|
Скачать 0.98 Mb.
|
Занятие 5. Дерматиты. Токсикодермии. Экзема. Ситуационные задачи |
^
а) механических факторов б) растений в) физических факторов г) психотравм д) медикаментов
а) кислоты б) электрический ток в) высокая температура г) щелочи д) растения
а) концентрированные растворы минеральных кислот и щелочей б) газообразные и парообразные вещества (сероводород и др.) в) боевые отравляющие вещества кожно-нарывного действия г) концентрированные растворы солей тяжелых и щелочных металлов д) все перечисленные
а) острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем б) острым воспалением кожи, выходящим за пределы участка, подвергавшегося воздействию раздражителя в) четкими границами г) нечеткими границами д) правильно а) и в)
а) четких границ б) гиперемии в) жжения г) волдырей д) локализации в местах контакта с раздражителем
а) прекратить пользование стиральным порошком б) внутрь антигистаминные препараты в) наружная терапия г) инъекции 10% раствора хлористого кальция д) все перечисленное верно
а) пятна б) волдыря в) пузыря г) папулы д) бугорка
а) промывания желудка, очищения кишечника б) назначения гипосенсибилизирующих препаратов в) отмены анальгина г) внутривенного введения гемодеза д) назначения антибиотика
а) передозировки б) замедления метаболизма у лиц с генетической недостаточностью ацетилтрансферазы в) функциональной недостаточности печени г) функциональной недостаточности щитовидной железы д) функциональной недостаточности почек
а) бурной воспалительной реакцией кожи б) большой распространенностью в) нарушением общего состояния г) быстрым регрессом после устранения аллергена д) всем перечисленным
а) антибиотики б) цитостатики в) сульфаниламиды г) витамины д) кортикостероиды
а) сенсибилизация б) функциональные нарушения нервной системы в) висцеропатии г) генетическая предрасположенность д) все перечисленное верно
а) микробная экзема б) простой дерматит в) истинная экзема г) токсикодермия д) аллергический дерматит
а) крустозная б) сквамозная в) эритематозная г) везикулезная д) мокнущая
а) нечетких границ очагов поражения б) симметричности в) мономорфности высыпаний г) зуда д) мокнутия по типу «серозных колодцев»
а) асимметричности б) мокнутия по типу «серозных колодцев» в) четких границ г) локализации вокруг трофических и пиококковых язв д) полиморфизма сыпи
а) везикул и пузырей б) шелушения жирными чешуйками в эритемато-сквамозных очагах в) лихенификации и лихеноидных полигональных папул г) депигментации д) поражения локтевых и подлоктевых сгибов, ладоней
а) поражения кистей б) рецидивов во время отпуска в) симметричности г) быстрого регресса в условиях стационара д) полиморфизма высыпаний
а) спонгиоз б) отек дермы в) инфильтрация дермы лимфоцитами, нейтрофилами, гистиоцитами г) акантоз д) субэпидермальные пузыри
а) взбалтываемая жидкость б) примочки в) присыпка г) паста д)мазь 21. Какую наружную форму следует назначить на очаги хронической экземы? а) паста б) примочка в) взбалтываемая жидкость г) мазь д) аэрозоль
а) диуретиков б) гипосенсибилизирующих в) антигистаминных г) цитостатиков д) седативных ^
Объективно: на пятках обеих стоп имеются пузыри диаметром до 1, 5 –2 см, с серозным экссудатом, расположенные на слегка отечной гиперемированной коже. Поставьте диагноз, назначьте лечение больному.
Объективно: на коже туловища, лица, верхних и нижних конечностей обильная сливающаяся розеолезная, папулезная сыпь розово-красного цвета с мелкопластинчатым шелушением. Местами имеются немногочисленные петехии. Поставьте диагноз и назначьте лечение больной. Что могло послужить причиной болезни?
Заболевание связывает с применением сульфаниламидных препаратов, которые были назначены терапевтом по поводу ОРВИ. Высыпания появились внезапно после приема препарата и сопровождались повышением температуры. В прошлом (2 года назад), после приема сульфадиметоксина возникли такие же пятна (на этом же месте), которые после своего исчезновения (через несколько дней) оставили аспидно-коричневого цвета пигментацию. Сопутствующие заболевания – пищевая аллергия к цитрусовым. Объективно: на коже груди, боковых поверхностях туловища имеются округлых очертаний очаги, носящие ограниченный, асимметричный характер, с четкими границами, эритематозного характера, красновато-бурого цвета с темным оттенком. Ваш предположительный диагноз?
Болен около трех лет, лечился амбулаторно мазями, микстурами. Последний рецидив заболевания связывает с нервным стрессом. Из сопутствующих заболеваний отмечает гипертоническую болезнь 2-й степени и хронический холецистит. Объективно: процесс носит распространенный симметричный характер, без четких границ. Локализация – кожа тыла кистей, предплечий, лица и шеи. Наблюдается отек, ярко выраженная эритема, везикулизация, мокнутие по типу «серозных колодцев». Ваш предположительный диагноз и лечебные мероприятия?
Неделю назад на работе получил ожог правой голени. К врачу не обращался, ничем не лечился. На месте ожога через пять дней заметил покраснение, которое быстро увеличилось, затем возникла отечность голени, стал беспокоить зуд. Почти одновременно появились мокнутие, эрозии, корки. Сопутствующая патология – хронический тонзиллит. Объективно: в средней трети правой голени на месте ожога имеются две язвочки, покрытые гнойным отделяемым. Вокруг них – эритема с четкими границами, размером 9 х 18 см, мелкие папулы, везикулы, мокнутие. По периферии очага поражения – отсев пустул. Ваш предположительный диагноз? План лечения.
Объективно: очаги поражения локализуются на тыльной поверхности кистей, симметричные. На фоне эритемы с нечеткими границами имеются папулы, везикулы, многочисленные эрозии, чешуйки, корочки, трещины. Мокнутие по типу «точечных колодцев». Ваш предположительный диагноз и лечебные мероприятия? Какие дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза?
Ребенок болен в течение двух недель. Начало заболевания мать связывает с дачей прикорма, после которого на следующий день появились высыпания на щеках. Ребенок родился от первой беременности, в срок. Находится на естественном вскармливании. У матери отмечался токсикоз в первой половине беременности, употребляла в больших количествах цитрусовые, шоколад. Страдает бронхиальной астмой, медикаментозной аллергией. Объективно: кожа щек ребенка эритематозна, слегка отечна. Границы эритемы не четкие, имеются мелкие множественные папулы, везикулы, эрозии, из которых на поверхность выступают небольшие капли серозного экссудата; на правой щеке – корочки и чешуйки. Поставьте диагноз и назначьте лечение. |