Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса всех факультетов Гомель

Скачать 3.04 Mb.

Название	Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса всех факультетов Гомель
страница	5/19
Дата конвертации	16.03.2013
Размер	3.04 Mb.
Тип	Учебно-методическое пособие

Содержание

Варианты ответа
Варианты ответа: а) да; б) нет.
Варианты ответа
85. Назовите клетки пересаженной ткани, обеспечивающие развитие реакции «трансплантат против хозяина»
86. Состояние иммунной аутоагрессии характеризуется
87. Укажите клинический вариант реакции «трансплантат против хозяина»
88. Укажите аллотрансплантат, который можно пересаживать без предварительной иммунодепрессии
89. К иммунодефицитным состояниям с преимущественным поражением клеточного звена иммунитета относятся
90. Снижение эффективности фагоцитоза наблюдается в условиях
91. Причиной незавершенного фагоцитоза может быть
92. Первичные дефициты системы комплемента лежат в основе
93. В основе II типа реакций иммунного повреждения лежит
94. В отторжении трансплантата играют роль Т-лимфоциты, не отличающие «не свои» HLA-молекулы от «своих» HLA-молекул
1. Укажите показатели повреждения клетки
2. Укажите «специфическое» проявление повреждения клетки
3. Укажите признак, характерный для апоптоза клетки
4. Укажите признак, не характерный для апоптоза клетки
5. Назовите последствие апоптоза клеток
6. Укажите признак, не характерный для некроза клеток
7. Укажите неферментный фактор антиоксидантной защиты клеток
...
Полное содержание

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 19

82. Назовите клетки иммунной системы, являющиеся основной мишенью вируса СПИД:

^ Варианты ответа:

а) B-лимфоциты;

б) T-киллеры;

в) T-хелперы;

г) T-супрессоры.

83. Верно ли утверждение: патогенетическая сущность реакции «Трансплантат против хозяина» заключается в том, что лимфоциты, содержащиеся в трансплантате, расселяются в организме реципиента и повреждают его клетки.

Варианты ответа:

а) да;

б) нет.

84. Укажите одно из важных отличий антигенпредставляющих клеток иммунной системы от других клеток, обладающих фагоцитарной активностью:

^ Варианты ответа:

а) не способны к завершенному фагоцитозу;

б) обладают более высокой фагоцитарной активностью;

в) обладают фагоцитарной активностью только в кооперации с Т- и B-лимфоцитами;

г) способны передавать информацию о чужеродном Аг Т- и B-лимфоцитами.

^ 85. Назовите клетки пересаженной ткани, обеспечивающие развитие реакции «трансплантат против хозяина»:

Варианты ответа:

а) стромальные;

б) клетки крови, содержащиеся в пересаженном органе;

в) клетки иммунной системы, находящиеся в тканях;

г) клетки, содержащие гены главного комплекса гистосовместимости.

^ 86. Состояние иммунной аутоагрессии характеризуется:

Варианты ответа:

а) повышением содержания Ig в сыворотке крови;

б) активацией пролиферации лейкоцитов в лимфатических узлах;

в) обнаружением в сыворотке крови высокого титра АТ, реагирующих с Аг организма;

г) всем вышеперечисленным.

^ 87. Укажите клинический вариант реакции «трансплантат против хозяина»:

Варианты ответа:

а) синдром Кляйнфелтера;

б) болезнь Аддисона-Бирмера;

в) болезнь малого роста (рант-болезнь).

^ 88. Укажите аллотрансплантат, который можно пересаживать без предварительной иммунодепрессии:

Варианты ответа:

а) роговицу глаза;

б) почки;

в) костный мозг.

^ 89. К иммунодефицитным состояниям с преимущественным поражением клеточного звена иммунитета относятся:

Варианты ответа:

а) синдром Шедьяка-Хигаси;

б) синдром Вискотта-Олдрича;

в) синдром Луи-Бар.

^ 90. Снижение эффективности фагоцитоза наблюдается в условиях:

Варианты ответа:

а) активации симпатикоадреналовой системы;

б) активации системы комплемента;

в) дефицита опсонинов.

^ 91. Причиной незавершенного фагоцитоза может быть:

Варианты ответа:

а) избыточное количество глюкокортикоидов в крови;

б) умеренное повышение температуры тела;

в) гипергаммаглобулинемия.

^ 92. Первичные дефициты системы комплемента лежат в основе:

Варианты ответа:

а) иммунокомплексных болезней;

б) гипоплазии лимфоидных органов;

в) синдрома ленивых лейкоцитов;

г) общей вариабельной иммунной недостаточности;

д) гранулематозной болезни.

^ 93. В основе II типа реакций иммунного повреждения лежит:

Варианты ответа:

а) образование циркулирующих иммунных комплексов;

б) синтез антител к фиксированному на клетке антигену;

в) синтез антирецепторных антител;

г) Т-лимфоцитарная сенсибилизация;

д) синтез цитотропных антител.

^ 94. В отторжении трансплантата играют роль Т-лимфоциты, не отличающие «не свои» HLA-молекулы от «своих» HLA-молекул:

Варианты ответа:

а) да

б) нет

ПовреждениЕ клетки

Укажите правильный вариант ответа

^ 1. Укажите показатели повреждения клетки:

Варианты ответа:

а) увеличение внеклеточной концентрации ионов калия;

б) увеличение внутриклеточной концентрации ионов калия;

в) уменьшение внутриклеточной концентрации ионов кальция;

г) уменьшение внутриклеточной концентрации ионов натрия.

^ 2. Укажите «специфическое» проявление повреждения клетки:

Варианты ответа:

а) денатурация молекул белка;

б) усиление перекисного окисления липидов;

в) ацидоз;

г) лабилизация мембран лизосом;

д) разобщение процессов окисления и фосфорилирования;

е) делеция одной из хромосом;

ж) набухание клетки.

^ 3. Укажите признак, характерный для апоптоза клетки:

Варианты ответа:

а) хаотичные разрывы ДНК;

б) расщепление ДНК в строго определенных участках;

в) пергидрация клеток.

^ 4. Укажите признак, не характерный для апоптоза клетки:

Варианты ответа:

а) конденсация хроматина;

б) набухание клеток;

в) сморщивание клеток;

г) образование клеточных фрагментов, содержащих хроматин.

^ 5. Назовите последствие апоптоза клеток:

Варианты ответа:

а) фагоцитоз фрагментов клеток, ограниченных мембраной;

б) образование зоны из множества погибших и поврежденных клеток;

в) развитие воспалительной реакции;

г) аутолиз погибших клеток.

^ 6. Укажите признак, не характерный для некроза клеток:

Варианты ответа:

а) кариолизис;

б) конденсация хроматина;

в) набухание клеток;

г) повреждение мембран.

^ 7. Укажите неферментный фактор антиоксидантной защиты клеток:

Варианты ответа:

а) двухвалентные ионы железа;

б) глюкуронидаза;

в) витамин D;

г) витамин Е.

^ 8. Специфическим проявлением повреждения клетки радиационными факторами является:

Варианты ответа:

а) активация лизосомальных ферментов;

б) радиолиз воды;

в) нарушение распределения электролитов;

г) ацидоз.

^ 9. Укажите проявление дисбаланса ионов и воды в клетке при ишемическом повреждении:

Варианты ответа:

а) накопление К⁺;

б) снижение содержания Cl¯;

в) накопление Nа⁺;

г) снижение содержания Н⁺;

д) накопление НСО₃¯;

е) накопление ОН¯.

^ 10. Укажите вещество, не защищающее клетку от действия свободных радикалов:

Варианты ответа:

а) токоферолы;

б) супероксиддисмутаза;

в) пероксидазы;

г) витамин А;

д) сульфатаза.

^ 11. Укажите вещество, оказывающее детергентное действие на клеточные мембраны:

Варианты ответа:

а) кетоновые тела;

б) лактат;

в) неэстерифицированные жирные кислоты;

г) аминокислоты;

д) гликоген.

^ 12. Чрезмерная активация свободнорадикальных и перекисных реакций не вызывает:

Варианты ответа:

а) конформационные изменения липопротеидных комплексов мембран клетки;

б) инактивацию сульфгидрильных групп белков;

в) активацию фосфолипаз;

г) подавление процессов окислительного фосфорилирования;

д) уменьшение активности Na⁺-Са²⁺-трансмембранного обменного механизма;

е) активацию функции мембраносвязанных рецепторов.

^ 13. Укажите фермент антимутационной системы клетки:

Варианты ответа:

а) рестриктаза;

б) гистаминаза;

в) гиалуронидаза;

г) креатинфосфаткиназа.

^ 14. Назовите ионы, которыми, главным образом, активируются в поврежденной клетке фосфолипазы и протеазы лизосом:

Варианты ответа:

а) Н⁺;

б) Mg²⁺;

в) Nа⁺;

г) К⁺;

д) Са²⁺.

^ 15. Назовите ионы, которыми, главным образом, активируются в поврежденной клетке мембраносвязанные фосфолипазы:

Варианты ответа:

а) H⁺ ;

б) Mg²⁺ ;

в) Na⁺;

г) K⁺;

д) Ca²⁺.

^ 16. Показатель окислительного фосфорилирования при механическом повреждении клетки:

Варианты ответа:

а) уменьшается;

б) не изменяется;

в) увеличивается.

^ 17. Укажите органеллы, защищающие клетку от чрезмерного накопления в ней ионизированного кальция:

Варианты ответа:

а) лизосомы;

б) рибосомы;

в) ядро;

г) митохондрии;

д) аппарат Гольджи.

^ 18. Укажите клеточные органеллы, которые, как правило, в первую очередь и в наибольшей мере реагируют на повреждающие воздействия:

Варианты ответа:

а) ЭПС;

б) рибосомы;

в) лизосомы;

г) комплекс Гольджи.

^ 19. Укажите клетки, способные к интенсивной пролиферации при репарации поврежденных тканей:

Варианты ответа:

а) кардиомиоциты;

б) клетки рыхлой волокнистой соединительной ткани;

в) скелетные мышечные волокна;

г) нейроны.

^ 20. Укажите фермент, обеспечивающий антиоксидантную защиту клеток:

Варианты ответа:

а) гиалуронидаза;

б) фенилаланиндекарбоксилаза;

в) глутатионпероксидаза II;

г) фосфолипаза А₂;

д) адениннуклеотидтрансфераза.

^ 21. Укажите причину гипергидратации клетки:

Варианты ответа:

а) увеличение активности Na⁺/К⁺-АТФазы;

б) увеличение внутриклеточного содержания липидов;

в) подавление окислительного фосфорилирования;

г) активация гликолиза;

д) увеличение тока К⁺ внутрь клетки.

^ 22. Укажите фактор, способствующий ишемическому повреждению клетки:

Варианты ответа:

а) снижение функциональной активности клетки;

б) высокая зависимость энергетического обеспечения клетки от окислительного фосфорилирования;

в) высокая зависимость энергетического обеспечения клетки от гликолиза;

г) стимуляция инсулином облегченной диффузии глюкозы;

д) снижение температуры клетки.

^ 23. Укажите механизм повреждения клеточных мембран:

Варианты ответа:

а) выход лизосомальных гидролаз в цитозоль;

б) активация мембранных трансфераз;

в) активация транспорта глюкозы в клетку;

г) адсорбция белков на цитолемме;

д) внутриклеточный ацидоз.

^ 24. Укажите действие, которое оказывают амфифильные соединения в высоких концентрациях на мембраны клеток:

Варианты ответа:

а) активируют гликолиз;

б) агрегируют в мицеллы и внедряются в мембраны клеток;

в) встраиваются в гидрофильный слой мембран в виде мономеров;

г) повышают упорядоченность структуры мембраны.

^ 25. Повышение содержания Са²⁺ в цитозоле клетки при ишемии обусловлено:

Варианты ответа:

а) увеличением активности Na⁺/К⁺-АТФазы;

б) активацией гликолиза;

в) снижением активности Са²⁺/Mg²⁺-АТФаз ЭПС;

г) увеличением интенсивности внутриклеточного транспорта глюкозы.

^ 26. Избыточное накопление кальция в клетках не:

Варианты ответа:

а) разобщает окисление и фосфорилирование;

б) активирует фосфолипазы;

в) уменьшает проницаемость мембран клеток;

г) повышает образование макроэргов;

д) способствует образованию актомиозинового комплекса;

е) способствует гипергидратации клеток.

^ 27. Патологическая гипертрофия ткани — это:

Варианты ответа:

а) увеличение массы и объема структурных элементов после завершения формирования органов и тканей;

б) увеличение массы и объема структурных элементов тканей и органов после чрезмерных физических нагрузок;

в) увеличение массы и объема структурных элементов тканей и органов, неадекватное их функции.

^ ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ.

НАРУШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО кровообращения

Укажите правильный вариант ответа

1. Укажите сосуды, не относящиеся к микроциркуляторным:

Варианты ответа:

а) прекапилляры;

б) артериоловенулярные анастомозы;

в) венулы лимфатические;

г) артериовенозные шунты;

д) артериолы;

е) капилляры.

^ 2. Укажите изменения, относящиеся к внесосудистым нарушениям микроциркуляции:

Варианты ответа:

а) агрегация форменных элементов, феномен сладжа;

б) повреждение эндотелия, повреждение базальной мембраны;

в) увеличение объема интерстициальной жидкости, замедление ее оттока, изменения функции тучных клеток, стромальные дистрофии.

^ 3. Укажите изменения, относящиеся к внутрисосудистым нарушениям микроциркуляции:

Варианты ответа:

а) агрегация форменных элементов, феномен сладжа;

б) повреждение эндотелия, повреждение базальной мембраны, повышение проница-емости стенок микрососудов;

в) увеличение объема интерстициальной жидкости, замедление ее оттока, изменения функции тучных клеток, стромальные дистрофии.

^ 4. Укажите изменения, относящиеся к сосудистым нарушениям микроциркуляции:

Варианты ответа:

а) агрегация форменных элементов, феномен сладжа;

б) повреждение эндотелия, повреждение базальной мембраны;

в) увеличение объема интерстициальной жидкости, замедление ее оттока, изменения функции тучных клеток, стромальные дистрофии.

^ 5. Юкстакапиллярный кровоток выполняет:

Варианты ответа:

а) депонирование крови в зоне микроциркуляции;

б) регуляцию проницаемости микрососудов;

в) ускорение венозного кровотока;

г) регуляцию капиллярного кровотока и транскапиллярного обмена;

д) мобилизацию депонированной крови.

^ 6. Укажите фактор, не способствующий стазу крови:

Варианты ответа:

а) увеличение фильтрации альбуминов из микрососудов в окружающие ткани;

б) прямое воздействие на ткани высокой или низкой температуры;

в) дилатация артериол;

г) повреждение тканей кислотами или щелочами;

д) констрикция артериол.

^ 7. Агрегации эритроцитов не способствует:

Варианты ответа:

а) увеличение содержания в крови глобулинов;

б) увеличение электростатического заряда эритроцитов;

в) микроаневризмы мелких сосудов;

г) падение системного АД;

д) внеклеточная дегидратация.

^ 8. «Сладж»-синдром — это:

Варианты ответа:

а) образование тромбоцитолейкоцитарного агрегата на стенке микрососуда;

б) агрегация форменных элементов крови в просвете микрососуда;

в) сгущение крови вследствие потери ее жидкой части;

г) коагуляция белков крови.

^ 9. Укажите, характерна ли для «сладж»-синдрома сепарация клеточных элементов и плазмы крови:

Варианты ответа:

а) да;

б) нет.

10. «Сладж»-синдром не развивается при:

Варианты ответа:

а) сепсисе;

б) разлитом воспалении;

в) введении в сосудистое русло большого объема белоксодержащих кровезаменителей;

г) гипергидратации организма;

д) гемоконцентрации.

^ 11. Укажите путь прохождения клеток крови через стенки капилляров и венул:

Варианты ответа:

а) хемотаксис;

б) диапедез;

в) фильтрация;

г) фагоцитоз.

^ 12. Укажите фактор, не повышающий проницаемость сосудистых мембран:

Варианты ответа:

а) повышение скорости кровотока в капиллярах;

б) ацидоз;

в) продукты дегрануляции тучных клеток;

г) округление клеток эндотелия.

^ 13. Укажите патогенный фактор, не способствующий тромбообразованию:

Варианты ответа:

а) повреждение сосудистой стенки;

б) замедление кровотока;

в) повышение активности факторов свертывающей системы крови;

г) повышение вязкости крови;

д) активация факторов антисвертывающей системы крови;

е) гиперадреналинемия.

^ 14. Тромболизис наступает под влиянием:

Варианты ответа:

а) стрептокиназы;

б) ПгF_2α;

в) гистаминазы;

г) глутатионпероксидазы.

^ 15. Назовите механизм повышения проницаемости стенок сосудов под влиянием гистамина:

Варианты ответа:

а) округление эндотелиоцитов;

б) спазм артериол;

в) спазм венул.

^ 16. Укажите состояния, не относящиеся к типовым нарушениям периферического кровообращения:

Варианты ответа:

а) артериальная гиперемия;

б) венозная гиперемия;

в) ишемия;

г) коарктация аорты.

^ 17. Назовите основной вид венозной гиперемии по ее причине:

Варианты ответа:

а) кардиогенная (при сердечной недостаточности);

б) кардиогенная (при увеличении минутного выброса крови);

в) нейропаралитическая;

г) миопаралитическая.

^ 18. Назовите основные виды артериальной гиперемии по ее происхождению:

Варианты ответа:

а) нейротоническая;

б) обтурационная;

в) компрессионная.

^ 19. Артериальная гиперемия по нейротоническому механизму возникает вследствие:

Варианты ответа:

а) усиления тонических влияний на β-адренорецепторы гладкомышечных клеток стенок артериол;

б) усиления тонических влияний на α-адренорецепторы гладкомышечных клеток стенок артериол;

в) спонтанного миогенного тонуса артериол;

г) ослабления парасимпатических влияний на артерии.

^ 20. Для артериальной гиперемии характерно:

Варианты ответа:

а) сужение просвета артериальных сосудов;

б) нарушение оттока крови по венам и лимфатическим сосудам;

в) снижение объемной скорости кровотока;

г) увеличение лимфообразования;

д) снижение лимфообразования.

^ 21. Укажите совокупность изменений регионарного кровообращения и микроциркуляции, соответствующих артериальной гиперемии:

Варианты ответа:

а) расширение артериол, ускорение кровотока, увеличение количества функционирующих капилляров, повышение кровяного давления в капиллярах;

б) сужение артериол, ускорение кровотока, увеличение количества функционирующих капилляров, уменьшение кровяного давления в капиллярах;

в) расширение артериол, замедление кровотока, уменьшение количества функционирующих капилляров, увеличение кровяного давления в капиллярах.

^ 22. Последствиями артериальной гиперемии могут быть:

Варианты ответа:

а) инфаркт;

б) микрокровоизлияния;

в) снижение оксигенации тканей;

г) снижение функций органа, ткани;

д) склерозирование органа, ткани.

^ 23. Укажите совокупность изменений регионарного кровообращения и микроциркуляции, соответствующих венозной гиперемии:

Варианты ответа:

а) ускорение кровотока, увеличение диаметра капилляров, посткапилляров, венул, уменьшение кровяного давления в капиллярах, посткапиллярах, венулах;

б) замедление кровотока, уменьшение диаметра капилляров, посткапилляров, венул, увеличение кровяного давления в капиллярах, посткапиллярах, венулах;

в) замедление кровотока, увеличение диаметра капилляров, посткапилляров, венул, увеличение кровяного давления в капиллярах, посткапиллярах, венулах.

^ 24. Последствием венозной гиперемии может быть:

Варианты ответа:

а) повышение оксигенации тканей;

б) бледный цвет органа, ткани;

в) активация функций органа, ткани;

г) склерозирование органа, ткани.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 19

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Учебно-методическое пособие для студентов 5 курса медицинских вузов всех факультетов Гомель		Учебно-методическое пособие для студентов 5 курса всех факультетов медицинского университета гомель
	Учебно-методическое пособие для студентов 4-5 курсов всех факультетов медицинских вузов и преподавателей,		Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса всех факультетов медицинских вузов
	Учебно-методическое пособие для студентов 3 курса всех факультетов медицинских вузов		Учебно-методическое пособие для студентов 3-5 курсов всех факультетов медицинских вузов
	Учебно-методическое пособие для студентов 5 курса лечебного факультета Гомель 2012		Учебно-методическое пособие для студентов 6 курса медицинских вузов, врачей-интернов, клинических
	Учебно-методическое пособие для студентов 1, 2 курсов всех факультетов медицинских вузов, преподавателей		Учебно-методическое пособие для студентов 6 курса лечебного и медико-диагностического факультетов