Методическое пособие к практическим занятиям (часть 1 тесты и ситуационные задачи)

Занятие 7. Кератомикозы. Микозы стоп. Микозы волосистой части головы и кожи (амбулаторный прием).

1. 
   Какой из симптомов не характерен для микроспории волосистой части головы?
   

2. 
   ^ Какой из перечисленных факторов не приводит к развитию кандидоза?
   

3. 
   ^ Какое заболевание не вызывается антропофильными грибами?
   

4. 
   ^ Укажите, какой из факторов не способствует заражению микозом стоп:
   

5. 
   ^ Какой клинический признак не характерен для разноцветного лишая?
   

6. 
   ^ Ребенок, получивший лечение по поводу микроспории волосистой части головы, может посещать детский коллектив после
   

7. 
   ^ Эритразма вызывается
   

8. 
   Плесневые грибы поражают все перечисленное кроме:
   

9. 
   Для наружного лечения микозов применяют все перечисленные препараты, кроме
   

10. 
    ^ Для инфильтративно-нагноительной трихофитии характерно:
    

11. 
    ^ Для скутулярной формы фавуса характерно все перечисленное, кроме:
    

12. 
    ^ Заражение микроспорией может происходить
    

13. 
    ^ Клиническими формами кандидоза являются
    

14. 
    ^ Для лечения онихомикозов применяют следующие препараты, кроме:
    

15. 
    ^ Для диагностики микозов используют все перечисленные лабораторные методы, кроме
    

16. 
    ^ Какой клинический симптом не характерен для кандидоза кожи?
    

17. 
    ^ Для поверхностной трихофитиии волосистой части головы характерно все, кроме
    

1. 
   Больной 48 лет, жалуется на появление пятен в подмышечных областях, не сопровождающихся субъективными ощущениями. При осмотре кожи в подмышечных областях имеются четко ограниченные пятна размером 8х10 см, буровато-коричневого цвета, с фестончатыми контурами, покрытые отрубевидными чешуйками. Поставьте диагноз, назначьте лечение.
   

2. 
   На прием обратилась больная 32 лет с жалобами на появление пятен на коже груди и спины, сопровождающихся незначительным зудом. Болеет в течении года. При осмотре на коже груди и спины имеются множественные не- воспалительного характера пятна различной конфигурации и размеров, желтовато-бурого цвета с отрубевидным шелушением. Ваш предположительный диагноз? Дополнительные исследования и лечение.
   

3. 
   На прием к врачу обратился больной 43 лет с жалобами на зуд, сухость, шелушение кожи стоп. Заболел три года назад, когда заметил сухость кожи стоп, трещины. Заболевание связывает с повышенной потливостью стоп, так как работать приходится в цехе с высокой температурой воздуха. Моется ежедневно после смены в общей душевой, дезинфекция которой, как удалось выяснить, не проводится. В настоящее время процесс носит стойкий характер, распространяется на тыл стоп. Сопутствующие заболевания – находится на учете у эндокринолога по поводу дисфункции надпочечников.
   

4. 
   На прием к врачу обратился больной 29 лет, военнослужащий, с жалобами на зуд кожи стоп, потертости. Заболевание связывает с перегреванием. После длительного похода, сняв тесную обувь, обнаружил потертости и опрелость в межпальцевых складках стоп, сопровождающиеся зудом. Подобные воспалительные явления больной отмечал и ранее, но они были выражены не столь резко. Пользуется общественной баней, страдает плоскостопием. Сопутствующие заболевания – ангиопатия нижних конечностей.
   

5. 
   На прием к врачу обратился ребенок 11 лет, с жалобами на незначительный зуд и высыпания на коже лица и груди. Заболевание возникло осенью, когда родители заметили несколько круглых очагов в указанных местах. Ребенок, по свидетельству родителей, очень любит животных (кошек, собак) и, отдыхая летом у бабушки в сельской местности, неоднократно играл с ними. Сопутствующих заболеваний не имеет.
   

6. 
   На прием к врачу обратился больной 38 лет, скотник, с жалобами на недомогание, головную боль, повышение температуры до 37,6 °С, «узлы» на волосистой части головы. Заболевание связывает со своей профессией – работает скотником в течении 10 лет. Ежедневно контактирует с животными – крупным рогатым скотом, у которого имеются, по свидетельству ветеринарной службы, «лишаи». Сопутствующих заболеваний не имеет.
   

7. 
   На прием к врачу обратился мужчина 25 лет, с жалобами на сильный зуд, интенсивную болезненность, выпадение волос, неприятный запах от волосистой части. Больным себя считает с детства, постепенно стали выпадать волосы. Они сухие, ломкие. За медицинской помощью не обращался. Из перенесенных заболеваний отмечает болезнь Боткина.
   

8. 
   На прием к дерматологу обратилась больная 42 лет, кондитер, с жалобами на зуд и жжение в области межпальцевых складках кистей. Считает себя больной в течении 2-х месяцев. В складке между 3 и 4 пальцами правой кисти первоначально появились вялые пузырьки, которые быстро вскрылись, и образовалась эрозия. Занималась самолечением, смазывала кожу в очаге поражения флуцинаром. Лечение было неэффективным. Из сопутствующий заболеваний отмечает сахарный диабет легкой степени.
   

9. 
   Из терапевтического отделения на консультацию к дерматологу доставлена больная 68 лет, пенсионерка, с жалобами на зуд, жжение, высыпания в пахово-бедренных складках. Считает себя больной в течение 10 дней, когда впервые в паховой области появилась гиперемия кожи, затем плоские, вялые пузырьки, которые быстро вскрывались и образовались эрозии. Затем процесс стал распространяться на внутреннюю поверхность бедер.
   

10. 
    На прием к дерматологу направлен из стоматологической поликлиники больной 36 лет с жалобами на сухость рта и жжение языка, белесоватый налет.
    

11. 
    На прием к педиатру обратилась девочка с жалобами на поражение в углах рта. Считает себя больной в течениии двух месяцев. Временами процесс улучшается, но полностью никогда не исчезает. В углах рта располагается эрозия, в центре которой имеется мацерация белесоватого цвета. Диагноз?
    

12. 
    Ребенок 10 лет прислан врачом плавательного бассейна на консультацию по поводу мацерации кожи и поверхностных трещин в III и IY межпальцевых складках стоп. Предположительный диагноз. Тактика для его подтверждения. Может ли ребенок посещать бассейн?
    

13. 
    На волосистой части головы у ребенка 6 лет рассеяны мелкие плешинки. Волосы в очагах обломаны на уровне 1-2 мм. При микроскопии обломанных волос обнаружены элементы гриба внутри волоса. Какой диагноз поставите больному? Лечебная тактика.
    

14. 
    На коже волосистой части головы имеется 2 очага округлой формы размером 2х3 см, с четкими границами. Кожа в очагах слегка гиперемирована, шелушится, имеются обломанные волосы, возвышающиеся под уровнем кожи на 4-6 мм. Под люминисцентным аппаратом выявлено зеленоватое свечение. Поставьте больному диагноз, назначьте лечение.