Приказ Минздрава России от 09. 01. 1998г. №2 инструкция по предупреждению несовместимости при переливании крови I. Введение > 1

Скачать 2.36 Mb.

Название	Приказ Минздрава России от 09. 01. 1998г. №2 инструкция по предупреждению несовместимости при переливании крови I. Введение > 1
Количество страниц	10
Дата конвертации	20.03.2013
Размер	2.36 Mb.
Тип	Инструкция

Содержание

Группы крови АВО.
Система резус (Rh-Hr).
Значение других групповых систем эритроцитов при переливании крови.
Причины несовместимости и меры ее предупреждения.
Выбор крови, совместимой в отношении групп крови АВО (см.рис.1).
Выбор крови, совместимой в отношении резус-антигена D.
Проверка документации.
Контрольные исследования.
Ii общие сведения о пробах на совместимость переливаемой крови
Получение сыворотки больного и крови донора.
Характеристика антител системы АВО и условия проведения пробы на совместимость по группам крови АВО.
Характеристика резус-антител.
Способы выявления резус-антител и выбор методики для проведения пробы на совместимость по резус-антигену D.
Iii. проба на совместимость по группам крови системы аво
Оценка результата.
Iv. проба на совместимость с применением 33% раствора полиглюкина
Оценка результата
V. проба на совместимость с применением 10% раствора желатина.
Оценка результата
Vi. непрямая проба кумбса, как проба на совместимость переливаемой крови.
Оценка результата
Общие сведения.
3. Значение проб на совместимость по резус антигену для выявления других антител.
Учет трансфузионного и акушерского анамнеза.
Исследование крови на наличие изоиммунных антител.
Форма антител.
Специфичность антител
Специальный выбор донора.
Индивидуальный подбор донора.
Использование подобранной крови.
Особенности пробы на совместимость у больных с гемотрансфузионными осложнениями.
Viii. записи о выборе крови и проведенных исследованиях.
Ix. заключение
Инструкция по изготовлению стандартных изогемагглютинирующих сывороток для определения групп крови системы аво
I. источники получения сывороток
Ii. условия пригодности стандартной изогемагглютинирующей сыворотки
Iii. основные этапы работы по приготовлению стандартной изогемагглютинирующей сыворотки
Iv. методы серологических исследований.
Определение способности сыворотки вызывать неспецифическую агглютинацию.
Определение гемолизирующих свйоств сыворотки.
Определение скорости наступления агглютинации.
Определение титра агглютининов.
V. предварительное заключение о пригодности крови для изготовления из нее стандартной сыворотки.
Vi. взятие крови у донора и отделение от нее сыворотки.
Получение сыворотки из крови, оставшейся во флакончиках (пробирках)-спутниках после взятия ее у доноров.
Vii. получение сыворотки из плазмы.
Viii. получение сыворотки из плеврального транссудата и асцитической жидкости.
Ix. дальнейшая обработка и предварительное заключение о пригодности сыворотки, полученной из любых источников.
2. Сыворотку предварительно считают пригодной
X. консервирование сыворотки.
Xi. первый контроль сыворотки до розлива и оценка пригодности ее для дальнейшей обработки.
Xii. устранение свойства сыворотки вызывать неспецифическую агглютинацию.
Xiii. устранение гемолизирующго действия сыворотки.
Xiv. второй контроль сыворотки до розлива и оценка ее пригодности для дальнейшей обработки.
Xv. смешивание сывороток.
Xvi. окрашивание сыворотки
Xvii. фильтрование сыворотки.
Xviii. окончательное заключение о пригодности сыворотки.
Xix. розлив.
Xx. паспортизация разлитой сыворотки.
Изогемагглютинирующая сыворотка группы О
Изогемагглютинирующая сыворотка группы В
Xxi. срок годности стандартной изогемагглютинирующей сыворотки
Xxii. контроль разлитой сыворотки
Xxiii. методика титрования при контроле разлитой сыворотки
Xxiv. брак разлитой сыворотки в пределах указанного срока годности
Xxv. выдача сыворотки.
Xxvi. хранение сыворотки
Xxvii. общие сведения о паспортизации сыворотки
Xxviii. паспортные записи в журналах
Xxix. инструкция по применению изогемагглютинирующих сывороток для определения групп крови системы аво
Результат реакции
Ххх. подготовка и применение красок при приготовлении стандартных изогемагглютинирующих сывороток
Инструкция по определеню групп крови системы аво при помощи стандартных изогемагглютинирующих сывороток
Специальное оснащение
Подготовительная работа
Техника определения группы крови при помощи стандартных сывороток
Трактовка результатов реакции при определении группы крови при помощи стандартных сывороток
Техника определения группы крови перекрестным способом при помощи стандартных изогемагглютинирующих сывороток и стандартных эрит
Трактовка результатов при определении группы крови перекрестным способом
Причины ошибок и меры их предупреждения
2. Характеристика и основные свойства цоликлонов анти-а, анти-в и анти-ав
3. Техника определения групп крови человека системы аво с помощью цоликлонов
4.Контроль специфичности реакции агглютинации
5.Форма выпуска
Инструкция по изготовлению стандартных сывороток и реагента антирезус
Источники получения сыворотки антирезус
Выявление женщин, сенсибилизированных к резус-антигену и содержащих в крови резус-антитела
Учет лиц, в крови которых содержатся резус-антитела
Привлечение к донорству лиц, в крови которых содержатся резус-антитела
Показатели пригодности крови для изготовления из нее стандартной сыворотки антирезус
Методы и дозы взятия крови
Первичная обработка сыворотки и плазмы
Исследование сыворотки
Повторное титрование сыворотки
Стандартизация сыворотки антирезус
Окончательное заключение о пригодности сыворотки
Назначение сыворотки антирезус
Розлив и паспортизация стандартных сывороток антирезус
Хранение и срок годности стандартной сыворотки антирезус
Выдача стандартной сыворотки антирезус
Изготовление стандартного универсального реагента антирезус для определения резус-принадлжености в пробирках без подогрева
Титрование сывороток
Изготовление пробного образца реагента антирезус
Исследование на специфичность и активность.
Трактовка результата
Изготовление полного объема (серии) стандартного универсального реагента антирезус
Хранение и срок годности
Выдача стандартного универсального реагента антирезус
Регистрация работы по изготовлению сыворотки и реагента антирезус
Общие замечания
Предварительная обработка исследуемой крови и стандартных эритроцитов
Техника реакции.
Трактовка результатов
Предварительной обработки
Техника реакции
Трактовка результатов
Общие замечания
Предварительная обработка исследуемой крови и стандартных эритроцитов
Техника реакции
Трактовка результатов
Инструкция по удалению из сыворотки антирезус антител другой специфичности
1. Нейтрализация групповых агглютининов a и b при помощи амниотической жидкости
Использование высушенной амниотической жидкости
2. Нейтрализация групповых агглютининов
3. Абсорбция групповых агглютининов резус-отрицательными эритроцитами на свертках крови группы AB(IV)
4. Нейтрализация групповых агглютининов
5. Удаление из сыворотки антирезус сопутствующих антител анти-С и анти-Е
6. Получение и обработка амниотической жидкости для использования её при изготовлении сывороток антирезус
Подготовка амниотической жидкости к использованию
Трактовка результатов
Контроль амниотической жидкости на специфичность
Фильтрация и консервирование амниотической жидкости
Высушивание амниотической жидкости
По определению резус-принадлежности крови
Система резус
Ii.общие замечания
2.Учет групповой принадлежности сыворотки антирезус.
3.Контрольные исследования.
4.Особенности стандартных сывороток антирезус.
Iii. различные методы определения резус-принадлежности
1. Определение резус-принадлежности реакцией конглютинации с применением желатина в пробирке с подогревом 46-48°С.
2. Определение резус-принадлежности при помощи стандартного универсального реагента (в пробирках без подогрева).
Техника реакции.
Трактовка результатов
3. Определение резус-принадлежности реакцией конглютинации в сывороточной среде на плоскости с подогревом.
Предварительная обработка исследуемой крови и стандартных эритроцитов.
Техника определения.
Трактовка результатов.
4.Определение резус-принадлежности реакцией агглютинации в солевой среде.
Предварительная обработка исследуемой крови и стандартных эритроцитов.
Техника определения.
Трактовка результатов.
Повторное использование сыворотки.
Iv. общие примечания.
V. исследование других антигенов сстемы резус.
Общие сведения
1. Определение резус-принадлежности на плоскости без подогрева при помощи сыворотки антирезус, приготовленной с альбумином
Техника реакции
Трактовка результата
2. Определение резус-принадлежности при помощи реактива антирезус, изготовленного с использованием сухого полиглюкина
Техника реакции
Трактовка результата
3. Изготовление универсальной сыворотки антирезус анти-D в сочетании с альбумином для определения резус-принадлежности на плоско
Выбор альбумина с высокой конглютинационной активностью
Учет и оценка результата
Подбор сыворотки антирезус с высокой коглютинационной активностью в альбуминовой среде
Учет и оценка результата
Подбор оптимального соотношения сыворотки антирезус и альбумина
Учет и оценка результата
Приготовление основного объема (серии) сыворотки антирезус анти-D в сочетании с альбумином
Изготовление контрольной сыворотки
Консервирование сыворотки
Хранение, срок годности и контроль
Выдача сыворотки антирезус
Сыворотка антирезус-D
Контрольная сыворотка
4. Изготовление реактива антирезус с использованием сухого полиглюкина для определения резус-принадлежности на плоскости без под
Изготовление реактива антирезус
Изготовление контрольного реактива
Исследование качества изготовления реактивов
Учет и оценка результатов
Консервирование реактивов
Реактив антирезус - D
Хранение, срок годности и контроль
Выдача реактива антирезус
2. Характеристика и основные свойства ЦОЛИКЛОНА Анти-D
3. Техника определения D-антигена системы резус
4. Форма выпуска
2. Характеристика и основные свойства ЦОЛИКЛОНА Анти-D Супер
3. Определение D-антигена системы резус
4. Контроль специфичности
5. Форма выпуска
Инструкция по исследованию сыворотки на наличие резус-антител
Ii. общие замечания
Iii. о выборе метода выявления резус-антител
Iv. исследование сыворотки на наличие неполных резус-антител непрямой пробой кумбса
V. исследование сыворотки на наличие неполных резус-антител с применением желатина
Vi. исследование сыворотки на наличие неполных антител с применением полиглюкина (в пробирках без подогрева)
Vii. исследование сыворотки на наличие полных антител в реакции агглютинации в солевой среде
Viii. феномен зоны
Ix. специфичность антител.
X. общее заключение
По изготовлению редких сывороток, предназанченных для определения различных изоантигенов эритроцитов человека
2. Основное назначение редких сывороток в учреждениях Службы крови
3. Источники и способы получения сыворотки
Моноспецифические сыворотки анти-с и анти-е
Моноспецифические сыворотки анти-Келл, анти-Даффи, анти-Кидд, анти-S
Моноспецифические сыворотки анти-M, анти-N, анти-P, анти-Левис
Сыворотки двойной специфичности анти-C+D
Сыворотки двойной и тройной специфичности - анти-D+E и анти-C+D+Е
Антитела специфичности анти-С+D, анти-D+E
Сыворотки анти-D в сочетании с антителами какой-либо другой специфичности
4. Методы иммунизации и реиммунизации
5. Методы и дозы взятия крови
6. Показатели пригодности редких сывороток для практического использования
7. Органзация поиска и первичное исследование сывороток
8. Исследование сывороток на специфичность, активность и форму антител.
Титрование сыворотки
9. Стандартизация сыворотки
10. Обработка и расфасовка сыворотки
11. Паспортизация сыворотки
Примеры наставления по использованию редких сывороток
Стандартная сыворотка для определения антигенов эритроцитов методом конглютинации с желатином в пробирках
Стандартная сыворотка для определения антигенов эритроцитов в методе солевой агглютинации (в маленьких пробирках или на планшета
12. Хранение и выдача сыворотки
2. Основные свойства
3. Определение антигена с
4. Контроль специфичности
2. Основные свойства
3. Определение антигена е
4. Контроль специфичности
Техника определения
Оценка результатов
По иммунизации доноров для получения сыворотки и иммуноглобулина антирезус
2. Подготовка донора, кровь которого используется в качестве антигена
3. Условия иммунизации и реиммунизации
4. Иммунизация доноров для получения антител анти-D
Схема иммунизации
5. Реиммунизация доноров для получения антител анти-D
6. Время появления антител
7. Иммунизация доноров для получения антител анти-С и анти-Е
Первая cхема иммунизации
Вторая схема иммунизации
8. Время появления антител анти-С и анти-Е.
Инструкция по взятию и учету крови, получаемой от доноров малыми дозами, для приготовления стандартных эритроцитов
Инструкция по определению иммунных антител групповой системы аво
II. Оснащение
III. Определение полных иммунных антител системы АВО реакцией солевой агглютинации
IV. Определение неполных изоиммунных антител системы АВО непрямой пробой Кумбса
V. Определение гемолизинов системы АВО
По изготовлению консервированных стандартных эритроцитов и их применению в изосерологических исследованиях
I. Требования, предъявляемые к стандартным эритроцитам
II. Приготовление консервированных стандартных эритроцитов
Изготовление консервирующего раствора для стандартных эритроцитов
Получение взвеси эритроцитов в консерванте
Хранение и срок годности
III. Транспортировка
Iv. наставление по применению консервированных стандартных эритроцитов

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям

Медицина