|
Скачать 0.77 Mb.
|
^
1. Вступительное слово преподавателя – 15 мин. 2. Опрос студентов по теме занятия – 30 мин. 3. Перерыв – 5 мин. 4. Работа студентов в операционном отделении – 35 мин. 5. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы – 10 мин. Место проведения: учебная комната, операционный блок. ^ Вступительное слово преподавателя об актуальности темы. Контроль исходного уровня знаний методом опроса или тестового задания. Работа студентов в операционном блоке. Решение клинических ситуационных задач для закрепления полученных знаний. При проведении занятия преподаватель обращает внимание студентов на жизненную необходимость соблюдения санитарно–гигиенических норм, особенно в хирургическом стационаре. Для борьбы с инфекцией используется метод асептики. Для этого необходимо знание источников инфекции, из которых бактерии могут попасть в рану. Особая роль в этом отношении принадлежит обработки рук медицинского персонала. Необходимо учитывать как экзогенные пути распространения инфекции, так и эндогенные. Важнейший метод воспитания гигиенических навыков – санитарный минимум. Последний для медицинского персонала включает: ношение медицинских халатов, шапочек, брюк, бахил, а также обработка рук. Преподаватель обращает внимание студентов на особенности техники безопасности при использовании дезинфицирующих растворов. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы, домашнее задание на следующее занятие. ^ О строении кожи. О патогенных и сапрофитных микроорганизмах кожи, особенностях их жизнедеятельности. ^ Наиболее распространенные современные способы обработки рук медицинского персонала. Студент должен уметь Самостоятельно выполнять обработку рук по методике, принятой в данной хирургической клинике. ^1. Для обработки рук после обязательного их мытья используются следующие вещества: а) 0,5 % раствор хлоргексидина; б) 0,05 % раствор аналита; в) первомур; г) йод; д) всё перечисленное. 2. Время обработки рук 0,5 % раствором хлоргексидина: а) 1 мин; б) 2 мин; в) 3 мин; г) 4 мин; д) 5 мин. 3. Сколько раз необходимо обработать руки 0,5 % раствором хлоргексидина: а) однократно; б) двукратно; б) трехкратно; г) все ответы верны; д) нет правильного ответа. 4. Обработка рук перед операцией включает: а) удаление грязи и микробов с поверхности кожи гигиенической обработкой; б) дезинфекция рук раствором антисептика; в) дубление кожи для закрытия протоков пор сальных и потовых желез; г) все вышеперечисленное. 5. К классическим способам обработки рук относят: а) способ Спасокукоцкого – Кочергина; б) способ Альфельда; в) способ Бруна; г) все перечисленное д) нет правильных ответов. 6. К современным способам обработки рук относят: а) способ Спасокукоцкого – Кочергина; б) способ Альфельда; в) обработка хлоргексидином; г) использование первомура, д) нет правильных ответов 7. Ускоренные способы обработки рук – это обработка с помощью: а) спирта; б) йода; в) церигеля; г) нашатырного спирта; д) гибитана. 8. По способу Спасокукоцкого – Кочергина руки обрабатываются: а) спиртом; б) первомуром; б) нашатырным спиртом; г) хлоргексидином; д) этиловым спиртом. 9. Способ Бруна – это обработка рук хирурга: а) первомуром; б) нашатырным спиртом; в) раствором Люголя; г) щавелевой кислотой; д) 96% спиртом. 10. К лечебно–профилактическим мылам относится: а) мыло К, б) серное, в) дегтярное, г) мыло «Абсолют», д) все перечисленное. ^ 1. Не сняв лак с ногтей, студентка стала мыть руки в предоперационной комнате. Какие это может иметь последствия? 2. Хирург после выполненной операции перед второй операцией просто сменил халат и перчатки, не проведя цикла повторной обработки рук. К чему это может привести? 3. Перевязочная сестра работает в маске, которая не закрывает нос. К чему это приводит? 4. Хирург снимает швы с операционной раны в помещении чистой перевязочной, но предварительно перчатки не одевает. Какие последствия это принесет? 5. Студент 2 курса, завершив полный цикл обработки рук, прикоснулся к наркозному аппарату, но этого никто не заметил. Прокомментируйте ситуацию. 6. У санитарки, работающей в операционном блоке, возникло экзематозное раздражение кожи рук в результате постоянного контакта с дезинфицирующими средствами. Что следует предпринять? 7. Врач заметил, что санитарка, едва сполоснув руки под краном, приступила к обработке рук 0,5 % раствором хлоргексидина. Что он должен потребовать? 8. Бактериологический контроль с рук студента 2 курса, после проведения полного цикла обработки, показал наличие патогенной микрофлоры. О чем это свидетельствует? 9. Студент, привлеченный для ассистенции на операции, повредил перчатку. Что следует предпринять? 10. Вновь принятая на работу санитарка задала Вам студенту 2 курса медико–профилактического факультета медицинской академии вопрос: «Как часто следует осуществлять бактериологический контроль стерильности рук медицинского персонала?» Что Вы ей ответите? 6. КЛИНИЧЕСКАЯ ГИГИЕНА БОЛЬНОГО В ХИРУРГИИ ^ 1. Вступительное слово преподавателя – 15 мин. 2. Опрос студентов по теме занятия – 30 мин. 3. Перерыв – 5 мин. 4. Самостоятельная работа в хирургическом отделении – 35 мин. 5. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы – 10 мин. Место проведения: учебная комната, хирургическая клиника. ^ Вступительное слово преподавателя об актуальности темы. Контроль исходного уровня знаний методом опроса или тестового задания. Работа в хирургических отделениях на сестринских постах. Решение клинических ситуационных задач для закрепления полученных знаний. Студенты обращают внимание на важность профилактики вредного воздействия факторов микроклимата хирургического отделения на организм больного. По нормативам положено в одноместной палате 9м2 на больного; в 2-х местной – 7 м2 . многоместные палаты в хирургическом отделении иметь нецелесообразно. Организм больного, требующий операции, чутко реагирует на изменения температуры, влажности, движения воздуха. Особенно он чувствителен к охлаждению, сквознякам. Хирургический больной предрасположен к инфекционным осложнениям. Необходимо подчеркнуть важность оснащенности отделения функциональными кроватями для придания больному функционально выгодного положения в зависимости от заболевания, обеспечения центральной подводки кислорода, правильного расположения кроватей, чтобы можно было подойти к больному при необходимости оказания помощи с любой стороны. Подчеркивается необходимость наличия палаты–изолятора на 1 – 2 койко–места для размещения агонирующих больных, а также больных со зловонными каловыми свищами, обширными гнилостными процессами мягких тканей, анаэробными гангренами и т.п., для изоляции пациентов с наличием или подозрением на инфекционные заболевания. Студенты обращают внимание на оборудование сестринского поста, внутриотделенческую связь и сигнализацию, разбираются особенности техники безопасности. Подведение итогов занятия, ответы на вопросы, домашнее задание. ^ Об общей и клинической гигиене больного. Студент должен знать виды режима больного, их предназначение и особенности. |