|
|
Скачать 0.7 Mb.
|
|
^
Для изучения темы необходимо повторить по курсу анатомии - «Анатомия органов пищеварения»; физиологии - «Пищеварение»; гистологии - «Пищевари-тельная система»; патофизиологии - « Расстройства пищеварительной системы». ^ 1.Классификация средств, влияющих на функцию органов пищеварения. 2.Фармакологическая характеристика средств, влияющих на аппетит. а) Средства, повышающие аппетит: - влияющие на гипоталамус – горечи (настойка полыни, сок подорожника, настойка горечавки), перитол. - влияющие на метаболические процессы – инсулин, анаболиические стероиды, препараты железа, витамины. б) Средства, понижающие аппетит: - влияющие на катехоламинергическую систему – фенамин, фепранон, дезопимон, мазиндол. - влияющие на серотонинергическую систему – фенфлурамин. 3.Механизм действия, фармакологические свойства, применение, побочные эффекты веществ, влияющих на секреторную функцию желудка. а) Средства, повышающие уровень секрета: - средства заместительной терапии – сок желудочный, хлористоводородная кислота разведенная, пепсин, абомин, панзинорм. - усиливающие секрецию – холиномиметики (ацеклидин, прозерин), диагностические средства (гистами, пентагастрин, инсулин, кофеин). б) Средства, понижающие уровень секрета: - антацидные вещества – всасывающиеся (натрия гидрокарбонат), не всасывающиеся (гидроокись алюминия, магния окись, висмута нитрат, викалин, алмагель). - понижающие секрецию желез желудка: вещества, блокирующие Н2 – гистаминовые рецепторы (циметидин, ранитидин); блокаторы протонового насоса (омепразол); антагонисты Helicobacter pylori (метронидазол, оксациллин, амоксациллин, тетрациклин, фуразолидон, де-нол); холиноблокаторы: М-холиноблокаторы (атропин, бускопан), М1-холино-блокаторы (пирензепин); ганглиоблокаторы (пирилен, бензогексоний); блокаторы гастриновых рецепторов (проглумид); простагландины и их синтетические аналоги (мизопростол) гастропротекторы (сукралфат, висмута нитрат основной, викалин, де-нол, мизопростол, обволакивающие и адсорбирующие средства). 4.Механизм действия, фармакологические свойства, применение, побочное действие средств, влияющих на моторную функцию желудка. а) Средства, повышающие моторную функцию желудка. - Холиномиметические вещества (ацеклидин, прозерин). - Рвотные средства – центрального действия (апоморфин) и периферического действия (трава термопсиса, корень ипекакуаны, сульфат меди). б) Средства, понижающие моторную функцию желудка. - Противорвотные средства: дофаминоблокаторы – метоклопрамид, нейролептики (аминазин, трифтазин) холиноблокаторы: М-холиноблокаторы (атропин, скополамиин, аэрон); блокаторы Н1 – гистаминовых рецепторов – димедрол местные анестетики, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие средства. миотропные спазмолитики – папаверин, но-шпа. 5.Механизм действия, фармакологические свойства, применение средств, влияющих на секреторные процессы в кишечнике. Желчегонные средства: а) стимулирующие желчеобразование (аллохол, оксафенамид, холосас, цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца). б) способствующие выведению желчи (атропин, платифиллин, но-шпа, папаверина гидрохлорид, магния сульфат, сорбит, холецистокинин). Средства, применяемые при нарушениях функции поджелудочной железы: а) при хронических панкреатитах (панкреатин, панзинорм, фестал, мезим форте) б) при острых панкреатитах – апротенин (контрикал, гордокс, пантрипин) 6.Механизм действия, фармакологические свойства, применение средств, влияющих на моторную функцию кишечника. Средства, стимулирующие моторику кишечника. а) Холиномиметические средства (ацеклидин, прозерин). б) Слабительные средства: - влияющие на тонкий кишечник – касторовое масло - влияющие на толстый кишечник – растения, содержащие антрагликозиды (кора крушины, корень ревеня, лист сенны), - синтетические препараты (бисакодил, фенолфталеин) - влияющие на весь кишечник - солевые слабительные (магния сульфат, натрия сульфат). Средства, понижающие моторную функцию кишечника. - М-холиноблокаторы – атроприн, метацин. - Миотропные спазмолитики – папаверин, но-шпа. - Опиоиды – имодиум (лоперамид). ^
1.Слабительное, применяемое при острых отравлениях. 2.Слабительное, влияющее преимущественно на тонкий кишечник. 3.Бисакодил для подготовки больного к рентгенологическому исследованию органов брюшной полости. 4.Неорганическое слабительное средство, действующее на весь кишечник. 5.Вещество, стимулирующее образование желчи. 6.Средство заместительной терапии при недостаточной функции пищеварительных желез желудка. 7.Средство, повышающее аппетит. 8.Антацидное средство. 9.Вещество заместительной терапии при хронических панкратитах. 10.Комплексный препарат, применяемый в терапии язвеной болезни желудка и 12-перстной кишки. 11.Средство, применяемое при хронических запорах. 12.Вещество, блокирующее Н2 – гистаминовые рецепторы. 13.Блокатор протонового насоса. ^ 1.Отметить средства, обладающие анорексигенным действием. 1.Настойка полыни. 2.Инсулин. 3.Фепранон. 4.Дезопимон. 5.Алмагель. ^ 1.Аэрон. 2.Панкреатин. 3.Оксафенамид. 4.Контрикал. 5.Инсулин. ^ 1.Натрия гидрокарбонат. 2.Магния окись. 3.Алюминия гидроокись. 4.Касторовое масло. 5.Алмагель. 6.Бисакодил. ^ 1.М-холиномиметики. 2.М-холиноблокаторы. 3.Ганглиоблокаторы. 4.Антихолинэстеразные средства. 5.Симпатолитики. 6.Спазмолитики миотропного действия. 7.Нейролептики. ^ 1. Атропин. 2.Безогексоний. 3.Галантамин. 4.Октадин. 5.Резерпин. Ответы к тестовым вопросам: 1.-3,4. 2.-2,4. 3.-2,3,5. 4.-2,3,6. 5.-3,4,5. Тесты МЗ: Выбрать один правильный ответ: ^ 1.Блокирует М-холинорецепторы. 2.Блокирует гистаминовые рецепторы первого типа. 3.Блокирует гистаминовые рецепторы второго типа. 4. Блокирует рецепторы к соматотропному гормону. 5.Блокирует рецепторы к гастрину. ^ 1. диазепам 2. галоперидол 3. кофеин 4. пирацетам 5. фенобарбитал Ответы к тестовым вопросам: 1.-3. 2.-2. Средства, влияющие на процессы тканевого обмена. |