Недостаточности митрального клапана
Стеноза митрального клапана
Симптом Мюссе наблюдается у детей при
Дефект межжелудочковой перегородки
*Недостаточности аортального клапана
Открытом артериальном протоке
Недостаточности митрального клапана
Стенозе митрального клапана
Декстракардия это
Смещение верхушки сердца вправо
Смещение верхушки сердца вправо и вниз
Смещение сердца вправо за счет объемного процесса в левой половине грудной клетки
*Врожденный порок размещения сердца
Физиологический процесс в подростковом возрасте
Разлитый верхушечный толчок это
*Увеличение площади верхушечного толчка
Кратковременное выпячивание передней грудной стенки в области верхушки сердца
Пульсация сердца непосредственно слева от грудины на широкой площади с распространением в эпигастральный участок
Надбрюшная пульсация
Пульсация во II межреерье слева от грудины
Положительный верхушечный толчок это
Увеличение площади верхушечного толчка
*Кратковременное выпячивание передней гудной стенки в области верхушки сердца
Пульсация сердца непосредственно слеваот грудины на широкой площади с распространением в эпигастральный участок
Надбрюшная пульсация
Пульсация во II межреберье слева от рудины
?Аритмии у детей - это:
*нарушения частоты, ритма, последовательности, продолжительности возбуждения и сокращения отделов сердца
нарушения частоты,ритмичности сердца
нарушение последвательности, продолжительности возбуждения и сокращения отделов сердца
нарушение ритма, последовательности возбуждения сердца
нарушения частоты, продолжительности возбуждения и сокращения отделов сердца
К электрофизиологической основе аритмий у детей не относят нарушения:
Автоматизма
Образования импульса
Проводимости
Возбудимости
*Гормональной деятельности
При нарушении сердечного ритма у детей целесообразно назначить:
сердечные гликозиды
глюкокортикоиды
мочегонные
*антагонисты кальция
все верно
При желудочковых экстрасистолиях у детей показаны такие препараты, кроме одного:
Кордарон
Аймалин
Дифенин
*Дигоксин
Обзидан
Укажите нормальные величины интервала PQ для детей школьного возраста:
0,06 - 0,09 сек
0,09 - 0,11 сек
*0,12 - 0,18 сек
0,19 - 0,22 сек
0,23 - 0,26 сек
К нарушению проводимости у детей относятся:
Парасистолия
Синусовая аритмия
*Синдром укороченного интервала PQ
Экстрасистолия
Атриовентрикулярная диссоциация
К нарушению автоматизма синоатриального узла у детей относятся:
Парасистолия
*Синусовая аритмия
Синдром укороченного интервала PQ
Экстрасистолия
Атриовентрикулярная диссоциация
К нарушению образования импульса у детей относится:
Парасистолия
Синдром укороченного интервала PQ
Атриовентрикулярная диссоциация
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
*Непароксизмальна желудочковая тахикардия
К эктопическому ритму у детей относится:
Парасистолия
Синусовая аритмия
Синдром укороченного интервала PQ
*Экстрасистолия
Атриовентрикулярная диссоциация
К эктопическому ритму у детей относится:
Парасистолия
Синусовая аритмия
*Трепетание желудочков
Синдром укороченного интервала PQ
Атриовентрикулярная диссоциация
К комбинированным нарушениям ритма у детей относятся:
*Атриовентрикулярная диссоциация
Синусовая аритмия
Синдром укороченного интервала PQ
Экстрасистолия
Синусовая брадикардия
К комбинированным нарушениям ритма у детей относятся:
Синусовая брадикардия
*Парасистолия
Синусовая аритмия
Синдром укороченного интервала PQ
Экстрасистолия
К комбинированным нарушениям ритма у детей относятся:
Асистолия желудочков
Синусовая аритмия
Синдром укороченного интервала PQ
Экстрасистолия
*Эктопические ритмы с блокадой выхода
К нарушению проводимости у детей относятся:
*Асистолия желудочков
Синусовая аритмия
Трепетание желудочков
Экстрасистолия
Синдром слабости синусового узла
К нарушению проводимости у детей относятся:
Синдром слабости синусового узла
Синусовая аритмия
*Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
Экстрасистолия
Трепетание желудочков
К нарушению проводимости у детей относятся:
Синдром слабости синусового узла
*Синоатриальная блокада
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
Экстрасистолия
Трепетание желудочков
К нарушению проводимости у детей относятся:
Синдром слабости синусового узла
Синусовая аритмия
Экстрасистолия
Трепетание желудочков
*Синдром преждевременного сокращения желудочков
Какова причина возникновения дыхательной аритмии у детей?
*Усиление тонуса блуждающего нерва.
Усиление тонуса симпатического нерва.
Усиление активности центральной нервной системы.
Сокращение продолжительности сердечного цикла.
Увеличение минутного объема крови.
В каком возрасте у детей синусовая аритмия является свидетельством патологии:
12-18 лет
1-3 года
*0 - 28 суток
4-7 лет
7-11 лет
При синусовой аритмии у детей последовательность P-QRST в каждом из кардиоциклов:
*Выпадает в каждом 2 кардиоцикле
Сохраняется в каждом кардиоцикле
Выпадает в каждом 3 кардиоцикле
Не определяется
Выпадает в каждом 4 кардиоцикле
Обнаруженная дыхательная аритмия у ребенка 10 лет расценивается как:
Симптом слабости синусового узла
Симптом ревматизма
Симптом миокардита
Симптом пневмонии
*Физиологическое состояние
Брадикардия - это
Увеличение ЧСС на 10% и более от возрастной нормы
Увеличение ЧСС на 20% и более от возрастной нормы
*Снижение ЧСС на 10% и более от возрастной нормы
Снижение ЧСС на 20% и более от возрастной нормы
Равенство звучности I и II тонов рядом с равенством интервалов между I-II и II-I тонами.
Функциональная синусовая брадикардия у детей наблюдается при:
Брюшном тифе
Гипотиреозе
Кардите
*У спортсменов
Повышении внутричерепного давления
Тахикардия - это
*Увеличение ЧСС на 10% и более от возрастной нормы
Увеличение ЧСС на 20% и более от возрастной нормы
Снижение ЧСС на 10% и более от возрастной нормы
Снижение ЧСС на 20% и более от возрастной нормы
Равенство звучности I и II тонов рядом с равенством интервалов между I-II и II-I тонами.
Функциональная (экстракардиальная) синусовая тахикардия у детей наблюдается при таких состояниях, кроме:
Стресс
Гипертермии
Анемии
*Кардите
Тиреотоксикозе
Ритм синусовый у детей, если зубец P предшествует QRST и является:
Негативным во II, III, aVF, V2-V6
Положительным во II, III, aVF, V2-V6
*Положительным I, II, aVF, V2-V6
Положительным I, III, aVF, V2-V6
Негативным в I, II, aVF, V2-V6
Ритм предсердный у детей, если зубец P предшествует QRST и является:
*Негативным во II, III, aVF, V2-V6
Положительным во II, III, aVF, V2-V6
Положительным I, II, aVF, V2-V6
Положительным I, III, aVF, V2-V6
Негативным в I, II, aVF, V2-V6
Ритм вентрикулярный у детей, если:
Зубец Р изоэлектрической
Зубец Р (-) после каждого комплекса QRST
*Зубец Р не связан с комплексом QRST
Зубец Р (+) перед каждым QRST
Зубец Р двухфазный
Количество типов экстрасистолий у детей согласно Миннесотского кода:
1
*2
3
4
5
По времени возникновения экстрасистолы у детей бывают:
*Ранние
Очень поздние
Запоздалые
Смешанные
Комбинированные
По времени возникновения экстрасистолы у детей бывают:
Очень поздние
*Поздние
Запоздалые
Смешанные
Комбинированные
Алоритмия - это:
*Правильное чередование частых экстрасистол с нормальными синусовым циклами
Неправильное чередование частых экстрасистол с нормальными синусовым циклами
Наличие единичных экстрасистол
Наличие парных экстрасистол
Наличие желудочковых экстрасистол
Компенсаторная пауза - это
Расстояние между двумя экстрасистолами
*Расстояние между экстрасистолой и последующим синусовым кардиоциклом
Расстояние между синусовыми кардиоциклами
Расстояние между интервалами RR
Расстояние между зубцами Р и Т
К угрожающим экстрасистолам у детей, относительно возникновения внезапной смерти, относят такие, кроме:
Частые
Политопные
Групповые
Парные
*Единичные
Что отражает зубец Р?
*Проведение возбуждения по миокарду предсердий
Проведение возбуждения по миокарду желудочков
Скорость реполяризации желудочков
Время прохождения импульса по предсердной и внутрижелудочковой проводящей системе
Распространение возбуждения и электрическую стабилизацию миокарда желудочков
Что отражает зубец T?
Проведение возбуждения по миокарду предсердий
Проведение возбуждения по миокарду желудочков
*Скорость реполяризации желудочков
Время прохождения импульса по предсердной и внутрижелудочковой проводящей системе
Распространение возбуждения и электрическую стабилизацию миокарда желудочков
Что отображает интервал Р-Q?
Проведение возбуждения по миокарду предсердий
Проведение возбуждения по миокарду желудочков
Скорость реполяризации желудочков
*Время прохождения импульса по предсердной и внутрижелудочковой проводящей системе
Распространение возбуждения и электрическую стабилизацию миокарда желудочков
Что отражает QRST:
Проведение возбуждения по миокарду предсердий
Проведение возбуждения по миокарду желудочков
Скорость реполяризации желудочков
Время прохождения импульса по предсердной и внутрижелудочковой проводящей системе
*Распространение возбуждения и электрическую стабилизацию миокарда желудочков
Что отображает интервал QT?
Проведение возбуждения по миокарду предсердий
Проведение возбуждения по миокарду желудочков
*Электрическую систолу
Время прохождения импульса по предсердной и внутрижелудочковой проводящей системе
Распространение возбуждения и электрическую стабилизацию миокарда желудочков
Что отображает зубец Q?
Проведения возбуждения по миокарду предсердий
*Проведение возбуждения из АВ-соединения на межжелудочковую перегородку
Скорость реполяризации желудочков
Время прохождения импульса по предсердной и внутрижелудочковой проводящей системе
Распространение возбуждения и электрическую стабилизацию миокарда желудочков
Показания для имплантации искусственного водителя ритма у детей:
*Наличие у ребенка со снижением сердечного выброса пауз ритма более 3 с. на фоне терапии не менее 3 мес
Началный этап в лечении брадикардий
Экстасистолия, которые сопровождается субъективными ощущениям
Дыательная аритмия у новорожденного
А-блокада 1 ст
К продуктам обогащенных К не относят:
Виноград
Курага
Чернослив
*Петрушка
Печеный картофель
К продуктам обогащенных К относят:
*Печеный картофель
Говядина
Петрушка
Лук
Молоко
?К мерам первичной профилактики ревматизма у детей относятся такие, кроме:
Санация очагов хронической инфекции
*Лечение гормонами
Профилактика и лечение интеркуррентных заболеваний
Соблюдение правильного аэротемпературного режима
Закаливание
Какие лабораторные исследования необходимо провести для определения степени активности ревматического процесса у детей:
Клинический анализ крови
Уровень ЦИК
*Определение уровня сиаловых кислот, серомукоида, ДФА, С-реактивного белка
Определение ревматоидного фактора крови
Уровень билирубина и трансаминаз крови
Какая форма ревматоидного артрита у детей считается наиболее тяжелой?
Аллергический субсепсис Висслер-Фанкони
ЮРА, суставно-висцеральная, острая форма
ЮРА, суставно-висцеральная, хроническая форма
*Болезнь Стилла
Синдром Шегрена
Основные клинические проявления системной красной волчанки у детей такие, кроме:
Высыпания на коже лица в виде "бабочки"
Артрит
*"Птичье" лицо
Наличие волчаночных клеток в крови
Лихорадка
Для ревматоидного артрита у детей характерны такие клинические проявления, за исключением:
Суставной синдром
Поражение глаз
Утренняя скованность
*Эндокардит
Амилоидоз внутренних органов
Для какого заболевания у детей характерен симптом "бабочки"?
Системная склеродермия
*Системная красная волчанка
Дерматомиозит
Ревматизм
Узелковый периартериит
Какие изменения со стороны лейкоцитарной формулы характерны для диффузных заболеваний соединительной ткани у детей?
Лимфоцитоз
Эозинофилия
Моноцитарные сдвиги
*Нейтрофилез
Без отклонений от возрастной нормы
Какие антибактериальные препараты следует применять при обострении очага стрептококковой инфекции?
Аминогликозиды
Цефалоспорины
Тетрациклины
Сульфаниламиды
*Пенициллиновой группы
Какие антибиотики следует применять при вторичной профилактике ревматизма у детей?
Тетрациклины
Линкомицин
Цефалоспорины
*Пенициллиновой группы
Аминогликозиды
При каком из перечисленных заболеваний развивается "птичье" лицо у детей?
Узелковый периартериит
*Системная склеродермия
Системная красная волчанка
Дерматомиозит
Ювенильный ревматоидный артрит
Для какого из перечисленных заболеваний характерно развитие остеопороза у детей?
Ревматизм
*Ювенильный ревматоидный артрит
Узелковый периартериит
Системная склеродермия
Системная красная волчанка
При каком из перечисленных заболеваний у детей может быстро развиваться сосудистая пневмония?
Системная склеродермия
Ревматизм
Дерматомиозит
*Узелковый периартериит
Ревматоидный артрит
При каком из перечисленных заболеваний у детей рано присоединяется коронарная недостаточность?
Ревматизм
*Узелковый периартериит
Ревматоидный артрит
Системная красная волчанка
Системная склеродермия
При каком из перечисленных заболеваний у детей возможно кишечное кровотечение?
*Узелковый периартериит
Ревматоидный артрит
Системная склеродермия
Дерматомиозит
Системная красная волчанка
Укажите дозу (в ед.) Бициллина-5 при вторичной профилактике ревматизма для школьников?
500 000
750 000
100 000
*1500 000
2000 000
При каком из перечисленных заболеваний у детей развивается стойкое поражение суставов?
*ЮРА
Ревматизм
Системная склеродермия
Дерматомиозит
Узелковый периартериит
Для какого заболевания у детей характерно снижение мышечного тонуса?
*Дерматомиозит
Системная красная волчанка
ЮРА
Системная склеродермия
Узелковый периартериит
Для какого заболевания у детей характерны церебральные сосудистые кризы?
*Узелковый периартериит
ЮРА
Системная склеродермия
Хорея
Дерматомиозит
При каком заболевании у детей может развиваться дистальная гангрена?
Дерматомиозит
*Узелковый периартериит
Ревматизм
ЮРА
Системная склеродермия
Для какого заболевания у детей характерно формирование "птичьей лапы"?
Ревматизм
ЮРА
Дерматомиозит
Узелковый периартериит
*Системная склеродермия
Для какого заболевания у детей из группы диффузных заболеваний соединительной ткани характерно поражение глаз?
Узелковый периартериит
*ЮРА
СКВ
Системная склеродермия
Дерматомиозит
К НПВП относятся такие препараты, КРОМЕ:
Аспирин
*Лейкеран
Индометацин
Диклофенак-натрий (вольтарен)
Мефенаминовая кислота
К цитостатическим иммунодепрессивным препаратам относятся все, КРОМЕ:
Хлорбутин
Циклофосфан
Азатиоприн
Меркаптопурин
*Контрикал
При лечении ЮРА у детей применяются препараты КРОМЕ:
Салицилаты
Цитостатики
Пиразолоновые производные
Хинолиновые производные
*Антибиотики
При каком из заболеваний у детей происходит разрушение суставного хряща?
СКВ
Системная склеродермия
Дерматомиозит
Ревматизм
*ЮРА
Для какого заболевания у детей характерно поражение шейного отдела позвоночника
Дерматомиозит
Системная склеродермия
СКВ
Ревматизм
*ЮРА
Для какого заболевания у детей из группы диффузных заболеваний соединительной ткани характерна утренняя скованность?
Ревматизм
*ЮРА
Дерматомиозит
Системная склеродермия
Узелковый периартериит
В группу "базисных" препаратов при лечении ЮРА у детей входят такие, кроме:
Делагил
Плаквинил
Купренил
*Контрикал
Лейкеран
При какой патологии у детей развиваются очаговые уплотнения мышц и их тестообразная консистенция?
Системная склеродермия
ЮРА
*Дерматомиозит
Ревматизм
Узелковый периартериит
При какой патологии у детей может развиться кальциноз мышц?
Ревматим
Узелковый периартериит
*Дерматомиозит
ЮРА
Системная склеродермия
Какая клиническая триада зачастую сопровождающая системные формы ЮРА у детей?
*Интермиттирующая лихорадка, высыпания на высоте лихорадки, артралгии
Артралгия, хорея, утренняя скованность
Артрит, поражение глаз, кардит
Высыпания в области пораженного сустава, лихорадка, поражение сердца
Устойчивый суставной синдром, кардит, лихорадка
Что из перечисленного является клиническим диагностическим критерием ЮРА у детей?
Кардит
Хорея
Ревматические узелки
*Мышечная атрофия
Анулярна эритема
Какой из перечисленных препаратов входит в состав базисной терапии ЮРА у детей?
*Метотрексат;
Гидрокортизон;
Кетотифен;
Диклофенак;
Метиндол.
При ЮРА у детей чаще поражаются такие отделы позвоночника:
*Шейный
Грудной
Поясничный
Крестцовый
Все отделы
При ЮРА у детей поражение глаз проявляется преимущественно:
*Иридоциклитом
Конъюнктивит
Ретинопатией
Дегенерацией сетчатки
Катарактой
Серопозитивная форма ЮРА у детей определяется:
Лейкоцитозом в крови
*Положительным ревматоидным фактором
Позитиним СРБ
Повышенным уровнем серомукоида
Повышением СОЭ.
Кожные высыпания при синдроме Стилла у детей не характеризуются:
Локализацией вокруг суставов
*Стойким характером
Сливным характером
Полиморфизмом
Максимумом выраженности на высоте лихорадки
Увеличение объема суставов при ЮРА у детей НЕ обусловлено:
Выпотом в полость суставов
Утолщением синовиальной оболочки
Периартикулярным отеком
Гиперплазией эпифизов костей
*Спазмом мышц в области пораженного сустава
В первой фазе заболевания РА у детей изменения в суставе обусловлены:
*Пролиферативным компонентом;
Экссудативным компонентом;
Оcтеопорозом;
Разрастанием паннуса;
Преждевременным исчезновением эпифизарного хряща.
Что из перечисленных характерно для клиники РА у детей (в отличие от взрослых)?
Частое поражение мелких суставов кистей
Деформация суставов
*Частые поражения шейного отдела позвоночника
Симметричность поражения суставов
Реже развиваются моно-и олигоартрит
Какие из суставов чаще поражается при РА у детей?
*Коленный;
Ступни
Грудинно-реберных;
Плечевые;
Тазобедренные.
Для миокардиосклероза у детей характерно:
*аритмия
гипотония
гипертония
брадипноэ
все неверно
Доза эритромицина у детей составляет на килограмм массы
10-20 мг
*20-30 мг
30-40 мг
40-50 мг
50 - 100 мг
Осложнением при ревматизме у детей является:
*недостаточность митрального клапана
недостаточность трикуспидального клапана
стеноз клапанов легочной артерии
недостаточность клапанов легочной артерии
стеноз трикуспидального клапана
Для ревматического полиартрита у детей характерна:
утренняя скованность;
стойкие деформации суставов;
*летучесть поражения суставов;
поражение позвоночника
контрактуры.
?Осложнения при неспецифическом язвенном колите у детей такие, кроме:
Перфорация язвы
Стриктура прямой кишки
Профузное кишечное кровотечение
*Желудочное кровотечение
Токсическое расширение толстого кишечника
Препаратом выбора при неспецифическом язвенном колите у детей являются:
Фуразолидон
Гентамицин
*Салазопиридазин
Бисептол
Имодиум
Показания к назначению преднизолона при неспецифическом язвенном колите у детей такие, кроме:
Отсутствие эффекта от назначения салазосульфаниламидных препаратов
Поражение суставов
Поражение глаз
Отеки
*Анемия
Оптимальная доза преднизолона при неспецифическом язвенном колите у детей:
0,5 мг / кг в сутки
*1 мг / кг в сутки
2 мг / кг в сутки
3 мг / кг в сутки
5 мг / кг в сутки
Показания к назначению антибиотиков при неспецифическом язвенном колите у детей:
Кровотечения
Учащение стула
Появление в испражнениях слизи, гноя
*Септические осложнения
Усиление болей в животе
При неспецифическом язвенном колите у детей противопоказаны такие молочные продукты, кроме:
Творог
Молоко
*Кефир
Сливочное масло
Сыры
Детям при неспецифическом язвенном колите запрещают такие фрукты, кроме:
Малина
Апельсины
*Яблоки
Арбуз
Виноград
Наиболее частая гастроэнтерологическая патология у детей:
Изолированный гастрит
Изолированный дуоденит
*Гастродуоденит
Язвенная болезнь желудка
Язвенная болезнь 12-перстной кишки
Морфологические формы гастродуоденита у детей такие, кроме:
Поверхностный
Эрозивный
Геморрагический
*Язвенно-некротический
Смешанный
Боль при изолированном гастрите у детей характеризуется:
Болью натощак
Усилением боли после физической нагрузки
*Болью после еды
Усилением боли в положении на правом боку
Двухфазной болью
Боль при изолированном поражении 12-ти перстной кишки у детей характеризуются:
Двухфазная боль
*Боль натощак
Боль после еды
Боль, усиливающаяся в горизонтальном положении
Боль, усиливающаяся после приема жирной пищи
Какие из перечисленных данных осмотра не характерны для детей с хроническими заболеваниями кишечника?
Увеличение размеров живота
*Выраженное расширение венозной сетки передней брюшной стенки
Выпячивание различных участков передней брюшной стенки
Урчание в животе
Наличие видимой перистальтики кишечника
При аускультации живота здорового ребенка выслушиваем:
Полное отсутствие кишечных шумов
*Слабые кишечные шумы
Шум трения брюшины
Дыхательные и сердечные шумы
Шума "плеска"
Какую функцию желудка у детей определяют методом рН-метрии?
Кислотообразующая, эвакуаторная
Эвакуаторная
Нейтрализующая
*Кислотообразующая, нейтрализующая
|