Методические рекомендации по организации деятельности государственных учреждений гериатрической службы (для организаторов здравоохранения, врачей-гериатров, медицинских сестер с высшим образованием) Утверждено

Положение
о враче-гериатре гериатрического отделения городской поликлиники

1. 
   Врач-гериатр гериатрического отделения (далее Отделение) городской поликлиники назначается на должность и увольняется на основании приказа главного врача поликлиники по согласованию с главным специалистом по геронтологии и гериатрии Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.
   
2. 
   Врач-гериатр подразделения гериатрической службы является специалистом по оказанию специализированной гериатрической помощи населению, имеет базовую подготовку по специальности «Лечебное дело» с присвоением квалификации по «Терапии», стаж работы в практическом здравоохранении не менее 5 лет, с последующим получением сертификата по специальности «Геронтология и гериатрия».
   
3. 
   Врач-гериатр работу в Отделении строит на плановой основе по принципу диспансерного наблюдения за пациентами пожилого и старческого возраста
   
4. 
   При отсутствии в штатном расписании учреждения должности руководителя гериатрического отделения врач-гериатр осуществляет руководство работой персонала отделения.
   
5. 
   Контроль за деятельностью врача-гериатра осуществляется главным врачом учреждения здравоохранения и его заместителями. Методическое руководство осуществляется главным специалистом по геронтологии и гериатрии Комитета по здравоохранению и Городским организационно-методическим отделом по гериатрии.
   
6. 
   В своей деятельности врач-гериатр руководствуется законодательными и нормативными актами Российской Федерации, Санкт-Петербурга, нормативно-методическими документами Минздравсоцразвития РФ и Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.
   

1. 
   Врач-гериатр Отделения проводит консультации пациентов и их родственников по вопросам лечения и реабилитации, (в т.ч. с использованием трудотерапии), определяет объём и рациональные методы обследования с целью получения наиболее полной и достоверной диагностической информации. Даёт клиническую оценку состояния больного с учётом наступающих возрастных изменений. Назначает и контролирует необходимое лечение. Заполняет необходимую медицинскую документацию.
   
2. 
   Определяет у пациента степень утраты способности к самообслуживанию и составляет медико-социальный прогноз.
   
3. 
   На амбулаторном приеме врач-гериатр совместно с медицинской сестрой проводят гериатрическую оценку пациента не реже 1 раза в год (пациентам 90 лет и старше — не реже 2 раз в год).
   
4. 
   Проводит консультации на дому пациентам со степенью снижения способности к самообслуживанию более чем на 50% по согласованию с администрацией.
   
5. 
   Даёт рекомендации по вопросам социально-бытового устройства пациентов родственникам, социальным работникам и др.
   
6. 
   Контролирует правильность ведения медицинской документации в Отделении.
   
7. 
   Контролирует работу среднего медицинского персонала Отделения.
   
8. 
   При необходимости консультации специалистов другого профиля даёт пациенту направление в поликлинику по месту жительства или в Городской гериатрический медико-социальный центр (ГГЦ).
   
9. 
   В установленном порядке проводит направление пациентов для плановой госпитализации в стационарные подразделения гериатрической службы.
   
10. 
    Проводит систематический анализ работы отделения, рабочие совещания, круглые столы для персонала по вопросам организации и качества оказания гериатрической помощи.
    
11. 
    Нагрузка на амбулаторном приеме у врача-гериатра рассчитывается исходя из времени, необходимого на консультацию, при это для первичного пациента - 40 мин, повторная консультация — 30 мин.
    
12. 
    Активно проводит санитарно-просветительскую работу среди пациентов и их родственников в Школах для пациентов.
    
13. 
    Проводит санитарно-просветительскую работу в социальных учреждениях, обслуживающих пожилых.
    
14. 
    Принимает участие в городских и районных образовательных мероприятиях, направленных на совершенствование гериатрической помощи населению.
    

Примерное штатное расписание
гериатрического медико-социального отделения
районной поликлиники с численностью граждан старших возрастных групп
не менее 10 тыс. на территории районов