2. Анализ и оценка уровня и структуры наркотизации населения. 16
|
|
Скачать 1.81 Mb.
|
^
Лечение и реабилитация потребителей наркотиков15.Головным специализированным учреждением, оказывающим лечебно-диагностическую, консультативную, профилактическую, организационно-методическую наркологическую помощь, является Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Удмуртской Республики". В состав этого учреждения входят: взрослое и детское диспансерные отделения, в которые в 2011 году было осуществлено 2656 посещений по поводу проблем, связанных с наркоманией. Для оказания специализированной стационарной помощи в наркологическом диспансере развернуты шесть стационарных отделений, в том числе четыре для лечения мужчин (общей мощностью 180 коек), 1 - для лечения женщин на 45 коек и 1 – для несовершеннолетних на 20 коек. В стационарных отделениях в 2011 году пролечено 350 наркозависимых, что составляет 0,8% от общего числа пролеченных больных наркологического профиля, и в 1,8 раза меньше по сравнению с 2010 годом (638 наркозависимых - 14,4% от общего числа пролеченных больных). Данное обстоятельство можно объяснить значительным, на 25%, снижением первичной заболеваемости наркоманией. Снижение первичной заболеваемости наркоманией в 2011 году было обусловлено уменьшением числа впервые выявленных больных с опийной зависимостью, а именно эта категория больных, в большей степени, обращается в наркологические учреждения за стационарной помощью. С 2007 года в составе наркологического диспансера функционирует амбулаторное реабилитационное отделение, в котором реализуются программы медико-психологической реабилитации пациентов, находящихся на стационарном лечении, после купирования у них острого состояния, с дальнейшим продолжением в амбулаторном режиме. В 2011 году были вовлечены в реабилитационные программы, в условиях амбулаторного реабилитационного отделения, 84 наркозависимых, что составляет 24% от общего числа пролеченных в стационаре пациентов данной категории и более, чем в 2 раза меньше по сравнению с 2010 годом. Данное обстоятельство также связано со снижением показателя первичной заболеваемости наркоманией. Из числа наркозависимых, состоящих под наблюдением на конец 2011 года и получивших специализированную медико-психологическую и социальную помощь, в том числе в реабилитационных центрах других субъектов Российской Федерации, 15,5% находятся в ремиссии различной длительности. Следует отметить, что наряду с увеличением за отчетный период числа больных наркоманией, находящихся в краткосрочной ремиссии с 13,2 до 15,5 на 100 больных среднегодового контингента, отмечается снижение числа больных наркоманией, находящихся в длительной ремиссии, с 8,2 до 6,3 на 100 больных среднегодового контингента. Данную ситуацию можно объяснить отсутствием в республике центра медико-социальной реабилитации стационарного типа. Быстрое возвращение в прежнюю социальную среду не позволяет достичь стойкой длительной ремиссии у данного контингента. В целях повышения эффективности мероприятий по вторичной и третичной антинаркотической профилактике среди несовершеннолетних, в соответствии с решением Антинаркотической комиссии Удмуртской Республики под председательством Президента Удмуртской Республики, в 2011 году создан Центр реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами, для стационарной и амбулаторной реабилитации подростков на базе республиканского наркологического диспансера. Центр оснащен технологическим оборудованием для обеспечения круглосуточного пребывания несовершеннолетних, а также современным оборудованием для диагностики и коррекции психоэмоциональных и соматических нарушений, возникающих при злоупотреблении наркотическими средствами и психотропными веществами. В число таких аппаратов вошли: "Омега-М", "Психомат", "Бослаб-альфа", "Стабилотест", "Имедис – эксперт", "Трансаир". В диспансере функционирует химико-токсикологическая лаборатория, оснащенная современным диагностическим оборудованием. Продолжили работу отделение анестезиологии и реанимации, физиоотделение и отделение лучевой диагностики, кабинет анонимного лечения, кабинет медицинского освидетельствования. На телефон доверия наркологической службы Удмуртской Республики в 2011 году от граждан поступило 1160 звонков, в том числе 167 – по поводу проблем, связанных с употреблением наркотических средств. Помимо головного учреждения БУЗ УР "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Удмуртской Республики", наркологическая служба республики представлена следующими муниципальными учреждениями: наркологические отделения в МУЗ "Можгинская ЦРБ", "Городская больница №2" г. Воткинска, наркологические кабинеты в МУЗ "Психоневрологический диспансер" в городах Глазове, Сарапуле и кабинетами во всех центральных районных больницах. Общее количество специализированных наркологических коек для лечения больных наркоманией, токсикоманией и алкоголизмом в Удмуртской Республике составляет 275, из них 30 в составе МУЗ "Городская больница №2" г. Воткинска, 245 в ГУЗ "Республиканский наркологический диспансер МЗ УР" (из них 225 для лечения взрослых, 20 детских). Имеющееся количество коек в полном объеме обеспечивает потребность в стационарной и стационарозамещающей наркологической помощи населению республики. ^ Согласно Федеральному закону от 10 декабря 1995 г. №195-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" учреждения социального обслуживания оказывают услуги по заявительному принципу (при личном обращении граждан). Такие категории лиц, как родственники наркозависимых, или "созависимые лица", при обращении в социальные учреждения не всегда готовы на добровольной основе заявлять о такой социально-значимой проблеме, как наркозависимость члена своей семьи. Обмен информацией по данным категориям лиц с помощью иных субъектов профилактики немедицинского потребления наркотиков не допускается в соответствии с Федеральным законом от 26 июля 2006 г. №152-ФЗ "О персональных данных". Кроме того, работа с несовершеннолетними и взрослыми наркозависимыми и созависимыми как отдельное специализированное направление деятельности для учреждений социального обслуживания является новым, поэтому их специальный учет в 2011 году не осуществлялся. За 2011 год на учете в социозащитных учреждениях республики состояло 7 семей, в составе которых выявлены наркозависимые родители. Социальную реабилитацию в 15 специализированных учреждениях и отделениях для несовершеннолетних прошли 1977 детей (22,4% от состоящих на учете), в их числе 11 несовершеннолетних, состоящих на учете в ГУЗ УР "Республиканский наркологический диспансер" по употреблению психоактивных веществ. ^ На основе данных наркологических учетов, в рамках мониторинга наркотической ситуации в Удмуртской Республике, проведен анализ динамики незаконного потребления основных видов наркотиков на территории республики. Следует отметить, что методика расчета17 направлена на определение минимального объема потребления наркотика, так как опирается на количество больных наркоманией, состоящих на наркологическом учете, то есть на достоверно известные данные. В результате расчетов получены данные о минимальном количестве потребленных наркоманами наркотиков по их видам в динамике за 2007 – 2011 гг. Результаты расчетов свидетельствуют, что минимальное количество потребленного наркоманами героина в Удмуртской Республике в 2007 году составило 163,3 кг. В 2008 году данный показатель увеличился более чем на 30 кг. (почти на 20%). В дальнейшем объем потребления героина продолжил свой рост примерно на 20 кг. ежегодно. В 2011 году данный показатель составил 248,2 кг. Это связано в первую очередь со стабильным ежегодным увеличением количества лиц, состоящих на наркологическом учете по поводу опийной (героиновой) наркомании. Результаты работы правоохранительных органов республики по изъятию героина из незаконного оборота свидетельствуют о том, что ежегодно изымается 20 – 30 процентов объема минимального потребления (2007 год – 30 кг., 2008 год – 50 кг., 2009 год – 50 кг., 2010 год – 56 кг., 2011 год – 58 кг.). Минимальный объем потребления в республике марихуаны в 2007 году составил 13,5 кг. В 2008 году этот показатель снизился на 36% и в последующие годы стабилизировался на уровне 8 – 10 кг. в год. Это связано с тем, что состав лиц, страдающих наркоманией в результате употребления каннабиса, достаточно стабилен, и новые наркобольные этой группы практически не добавляются. Вместе с тем, объемы изымаемой из незаконного оборота марихуаны (2007 год – 20 кг., 2008 год – 40 кг., 2009 год – 25 кг., 2010 год – 55 кг., 2011 год – 103 кг.) в сравнении с расчетными показателями ее минимального потребления свидетельствуют о высокой степени латентности незаконного потребления этого наркотика. Лица, употребляющие марихуану, редко обращаются за наркологической помощью, а значит, не могут быть поставлены на учет. Велико количество граждан, употребляющих этот наркотик лишь эпизодически, а случаи заболевания зависимостью от марихуаны – редкость в наркологической практике. Эти же причины лежат в основе низких расчетных показателей минимального объема потребления гашиша, согласно которых ежегодно употребляется от 0,8 до 1,2 кг. этого наркотика. Вместе с тем, гашиш действительно непопулярен на территории республики и потребляется мало. В этих же пределах колеблются и результаты его изъятия из незаконного оборота, за исключением 2010 и 2011 годов, когда изъяты крупные оптовые партии гашиша массой в несколько килограммов. Амфетамин как наркотик массового потребления сравнительно недавно приобрел "популярность" в Удмуртской Республике, что находит свое отражение в показателях его потребления. Согласно расчетов, в 2007 году минимальный объем потребления амфетамина составил 0,2 кг., однако уже в 2008 году этот показатель превысил 5,8 кг. В последующие годы расчетное потребление этого вида наркотиков постепенно снизилось до 4,3 кг, а в 2010-2011 годах составило около 3 кг. В свою очередь, метамфетамин в виде "винта", кустарного изготовленного из эфедринсодержащих препаратов наркотика, в свое время занимал значительную часть "ассортимента" наркорынка Удмуртии. В связи с этим усилия правоохранительных органов были направлены на пресечение фактов его изготовления и сбыта. К 2008 году такие случаи стали носить единичный характер, практически все "варщики" были изолированы от общества. На смену "винту" пришел порошкообразный метамфетамин. Однако, в связи с трудностями в организации каналов поставок этого наркотика и спецификой его употребления (начинающие – эпизодически, в местах проведения досуга и увеселительных заведениях), объемы потребления метамфетамина снизились. На это же указывают и результаты проведенных расчетов (2007 год – 5,6 кг, в дальнейшем – по 2,6 – 3,1 кг. в год). Следует отметить, что результаты работы правоохранительных органов по линии пресечения незаконного оборота синтетических наркотиков, с учетом имеющихся проблем в этой сфере, в целом коррелируют с предполагаемыми объемами минимального потребления. Таким образом, проведенный анализ динамики наркопотребления в Удмуртской Республике показал, что в целом изученные процессы соответствуют оперативной обстановке и наркоситуации в республике. По ряду наркотиков результаты правоохранительной деятельности адекватны степени их распространения. В то же время очевидно, что в работе по пресечению ввоза и оборота героина имеются резервы, поскольку фактические объемы его потребления существенно превосходят количество изымаемого наркотика. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям