Рабочая учебная программа дисциплины

Скачать 1.07 Mb.

Название	Рабочая учебная программа дисциплины
страница	3/4
Дата	19.05.2013
Размер	1.07 Mb.
Тип	Рабочая учебная программа

Содержание

Острый аппендицит.
Осложнения острого аппендицита
Тема 3. Желчнокаменная болезнь. Острый калькулезный холецистит.
Острый калькулезный холецистит.
Тема 4. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки.
Пилородуоденальный стеноз.
Пенетрация язвы желудка и 12-ти перстной кишки.
Тема 6. Схема истории болезни. Кишечная непроходимость.
Кишечная непроходимостьмеханическая.
Тема 7. Наружные грыжи живота.
Тема 8.Заболевания щитовидной железы.
Тема 9.Заболевания молочной железы.
Дисгормональные и опухолевые заболевания молочной железы
Тема 10.Заболевания легких и плевры.
Абсцессы легкого острые и хронические.
Эмпиема плевры острая и хроническая.
Тема 11. Заболевания вен
Тема 12.Заболевания артерий.
5.2. Разделы дисциплины и формы занятий
5.3. План лекций
...
Полное содержание

1 2 3 4

Тема 1. Острый аппендицит.

^ Острый аппендицит. Этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиническая и морфологическая классификация. Клиника и диагностика. Дифференциальная диагностика. Особенности течения острого аппендицита у детей, стариков и беременных женщин. Лечение больных острым аппендицитом. Показания к операции, техника аппендэктомии.

^ Осложнения острого аппендицита (аппендикулярный инфильтрат, абсцесс, перитонит). Клиника, диагностика, лечение. Послеоперационные осложнения.

Тема 2. Острый панкреатит.

Острый панкреатит. Этиология, патогенез, классификация. Диагностика, клиника.

Осложнения острого панкреатита (панкреатогенный шок, инфильтрат, кисты и свищи поджелудочной железы, забрюшинные флегмоны). Принципы лечения различных форм острого панкреатита и его осложнений.

^ Тема 3. Желчнокаменная болезнь. Острый калькулезный холецистит.

Желчнокаменная болезнь. Этиология и патогенез камнеобразования, связь с заболеваниями полости рта.

^ Острый калькулезный холецистит.Этиопатогенез. Клиника, диагностика. Консервативное лечение. Выбор сроков оперативного вмешательства. Виды операций.

Осложнения калькулезного холецистита (холедохолитиаз, механическая желтуха, острый холангит, водянка и эмпиема желчного пузыря). Клиника, диагностика. Показания к операции, объем оперативных вмешательств. Эндоскопические операции.

^ Тема 4. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки.

Кровотечение. Причины кровотечений из верхних и нижних отделов пищеварительного тракта. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - как основная причина кровотечений. Клиника, диагностика, лечение язвенного кровотечения. Показания к операции.

^ Пилородуоденальный стеноз. Стадии клинического течения, диагностика, лечение.

Признаки малигнизации язвы (клинические, эндоскопические).

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Клиника (первичный шок, стадия мнимого благополучия и стадия разлитого перитонита). Диагностика. Оперативное лечение.

^ Пенетрация язвы желудка и 12-ти перстной кишки. Клиника, диагностика, классификация, лечение пенетрирующей язвы желудка и 12-ти перстной кишки.

Тема 5.Перитонит.

Перитонит. Определение понятия, классификация. Основные источники распространенного перитонита. Клиника и дифференциальная диагностика. Современные принципы оперативных вмешательств и проведение комплексной терапии (роль дренирования брюшной полости и зондовой декомпрессии кишечника, антибактериальная терапия, детоксикация, коррекция иммунных нарушений). Послеоперационные перитониты, причины, диагностика, показания к повторным операциям.

^ Тема 6. Схема истории болезни. Кишечная непроходимость.

Схема истории болезни. Основные требования к истории болезни.

Кишечная непроходимость динамическая. Классификация. Динамическая непроходимость. Клиника, диагностика и принципы лечения. Показания к операцитивному лечению. Принципы предоперационной подготовки. Профилактика.

^ Кишечная непроходимостьмеханическая. Классификация. Клиника, диагностика и лечение. Принципы предоперационной подготовки. Признаки нежизнеспособности кишки. Профилактика.

^ Тема 7. Наружные грыжи живота.

Общее понятие о грыжах живота. Виды грыж, основные симптомы. Представление об оперативных методах лечения.

Осложнения грыж (воспаление, невправимость, ущемление). Ущемление грыжи как причина странгуляционной непроходимости. Особенности и объём операции при ущемленных грыжах.

^ Тема 8.Заболевания щитовидной железы.

Краткие анатомо-физиологические данные о щитовидной железе.

Зоб (эндемический, спорадический). Тиреотоксический зоб (диффузный и узловой). Тиреоидиты и струмиты. Этиология, патогенез, клиника и диагностика заболеваний щитовидной железы. Значение УЗИ и радионуклидных методов, тонкоигольной аспирационной биопсии. Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы и кист шеи. Показания к оперативным методам лечения.

^ Тема 9.Заболевания молочной железы.

Краткие анатомо-физиологические данные о молочной железе.

Острый мастит. Клиника, диагностика и лечение. Показания и объём оперативных вмешательств.

^ Дисгормональные и опухолевые заболевания молочной железы. Патогенез, клиника и диагностика дисгормональных заболеваний и доброкачественных опухолей. Значение профилактических осмотров, маммографии и пункционной биопсии в дифференциальной диагностики. Показания и оперативные методы лечения.

^ Тема 10.Заболевания легких и плевры.

Роль курения в возникновении бронхолегочных заболеваний. Связь хронических заболеваний бронхов и легких с патологическими процессами в полости рта.

^ Абсцессы легкого острые и хронические. Причины, клиника и диагностика. Роль рентгеновского исследования и бронхоскопии. Лечение. Показания и объём оперативных вмешательств. Гангрена легкого. Клиника, диагностика, лечение.

^ Эмпиема плевры острая и хроническая. Этиология и патогенез. Клинические симптомы и диагностика. Консервативные и оперативные методы лечения.

Пневмоторакс. Виды, этиология, клиника, диагностика, первая помощь, лечение.

^ Тема 11. Заболевания вен

Варикозная болезнь нижних конечностей. Этиология и патогенез. Методы определения проходимости глубоких и коммуникантных вен и состояние венозных клапанов. Показания и выбор метода оперативного вмешательства. Тромбофлебиты и флеботромбозы. Клиника и диагностика. Илеофеморальный тромбоз. Консервативное и оперативное лечение.

^ Тема 12.Заболевания артерий.

Окклюзионные поражения артерий конечностей. Облитерирующий эндартериит и атеросклеротический тромбангиит. Современные методы исследования артерий (клинические, функциональные, доплерография, ангиография). Клинические стадии заболевания. Симптомы и диагностика. Консервативные методы лечения. Показания к оперативным методам лечения и их характеристика. Болезнь Рейно. Стадии, клиника, диагностика, лечение.

Заключение.

Общий итог работы по изучению дисциплины. Задачи на предстоящую аттестацию.

^ 5.2. Разделы дисциплины и формы занятий

№ п/п	Название разделов и тем дисциплины	Л	ПЗ	СР	Всего часов
Хирургические болезни
	Введение	0,5	-	-	0,5
	Острый аппендицит	1,5	4	3	8,5
	Острый панкреатит	2	4	3	9
	ЖКБ. Острый калькулезный холецистит.	2	4	3	9
	Осложненияязвенной болезни желудка и 12-перстной кишки	2	4	3	9
	Перитонит.	2	4	3	9
	Зачетное занятие.	-	2	-	2
	Схема истории болезни. Кишечная непроходимость.	2	3	6	11
	Наружные грыжи живота	-	3	2	7
	Заболевания щитовидной железы	2	3	2	7
	Заболевания молочной железы	2	3	2	7
	Заболевания легких и плевры	2	3	2	7
	Заболевания вен	0,75	3	2	5,75
	Заболевания артерий	0,75	3	2	5,75
	Заключение	0,5	-	-	0,5
	Зачетное занятие	-	3	-	3
	Итого	20	46	33	99

^ 5.3. План лекций

№ п/п	Часы	Тема лекции	Перечень учебных вопросов лекции
Хирургические болезни
	2	Введение Острый аппендицит	Введение Анатомо-физиологические сведения о слепой кишке и червеобразном отростке. Классификация заболеваний. Острый аппендицит. Особенности острого аппендицита у детей, стариков, беременных. Осложнения острого аппендицита.
	2	Острый панкреатит	Анатомо-физиологические сведения о поджелудочной железе. Классификация заболеваний. Острый панкреатит.
	2	ЖКБ. Острый калькулезный холецистит	Анатомо-физиологические сведения о желчном пузыре и желчных протоках. Классификация заболеваний. Желчнокаменная болезнь. Острый холецистит. Закупорка общего желчного протока.
	2	Осложнения язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки	Анатомо-физиологические сведения о желудке и 12-ти перстной кишке. Классификация заболеваний желудка. Прободная язва желудка и 12-перстной кишки. Кровоточащая язва желудка и 12-перстной кишки. Оперативное лечение язвы желудка и 12-перстной кишки.
	2	Перитониты	Определение понятия. Анатомо-физиологические сведения о брюшине. Классификация перитонитов. Острый гнойный перитонит.
	2	Кишечная непроходимость	Анатомо-физиологические сведения о тонкой, толстой и прямой кишках. Нарушенная кишечная проходимость. Динамическая кишечная непроходимость. Механическая кишечная непроходимость.
	2	Заболевания щитовидной железы	Анатомо-физиологические сведения о щитовидной железе. Классификация заболеваний. Тиреотоксический, эндемический и узловой зоб
	2	Заболевания молочной железы	Анатомо-физиологические сведения молочной железе. Классификация заболеваний. Дисгормональные заболевания молочных желез. Рак молочной железы.
	2	Заболевания легких и плевры	Анатомо-физиологические данные о легких и плевре. Абсцессы легкого острые и хронические. Гангрена легкого. Эмпиема плевры острая и хроническая.
	2	Заболевания вен и артерий Заключение	Анатомо-физиологические данные о венах и аретриях нижних конечностей. Варикозная болезнь нижних конечностей. Тромбофлебиты и флеботромбозы. Облитерирующий эндартериит. Атеросклеротический тромбангиит. Заключение.

^ 5.4. План практических занятий

№ п/п	Кол-во часов	Тема занятия	Перечень учебных вопросов
	4	Острый аппендицит	Острый аппендицит. Особенности острого аппендицита у детей, стариков, беременных. Послеоперационное ведение больных на амбулаторном этапе. Аппендикулярный инфильтрат, абсцесс Пилефлебит
	4	Острый панкреатит	Острый панкреатит. Осложнения острого панкреатита. Эндовидеохирургические методы диагностики и лечения острого панкреатита. Показания к хирургическому вмешательству и виды операций. Послеоперационное ведение больных на амбулаторном этапе.
	4	Желчнокаменная болезнь. Острый калькулезный холецистит.	Желчнокаменная болезнь. Этиология и патогенез камнеобразования. Острый калькулезный холецистит. Холедохолитиаз. Острый гнойный холангит Водянка и эмпиема желчного пузыря
	4	Осложнения язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки.	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - как основная причина кровотечений. Пилородуоденальный стеноз. Признаки малигнизации язвы (клинические, эндоскопические) Прободная язва Пенетрацияязвы
	4	Перитониты.	Острый гнойный перитонит. Ограниченные перитониты. Абдоминальный сепсис. Послеоперационное ведение больных на амбулаторном этапе.
	2	Зачетное занятие.	Собеседование по пройденным темам. Сдача практических навыков.
	3	Схема истории болезни. Кишечная непроходимость	Схема истории болезни хирургического больного. Динамическая кишечная непроходимость. Механическая кишечная непроходимость Послеоперационное ведение больных на амбулаторном этапе.
	3	Наружные грыжи живота	Грыжи белой линии живота. Пупочные грыжи. Паховые грыжи. Бедренные грыжи. Послеоперационные грыжи. Осложнения грыж (воспаление, невправимость, ущемление). Ведение больных на амбулаторном этапе.
	3	Заболевания щитовидной железы.	Эндемический, спорадический зоб Тиреотоксический зоб (диффузный и узловой) Тиреоидиты и струмиты
	3	Заболевания молочной железы.	Острый мастит. Дисгормональные и опухолевые заболевания молочной железы.
	3	Заболевания легких и плевры.	Абсцессы легкого острые и хронические. Гангрена легкого. Эмпиема плевры острая и хроническая.
	3	Заболевания вен	Варикозная болезнь нижних конечностей. Тромбофлебиты и флеботромбозы.
	3	Заболевания артерий	Окклюзионные поражения артерий конечностей. Облитерирующий эндартериит и атеросклеротический тромбангиит. Консервативные методы лечения. Показания к оперативным методам лечения и их характеристика.
	3	Зачетное занятие	Собеседование по пройденным темам. Сдача практических навыков.

^ 5.5. План лабораторных занятий - не предусмотрены

5.6. Занятия, проводимые в интерактивной форме

№ п/п	Форма занятия (Л, ПЗ, СЗ)	Используемые интерактивные образовательные технологии	Кол-во часов
1.	Л	Острый аппендицит. Лекция-дискуссия	2
2.	ПЗ	Заболевания молочной железы. Деловая игра	2

^ 5.7. Самостоятельное изучение разделов (тем)

№ п/п	Наименование раздела дисциплины. Вопросы, выносимые на самостоятельное изучение	Виды СРС	Кол-во часов
1.	Острый аппендицит. Острый панкреатит. Желчнокаменная болезнь. Острый калькулезный холецистит. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки. Перитонит.	Реферат (написание и защита)	6
2.	Хирургические болезни (все темы).	История болезни (написание и защита)	6
3.	Хирургические болезни (все темы)	Подготовка к занятиям	21
Всего:			33

^ 6. Библиотечно-информационные ресурСы

Модуль «Общая хирургия»

6.1. Литература

а) основная литература

1. Общая хирургия. Учебник / С.М. Петров. – М.: С/П, 2010. – 768 с.. (297 шт.).

б) дополнительная литература

1. Общая хирургия: Учебник / Н.П. Зубарев, М.И. Лыткин, М.Е. Епифанов.- С/П.- 2004. – 491 с. (281 шт.)

2. Общая хирургия. Учебник / В.К. Гостищев. – М.: Медицина, 2010. – 848 с. (63 шт.).

3. Линденбратен, Л.Д.«Медицинская радиология и рентгенология» (основы лучевой диагностики и лучевой терапии)/ Л.Д. Линденбратен., И.П. Королюк // М. - 2000. – 672 с. (123 шт.).

4..Савельев, В.С. Абдоминальная хирургическая инфекция: клиника, диагностика, антимикробная терапия : Практическое руководство / В.С. Савельев, Б.Р Гельфанд. // М, 2006. – 168 с. (1 шт.).

5. Чернов, В.Н.Общая хирургия. Практические занятия / В.Н. Чернов, А.И. Маслов // М.-Ростов-на-Дону, 2004.- 256 с. (189 шт.).

^ МОДУЛЬ «ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ»

Основная литература

Хирургические болезни : учебник для студентов медицинских вузов / [коллектив авт.: Таричко Ю. В. и др.] ; под ред. Ю. В. Таричко. - Москва : Мед. информ. агентство, 2007. - 781 с. (200 шт.)

Дополнительная литература

Бельков, А.В.Факультетская хирургия [Текст] : курс лекций / А.В. Бельков. – Ростов н/Д : Феникс, 2007. - 438 с. (3 шт.)
Каган, И.И.Топографическая анатомия и оперативная хирургия [Текст] : учебник / И.И. Каган, С.В. Чемезов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 672 с. (200 шт.)
Мак-Интайр, Р. Б. Алгоритмы диагностики и лечения в хирургии [Текст] / Р. Б. Мак-Интайр, Г. В. Стигманн, Б. Айсман ; пер. с англ. под ред. В.Д. Федорова, В.А. Кубышкина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 740 с. (3 шт.)
Неотложная хирургия органов брюшной полости [Текст] : учебное пособие / Н. Ю. Коханенко, Н.В. Ананьев, Э.Л. Латария, Г.А. Белый [и др.] ; под ред. В.В. Левановича. – М : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 288 с. (8 шт.)

^ 6.2. Базы данных, справочные и поисковые системы, интернет-ресурсы, ссылки

1) программное обеспечение

- компьютерные презентации;

- видеофильмы.

2) базы данных, информационно-справочные и поисковые системы

- сайт кафедры общей хирургии СтГМА - stgma.ru.

- сайты учебных центров:

- Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова - [email protected];

- Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева - www.bakulev.ru.

- сайт библиотеки СтГМА - [email protected];

- сайты Высших учебных медицинских учреждений:

- Первый МГМУ им. И.М. Сеченова - mma.ru;

- Ростовский государственный медицинский университет - www.rostgmu.ru;

- Волгоградский государственный медицинский университет - www.volgmed.ru.

7^ . ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА

Модуль «Общая хирургия»

Для проведения текущего контроля.

Варианты заданий в тестовой форме:

^ 1. Для временной остановки капиллярного кровотечения используют

1) жгут

2) давящая повязка *

2. Для остановки паренхиматозного кровотечения можно применить

1) Давящую повязку.

2.) Тампонаду сальником. *

3) Удаление части или всего органа.*

4) Наложение сосудистого шва.

5) Коагуляцию.*

Для проведения промежуточная аттестация.

Варианты заданий в тестовой форме:

^ 1. При тампонаде перикарда остановка сердца наступает

1) в систолу *

2) в диастолу

2. Дополните Остановка кровотечения тампонадой марлевым тампоном несет в себе опасность ______________ раны.

Инфицирования

3. Что такое группа крови:

1) Набор лейкоцитарных антигенов

2) Сывороточные белки

3) Набор эритроцитарных антигенов *

4) Плазменные белки

5) Трансплантационные антигены

^ 4. При какой концентрации этиловый спирт обладает дубящим действием?

А)10% Б)25% В)40% Г)70% Д)96%*

Варианты ситуационных задач:

Задача 1

Больной Ф. 48 лет выполнена секторальная резекция правой молочной железы по поводу фиброаденомы. При срочном гистологическом исследовании операционного материала выявлены клетки злокачественной опухоли.

Что делать?

Задача 2

Больной Т. 82 лет госпитализирован с полной дисфагией. После обследования установлен диагноз: "Рак в нижней трети пищевода полностью закрывающий его просвет (экзофитный рост).

Ваши действия?

^ Ответы к клиническим задачам:

1. Под наркозом выполняется радикальная мастэктомия.

2. Паллиативная операция - гастростомия.

Для контроля самостоятельной работы студениа.

Варианты заданий в тестовой форме:

^ 1. Группа крови может быть определена:

а) моноклональными антителами анти-А и анти-В б) поликлональными антителами в) стандартными изогемаглютинирующими сыворотками г) стандартными отмытыми эритроцитами

д) донорскими нестандартными сыворотками

^ 2. Для проведения индивидуальной пробы на Rh-совместиместь с использованием раствора полиглюкина необходимо иметь:

а) 33% раствор полиглюкина б) изотонический раствор хлорида натрия в) 70% раствор полиглюкина

г) чашку Петри д) пробирку

^ 3. Синдромы, развивающиеся в связи с осложнениями при переливании крови:

а) синдром тканевой несовместимости б) синдром массивных переливаний крови в) синдром аллогенной несовместимости г) синдром гомологической крови д) трансмиссионный синдром

^ 4. По срочности выполнения различают операции:

а) немедленные б) экстренные в) срочные г) условно срочные д) плановые

5. При оценке операционно-анестезиологического риска учитываются:

а) объективная оценка общего состояния больного б) субъективная оценка больным своего самочувствия в) оценка объёма и срочности предстоящей операции г) оценка профессионального мастерства хирурга д) оценка характера предстоящей анестезии

^ 6. Операции на органах брюшной полости могут осложняться эвентрацией, под которой понимают:

а) расхождение апоневротических швов и выхождение внутренних органов под кожу

б) расхождение швов, наложенных на органы пищеварительной трубки (ушивания отверстий и анастомозы)

в) возникновение грыж передней брюшной стенки

г) выраженный парез кишечника

д) полное расхождение швов передней брюшной стенки и выхождение внутренних органов наружу

^ 7. Спорообразующими возбудителями анаэробной инфекции мягких тканей являются:

а) Clostridium perfringens б) Escherichia coli в) Clostridium septicus г) Clostridium hystoliticus

д) актиномицеты

^ 8. Симптомами анаэробной инфекции являются:

а) резкое повышение температуры тела

б) сильные боли распирающего характера в ране и по ходу сосудистого пучка

в) полное отсутствие болевого синдрома

г) резкая гиперемия кожи в области поражения

д) бледно-цианотичный оттенок окраски кожи в области поражения

^ 9. При лечении неклостридиальиой анаэробной флегмоны применяются:

а) широкие лампасные разрезы с рассечением фасций, но без удаления глубжерасположенных тканей

б) широкие и глубокие разрезы с максимальным иссечением нежизнеспособных и с сомнительной жизнеспособностью тканей

в) повязки с мазями на водорастворимой основе

г) повязки с мазью Вишневского

д) антибиотики широкого спектра действия из группы аминогликозидов и цефалоспоринов

^ 10. Симптомы, характерные для столбняка:

а) резкое повышение температуры тела б) опистотонус в) тризм жевательных мышц г) отсутствие боли в ране д) нервно-психическое возбуждение

^ 11. В комплекс лечения столбняка входит:

а) купирование приступов судорог б) лечение дыхательной недостаточности

в) лечение сердечно-сосудистой недостаточности

г) дезинтоксикационная терапия, коррекция нарушений электролитного обмена и КЩС

д) специфическая терапия (ПСС, ПС у-глобулин, столбнячный анатоксин)

Ответы

1 – а, б, г; 2 – а, б, д; 3 – а, б, г, д; 4 – б, в, д; 5 – а, в, д; 6 – а, д; 7 – а, в, г; 8 – а, б, д; 9 – б, в, д; 10 – б, в, г; 11 – а, г, д.

Варианты ситуационных задач:

1 2 3 4

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Рабочая учебная программа дисциплины (учебно-тематический план)		Рабочая учебная программа дисциплины «Онтогенез функциональных систем»
	Рабочая учебная программа дисциплины «анатомия цнс» Курс		Рабочая учебная программа дисциплины «учение о неврозах» Курс
	Рабочая учебная программа дисциплины «практикум по психосоматике» Курс		Рабочая учебная программа дисциплины «психология отклоняющегося поведения» Курс
	Рабочая учебная программа дисциплины «пропедевтика клинических дисциплин» Курс		Рабочая учебная программа дисциплины Безопасность жизнедеятельности Направление подготовки
	Рабочая учебная программа дисциплины «основы сестринского дела» Курс		Рабочая учебная программа дисциплины «общий психологический практикум» Курс

Рабочая учебная программа дисциплины

Похожие: