфаниламидные препараты местного действия.

Сульгин. Уросульфан. Фталазол. Сульфацил-натрий. Этазол. Сульфадиметоксин. Сульфален.

Выбрать сульфаниламидные препараты короткого действия.

Норсульфазол. Этазол. Фталазол. Сульфадимезин. Сульфапиридазин. Сульфален. Сульфадиметоксин

^ Выбрать сульфаниламидные препараты длительного действия.

Сульфапиридазин. Сульфален. Сульфадиметоксин. Уросульфан. Сульфамонометоксин. Норсульфазол. Фталазол.

^ Какие осложнения могут возникнуть при применении сульфаниламидных препаратов

Анемия. Лейкопения. Аллергические реакции. Кристаллурия. Подавление иммунитета.

^ Указать механизмы действия сульфаниламидных препаратов.

Нарушение синтеза клеточной стенки микроорганизма. Конкурентный антагонизм с ПАБК в процессе синтеза фолиевой кислоты. Изменение проницаемости цитоплазматической мембраны микроорганизмов. Нарушение ферментативного контроля за синтезом фолиевой кислоты.

^ Тема занятия. АНТИБИОТИКИ

Базовые знания.

Для изучения темы необходимо повторить по курсу микробиологии темы: «Общая классификация микрорганизмов. Антибиотики».

^ Вопросы для самостоятельной подготовки:

История открытия антибиотиков.
Общая классификация антибиотиков по механизму действия:

а) средства, нарушающие синтез микробной стенки (пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбопенемы).

б) средства, нарушающие функцию цитоплазматической мембраны (противогрибковые антибиотики, полимиксины, грамицидин).

в) средства, нарушающие синтез белка в микробной клетке ( левомицетин, макролиды, тетрациклины, линкомицин, аминогликозиды, фузидин).

г) средства, нарушающие синтез нуклеиновых кислот (рифамицины, актиномицины).

Пенициллины. Механизм действия, спектр противомикробной активности, особенности использования, осложнения при применении.

а)препараты естественного происхождения: короткого действия (бензилпенициллина натриевая соль, бензилпенициллина калиевая соль, феноксиметилпенициллин), длительного действия (бензилпенициллина новокаиновая соль, бициллин 5).

б)полусинтетические препараты: устойчивые к действию пенициллиназы (оксациллин), широкого спектра действия (ампициллин, карбенициллин), комбинированные препараты (ампиокс, амоксиклав).

4.Цефалоспорины. Механизм действия, спектр противомикробной активности, особенности использования, осложнения при применении и особенности отдельных препаратов:

а) цефалоспорины ^ 1-го поколения: цефалоридин, цефалексин, цефалотин, цефазолин;

б) цефалоспорины 2-го поколения: цефуроксим, цафамандол;

в) цефалоспорины 3-го поколения: цефотаксим, цефтазидим;

г) цефалоспорины 4-го поколения: цефпиром (кейтен).

5. Механизм действия, спектр противомикробной активности, особенности использования, осложнения при применении:

а) карбопенемов (тиенамицины) - тиенам; б) монобактамов - азтреонам.

^ Выписать в рецептах

Бензилпенициллина натриевая соль

Бициллин 5

Оксациллин

Ампициллин

Цефалексин

Амоксиклав

Цефотаксим

Ампиокс

^ Примеры заданий по врачебной рецептуре.

Препарат пенициллинов короткого действия для парентерального введения.

Препарат полусинтетических пенициллинов для приема внутрь.

Полусинтетический пенициллин устойчивый к пенициллиназе и в кислой среде.

Препарат пенициллина продолжительного действия.

Препарат полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия.

Комбинированный препарат широкого спектра действия, устойчивый к пенициллиназе.

Комбинированный препарат с клавулановой кислотой.

Препарат цефалоспоринов.

Препарат цефалоспоринов, действующий на синегнойную палочку.

^ ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ

Отметить антибиотики, нарушающие синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Эритромицин. Оксациллин. Тетрациклин. Цефалексин. Стрептомицин. Карбенициллин.

^ Выбрать полусинтетические пенициллины.

Бензилпенициллин. Бициллин-5. Оксациллин. Ампициллин. Феноксиметилпенициллин .

Выбрать препараты, не разрушающиеся в кислой среде желудка.

Бициллин-5. Феноксиметилпенициллин. Карбенициллин. Оксациллин. Ампициллин. Бензилпенициллин.

^ Указать механизм действия пенициллинов:

Угнетают синтез белка микробной клетки. Нарушают синтез нуклеиновых кислот. Нарушают образование клеточной стенки микробной клетки. Нарушают функцию цитоплазматической мембраны. Ингибируют функцию рибосом. Вызывают денатурацию внутриклеточного белка.

^ Что характерно для ампициллина?

По спектру действия соответствует бензилпенициллину. Устойчив к действию пенициллиназы. Не разрушается в кислой среде желудка. Вызывает аллергические реакции. Действует бактерицидно. Имеет широкий спектр действия.

^ Выбрать препараты, устойчивые к действию пенициллиназы.

Бициллин-5. Карбенициллин. Оксациллин. Ампициллин. Ампиокс. Феноксиметилпенициллин.

Какие побочные эффекты наблюдаются при использовании пенициллинов?

Агранулоцитоз. Анемия. Аллергические реакции. Снижение слуха и вестибулярные расстройства. Поражение почек. Дисбактериоз (при приеме внутрь).

^ Указать механизм действия цефалоспоринов:

Угнетают синтез белка в микробной клетке. Влияют на рибосомы и угнетают синтез белка. Нарушают синтез нуклеиновых кислот. Нарушают функцию цитоплазматической мембраны. Угнетают синтез му-реина в микробной клетке.

^ Отметить цефалоспорины первого поколения:

Цефуроксим, цафамандол, цефотаксим, цефалоридин, цефалексин, цефалотин, цефазолин, цефпиром.

Какие побочные эффекты могут наблюдаться при использовании цефалоспоринов?

Аллергические реакции, лейкопения, фотосенсибилизация и связанные с ней дерматиты, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит.

^ Отметить цефалоспорины для перорального введения:

Цефуроксим, цафамандол, цефотаксим, цефалоридин, цефалексин, цефалотин, цефазолин, цефпиром

Т е м а з а н я т и я

АНТИБИОТИКИ (продолжение).

1 2 3 4 5

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Э. Б. Арушаняна Рецензент проф., д м. н, зав кафедрой клинической фармакологии В. А. Батурин		Э. Б. Арушаняна Рецензент проф., д м. н, зав кафедрой клинической фармакологии В. А. Батурин
	Учебное пособие подготовлено кафедрами рентгенологии (зав кафедрой проф. М. К. Михайлов) и рентгенологии-радиологии		Учебное пособие подготовлено кафедрами рентгенологии (зав кафедрой проф. М. К. Михайлов) и рентгенологии-радиологии Учебное пособие подготовлено кафедрами рентгенологии (зав кафедрой — проф. М. К. Михайлов) и рентгенологии-радиологии...
	Зав кафедрой проф. Катько		Зав кафедрой проф. Катько В. А
	Зав кафедрой проф. Момотов А. Г		И о. заведующего кафедрой общей и клинической фармакологии с курсом факультета повышения квалификации М. Р. Конорев, и о заведующего кафедрой общей и клинической фармакологии с курсом факультета повышения...
	Кафедра онкологии зав кафедрой: проф. Демидчик Ю. К		М. Р. Конорев, заведующий кафедрой общей и клинической фармакологии с курсом факультета повышения М. Р. Конорев, заведующий кафедрой общей и клинической фармакологии с курсом факультета повышения...

Э. Б. Арушаняна Рецензент проф., д м. н, зав кафедрой клинической фармакологии В. А. Батурин

Выписать в рецептах

Кортикотропин Паратиреоидин

Примеры заданий по врачебной рецептуре:

Похожие: