^
К клиническим симптомам вторичного периода сифилиса относят все проявления, кроме
а) папулезного сифилида
б) пятнистого сифилида
в) сифилитической лейкодермы и алопеции
г) гуммозного сифилида
д) пустулезного сифилида
^
а) остатков твердого шанкра
б) полиаденита
в) более частой сифилитической алопеции и лейкодермы
г) множественности высыпаний
д) высокого титра КСР
^
а) пузырчатка
б) псориаз
в) отрубевидный лишай
г) розовый лишай
д) токсикодермия
^
а) 1-2 месяца
б) 2-3 месяца
в) 3-4 месяца
г) 4-5 месяцев
д) 5-6 месяцев
^
а) фузоспириллеза
б) дифтерии зева
в) красного плоского лишая
г) невуса
д) лакунарной ангины
^
а) отсутствия островоспалительных явлений
б) полиморфизма высыпаний
в) безлихорадочности высыпаний
г) доброкачественности
д) зуда в очагах поражения
^
а) высокая температура тела
б) выраженная отечность миндалин
в) резкая болезненность
г) резкие границы эритемы в зеве
д) разлитая ярко-красная эритема
^
а) лентикулярного
б) милиарного
в) эктиматозного
г) нумулярного
д) широких кондилом
^
а) оспенновидного
б) рупиоидного
в) коримбиформного
г) акнеформного
д) импетигинозного
^
У больного «А» на коже мошонки и вокруг ануса единичные папулы синюшного цвета величиной 0,5х0,5 см, поверхность части из них эрозирована. Мокнущие папулы находятся и в углах рта. Волосы на волосистой части головы диффузно поредели. РМП 4+. У его половой партнерши «С» на коже туловища множественная мелкая розеолезная сыпь. На задней спайке больших половых губ – эрозия овальной формы мясо-красного цвета. Полиаденит, особенно выражены паховые лимфоузлы слева. Они подвижны, безболезненны. Половая связь с «А» в течение трех месяцев. Поставьте диагноз больным. Кто из них является источником заражения?
У больного на коже туловища множественная мелкая розеолезная сыпь ярко-красного цвета, на коже ладоней и подошв мелкие папулы. Выражен полиаденит, остатки твердого шанкра в области уздечки полового члена. РМП – 4+ в титре 1:16. Какой следует поставить диагноз?
У больного 55 лет, страдающего хроническим алкоголизмом, на боковых поверхностях туловища множественная мелкая, ярко-красного цвета розеолезная сыпь. На коже груди, спины, плеч – обильные акнеформные высыпания без воспалительных явлений вокруг, безболезненные. На головке полового члена имеется плотный, синюшный инфильтрат размером 0,5х0,5 см. Полиаденит, особенно выражены паховые лимфоузлы. РМП – отрицательные. О каком диагнозе следует думать? Какие лабораторные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза? Почему КСР в данном случае могли быть отрицательными?
У больной на коже туловища скудная, крупная розеолезная сыпь бледно-розового цвета, в области заднего прохода – широкие кондиломы. РМП – 4+ в титре 1:4. Какой следует поставить диагноз?
Больной жалуется на осиплость голоса и выпадение волос в течение последнего месяца. При осмотре полости рта на миндалинах обнаружены слегка возвышающиеся высыпания белесоватого цвета размером до 0,5х0,5 см, часть из них с эрозированной поверхностью. На волосистой части головы отмечается диффузное поредение волос, особенно выраженное в височных областях. На ресницах – ступенчатое разряжение. В анамнезе случайная половая связь 7 месяцев назад. Ваш предположительный диагноз? Как его подтвердить?
На прием обратилась женщина с жалобами на трещины в углах рта, появившиеся около двух недель назад. При осмотре в углах рта имеются трещины с плотными краями, безболезненные, без остро-воспалительных явлений вокруг. На ладонях и подошвах – единичные крупные папулы бурого цвета. Ваш предположительный диагноз и тактика для его утверждения.
У женщины 48 лет, страдающей инфильтративным туберкулезом легких, на боковых поверхностях туловища единичная, крупная, бледная розеолезная сыпь. На ладонях и подошвах крупные папулы в стадии регресса. В анамнезе половая связь с больным вторичным рецидивным сифилисом, РМП отрицательные. Ваш предположительный диагноз? Какие исследования следует назначить для подтверждения диагноза сифилиса?
^
Укажите клиническое проявление, характерное для третичного сифилиса:
а) обильная розеолезная сыпь туловища
б) широкие кондиломы
в) папулы ладоней и подошв
г) сгруппированные бугорки
д) диффузная алопеция
^
а) нефросклероз
б) орхит
в) цирроз печени
г) мезаортит
д) энтерит
^
а) звездчатые рубцы голени
б) широкие кондиломы
в) гуммы твердого неба
г) серпигинирующие бугорки туловища
д) мезаортит
^
а) сгруппированный
б) серпигинирующий
в) карликовый
г) площадкой
д) все перечисленное
^
а) заболевания крови
б) туберкулез
в) ревматизм
г) сифилис
д) красную волчанку
^
а) невыраженных воспалительных явлений
б) болезненности
в) медленного роста
г) формирования рубцов
д) невозможности обнаружения бледных трепонем
^
а) реакция микропреципитации
б) реакция Вассермана
в) исследование на бледную трепонему
г) реакция иммунофлюоресценции
д) реакция иммобилизации бледной трепонемы
^
а) туберкулеза кожи
б) лепры
в) глубоких микозов
г) лейшманиоза
д) каплевидного парапсориаза
^
а) лейшманиоза
б) трофических язв
в) парапсориаза
г) скрофулодермы
д) хронической язвенной пиодермии
^
а) активной формы сифилиса у полового партнера
б) наличия в прошлом высыпаний на половых органах
в) высокого титра реагинов
г) давности заболевания до двух лет
д) поздних форм сифилиса у полового партнера
^
а) терапевта
б) окулиста
в) уролога
г) невропатолога
д) рентгенолога
^
а) похудания
б) обильной рвоты кровью
в) тошноты
г) рвоты слизью, желчью
д) болью в эпигастрии
^
а) мозаичные
б) плоские
в) звездчатые
г) втянутые
д) келоидные
Согласно классификации, к формам скрытого сифилиса относят все перечисленные, кроме
а) раннего
б) позднего
в) неведомого
г) серопозитивного
д) неуточненного
^
а) прогрессирующего паралича
б) сифилитического менинго-миелита
в) менинго-васкулярного и васкулярного сифилиса
г) сифилитического менинго-миелита
д) позднего скрытого сифилитического менингита
е) спинной сухотки
^
а) 1 неделя
б) 3 недели
в) 6 недель
г) 3 месяца
д) 5 месяцев
^
а) реакция Вассермана
б) исследование в темном поле зрения на бледную трепонему
в) микрореакция
г) РИФ
д) РИБТ
^
а) РИБТ
б) реакция Вассермана
в) РИФ –абс
г) реакция Колмера
д) РИФ –200
^
а) реакция иммунофлюоресценции
б) реакция Колмера
в) реакция микропреципитации
г) реакция Вассермана с трепонемным антигеном
д) реакция иммобилизации бледных трепонем
^
а) подтверждения диагноза сифилиса первичного
б) подтверждение диагноза сифилиса третичного
в) подтверждение диагноза сифилиса скрытого
г) подтвержение диагноза сифилиса вторичного рецидивного
д) расхождения результатов РСК и РИФ
^
На прием к врачу обратился мужчина 48 лет с жалобами на появление высыпаний на правой боковой поверхности туловища на границе лопаточной и подмышечной областей. Больным себя считает около двух месяцев. Вначале заметил плотные, возвышающиеся над остальной кожей узелки, темно-красного цвета, затем в их центральной части появился участок некроза. Три года назад наблюдал на теле красные пятна, которые без лечения самопроизвольно исчезли. Объективно: сыпь с четкими границами. Первичными элементами ее являются небольшие бугорки, резко отграниченные от здоровой кожи; они образуют кольцо, в центре которого мозаичный рубец. Бугорки плотные, безболезненные. Ваш предположительный диагноз? С какими заболеваниями необходимо дифференцировать высыпания у данного больного? Дополнительные методы исследования с целью установления окончательного диагноза.
На коже лица у женщины 38 лет располагаются бугорки синюшно-красного цвета, величиной до 0,8 см в диаметре, плотной консистенции. Процесс занимает всю правую щеку. Больна около трех месяцев. О каких заболеваниях Вы думаете? Как обосновать диагноз?
На передней поверхности голени у больного 53 лет располагается язва округлой формы с валикообразными краями, отвесно спускающимися ко дну. Дно красного цвета, в центре имеется корочка, по периферии неприкрытый язвенный дефект, вокруг язвы кожа не изменена. Язва существует уже 4 месяца, субъективно не беспокоит. РМП отрицательные. Ваша тактика для постановки диагноза?
При прохождении периодического медицинского осмотра у женщины 30 лет выявлена резко-положительная реакция микропреципитации (РМП). Направлена на консультацию к дермато-венерологу. При осмотре в области правой большой половой губы обнаружен небольшой рубчик. Консультирована терапевтом, окулистом, невропатологом- специфической патологии не выявлено. РМП дважды с интервалом 10 дней 4+ в титре 1:16, ИФА – 4+, РПГА – 4+. Из анамнеза: последний раз сдавала кровь на МРП 3 месяца назад, случайная половая связь 4 месяца назад. Ваш диагноз?
У мужчины 48 лет при прохождении медицинского осмотра для устройства на работу поваром РМП 4+. При осмотре венерологом наружных проявлений активного сифилиса не обнаружено. РМП трижды 4+ в титре 1:4, 1:2, ИФА 4+, РПГА – 4+. Смежные специалисты изменений со стороны внутренних органов, глазного дна, нервной системы не выявили. Брак второй, женат 2 года. Жена обследована - здорова. Из анамнеза: случайная половая связь 4 года назад. Ваш предположительный диагноз?
Из ревматологического отделения на консультацию к дермато-венерологу направлен больной 49 лет, который находится на лечении по поводу болезни Бехтерева. Была выявлена резко-положительная реакция микропреципитации (РМП). При осмотре наружных проявлений активного сифилиса не обнаружено. Консультирован невропатологом, окулистом, терапевтом - специфической патологии не выявлено. При серологическом обследовании: РМП – 4+ в титре 1:2, 2-ое исследование РМП – 4+ 1:2; 3-е исследование – РМП – 3+; ИФА – 2+; РПГА – 2+. Женат 15 лет, жена обследована – здорова. Случайные половые связи категорически отрицает. Тактика в отношении больного?
Женщина обратилась в женскую консультацию по поводу беременности сроком 20 недель. РМП дважды 4+ в титре 1:4, ИФА - 4+, РПГА 4+. Наружных проявлений активного сифилиса нет. Осмотрена смежными специалистами – патологии не выявлено. Полового партнера обследовать невозможно. Тактика в отношении больной?
На прием обратился мужчина 27 лет с жалобами на наличие язвочки на половом члене, которая появилась неделю назад. Занимался самолечением, делал ванночки с раствором перманганата калия. При осмотре на головке полового члена имеется язва округлой формы, размером 0,5х0,5 см, безболезненная, с плотным инфильтратом в основании. Паховые лимфоузлы слева размером 1,5х2,0 см, плотно-эластической консистенции, безболезненные. РМП - отрицательные. Бледная трепонема при однократном исследовании не обнаружена. Какие необходимы исследования для установления диагноза?
|
