Методическое пособие к практическим занятиям (часть 1 тесты и ситуационные задачи)
|
|
Скачать 0.98 Mb.
|
|
Занятие 4. Псориаз. Красный плоский лишай. Розовый лишай. Многоформная экссудативная эритема. Ситуационные задачи |
^
а) на ладонях и подошвах б) на слизистой полости рта в) на разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов г) на лице д) на сгибательных поверхностях предплечий
а) элементы полностью покрыты серебристо-белыми чешуйками б) насыщенно красного цвета высыпаний в) вокруг элементов имеется псевдоатрофический ободок Воронова г) прекращения появления новых высыпаний д) отсутствия периферического роста элементов
а) гиперкератоза б) акантоза в) спонгиоза г) мироабсцессов Мунро д) паракератоза
а) наперстковидных вдавлений б) онихолизиса в) симптома маслянного пятна г) подногтевых геморрагий д) платонихий, койлонихий
а) отсутствия периферического роста элементов б) исчезновения высыпаний в) побледнения окраски высыпных элементов г) изоморфной реакции д) вторичных гипер-или депигментированных пятен
а) припухлости суставов б) деформации суставов в) ограничения объема движений в суставах г) рентгенологических изменений в суставах д) мутиляции кистей и стоп
а) розово-красного цвета высыпаний б) феномена Кебнера в) наличия вокруг элементов «псевдоатрофического» ободка Воронова г) шелушения в центральной части папул д) положительной псориатической триады
а) антигистаминных препаратов б) раствора тиосульфата натрия в) 1% салициловой мази г) инъекций глюконата кальция д) УФО
а) нестерпимый зуд б) наличие папул в) локализация на передней поверхности конечностей г) поражение слизистых оболочек д) артралгии
а) папул плоских, полигональных, красновато-сиреневого цвета б) вдавления в центре папул в) восковидного блеска г) преимущественной локализации на лице д) сетки Уикхема на поверхности папул
а) кольцевидного б) пемфигоидного в) атрофического г) бородавчатого д) системного
а) лицо б) волосистая часть головы в) ладони и подошвы г) сгибательная поверхность предплечий д) разгибательная поверхность предплечий
а) узелок б) бугорок в) узел г) волдырь д) воспалительное пятно
а) клинический анализ крови в пределах нормы б) лейкоцитоз, эозинофилия в) анизоцитоз, пойкилоцитоз г) агранулоцитоз д) лейкопения
а) синдром Бехчета б) афтоз Сеттона в) синдром Стивенса-Джонсона г) синдром Шегрена д) синдром Розенталя
а) пятен б) овальной формы высыпаний в) вида медальонов г) волдырей д) расположения высыпаний по линиям расщепления кожи
а) 1-2 недели б) 6-8 недель в) 6 месяцев г) 4 месяца д) 10 месяцев
а) разноцветного лишая б) экзематидов в) розеолезных сифилидов г) микроспории гладкой кожи. д) нейродермита ^
Считает себя больным в течение трех месяцев. Первые высыпания появились в летнее время года на волосистой части головы, затем на разгибательной поверхности предплечий, на туловище. Начало заболевания ни с чем не связывает. Отец больного и дед страдали подобным же заболеванием. Из сопутствующих заболеваний отмечает хронический холецистит. Объективно: высыпания носят распространенный характер, симметричные, локализуются на разгибательной поверхности конечностей, на туловище, волосистой части головы. Представлены мономорфной папулезной сыпью, ярко-красного цвета, округлой формы, размерами от 0,5 до 1 см в диаметре, бляшками размером 5 х 5 см. Поверхность папул в центре покрыта серебристо-белыми чешуйками, по периферии – ободок ярко-красного цвета. Наблюдается появление новых папул и их периферический рост. При поскабливании высыпаний появляется гладкая блестящая поверхность, затем точечное кровотечение. Поставьте диагноз и назначьте лечение.
Болен около 5 лет, когда впервые осенью на разгибательной поверхности локтевых суставов появились высыпания, покрытые чешуйками. Затем такие же высыпания появились в области коленных суставов. Обострение заболевания отмечает в зимнее время года, летом – улучшение. Боли в суставах беспокоят в течение года. Страдает хроническим тонзиллитом. Объективно: На разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов имеются бляшки бурого цвета, размером 5 х 8 см, по всей поверхности покрытые серебристо-белыми чешуйками. Периферического роста бляшек, появления новых элементов не наблюдается. При поскабливании бляшек появляется «стеариновое пятно». Ногтевые пластинки утолщены, отмечается симптом «наперстка». В области правого лучезапястного сустава, межфаланговых суставов кистей имеется припухлость, деформация дистальных фаланговых суставов, движения в них ограничены. На рентгенограммах правого лучезапястного и межфаланговых суставов кистей определяются сужение суставных щелей, околосуставной остеопороз. Поставьте диагноз и назначьте лечение.
Впервые высыпания появились 2 месяца назад, когда после нервно-психической травмы на разгибательных поверхностях предплечий заметил единичные папулезные элементы. Со временем процесс распространился на туловище. Занимался самолечением, смазывал кожу фторокортом. Страдает хроническим тонзиллитом. У родного брата отмечается такое же заболевание. Объективно: Сыпь носит распространенный характер, локализуется на туловище, разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, волосистой части головы. Представлен папулами размером от 1 до 3 см в диаметре, на туловище слившимися в крупные бляшки, занимающими почти всю поверхность живота. Высыпания розового цвета, их поверхность полностью покрыта серебристо-белыми чешуйками. В центре бляшек имеются очаги просветления. Поставьте диагноз и назначьте лечение больному.
При осмотре на коже туловища рассеяны крупные бляшки, занимающие участки до 10 х 15 см. Цвет их синюшный, рисунок кожи подчеркнут. Поставьте развернутый диагноз и назначьте дальнейшее лечение.
Объективно: на коже живота, груди, сгибательных поверхностях предплечий располагаются розово-красного цвета с ливидным оттенком папулы полигональных очертаний с восковидным блеском, в центре папул имеется пупковидное вдавление. При смазывании папул вазелиновым маслом отмечается их поперечная исчерченность. Ногтевые пластинки отполированы. Периферические лимфоузлы не увеличены. Поставьте диагноз и назначьте лечение больной.
Объективно: высыпания локализуются на переднебоковых поверхностях голеней. Представлены бородавчатоподобными образованиями округлой формы, с синюшным оттенком, покрытыми гиперкератотическими наслоениями. Встречаются и полигональные папулы с восковидным блеском и пупковидным вдавливанием в центре. Поставьте диагноз и назначьте лечение.
Объективно: на боковых поверхностях туловища, живота имеются овальной формы розово-красного цвета пятна размером 0,8 х 0,4 см, своим длинником пятна расположены параллельно ребрам. На животе пятно размером 2,5 х 1,5 см, которое, как отмечает больная, появилось за неделю до обильных высыпаний. В центре пятен отмечается шелушение в виде смятой папиросной бумаги. Поставьте диагноз и назначьте лечение больной. |
плохо
1
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям