Iii. Подходы, методы и модели профилактики токсикомании и наркомании
|
|
Скачать 1.82 Mb.
|
|
^ Постарайтесь выработать основные навыки своего поведения при общении с ребенком, чтобы лучше его понимать и помочь предотвратить беду. Навык №1. Показывайте ребенку, что вы его понимаете. Вы слышите то, что он говорит вам. Вы позволяете ему обсуждать с вами его собственные чувства. Вы понимаете вашего ребенка. Умение слушать – это сам по себе уже замечательный способ повлиять на ребенка. Если подросток чувствует, что вы его слушаете внимательно, он будет думать, что вы не просто понимаете его, но понимаете его правильно. Навык №2. Смотрите на детское лицо и «читайте язык его тела». Часто ребенок уверен, что он/она не показывает чувство грусти, досады. Но дрожащий подбородок или очень яркие глаза (блеск глаз) будут говорить вам иное. Когда слова и «язык тела» говорят вам о разном – прислушивайтесь больше к «языку тела». Навык№3. Принимайте ребенка таким, какой он есть. Любите его не за какие-то достижения и успехи, а безусловной любовью, за то, что он вообще есть. Навык №4. Давайте вербальную поддержку и поощрение. Это может быть ваша улыбка, объятие, подмигивание, похлопывание по плечу, кивок головой, взгляд в глаза, прикасание к вам детских рук. Навык №5. Выбирайте правильный тон для ваших ответов. Помните, что тон голоса должен быть разъяснительным, дружественным, а не повелительным. Отвечайте без сарказма и не с «видом всезнающего человека». Навык№6. Используйте одобрительные фразы и показывайте ваш интерес, стремление поддержать беседу. В разговоре полезны следующие маленькие фразы, которые помогают поддерживать беседу: «Действительно?», «Расскажи об этом…», «Что произошло потом?» Навык№7. Обязательно давайте вашему ребенку возможность высказаться. Не забывайте, что он тоже может злиться или бояться, говоря об этой проблеме, и очень надеется на ваше терпение и готовность помочь. Несмотря на кажущуюся независимость и неповиновение, подростки – все еще дети, глубоко внутри, они нуждаются в руководстве и поддержке взрослых. Исследования показывают, что большинство людей похожи на своих родителей в привычках, связанных с употреблением алкоголя и курением. Особенно опасно демонстрировать это перед детьми. Дети, чьи родители курят или пьют, более склонны к алкоголизму и курению. Сильным положительным примером является и то, когда родители воздерживаются от спиртного и сигарет. Но даже если вы придерживаетесь здорового образа жизни, необходимо помнить, что дети могут брать пример не только с вас, иногда улица оказывает гораздо большее, зачастую негативное, влияние. Используя некоторые приемы, вы можете предложить детям хорошие модели поведения. Устраивайте вечеринки, на которых алкоголь не будет в центре внимания. Предлагайте гостям безалкогольные напитки, подчеркивая, что вы заботитесь об их безопасности при возвращении домой – неважно: на машине или пешком. В несколько раз усложняется проблема воспитания здорового отношения к наркотикам и алкоголю в тех семьях, где один из родителей или оба – алкоголики или наркоманы. Чаще всего они не думают не то что о профилактике, но и просто о здоровье ребенка. И все же некоторые родители, несмотря на собственные проблемы, заботятся о том, чтобы их дети выросли полноценными. ^ [40] Разговаривая с ребенком, не делайте предположений. Вам кажется, что вы знаете своего ребенка, как облупленного, но это не так. Дети растут, меняются его и взрослеют. И родители, которые привыкли видеть в подростке все того же румяного малыша, последними замечают изменения. Слушайте своего ребенка так, как будто вы видите его в первый раз. ^ . Если ребенок делится с вами своим проблемами и в юности с вами случалось нечто подобное, расскажите об этом. Подросток будет знать, что вы действительно понимаете, ведь вы тоже сталкивались с похожими проблемами. ^ Внимательно слушайте то, что вам рассказывают. Следите за выражением лица, языком тела. Иногда движения говорят гораздо больше, чем слова. ^ В вашем расписании должны быть вечера или выходные, когда вы делаете то, что хочется ребенку. Позвольте ребенку иногда самому спланировать ваш совместный досуг. ^ Вы не обязаны разделять все мнения своего ребенка, чтобы быть с ним в хороших взаимоотношениях. Главное – продемонстрировать готовность понять другую точку зрения и не торопиться с эмоциональной реакцией. ^ И не для того, чтобы вывести его на чистую воду и обвинить, а чтобы действительно услышать ответы. Свято храните все секреты ребенка. Никогда не выдавайте тайну, которую он вам доверил. Это совершенно непростительный поступок. ^ Если дома вам не удается спокойно разговаривать, сходите с ребенком в кафе или на прогулку. Проще всего начать разговор, отталкиваясь от новых впечатлений. ^ Если ребенок просит вас куда-то его отвезти, проводить или встретить, обязательно сделайте это. Так вы будете в курсе того, что с ним происходит. Старайтесь поощрять откровенность. Если ребенок честно признался в каких-то промахах, похвалите его за это и не наказывайте строго. ^ Вместо «Ты поступил правильно» спросите: «Ты доволен тем, чего добился?» такой вопрос позволит ребенку подумать над своими ощущениями и поделиться с вами. ^ Каждый вечер во время ужина или чаепития каждый член семьи должен описать один эпизод, который случился с ним днем. ^ Не будьте слишком настойчивы и не заставляйте ребенка защищаться. Если он принципиально отказывается обсуждать какую-то тему, будьте терпеливы, отложите разговор до лучших времен. ^ Будьте готовы отложить все другие дела, если детям срочно нужна ваша помощь. Не старайтесь вмешиваться. Если ребенок рассказывает о своих проблемах, не бросайтесь действовать и выручать его из беды. Можно предложить свою помощь, но настаивать не стоит. Лучше поговорить о шагах, которые может предпринять сам подросток. ^ Какие бы ужасные вещи вам не пришлось услышать, держите себя в руках. С человеком, который кричит и осуждает, никогда не захочется откровенничать. ^ Терпеливо выслушивайте все, что ребенок хочет вам сказать. И только после этого задавайте вопросы. Высказывайте свое мнение тактично. «Хочешь узнать, как бы я поступила на твоем месте?», «У меня есть идея, как тебе помочь. Хочешь расскажу?». Такие фразы позволяют родителям быть тактичными, а ребенку отказаться от советов. И если подросток отвечает «нет», это нужно принять и оставить разговор на потом. Если в семье есть проблемы, постоянные конфликты или постоянный родительский прессинг, то есть когда ребенку не хватает эмоционального контакта, ребенку проще удрать на улицу, в «плохую» компанию, в Интернет, в виртуальный мир и забыть обо всем. Хоть запишите в блокнот: 10 раз обнять, пять раз поцеловать, пять раз погладить по голове. Задумайтесь: почему в одной семье есть проблемы, а в другой нет? Если у ребенка что-то неблагополучно, он все равно найдет куда уйти – в Интернет-зависимость, пьянство, плохую компанию… Поэтому ищите причину. ^
Вот, что вам может помешать в разговоре с ребенком:
^ 1-3 ступень. Дошкольники. Им необходимо объяснить, почему хорошо то, что полезно, как здоровая пища влияет на их рост и силу (акцентируя внимание именно на этом положительном моменте, а не на разлагающем влиянии алкоголя, табака и наркотиков). Запретить прикасаться к лекарствам и другим опасным препаратам. Одним из наиболее простых и целесообразных способов рассказать ребенку, какие опасности таят в себе эти «безобидные» таблеточки, является сказка. Ребенку понятен ее язык, которая учит, не поучая и не наставляя. Просто расскажите ребенку сказку о наркотиках и обсудите ее. Теперь он предупрежден! А значит – вооружен. Но не стоит этим ограничиваться. Это – только начало настоящей работы по профилактике наркомании и токсикомании у вашего ребенка. К концу этого возраста ребенок должен знать: что существуют наркотики, и какой вред они могут принести; что табак, алкоголь, лекарства тоже отравляют организм; что существуют правила дома и в школе по отношению к наркотикам; почему так важна осторожность при виде незнакомых лекарств и препаратов. ^ Важно сформировать у ребенка независимость, умение отстаивать собственное мнение и противостоять давлению других. К концу этой ступени дети должны уметь объяснять, почему они не хотят употреблять наркотики и другие психоактивные вещества; уметь предлагать друзьям другие формы общения и развлечения. ^ Родители должны поставить свой авторитет выше авторитета улицы, ужесточить домашние правила против наркотиков и провести работу с другими родителями на эту тему. Так же необходим контроль за ребенком, его досугом в частности. Следует укрепить умение ребенка говорить твердое «нет». В этом возрасте ребенок должен в общих чертах знать стадии зависимости, влияние психоактивных веществ на состояние его организма и историю вашей семьи, если в ней были случаи алкоголизма и наркомании, и как его родственники с этим боролись. ^ Старших школьников уже пугает вред наркотиков, страх исключения, попадания на учет и разрушение собственного здоровья. В такое время важно вовлекать их в общественно-полезные дела и предпринимать семейные выездки. К окончанию школы дети должны знать о возможности летального исхода при смешивании наркотиков, алкоголя, лекарств и энергетиков; понимать, что многие тяжелые заболевания могут быть связаны с употреблением психоактивных веществ; знать об их пагубном влиянии на беременность; понимать, что наркотическое состояние ведет к совершению преступлений или попаданию в аварии; четко осознавать опасность наркомании и токсикомании для общества. ^ Правило 1. Признание личности ребенка и его неприкосновенности. Отсутствие произвола в действиях отца и матери. Правило 2. Формирование адекватной самооценки. Формирование самооценки ребенка зависит от оценки его родителями т. к. в раннем возрасте ребенок еще не умеет оценивать себя сам. Правило 3. Приобщать к реальным делам семьи. Можно проводить мини совещание с участием всех членов семьи, совместно планировать семейные дела. Дайте вашему ребенку реальную ответственность (обязанность). Ребенок, у которого есть постоянные обязанности по домашним делам, ощущает себя частью команды, и, исполняя какие-либо обязанности, достигая результатов, получает чувство удовлетворения. Правило 4. Развивать силу воли ребенка. Научите проявлять выносливость, смелость, мужественность, терпение. Учите ставить реальные цели и прилагать усилия для их достижения. Одобряйте, хвалите ребенка за малые успехи и достижения. Упорство и попытки сделать что-то – более важны, чем выигрыш (победа). Правило 5. Учите планировать, составлять план действий. Большое и сложное дело разбивать на ряд конкретных действий. Правило 6. Исправляйте, корректируйте поступки или действия, а не самого ребенка. Будет правильно, если вы, например, скажете: «Лазать по заборам опасно. Ты можешь получить повреждения». Неправильно, когда говорят: «Ты не должен взбираться на этот забор – это неразумно». Правило 7. Научите общаться с другими детьми, людьми. Правило 8. Формируйте нравственные качества: доброту, порядочность, сочувствие, взаимопомощь, ответственность. Правило 9. Показывайте ребенку, как вы его любите. Объятия, улыбка и слова: «Я люблю тебя» помогут вашему ребенку чувствовать ваше хорошее отношение к нему. Когда дети становятся старше, они говорят, что эти приемы были ценны для них. Приложения Приложение 1. Общий механизм воздействия различных ПАВ и их влияние на здоровье и развитие личности Каждое ПАВ вызывает нарушения сознания разного типа и глубины. Сознание меняется от оглушения (при действии снотворных препаратов, бензина, алкоголя) до интенсивного бодрствования (при действии стимуляторов); от суженого сознания (при действии опиатов в сочетании с димедролом) до сумеречного состояния (при действии циклодола, димедрола). Нарушение сознания может сопровождаться галлюцинациями (при употреблении так называемых летучих растворителей) или иллюзиями (при употреблении гашиша), визуализацией представлений (при приеме опиатов). Степень и форма изменения сознания зависят от дозы вещества, например, гипноседативные средства в средней степени опьянения вызывают сужение сознания, а с нарастанием интоксикации – оглушение, кому. Со спадом эйфории часто появляются аффекты тревоги, страха. Опьяневший способен к агрессивному поведению, сам легче становится жертвой насилия, несчастного случая. Многие ПАВ вызывают покраснение кожи, пото-, слюно- и салоотделение, тахикардию и подъем артериального давления, учащение дыхания. После выхода из опьянения нарушается моторика кишечника. Мышечный тонус, возбудимость, скорость и координация движений снижаются за исключением интоксикации стимуляторами, кодеином и некоторыми психодизлептиками. Выход из наркотического опьянения сопровождается сном с последующим чувством разбитости. Часто развивается депрессивное состояние с переживаниями острой тоски, безнадежности, суицидальными мыслями, тревога, безотчетный страх. ^ При токсикоманиях жизнедеятельность поддерживается на определенном уровне только при условии постоянного приема опьяняющих средств. При регулярном приеме необходимой дозы состояние благополучно, но лишь по сравнению с абстинентным синдромом. За исключением некоторых форм наркомании, даже на достаточном для него фоне интоксикации токсикоман психически и физически не способен к продуктивной деятельности, разумным контактам с окружающими. Наиболее злокачественны вещества, опьянение которыми вызывает помрачение сознания (средства бытовой химии, барбитуровые снотворные, гашиш и т. п.), при этом быстро формируется токсическое поражение головного мозга и токсическое поражение печени. Злоупотребление этими веществами нередко приводит к смерти на ранних этапах болезни: на фоне неясного сознания утрачивается количественный контроль и неуправляемое влечение ведет к передозировке. ^ в наркотическом опьянении проявляются в трех формах: 1) Обострение (стимуляторы) 2. Избирательность (опиаты) 3. Снижение восприятия (седативные препараты). Кроме того, изменяется качество восприятия, вплоть до галлюцинаций, форма, цвет предметов, расстояние до них. Возникает чувство тепла, легкости, тяжести, изменения положения тела в пространстве, восприятие схемы тела, ориентировки в собственном теле. Характерны иллюзии, наиболее часты зрительные. ^ также отличаются разнообразием. Их общая черта – зависимость от эмоционального состояния. Часто нарушается процесс осмысления, возникают бредовые идеи. Страдают целенаправленность и качество мышления. В процессе употребления ПАВ формируются: психическая зависимость, физическая зависимость и толерантность. ^ характеризуется болезненным стремлением непрерывно или периодически принимать препарат, чтобы испытать определенные ощущения или снять явления психического дискомфорта. ^ — состояние перестройки всей функциональной деятельности организма, проявляющееся интенсивными физическими или психическими нарушениями в случаях прекращения приема привычного препарата. Эти нарушения, которые проявляются в виде абстинентного синдрома, облегчаются или приносят полное облегчение введением данного препарата либо вещества со схожим фармакологическим действием. Толерантность — состояние адаптации к вызывающим токсикоманию препаратам, характеризующееся уменьшенной реакцией на введение того же самого количества привычного вещества. В результате для достижения прежнего эффекта требуется уже более высокая доза ПАВ. Привыкание может развиться к любому психофармакологическому препарату, который улучшает психическое состояние больного. Однако, это бывает не столь уж часто, особенно при лечении психотропными средствами, прием которых не вызывает выраженных побочных явлений (транквилизаторы, антидепрессанты). Привыкание к психотропным средствам возникает чаще всего у психопатических личностей, а также при неврозах. Как правило, в этих случаях все ограничивается явлениями психологической зависимости. Физическая зависимость формируется чрезвычайно редко, но длительное и привычное употребление ведет к развитию целого ряда изменений личности, характерных для токсикомании, хотя в этих случаях нет стремления к постоянному повышению дозы препарата. Механизм действия различных ПАВ подробно описан в работах М.М. Буркина и С.В. Горанской [4] и Л.П.Великановой, О.В.Кавериной, Р.В.Бисалиева [18]. ^ Принятые внутрь барбитураты в целом оказывают тормозящее действие на центральную нервную систему, что проявляется снотворным, эйфоризирующим действием. Злоупотребление снотворными чаще всего встречается у алкоголиков, морфинистов и других наркоманов. Однако пристрастие к снотворным может возникнуть и у лиц со стойким нарушением сна, вынужденных длительное время прибегать к снотворным средствам. Велика опасность привыкания при затяжных невротических состояниях, когда снотворные используются, но и как успокаивающие средства. В ряде случаев больные принимают не одно, а несколько снотворных. Первая фаза возникает сразу после приема через несколько секунд, ощущения приятны, «все плывет перед глазами». Вторая фаза – 2-3 часа. Она выражается в беззаботной веселости с благодушной симпатией к окружающим, стремлении двигаться, говорить, в нарушении координации движений, нечетком произношении слов. Третья фаза – сон, тяжелый, глубокий, разбудить человека трудно, характерны бледность, мышцы вялы, конечности расслаблены. Затем наступает глубокий сон. Четвертая фаза наблюдается при пробуждении. Она обязательна для всех, принявших снотворное в большой дозе. Вялость, чувство разбитости, снижение сообразительности, движения неловки, мышечная слабость, вялость, медлительность, нарушение мышления, тошнота. При приеме наркотической дозы снотворного пациенты производят впечатление людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения различной степени. На начальных этапах злоупотребления они беспричинно веселы, беззаботны, болтливы, многоречивы, назойливы, двигательно подвижны. Они испытывают жажду деятельности, но эта деятельность крайне непродуктивна; в опьянении настроение может резко смениться недовольством или вспышкой гнева. Опьяневший легко раздражим, веселость легко переходит в гнев. Барбитуроманы часто дерутся в своей компании. Нарушена координация движений и речи, характерно дрожание пальцев рук, неуверенность в походке, речь невнятная, замедленная. Наблюдается опущение век, расходящееся косоглазие. При тяжелом опьянении снижается температура тела, сухость во рту, тонкий, коричневатый налет на спинке языка, движения приобретают хаотический характер, речь становится бессвязной. Токсические дозы этих препаратов вызывают острое отравление, сопровождающееся расстройством сознания, от оглушения до комы. В период абстиненции больные угрюмы, подавлены, раздражительны и беспокойны. Отличительный признак, не встречающийся при других видах наркомании и токсикомании, - боли в суставах. Ощущаются и мышечные боли, сон и аппетит нарушен. Нарушен стул, нередко наблюдается понос и рвота. Динамика злоупотребления снотворными весьма сходна с динамикой других токсикоманий. В начальной стадии прием препаратов носит систематический характер, причем дозы увеличиваются в 3-4 раза, превышая терапевтические. Прием снотворных чаще всего происходит в дневное время, что свидетельствует о развитии зависимости. Больной стремится повторить прием препарата с тем, чтобы получить ощущение эйфории, приятного возбуждения, легкого наркоманического опьянения. В хронической стадии, которая может развиться уже через полгода-год, толерантность резко возрастает и устанавливается на одном уровне. Эйфоризирующий эффект снижается, интоксикация характеризуется раздражительностью и гневливостью. Заметно меняется характер опьянения, оно чаще носит злобно-тоскливый оттенок. Больные утрачивают количественный контроль за приемом препарата, что может привести к передозировке. Формируются синдромы психической и физической зависимости с выраженным состоянием абстиненции, которая может развиться спустя сутки после прекращения приема вещества и достигает наивысшей интенсивности в течение 3-5 суток. С годами происходит грубое снижение памяти, заметное нарушение мышления, в сочетании с эйфорией и отсутствием критики. Как правило, больные теряют работу, часто семью, могут совершать правонарушения. Изменения психики выражаются в стирании индивидуальных свойств, деградации личности, появлении депрессий, ослаблении внимания и памяти, замедлении психических процессов, часто развивается слабоумие. Характерен внешний вид больных, злоупотребляющих снотворными: лицо одутловатое, маскообразное, бледное; кожные покровы имеют землистый оттенок с многочисленными гнойничковыми высыпаниями, сальным налетом на коже, особенно на лбу, спинке носа. Им свойственны черты общего преждевременного постарения. Все повреждения заживают очень медленно; многие больные, даже молодого возраста, равнодушны к своему облику, выглядят неряшливыми, не заботятся о чистоте тела и одежды. Барбитуроманы часто погибают от передозировки снотворных препаратов, в результате самоубийства и от сопутствующих заболеваний. ^ Транквилизаторы характеризуются наличием, в качестве ведущего терапевтического действия, анксиолитического эффекта (от английского «anxiety» - тревога, беспокойство) и устраняют состояния эмоционального напряжения. Транквилизаторы широко используются как в психиатрической практике, так и при лечении широкого круга некоторых других заболеваний. Они назначаются при неврозах, неврозоподобных состояниях, как снотворное средство. Почти все транквилизаторы могут вызвать как психическую, так и физическую зависимость, а также абстинентный синдром при их отмене. При злоупотреблении транквилизаторами однократная доза достигает 10 таблеток на прием и более. При этом больные испытывают чувство умиротворения, расслабленности, отступают на второй план тревожащие жизненные обстоятельства. Внешне больные выглядят, как находящиеся в легкой степени опьянения: неуверенная походка, блаженная улыбка, беззаботность. При дальнейшем злоупотреблении первоначальный эффект уменьшается, больные вынуждены увеличивать суточную дозу, развивается абстинентный синдром с переживанием тревожности, беспокойства, страха, упорной бессонницей, появлению раздражительности, злобности. Повышенная потливость, дрожание рук, головные боли, судороги в ногах возникают с развитием физической зависимости от препарата. Нарушается координация движений и равновесия. Хроническое злоупотребление вызывает ослабление памяти, замедление психических процессов, сужение интересов, падение работоспособности, иногда возникают судорожные припадки. Однако при приеме транквилизаторов не наблюдается грубых нарушений поведения, связанных с добыванием лекарства. Нередко отмечается одновременное злоупотребление транквилизаторами и спиртными напитками. При этом опьянение бывает более глубоким, изменения психики наступают быстрее, вплоть до слабоумия. ^ центральной нервной системы Впервые, около 5000 лет назад, китайцами были описаны свойства эфедрина как стимулятора. Амфетамин, синтетический аналог эфедрина, был получен в 1932 году, как средство против насморка, астмы, а также для снижения аппетита. Эти препараты обычно назначают с целью уменьшения расстройств и повышения работоспособности, бодрости, улучшения настроения. При употреблении амфиноподобных препаратов возникает приток энергии, веселости, оживления, многоречивости, возникает потребность постоянно двигаться, возможна переоценка собственных сил, развивается спутанность сознания. Покраснение или бледность кожных покровов, повышение температуры, потливость, ознобы, головокружение, расширение зрачков. При приеме больших доз могут возникать острые бредовые идеи, судороги, кома, угнетение дыхания и смерть. При длительном приёме того или иного из них в начале возрастает толерантность к нему, появляется желание постоянно увеличивать дозу, чтобы добиться очередного повышения настроения, улучшения работоспособности, ускорения мыслительных процессов. Непрерывное и постоянное употребление вызывает психическую зависимость. Могут возникать галлюцинации, ориентация и память обычно сохраняются. Возможны также нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, вегетативные расстройства. Хронический прием приводит к диарее, похуданию. В периоды абстиненции токсикоманы вялы, сонливы, раздражительны, у них характерны головная боль, движения порывисты, неловки. Больной не может застегнуть пуговицу, переложить предметы на столе, но потребность в движениях постоянна и неуправляема. Иногда наступает эмоциональная лабильность (резкая смена настроения) с идеями самообвинения, достаточно часто прием амфетаминосодержащих препаратов среди молодых людей заканчивается попытками суицида. При тяжёлых состояниях абстиненции могут развиваться психические расстройства с нарушением сознания. При употреблении эфедрина появляется эйфория, моторная и речевая активность, ощущение «роста волос» на голове. Внешний вид: бледность, сухие губы, суетливость. В ряде случаев возникает эротическое возбуждение, нередки гомосексуальные тенденции. Длительность опьянения до 5-6 часов. При длительном приеме – укорачивается. Суточная доза увеличивается в 6-8 раз. Прием эфедрина чаще происходит в группе, где новички, обычно подросток, находятся под влиянием старших товарищей, имеющих опыт приготовления и употребления. У детей, матери которых в период беременности злоупотребляли амфетаминами, при рождении часто наблюдаются: повышенная потливость, припадки; повышается риск врожденных эффектов. Прием эфедрина приводит к выраженным изменениям личности с потерей критики, самоконтроля, эмоциональным огрубением, общему истощению. Эфедриновый психоз возникает через 8-9 месяцев злоупотребления. Кофеин – алкалоид, содержащийся в листьях чая, в семенах кофе, какао, колы и др. растениях. Он приводит к психической и физической зависимости. Синдром отмены возникает через несколько недель после прекращения ежедневного употребления пяти и более чашек кофе или чая. Характерны головная боль, приступы сердцебиения, боли в сердце, одышка и многие другие, характерные для эфедриновой токсикомании (движения порывисты, неловки. Больной не может застегнуть пуговицу, переложить предметы на столе, но потребность в движениях постоянна и неуправляема). Действие чифиря длится 4-5 часов, при систематическом употреблении характеризуется психомоторным и интеллектуальным возбуждением, нарушается сон. Абстиненция практически отсутствует, может наблюдаться постепенное изменение личности, с заметными колебаниями настроения, сужением круга интересов. Теобромин содержится в какао (в 7 раз больше кофеина), чае, орехах колы. Практически неактивен как стимулятор, действует примерно в 10 раз слабее кофеина. ^ холинолитических препаратов В число лекарственных средств, используемых токсикоманами, включается и ряд других препаратов, обладающих эйфоризирующим и галлюциногенным действием. Среди них атропиносодержащие растения и препараты (белена, дурман, астматол) и противопаркинсонические средства (циклодол). Токсикомания, вызываемая этими препаратами, в настоящее время встречается редко. Начиная с 60-х гг. циклодоловая токсикомания распространилась достаточно широко в подростковой среде, то сейчас ее практически нет. ^ Употребление антигистаминных препаратов как самостоятельная форма токсикомании встречается редко. Из антигистаминных чаще всего используются препараты первого поколения: димедрол и пипольфен, поскольку они обладают также слабым седативным (успокаивающим) и слабым снотворным действием. Антигистаминные препараты токсикоманы чаще всего употребляют вместе с алкоголем, димедрол добавляют к основному наркотику. Современные антигистаминные препараты не обладают седативным действием и зависимости не вызывают. При интоксикации антигистаминными препаратами возможны головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота. |
отлично
1
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям