Рекомендации для врачей Программа по вопросам питания и безопасности пищевых продуктов Отдел технической поддержки и стратегического развития
|
|
Скачать 0.94 Mb.
|
|
^
Процесс возникновения кариеса начинается с того момента, когда эмаль на поверхности зуба становится деминерализованной (размягченной) вследствие выхода из эмали ионов кальция и фосфата. Разрушение распространяется на более мягкую, чувствительную, лежащую глубже часть зуба – дентин, расположенный под эмалью, и тогда ослабленная эмаль спадает и образуется кариозная полость. Причиной кариеса является действие на зубную эмаль органических кислот. Кислота является побочным продуктом метаболизма пищевых углеводов, в первую очередь сахаров, в результате активности бактерий, находящихся в слое зубного налета, покрывающего поверхности зубов. Сахара способствуют росту и расширению зубного налета, и рацион питания с высоким содержанием сахаров благоприятствует размножению бактерий, которые используют сахара в качестве своего источника энергии и могут эффективно превращать их в кислоту. Зубной налет не только удерживает кислоту у поверхности зуба, но также и действует как препятствие для нейтрализующего эффекта слюны, тем самым, способствуя деминерализации и разрушению. Главным средством, имеющимся во рту для защиты от заболевания зубов, является слюна, которая, благодаря своим буферным свойствам, препятствует образованию кислот и помогает смыть сахара с поверхности зубов. Кроме того, слюна содержит кальций и фосфат, которые ускоряют процесс реминерализации. В ночное время в результате уменьшения интенсивности слюноотделения подверженность зубов разрушительному действию возрастает. На начало и развитие кариеса влияют многие факторы. Некоторые зубы попросту менее способны сопротивляться разрушению, чем другие, и вряд ли это является следствием плохого питания матери во время беременности или после рождения ребенка, особенно в развитых странах, где тяжелая степень нарушения питания встречается редко. Самое сильное влияние на степень тяжести кислотного разрушения оказывает взаимодействие местных факторов (слюны, зубного налета и типа, частоты и продолжительности потребления сахара с пищей) вокруг зуба. Сахара являются самой важной алиментарной причиной кариеса, поэтому настоятельно рекомендуется уменьшить количество и частоту их потребления. Таким образом, структура и рацион питания для гигиены ротовой полости в первый год жизни имеют важное значение для сохранения и укрепления здоровья зубов. ^ ВОЗ – Всемирная Организация Здравоохранения Глютен содержащие злаки - пшеница, рожь, ячмень, овес Глютеновая энтеропатия или глютенчувствительная целиакия – повышенная чувствительность к глютену (пищевой клейковине) – белку, содержащемуся в некоторых злаках, который вызывает атрофию слизистой тонкой кишки, что ведет к нарушению всасывания, недостаточности железа, истощению. Здоровье – состояние полного физического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Здоровое питание – это питание, обеспечивающее нормальные рост, развитие и жизнедеятельность человека, способствующие укреплению его здоровья и профилактике заболеваний. Железодефицитная анемия – недостаточность железа, в результате которой уровень гемоглобина падает ниже статистического установленного для разных повозрастных групп порогового уровня гемоглобина и гематокрита. Исключительно грудное вскармливание - грудное вскармливание без докармливания другой едой или питьем, в том числе и водой (за исключением лекарств, витаминов или минеральных добавок). Искусственное вскармливание – кормление ребенка искусственным питанием, исключая при этом полностью грудное вскармливание. Преимущественно грудное вскармливание – помимо грудного вскармливания, ребенку также дают небольшое количество воды или содержащее воду питье, как, например, чай. Прикорм – кормление ребенка другой пищей в добавок к грудному вскармливанию после 6 месяцев. Физическое развитие – это увеличение массы и размеров тела, которое включает в себя составляющие массы тела (весовая составляющая) и длины или роста (линейная составляющая) Частичное грудное вскармливание – кормление ребенка как грудью, так и искусственным питанием, либо молоком, либо кашей или другой едой. ^ ЭНЕРГИЯ Функция Жизненно важное значение в период ускоренного роста в грудном и раннем детском возрасте имеет обеспечение достаточного количества пищевой энергии. Энергия требуется для поддержания жизнедеятельности и роста тканей, для выделения тепла (термогенеза) и для физической акивности. Чувствительным индикатором достаточности потребления энергии у детей раннего возраста является прирост массы тела. Источники Пищевая энергия потребляется в виде жира (9 Ккал/г), углеводов(4 Ккал/г) и белков(4 Ккал/г). На долю жира приходится примерно 50% энергии в грудном молоке, и он является основным источником энергии для грудных детей младше 6 месяцев. С введением прикорма жир как главный источник энергии постепенно вытесняется углеводами, и вместе они удовлетворяют потребности растущего ребенка в энергии. Потребности Потребность в энергии – это количество пищевой энергии, необходимое для приведения в равновесие расходуемой энергии и энергии, накапливаемой в новых тканях (физическое развитие). Количество энергии, требующееся для физического развития, быстро уменьшается примерно с 35% общего расхода энергии (ОРЭ) при рождении до 5% в возрасте 1 года. Низкое потребление энергии приводит к снижению физической активность, темпов физического развития, развитию белково-калорийная недостаточность, метаболическому превращению белка в энергию, приводящее к белковой недостаточности. Высокое потребление – сопровождается увеличением отложения жира и прибавляется масса тела БЕЛОК Достаточное потребление белков имеет особенно важное значение в грудном и раннем детском возрасте, когда отмечается интенсивный рост и формирование новых тканей (особенно внутренние органы и мышцы). Резервы белка в организме очень малы (примерно 3% от общего содержания) и такие патологические состояния как, голод, травма, инфекция могут вызывать существенные потери белков. Функции
ИсточникиК числу источников, богатых белком, относятся животные продукты – такие, как печень, мясо, рыба, сыр, молоко и яйцо, а также некоторые растительные источники, главным образом, соевые продукты, зеленая фасоль и другие бобовые. Хорошими источниками растительных белков являются также продукты из пшеницы, однако в большинстве овощей и фруктов белков содержится мало. Биологическая ценность белка относится к его способности обеспечивать жизнедеятельность и физическое развитие организма, определяется по количеству и доле содержащихся в нем незаменимых аминокислот. Источники белков:
Большинство растительных белков - неполные (содержат несбалансированный набор незаменимых аминокислот), лимитирующие аминокислоты (в меньшем количестве, чем необходимо для поддержания белкового синтеза). Поэтому для получения полноценная смеси аминокислот важна комплементация белка - потребление вместе белков с низкой ценностью, но с различными лимитирующими аминокислотами ( например: зерновые и бобовые). Потребности Рекомендации в отношении потребностей в белке детей до 6 месяцев были основаны на данных о потреблении белка детьми, находящимся на грудном вскармливании. Для детей старше 6 месяцев рекомендации основаны на результатах оценки потребностей в азоте для обеспечения основного обмена и физического развития (средние потребности +2 стандартных отклонения. ^
Старые советские физиологические «нормы» для белка были значительно выше (в некоторых случаях более чем в три раза), чем уровни, рекомендуемые международными комитетами экспертов. Низкое потребление белка обычно сопровождается недостаточным потреблением энергии и развивается белково–калорийная недостаточность:
Причины белково-калорийной недостаточности:
1.Кормление чрезмерно разбавленными детскими питательными смесями 2.Кормление питательными смесями домашнего приготовления с неправильным составом 3.Продолжительное частичное грудное вскармливание без надлежащего добавления пищи прикорма Высокое потребление белков может вызывать:
Домашняя пища обычно содержит большое количество белков (примерно 10–15% общей калорийности рациона), и, если рацион питания содержит мало жиров, то вклад белков в общее потребление энергии может быть от 15 до 20%. ЖИРФункции:
Источники:
Незаменимые жирные кислоты – линолевая и линоленовая кислоты Потребности:
Низкое потребление жира является причиной замедленного роста в начальный период жизни, что может увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний в последующие годы Высокое потребление сопровождается высокой концентрацией липидов в крови в раннем детстве, которая имеет тенденцию оставаться на относительно высоком уровне и позже. Однако, нет доказательств того, что снижение потребление жира в ранний период жизни снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний в последующие годы. И ожирение в грудном возрасте едва ли позволяет предсказать ожирение в более старшем детском и взрослом возрасте. УГЛЕВОДЫФункции
Источники:
ПотребностиПри условии достаточности энергии потребление крахмала должно постепенно увеличиваться при одновременном уменьшении количества жира. Добавляемый в пищу сахар представляет собой “пустые калории”, т.е. является только источником энергии и не связан ни с какими микронутриентами. Сахар следует добалвять только в очень ограниченных количествах. Сахар не является необходимым компонентом питания ребенка. Однако, если сахар дается ребенку, общее его количество не должно превышать 25 граммов в день, включая весь сахар, который содержится в конфетах, варенье, булочках и пирожных, сладких напитках и соках, а также тот сахар, который добавляется, например, в кислые фрукты, чтобы улучшить их вкусовые качества. Сладкие продукты могут выработать у ребенка предпочтение к сладкой еде в более старшем возрасте, что отрицательно сказывается на здоровье зубов. Низкое потребление углеводов - истощает запасы гликогена и жира, что увеличивает риск гипогликемии, потенцирует развитие кетозов (накопление кетокислот, образующихся в печени из жирных кислот) Высокое потребление:
^ Основные источники и функции витаминов
Рекомендуемые ВОЗ величины потребления витаминов
Основные источники и функции минералов
Рекомендуемые ВОЗ величины потребления минералов
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям