|
Скачать 3.01 Mb.
|
Тема XI. Сифилис. Лепра Сифилис – хроническое инфекционное венерическое заболевание, характеризующееся большим разнообразием поражений органов в клиническом и анатомическом плане. В течение сифилиса выделяют три периода: первичный, вторичный и третичный. Первичный сифилитический комплекс (первичный сифилис) состоит из:
Вторичный сифилис – период генерализации инфекции характеризуется появлением сифилид. Сифилиды: катаральные процессы на слизистых оболочках, розеолы, папулы, широкие кондиломы, пустулы, пузырчатые образования. Третичный сифилис – характеризуется хроническим диффузным интерстициальным воспалением и образованием гумм. Гумма- инфекционная гранулема с некрозом и распадом тканей. Врожденный сифилис – развивается при внутриутробном заражении плода через плаценту от больной сифилисом матери. Выделят три формы врожденного сифилиса:
Формы поражения органов при врожденном сифилисе: 1. Милиарные гуммы и дисплазия печени, т.н. "кремневая" печень , 2. Остеохондрит с образованием неровной полости или расплавлением зоны между эпифизом и диафизом бедра 3. Дисплазия вилочковой железы 4. Белая пневмония
^ 1. Гуммозный остеомиелит 2. Гуммозный остеопериостит 3. Оссифицирующий периостит ТИПЫ ПОРАЖЕНИЯ СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ СИФИЛИСЕ: 1. Мезаортит восходящей аорты со склерозом устьев коронарных артерий и карманов аортального клапана ("шагреневая* аорта) 2. Облитерирующий эндартериит сосудов мозга формы поражения нервной системы при сифилисе: 1. Гумма мозга 2. Облитерирующий эндартериит 3. Прогрессивный паралич 4. Спинная сухотка Проказа (лепра) – хроническое инфекционное заболевание человека, отличающееся длительным инкубационным периодом, поражением кожных покровов, периферической нервной системы и висцеральных органов. типы лепры: 1. Лепроматозный 2. Туберкулоидный 3. Недифференцированный Изучить макропрепараты: 34. Сифилитический мезаортит с аневризмой восходящего отдела аорты. В восходящем отделе аорты имеется крупное мешковидное выпячивание стенки. Интима в этом участке шероховатая, похожая на шагреневую кожу. ^ В ткани печени видны узлы, представленные сухой творожистой массой, по периферии с фиброзной капсулой 237. Сифилитическая дольчатая печень (сифилитический цирроз печени) (пластинка). Ткань печени разделена плотными рубцовыми тяжами. Возникшие узлы регенераторов имеют круглую форму. 225. Сифилитический (гуммозный) орхит (пластинка). В склерозированной ткани яичка видна сифилитическая гумма, представленная инкапсулированным очагом влажного некроза ^ На разрезе три фрагмента серо-розовой ткани волокнистого строения. По периферии видна фиброзная капсула Муляж 9. Твердый шанкр. На шейке матки округлая язва с гладким лакированным дном и ровными плотными краями. Муляж 8. Саблевидная голень. На коже искривленной голени видна розеола. Муляж 30. Лепра (проказа). На коже верхней конечности узелки различных размеров - лепромы, некоторые из них с изъявлениями, располагаются по ходу нервов. ^ На коже спины видны узелки и кольцевидный очаг, выступающий над поверхностью кожи Изучить микропрепараты: ^ В среднем слое аорты и в адвентиции — гуммозные инфильтраты, состоящие из лимфоидных и плазматических клеток. Эластические волокна в этих участках разрушены. Некоторые инфильтраты замещены зрелой соединительной тканью Указать на рисунке: 1 - инфильтраты. 2 - дефекты эластических волокон 236. Милиарные гуммы печени при врожденном сифилисе (демонстрация). В центре гуммы бесструктурные массы — некротический детрит. Вокруг — скопление лейкоцитов и лимфоцитов. В окружающей печеночной ткани нежные прослойки соединительной ткани — фиброз 166. Лепроматозная форма лепры (демонстрация). В дерме кожи продуктивное воспаление в виде диффузных инфильтратов — ле-пром, в которых можно обнаружить клетки Вирхова (так называемые "лепрозные шары") в которых при окраске по Цель-Нильсену можно выявить и возбудителей лепры — палочки Ганзена. ^ В дерме кожи гранулемы, по строению похожие на туберкулезные бугорки, состоящие из эпителиоидных. лимфоидных клеток, могут присутствовать и гигантские клетки Лангханса В отличие от туберкулеза отсутствует творожистый некроз. Указать на рисунке: 1 – гранулемы Атлас: Рисунки
Тесты: выбрать правильные ответы. 615. Возбудителем сифилиса является: 1- шигелла 2- коринебактерии 3- бледная трепонема (спирохета) 4- лямблии 5- листерия 616. Основным компонентом первичного инфекционного комплекса при сифилисе являются: 1- везикула 2- твердый шанкр 3- изъявление 617. У женщины 25 лет во время диспансеризации выявлена эрозия шейки матки. При гистологическом исследовании обнаружена деструкция покровного эпителия, густая инфильтрация тканей матки лимфоидными и плазматическими клетками. Явление пролиферативного васкулита. В этом случае необходимо исключить: 1- истинную эрозию 2- сифилис 3- микоз 618. Для тканевой реакции при вторичном сифилисе характерно: 1- катаральное воспаление 2- экссудативное воспаление 3- продуктивное воспаление 619. Тканевая реакция при третичном сифилисе выражается: 1- катаральным воспалением 2- экссудативным воспалением 3- некрозом 4- продуктивным воспалением 620. Наиболее частым осложнением сифилитического мезаортита является: 1- изъязвление 2- склероз 3- аневризма аорты 621. Для вторичного периода сифилиса характерны элементы кожной сыпи: 1- везикулы 2- розеолы 3- папулы 4- пустулы 622. Типичными морфологическими проявлениями третичного периода сифилиса являются: 1- хроническое интерстициальное воспаление в органах и тканях 2- образование гумм 3- кожные сыпи 623. В третичном периоде сифилиса чаще всего развивается порок сердца: 1- стеноз аортального отверстия 2- недостаточность аортального клапана 3- недостаточность митрального клапана 4- стеноз митрального отверстия 624. Клинико-морфологическими проявлениями нейросифилиса являются: 1- гуммы головного мозга 2- прогрессивный паралич 3- спинная сухотка (tabes doraalis) 625. Компонентами "триады Гетчинсона" при позднем врожденном сифилисе являются: 1- характерная деформация зубов ("зубы Гетчинсона") 2- кератит 3- глухота 626. Поражение нервной системы характерно для сифилиса: 1- третичного периода 2- вторичного периода 3- первичного периода 627. Формами врожденного сифилиса являются: 1- сифилис мертворожденных недоношенных детей 2- ранний врожденный сифилис 3- поздний врожденный сифилис 628. В состав узлов (лепром) при лепроматозной форме лепры входят: 1- макрофаги (лепрозные клетки Вирхова) 2- плазматические клетки 3- лейкоциты 629. При лепре поражаются: 1- кожа 2- слизистая оболочка полости носа и верхних дыхательных путей 3- периферические нервы 4- таза 5- почки 630. Макрофаги со светлой цитоплазмой, содержащей микобактерии лепры называются: 1- клетками Пирогова-Лангханса 2- лепрозными клетками Вирхова 3- клетками Микулича 631. Образное название лица больных лепроматозной формой лепры при множественном узловом поражении кожи: 1- "львиное лицо" 2- "лицо тапира" 632. Характер фагоцитоза возбудителя при лепре, определяющий его персистенцию в очагах поражения является: 1- незавершенным 2- завершенным Тема XII. Паразитарные заболевания. Малярия. Амебиаз. Шистосомоз. Лейшманиоз. Трипаносомоз. Эхинококкоз Малярия — острое протозойное заболевание; характеризуется лихорадочными приступами, анемией, увеличением печени и селезенки. Может давать рецидивы. Относится к трансмиссивным антропонозам с передачей инфекции комарами из рода Anopheles. При 3- и 4-дневной малярии основное повреждение обусловливается разрушением эритроцитов и развивающейся вслед за этим анемией. Органы, в которых накапливается гемомеланин, приобретают темно-серую окраску, имеющую диагностическое значение. При тропической малярии имеются определенные отличия, обусловленные тем, что шизонты вторую половину своего цикла развития проводят не в циркулирующей крови, а в сосудах микроциркуляторного русла многих органов и тканей, в том числе головного мозга. При поражении сосудов головного мозга, клинически протекающем с явлениями комы. Выявляются диффузные дистрофические изменения нейронов, мелкие периваскулярные кровоизлияния и участки некроза. Вокруг них возникает глиальная реакция (гранулема Дюрка). Сходные дистрофические и сосудистые изменения наблюдаются также и во внутренних органах, что позволило авторам выделить сердечную, почечную, надпочечниковую и панкреатическую формы малярии. Амебиаз (амебная дизентерия) — протозонное заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстого кишечника, а в некоторых случаях абсцессами печени, поражением легких и других органов. Размножаясь в ткани стенки кишки, дизентерийная амеба обусловливает возникновение небольшого абсцесса в подслизистой оболочке, который затем прорывается в просвет кишки с образованием язвы слизистой. Преимущественно поражаются слепая и восходящая кишки. Гематогенным путем дизентерийная амеба может проникнуть в печень и вызвать там абсцессы. При заживлении язв возникает рубцовая ткань, которая может привести к сужению кишечника. Трипаносомозы- тропические заболевания, вызываемые простейшими, из класса жгутиковых, семейства Tripanosoma tidae рода Tripanosoma. Жизненный цикл трипаносом связан со сменой хозяев и проходит несколько стадий: лейшманиальную, лептомонадную, критидиальную и трипаносомную. Различают трипаносомозы африканский и американский. Африканский трипаносомоз (сонная болезнь). Можно выделить три основные стадии процесса:
Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса). Возбудитель болезни- Tripanosoma crusi. Переносчики – клопы семейства Reduwidae, особенно “поцелуйный клоп”, который кусает спящих людей в губы и щеки. При амереканском трипаносомозе процесс протекает в три стадии:
Лейшманиоз- заболевания, вызываемые паразитами рода Leishmania. Лейшмании- внутриклеточные паразиты овальной или округлой формы с двумя ядрами – трофическим и двигательным. Различают три формы лейшманиоза: висцеральную, кожную и кожнослизистую. Висцеральный лейшманиоз характеризуется длительной лихорадкой, спленомегалией, анемией. Кожный лейшманиоз (болезнь Боровского, восточная язва, тропическая язва, пендинская язва). Переносчиками являются москиты, на месте укуса москита развивается эритематозная реакция и узелок –лейшманиома. Узелок подвергается изъязвлению с образованием язвы. Кожно-слизистый лейшманиоз (эспундия). Возбудитель- Leishmania brasiliesis. Резервуары- дикие грызуны, переносчиками являются москиты. Кожно-слизистый лейшманиоз характеризуется поражением кожных покровов и слизистых оболочек носа, рта, глотки с их деформацией и развитием типичного профиля тапира в результате продуктивного воспаления. Шистосоматоз (бильгарциоз) — гельминтоз тропических и субтропических стран, при котором шистосомы паразитируют в мелких венах (мочевого пузыря, толстого кишечника). Клинически протекает в виде хронического заболевание с преимущественным поражением мочеполовой системы, кишечника, печени, селезенки, иногда нервной системы. Выделяют следующие формы шистосомоза:
Эхинококкоз и альвеококкоз. Возбудителями однокамерного и альвеолярного эхинококкоза являются два самостоятельных вида червей, отличающиеся по морфологии и характеру вызываемого ими заболевания. Орган, в котором развивается однокамерный эхинококк, подвергается атрофии. На границе с эхинококком разрастается соединительная ткань, образуя вокруг пузыря капсулу. При альвеококкозе онкосферы дают начало развитию сразу нескольких пузырей, причем вокруг них появляются очаги некроза. Изучить макропрепараты: ^ Кусочки печени, головного мозга и селезенки окрашены малярийным пигментом гемомеланином от темно-коричневого до серого цвета. ^ Селезенка увеличена в размерах, ткань на разрезе и на поверхности серо-дымчатого цвета. 426. Эхинококк печени. На разрезе в ткани печени видна полость с утолщенной склерозирозанной капсулой Внутренняя поверхность полости шероховатая с сероватыми и желтыми очагами 427. Фиброзная капсула эхинококка печени. На разрезе в ткани селезенки видна киста сферической формы, окруженная фиброзной капсулой. ^ В печени видна киста сферической формы, снаружи она представлена соединительной тканью. Внутри располагается стенка, состоящая из кутикулярного слоя зародышевой оболочки. Со стенкой большого материнского пузыря соединены многочисленные дочерние пузыри, оболочки которых сплошь выполняют просветы кисты 38. Спленомегалия. Резко увеличены размеры и масса селезенки. 353. Токсоплазмоз. На разрезе головного мозга ребенка многочисленные мелкие кисты, расположенные вдоль извилин, сохранившаяся мозговая ткань плотная (глиоз) ^ Слизистая мочевого пузыря бурого цвета, бугристая. Картинки: 3 - кожный лейшмаииоз. 1 - кожно-слизистый лейшманиоз 1а - кожно-слизистый лейшманиоз (нос "тапира"). - висцеральный лейшманиоз. 13а - кокцидиоидоз Изучить микропрепараты: 120а. Шистосомоз кишки (демонстрация). В подслизистом слое толстой кишки вокруг яиц шистосом продуктивное воспаление с образование гранулем, напоминающих туберкулезные бугорки ^ Внутри отдельных мышечных волокон очаговое скопление трипаносом – это псевдоциты, образованные лейшманиальными формами размножающихся трипаносом. В мышечных волокнах выражены дистрофические изменения. В интерстициальной ткани продуктивное воспаление: инфильтрация лимфоцитами, макрофагами лейкоцитами Указать на рисунке: 1 - трипаносомные цисты в миоцитах 2 - продуктивное воспаление в интерстициальной ткани ^ В подслизистом слое толстой кишки отек (тканевые элементы раздвинуты), полнокровие сосудов и скопление амеб Слизистая оболочка некротизирована и изъязвлена Указать на рисунке: 1 - амебы. 2 - участки изъязвления слизистой оболочки. 126. Стазы в головном мозге при тропической малярии. В просветах расширенных капилляров мозга, на фоне склеенных эритроцитов виден пигмент гемомеланин в виде зерен буро-черного цвета 56.Альвеококк печени (демонстрация). Среди некротической ткани располагаются паразиты, окруженные бесструктурной эозинофильной хитиновой оболочкой, На границе с нормальной тканью печени идет разрастание грануляционной ткани — продуктивное воспаление. 164. Шистосомоз мочевого пузыря с переходом в плоскоклеточный рак. В стенке мочевого пузыря яйца шистосом в виде фиолетовых овальных образований и атипическое разрастание пластов многослойного эпителия с участками ороговения в виде "раковых жемчужин" (плоскоклеточный ороговевающий рак). 120. Фиброз печени при шистосомозе. Вокруг яиц шистосом продуктивное воспаление в виде гранулем. В окружающей ткани печени незначительное разрастание соединительной ткани без деформации органа Атлас: Рисунки
Тесты: выбрать правильные ответы. 633. Возбудитель малярии обнаруживается: 1- в эндотелии 2- в лимфоцитах 3- в эритроцитах 634. Характерными для малярии изменениями являются: 1- десквамативный бронхит 2- анемия 3- желтуха 635. При малярии выявляется резкое увеличение: 1- селезенки 2- миокарда 3- почек 636. Механизмом развития гранулем Дюрка является: 1- реакция микроглии на плазмодии 2- реакция глии на кровоизлияния 637. Цикл полового размножения возбудителя малярии происходит: 1- у человека 2- у комара 638. Первый цикл шизогении при малярии совершается: 1- в эритроцитах 2- в клетках макрофагальной системы 3- в печени 639. Гемомеланин захватывается фагоцитами в: 1- легких 2- селезенке 3- печени 4- лимфоузлах 5- костном мозге 640. Причиной развития желтухи и анемии при малярии являются: 1- гепатит 2- хроническое течение болезни 3- поражение селезенки 4- распад эритроцитов 641. Микроскопической картиной малярийной спленомегалии является: 1- редукция фолликулов 2- гиперплазия фолликулов 3- пигмент в фолликулах 4- пигмент и шизонты в синусах 642. При хронической малярии консистенция селезенки: 1- мягкая 2- плотная 3- дряблая 643. Для малярии характерна желтуха: 1- гемолитическая (надпеченочная) 2- паренхиматозная (печеночная) 3- механическая (подпеченочная) 644. При малярии в период гемолитического криза в микроциркуляторном русле находят: 1- стаз 2- сладж 3- диапедезные кровоизлияния 645. Наиболее тяжелой и частой в настоящее время формой малярии является: 1- трехдневная 2- четырехдневная 3- тропическая 646. У больного тропической формой малярии отмечены олигурия и повышение уровня креатинина крови. Моча цвета черного кофе. Какое осложнение развилось у больного: 1- гемоглобулинурийный нефроз 2- кровоизлияние в лоханки 3- амилоидно-липоидный нефроз 647. Больной малярией умер при явлениях малярийной комы. Назовите макроскопические особенности головного мозга, выявленные на вскрытии: 1- гематома с прорывом в желудочка мозга 2- множественные точечные кровоизлияния 3- дымчато-серая окраска на разрезе 648. Для амебной дизентерии характерно поражение: 1- тонкой кишки 2- прямой кишки 3- слепой кишки 649. Наиболее опасным внекишечным осложнением амебиаза является: 1- изъязвление 2- диарея 3- абсцессы печени 650. Основным морфологическим признаком амебиаза в стенке кишки является: 1- гиперемия 2- отек 3- округлые изъязвления 651. На вскрытии обнаружена флегмона слепой кишки при неизмененном червеобразном отростке. В слизистой оболочке кишки крупная язва с грязным зеленовато-желтым дном и подрытыми краями. Указанная картина характерна для: 1- опухоли 2- амебиаэа 3- колита 652. Для амебиаза характерно: 1- отек стенки кишки 2- некроз ее тканей с образованием язв 3- фибринозное воспаление 4- катаральное воспаление 653. К осложнениям, наиболее характерным для амебиаза относятся: 1- прободение язв 2- перитонит 3- стенозирующие рубцы после заживления язв 654. К признакам, характерным для амебиаза, относятся: 1- обнаружение бактерий ряда шигелл 2- преимущественное поражение дистальных отделов толстой кишки 3- преимущественное поражение проксимального отдела толстой кишки 4- фибринозное воспаление кишки 655. Для амебной дизентерии характерны признаки: 1- воспаление дистального отдела толстой кишки 2- отсутствие фибрина в дне язвы 3- глубокие язвы толстой кишки 4- воспаление проксимального отдела толстой кишки 656.- При висцеральном лейшманиозе происходит пролиферация макрофагов и развитие грануляционной ткани в: 1- почках 2- селезенке 3- лимфоузлах 4- костном мозге 5- печени 657. В основе "лица тапира" при кожно-слизистом лейшманиозе лежит: 1- гипертрофия тканей 2- разрастание грануляционной ткани 658. Формами лейшманиоза являются: 1- кожный 2- висцеральный 3- кожно-слизистый 659. Ввиду сходства внешних проявлений кожный лейшманиоз необходимо дифференцировать с: 1- туберкулезом кожи 2- лепроматозной формой лепры 3- склеродермией 660. К основным клинико-морфологическим проявлениям висцерального лейшманиоза относятся: 1- паренхиматозный миокардит 2- увеличение лимфатических узлов 3- гепатоспленомегалия 4- панцитопения 5- кахексия 661. При лейшманиозе стадиями кожных изменений являются: 1- стадия бугорка. 2- стадия изъязвления 3- стадия нагноения 4- стадия рубцевания 662. Возбудителем кожного лейшманиоза является: 1- лейшмании Донованн 2- лейшмании тропика 3- лейшмании бразилиензе. 663. Возбудителем кожно-слизистого лейшманиоза является: 1- лейшмании Донованн. 2- лейшмании тропика 3-лейшмании бразилиензе. 664. Изменениями сердца при болезни Шагаса является: 1- паренхиматозный миокардит 2- интерстициальный миокардит 3- дистрофия проводящей системы сердца 665. Тропическая язва заживает: 1- через неделю 2- через 5 месяцев 3- через год 666. При болезни Шагаса (американский трипаносомоз) поражаются: 1- сердце 2- головной мозг 3- пищевод 4- печень 5- толстая кишка 667. Основными клинико-морфологическими проявлениями острой формы болезни Шагаса являются: 1- увеличение лимфатических узлов 2- гепатоспленомегалия 3- нефрозонефрит 4- миокардит 5- менингоэнцефалит 668. Основными клинико-морфологическими проявлениями хронической формы болезни Шагаса являются: 1- кардиомиопатия, протекающая с нарушениями сердечного ритма 2- менингоэнцефалит 3- дилатация (расширение) пищевода 4- дилатация толстой кишки (мегаколон) 669. Симптом Уинтерботтона (Winterbotton), характерный признак раннего периода африканского трипаносомоза - это: 1- гепатоспленомегалия 2- увеличение затылочных лимфатических узлов 3- кожные высыпания 670. Синонимом Африканского трипаносомоза является: 1- болезнь Шагаса 2- сонная болезнь 671. Переносчиком болезни Шагаса является: 1- "поцелуйный клоп". 2- муха цеце 672. Воспалительные процессы при шистосомозе развиваются в ответ на: 1- яйца глист 2- шистосому 3- инородные тела 673. Гепатит с гранулемами и полипозноязвенный колит развивается при шистосомозе: 1- кишечном 2- мочеполовом 3- японском 674. Характерной локализацией шистосомных гранулем является: 1- мочевой пузырь 2- тонкая кишка 3- печень 4- желчный пузырь 675. К клинико-анатомическим видам шистосомоза относятся: 1- мочеполовой 2- легочный 3- кишечный 4- японский 676. Возбудителем мочеполового шистосомоза является: 1- шистосома гематобиум 2- шистосома Мансони-Самбон 3- шистосома Японикум 677. Возбудителем кишечного шистосомоза является: 1- шистосома гематобиум 2- шистосома Мансони-Самбон 3- шистосома Японикум 678. Человек является хозяином при щистосомозе: 1- промежуточным 2- облигатным 679. В острой стадии шистосомоза основными проявлениями являются: 1- кожные высыпания аллергического характера 2- бронхоспазмы 3- эозинофилия крови 680. Инфильтрирующий рост пузырей характерен: 1- для альвеококкоза 2- для гидатидозного эхинококкоза 681. Альвеолококкоз вызывает: 1- эхинококкус гранулозус 2- эхинококкус мультилокулярис 682. Метастатический процесс дает: 1- однокамерный эхинококк 2- альвеолококкоз 3- ни один из названных 683. Возбудителем однокамерного эхинококкоза (гидатидозная форма) является: 1- эхинококкус гранулозус 2- эхинококкус мультилокулярис 684. Гидатидозная форма эхинококкоза имеет признаки: 1- дочерние пузыри заполняют камеру материнского пузыря 2- четкое ограничение пузыря от окружающих тканей 3- по клиническим проявлениям сходна с доброкачественной опухолью 4- по клиническим проявлениям сходна со злокачественной опухолью 685. Альвеолярная форма эхинококкоза имеет признаки: 1- дочерние пузыри почкуются наружу 2- инфильтрирующий рост 3- по клиническим проявлениям сходна с доброкачественной опухолью 4- по клиническим проявлениям сходна со злокачественной опухолью Тема XIII Карантинные инфекции: ОСПА, ХОЛЕРА, СИБИРСКАЯ ЯЗВА. Сепсис. Карантинные инфекции:
Чума- острая инфекционная болезнь, вызываемая Iersinia pestis, характеризуется явлениями тяжелой общей интоксикации, воспалительными процессами в лимфатических узлах, легких и других органах. Чума характеризуется геморрагическим воспалением. Клинико-морфологические формы чумы:
Оспа натуральная – острое инфекционное заболевание, характеризующееся явлениями общей интоксикации, лихорадкой и развитием папулезно-пустулезной сыпи на коже и слизистых оболочках. Различают три основные формы натуральной оспы:
Холера- острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, наличием общей интоксикации, нарушением водно-солевого обмена и обезвоживанием организма. Выделяют три периода болезни:
Сибирская язва – острое заболевание, относящееся к группе инфекционных зоонозов, поражающих человека и животных. Возбудитель- bacilla anthracis. В зависимости от путей проникновения инфекции и клинического течения выделяют следующие формы сибирской язвы:
Желтая лихорадка – острое инфекционное заболевание вирусной природы, передаваемое комарами и имеющее распространение в тропических и субтропических странах. Клинически желтая лихорадка характеризуется:
Сепсис – это патологическое состояние, обусловленное постоянным, либо периодическим поступлением в кровь микроорганизмов из очага гнойного воспаления, характеризующееся несоответствием общих тяжелых расстройств местным изменениям и образованием новых очегов гнойного воспаления в различных органах. По клинико-морфологическим признакам выделяют:
Септикопиемия - форма сепсиса при которой, ведущими являются гнойные процессы в воротах инфекции и метастазирование гноя с образованием гнойничков во многих органах и тканях. Септицемия - форма сепсиса для которой характерны выраженные токсические явления (высокая гектическая температура, затемненное сознание, геморрагический диатез, желтуха) гиперэргическая реактивность организма, отсутствие гнойных метастазов и быстрое течение. Затяжной септический эндокардит – форма сепсиса для которой характерно поражение клапанов сердца (аортальных). Возбудитель – зеленящий стрептококк, гемолитический стрептококк, пневмококк. Хроносепсис – характеризуется наличием длительно существующего гнойного очага и обширных нагноений. (И.В.Давыдовский рассматривал хроносепсис как гнойно-резорбтивную лихорадку, ведущую организм к истощению). Изучить макропрепараты: |
![]() |
Полянская наталья Константиновна |
![]() |
Бердникова Елена Константиновна функциональные кишечные колики и их коррекция у детей первых месяцев |
![]() |
За заслуги в области здравоохранения и многолетний добросовестный труд Новицкая Анна Константиновна – заведующая Первым общепсихиатрическим отделением Университетской клинической... |
![]() |
Гаскина тамара Константиновна структура слизистой оболочки желудка, регионарных лимфатических узлов |
![]() |
Ирина Юрьевна |
![]() |
Ирина Трущ |
![]() |
Шаповал Ирина Анатольевна |
![]() |
Рыжова ирина петровна |
![]() |
Федорова Ирина Владимировна |
![]() |
Рыжова ирина петровна |